一、孕婦的子宮癌的癥狀
1、子宮出血
絕經(jīng)期前后的不規(guī)則陰道出血是子宮內(nèi)膜癌的主要癥狀,常為少量至中等量出血,很少為大量出血。不僅較年輕或近絕經(jīng)期患者易誤認(rèn)為月經(jīng)不調(diào),不及時就診,即使醫(yī)生亦往往疏忽。個別也有月經(jīng)周期延遲者,但表現(xiàn)不規(guī)律。在絕經(jīng)后患者多表現(xiàn)為持續(xù)或間斷性陰道出血。子宮內(nèi)膜癌患者一般無接觸性出血。晚期出血中可雜有爛肉樣組織。
2、陰道排液
因腺癌生長于宮腔內(nèi),感染機(jī)會較宮頸癌少,故在初期可能僅有少量血性白帶,但后續(xù)發(fā)生感染、壞死,則有大量惡臭的膿血樣液體排出。有時排液可夾雜癌組織的小碎片。倘若宮頸腔積膿,引起發(fā)燒、腹痛、白細(xì)胞增多。一般情況也迅速惡化。
3、疼痛
由于癌腫及其出血與排液的瘀積,刺激子宮不規(guī)則收縮而引起陣發(fā)性疼痛,約占10~46%。這種癥狀多半發(fā)生在晚期。如癌組織穿透漿膜或侵蝕宮旁結(jié)締組織、膀胱、直或壓迫其他組織也可引起疼痛,往往呈頑固性和進(jìn)行性加重;且多從腰骶部、下腹向大腿及膝放射。
二、易患子宮癌的女性
1、肥胖者
肥胖是造成子宮癌的主要因素之一。早在19世紀(jì)60年代就有人調(diào)查發(fā)現(xiàn)子宮癌患者的平均體重比對照組高13%。到1980年,肥胖與內(nèi)膜癌的關(guān)系得到了進(jìn)一步肯定。肥胖者體內(nèi)脂肪過多不僅增加了雌激素的儲存,也使雌酮合成增加,而雌酮合成增加被認(rèn)為是子宮內(nèi)膜癌的致癌因素。因此,如果體重在不長的時間內(nèi)連續(xù)增加22公斤,或超過正常體重的40%(被視為警戒值)時,就應(yīng)當(dāng)注意控制體重了。
2、糖尿病患者
糖尿病可以提高患子宮癌的幾率。對于糖尿病患者或糖耐量不正常者來說,患子宮癌的危險性比正常人增加2.8倍,而內(nèi)膜癌患者中也有3%?17%同時是糖尿病患者。
3、高血壓患者
在對子宮內(nèi)膜癌患者的調(diào)查中發(fā)現(xiàn),約有1/3的人患有高血壓,而高血壓患者患子宮內(nèi)膜癌的危險性往往比正常人群高1.5倍。
4、糖尿病和高血壓
由于肥胖、糖尿病和高血壓可并存于子宮癌患者,因此常稱此為“子宮癌的三聯(lián)癥”。對于患有此三種疾病的中老年婦女,其罹患內(nèi)膜癌的機(jī)會將大大增加,應(yīng)當(dāng)引起警惕。
5、月經(jīng)不調(diào)患者
子宮癌患者中經(jīng)紊亂、量多者是正常女性的3倍。月經(jīng)不調(diào)多由于卵巢不能正常排卵引起,因此也不能正常產(chǎn)生孕激素。子宮缺乏孕激素影響,造成增生性改變,最終可能引起癌變。
三、子宮癌的預(yù)防
因子宮癌的早期癥狀不明顯,早期不容易發(fā)現(xiàn),發(fā)現(xiàn)的時候通常已經(jīng)是晚期。但在日常生活中,我們可以注意一些細(xì)節(jié),有意識去預(yù)防子宮癌的發(fā)生,避免患病。
1、潔身自愛,避免不潔及不正當(dāng)?shù)男躁P(guān)系。適當(dāng)控制性生活,性生活過于放縱就會給子宮健康帶來隱患,特別是性生活不潔,可以讓病原體經(jīng)陰道進(jìn)入子宮腔內(nèi),導(dǎo)致子宮內(nèi)膜感染,引起子宮肌瘤。
2、做好清潔。保持外陰清潔干燥,防止感染是女性防止子宮肌瘤的最基本措施,做好外陰清潔可以防止病原體進(jìn)入子宮,引發(fā)子宮癌。
3、注意避孕,避免人工流產(chǎn)。人工流產(chǎn)會嚴(yán)重?fù)p傷子宮,增加女性患子宮肌瘤的幾率。因此要采取好的避免措施,減少人流的次數(shù),因為流產(chǎn)次數(shù)多,會給患者的子宮修復(fù)帶來一定的危害,刺激子宮的正常修復(fù)。
3、減少高脂肪、生冷辛辣食物。研究表明,高脂肪食物進(jìn)入人體后,會促進(jìn)女性雌激素的分泌,給子宮造成一定的刺激作用,刺激子宮的正常修復(fù),所以,女性朋友們在生活中要堅持低脂肪飲食,要多喝水,避免辛辣以及刺激性強(qiáng)的食物。
4、隨時注意個人例假的改變,注意陰道排泄物的性狀;旦出現(xiàn)表現(xiàn),及早到醫(yī)院查看子宮癌的避免盡管子宮癌的發(fā)作率不低,但只需平常注意查看,仍是能夠有用避免癌癥的發(fā)作的。
5、提倡晚婚晚育、計劃生育,避免對子宮頸的損傷。注意衛(wèi)生,保持下身清潔。男子包皮過長應(yīng)作環(huán)切,經(jīng)常用水清除包皮垢,保持陰部清潔。如因其他原因作子宮切除者,術(shù)前應(yīng)作子宮刮片檢查。 積極治療慢性炎癥,處理癌前病變。
四、子宮癌的治療方法
1、手術(shù)治療。手術(shù)治療可以說是子宮癌最為首選的治療方法,對于癌細(xì)胞還沒有擴(kuò)散出子宮的患者而言,手術(shù)切除癌變組織或者癌變子宮是非常有效的做法。對于I期子宮癌患者而言,主要是采取筋膜外全子宮切除及雙側(cè)附件切除術(shù),有特殊情況的患者才會采取盆腔及腹主動脈旁淋巴結(jié)切除術(shù)或取樣。II期子宮癌患者應(yīng)行全子宮或者廣泛子宮切除及雙附件切除術(shù),同時行盆腔及腹主動脈旁淋巴結(jié)切除。III和IV期的晚期患者手術(shù)范圍與卵巢癌相同,應(yīng)進(jìn)行腫瘤細(xì)胞減滅手術(shù)。
2、放射療法。也就是通常人們所謂的放療,是子宮癌最主要的術(shù)后輔助治療,可以明顯降低局部復(fù)發(fā)了,提高患者生存率。對于已有深肌層浸潤、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、盆腔及陰道殘留病灶的患者術(shù)后均需加用放療,輔助治療才有更好的療效。
3、化療法。是子宮癌晚期或者子宮癌復(fù)發(fā)患者的綜合治療措施之一,也可以用于手術(shù)過后有復(fù)發(fā)高危因素的子宮癌患者的治療,達(dá)到減少癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移的目的。常用的化療藥物有順鉑、阿霉素、紫杉醇、環(huán)磷酰胺,氟尿嘧啶、絲裂霉素、依托泊昔等,具體需要哪種藥物來進(jìn)行化療,需要根據(jù)患者的具體情況而言,例如術(shù)后的效果或者癌變擴(kuò)散的程度等。
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