睪丸扭轉(zhuǎn)的原因有什么,睪丸應(yīng)該如何護理(教大家如何保護好睪丸)

一、睪丸扭轉(zhuǎn)的病理原因和癥狀有哪些

病理

睪丸通過被稱為睪丸系膜的組織與陰囊相連，由睪丸系膜將睪丸固定于陰囊。有的胎兒在發(fā)育時就會產(chǎn)生一側(cè)或兩側(cè)睪丸系膜過長，出生后，睪丸與精索的活動度就很大，萬一遇上突然用力或猛烈震蕩等情況，睪丸與精索就會發(fā)生360度以上的扭轉(zhuǎn)。青春發(fā)育期生殖器官血液循環(huán)加快，導(dǎo)致精索內(nèi)輕微的靜脈曲張，誘發(fā)睪丸“轉(zhuǎn)體”;男生運動過度導(dǎo)致睪丸過度活動、手淫手法不當(dāng)導(dǎo)致提睪肌的強烈充血、收縮等都可能是誘發(fā)該病的原因。

癥狀

睪丸扭轉(zhuǎn)發(fā)病急驟，來勢兇猛，患病一側(cè)睪丸和陰囊會劇烈疼痛。扭轉(zhuǎn)初起時疼痛還局限在陰囊部位，以后會向下腹和會陰部發(fā)展，同時還會伴有嘔吐、惡心或發(fā)熱，陰部出現(xiàn)紅腫、壓痛。由于精索也隨之扭轉(zhuǎn)，精索內(nèi)的血管被阻斷，睪丸缺乏血液供應(yīng)，如不及時治療，睪丸會發(fā)生缺血性壞死，顏色發(fā)黑，逐漸萎縮以致功能喪失。

睪丸扭轉(zhuǎn)的臨床表現(xiàn)主要是痛、腫。如果是發(fā)生在小兒，診斷往往更不容易，一般小兒會有不明原因的厭食，躁動不安，病情一般發(fā)展較快，有時往往因為沒有確定診斷而延誤治療，給患者造成不必要的傷害。

二、睪丸扭轉(zhuǎn)的治療方法有哪些呢

日常生活中，不少患者對睪丸扭轉(zhuǎn)麻痹大意，疼痛時一忍再忍，以致延誤了早期治療，個別人因此喪失生育能力，釀成終生不幸。因此，青春期及其前后的患者如突然出現(xiàn)陰囊腫脹、疼痛，尤其是青少年，應(yīng)考慮到睪丸扭轉(zhuǎn)的可能，要及時去醫(yī)院泌尿外科檢查診治。睪丸扭轉(zhuǎn)的早期，用徒手復(fù)位即能獲得良效。但發(fā)病時間一長，只能手術(shù)治療。此外，如果不幸發(fā)生睪丸扭轉(zhuǎn)，治療后要請醫(yī)生做精液常規(guī)檢查，以了解病側(cè)睪丸及對側(cè)睪丸的功能，這一點對未婚男青年顯得更為重要。

如果發(fā)生睪丸扭轉(zhuǎn)，最好的治療方法就是進行手術(shù)。手術(shù)方法包括手術(shù)復(fù)位和手法復(fù)位兩種。

1.手術(shù)復(fù)位

睪丸扭轉(zhuǎn)作出診斷后，應(yīng)爭取時間立即手術(shù)復(fù)位，爭取在癥狀出現(xiàn)6小時內(nèi)完成手術(shù)。將扭轉(zhuǎn)的睪丸復(fù)位后觀察血運正常，再行睪丸、精索與陰囊內(nèi)層鞘膜間斷縫合固定，以免術(shù)后復(fù)發(fā)。如術(shù)中發(fā)現(xiàn)睪丸血循環(huán)極差，復(fù)位后仍不能恢復(fù)，應(yīng)切除睪丸。

2.手法復(fù)位

一般在病初可以試行。應(yīng)先給予鎮(zhèn)痛劑及解痙劑，半小時后再將橫位并上提的睪丸進行輕柔的手法復(fù)位。復(fù)位成功后再用“丁”字帶托起陰囊，讓患側(cè)睪丸充分休息。但手法復(fù)位后不能防止再次復(fù)發(fā)。

術(shù)后可以冰敷，以減輕疼痛和水腫，同時還要用“丁”字帶將陰囊支持固定一周，使正常功能逐漸恢復(fù)。

三、睪丸的日常護理有什么

睪丸要維持正常的生理功能，它要求的最佳溫度是攝氏35度左右，而體內(nèi)的攝氏37度體溫對它的功能是有損害的。一些隱睪(胚胎發(fā)育障礙造成睪丸不能正常下降至陰囊)患者由于睪丸長期在溫度過高的環(huán)境下，睪丸無法發(fā)揮正常功能，他們的性功能是很差甚至無性功能的。

由于睪丸對溫度的要求很高，陰囊就承擔(dān)了調(diào)節(jié)睪丸溫度的重任。當(dāng)遇冷睪丸的溫度過低時，陰囊皮膚收縮、阻止熱量的流失;而當(dāng)睪丸過熱時，陰囊皮膚就會松弛、散熱。男性們對自己的陰囊的上述變化應(yīng)該很容易明白的。

但必需清楚，陰囊的溫度調(diào)節(jié)功能是有一定限度的。當(dāng)溫度的變化超出了它調(diào)節(jié)的范圍時，睪丸的生理功能就不可避免地受到損害。所以，要善待你的睪丸，因為這會影響睪丸的散熱。同樣，長期坐在寬松的沙發(fā)也是影響下身的散熱的。

日常生活中，提倡稍寬松的褲子、保持下身的通風(fēng)、干燥，使得睪丸有一個輕松的工作環(huán)境，從而能發(fā)揮最大的生理功能。市場有見“囊袋”內(nèi)褲，可有效輔助散熱，維持睪丸健康環(huán)境。

四、睪丸腫瘤的報警信號有哪些

1.睪丸腫大：這種腫大多是在洗澡或換衣時無意中發(fā)覺，或者正好陰囊部受到某種撞擊而輕度受傷，進行局部撫摸時發(fā)現(xiàn)。大部分睪丸腫大并不伴有疼痛，局部壓上去也不感到疼痛，偶爾可出現(xiàn)隱痛，但陰囊部睪丸總有一種墜脹感覺。

2.睪丸堅硬：摸上去像石塊狀，質(zhì)地很硬，這與普通睪丸發(fā)炎睪丸呈均勻性腫脹和質(zhì)地并不堅硬有顯著差別。

3.睪丸沉重感：由于睪丸腫瘤是腫瘤細胞大量生長形成，所以是一個實質(zhì)性腫塊，生長到一定程度后，睪丸的重量驟增，患者會有沉重的下墜感覺，甚至影響行走。如果用手托起睪丸，猶如托著石頭一般，有一定的重量感。

4.急性睪丸疼痛：有朝一日，病側(cè)睪丸突然發(fā)生劇烈疼痛，宛如睪丸扭轉(zhuǎn)病變，原來是睪丸腫瘤組織突然發(fā)生出血，栓塞和缺血壞死所造成。

5.急性腹痛：位置較高的睪丸腫瘤由于向下墜吊而牽拉神經(jīng)可以反射性地引起下腹部疼痛。特別是位于腹腔里的隱睪，萬一發(fā)生惡變，又同時伴有睪丸扭轉(zhuǎn)，急性腹痛十分厲害。6.男性乳房發(fā)育癥：莫名其妙地乳房增大，也有睪丸腫瘤的可能，例如像胚胎癌、絨毛膜上皮癌、畸胎癌等腫瘤，本身會產(chǎn)生大量促性腺激素，體內(nèi)這類激素增多，可刺激乳房增大。7.不育：患睪丸腫瘤會大量破壞睪丸里的制造精子機構(gòu)，會引起不育。

教大家如何保護好睪丸

作為男人的象征，睪丸是最重要的性器官之一。但很多男性對睪丸不太重視，導(dǎo)致睪丸炎等疾病。今天的性健康知識邊肖教你如何保護你的睪丸。


睪丸在下列情況下必須搶救


睪丸挫傷


在病例——中，睪丸外傷后感到劇烈疼痛。你應(yīng)該在黑暗的房間里用手電筒檢查他的陰囊。如果光線不能穿過陰囊，說明有血腫。


難過的原因：睪丸受損時，某些部位會出現(xiàn)腫脹、淤血。由于陰囊皮膚松弛，睪丸血液豐富，受傷后容易引起血腫和感染。劇烈運動或性行為和暴力有時會引起提睪肌強烈收縮，使睪丸“雪上加霜”。外傷后，如果給睪丸提供營養(yǎng)的血管嚴(yán)重受損，就會萎縮壞死，引起陽痿或性功能障礙。


睪丸扭轉(zhuǎn)


病例——，突然無法運動，一側(cè)陰囊感到腫脹壓痛，疼痛劇烈，疼痛波及小腹、腹股溝或大腿；不僅如此，惡心、嘔吐、發(fā)燒也在不斷涌入。


悲傷原因：運動、外傷、睡眠時刺激提睪肌使其收縮更強，導(dǎo)致提睪肌的纖維呈螺旋狀，睪丸重量增加，尤其是只有一個睪丸暴露的隱睪更易患此病。睪丸扭轉(zhuǎn)并不少見，其本質(zhì)原因是生殖器官先天畸形。發(fā)病時間多在夜間或凌晨。


睪丸炎的預(yù)防保健是什么？


預(yù)防保健方法1:


現(xiàn)在普遍認為，睪丸炎應(yīng)早期靜脈應(yīng)用大量廣譜有效的抗生素來控制，以減少化膿性睪丸炎和睪丸膿腫的發(fā)生，尤其是急性腮腺炎睪丸炎。急性腮腺炎性睪丸炎的雙側(cè)病變可引起精子發(fā)生的不可逆破壞，甚至導(dǎo)致男性不育。因此，預(yù)防睪丸炎的關(guān)鍵是給一歲以下的易感兒童接種腮腺炎病毒疫苗，可預(yù)防腮腺炎及并發(fā)睪丸炎。腮腺炎的超免疫球蛋白可以減少腮腺炎的發(fā)展。常規(guī)使用雌激素或腎上腺皮質(zhì)激素可能有預(yù)防腮腺炎患兒睪丸炎的作用，但目前仍有爭議。


預(yù)防性保健方法2:


應(yīng)該多吃新鮮蔬菜和水果，增加維生素C等成分的攝入，提高身體的抗炎能力。少吃豬蹄、魚湯、羊肉等所謂的“發(fā)物”，以免發(fā)炎部位分泌物增多，使睪丸炎進一步浸潤、擴散、加重。注意不要吃辛辣刺激的食物，不要抽煙喝酒，不要久坐，不要性生活過度，不要頻繁等待。


如何保護睪丸？這是邊肖為你整理的一些方法。在日常生活中，男性朋友在照顧身體的同時，不要忽視對睪丸的保護，做一個更健康、更細致的男人。

睪丸扭轉(zhuǎn)是怎么引起的？

(一)發(fā)病原因
本病可能與解剖畸形或發(fā)育不全有關(guān)，如睪丸鞘膜囊過分寬大、精索過長或睪丸下降不全等。有時外力不明顯，甚至在睡眠中也可以發(fā)病，可能系睡眠中迷走神經(jīng)興奮、提睪肌隨睪丸陰莖勃起而強烈收縮所致。外陰部的外傷、劇烈運動甚至天氣寒冷使提睪肌痙攣或體位突然改變等亦可引起睪丸過度活動，誘發(fā)睪丸扭轉(zhuǎn)。
(二)發(fā)病機制
扭轉(zhuǎn)造成睪丸損傷的機制容易理解。循環(huán)障礙、靜脈閉塞導(dǎo)致睪丸充血、腫脹，如果拖延下去，靜脈血栓形成，最后動脈栓塞而組織壞死。睪丸受損害的程度與兩個因素有關(guān)，即扭轉(zhuǎn)的程度和持續(xù)的時間。1961年，Sonde和Lapides動物試驗證明，精索完全旋轉(zhuǎn)4周，2h即可產(chǎn)生睪丸組織的不可逆改變，而旋轉(zhuǎn)1周(360°)，12h或更長時間未對睪丸產(chǎn)生不良影響。臨床病例證據(jù)證實：在扭轉(zhuǎn)持續(xù)4h后可以看到后期的睪丸萎縮。如果扭轉(zhuǎn)后12h沒有救治，多數(shù)睪丸將發(fā)生萎縮。但這種情況也有很大的不確定性。有些病人是間隙性的和自愈性的扭轉(zhuǎn)，未造成睪丸損傷，而另一些病人可能迅速出現(xiàn)完全的血管梗死，并且很快出現(xiàn)睪丸的損傷和壞死?？傊?，在癥狀初起后4h應(yīng)盡快手術(shù)探查。睪丸缺血12h后，壞死幾乎不能幸免。

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