得了癌癥有必要治療嗎,癌癥是什么原因引起的

一、得了癌癥有沒(méi)有必要治療

得了癌癥要不要放療，要不要治療？許多人在這個(gè)問(wèn)題上選擇“寧愿等死，也不冒險(xiǎn)”。原因是放療“敵友不分”，在殺滅癌細(xì)胞的同時(shí)會(huì)殺死正常細(xì)胞，造成大量脫發(fā)、嘔吐、疲勞等嚴(yán)重副作用，可能最后癌癥沒(méi)治好，人卻被活活折騰死！幾十年來(lái)，做放療風(fēng)險(xiǎn)大已幾乎成為共識(shí)，許多癌癥患者拒絕放療，或把只它視為癌癥晚期的無(wú)奈賭博。放療真有那么恐怖嗎？

放療，落寞的“抗癌大將”

七成腫瘤需放療，全國(guó)僅三成癌癥患者接受放療

新年的喜慶尚未完全消去，一條重磅新聞便砸向各大媒體——“全國(guó)每年新發(fā)腫瘤病例約為312萬(wàn)例，每分鐘有6人被診斷為癌癥”，又一波恐癌浪潮被隨之掀起。在沒(méi)有硝煙的抗癌戰(zhàn)場(chǎng)上，手術(shù)、放療、化療堪稱(chēng)三元大將扮演重要角色，據(jù)世界衛(wèi)生組織的統(tǒng)計(jì)顯示，其三者對(duì)癌癥治療貢獻(xiàn)率分別是27%、22%和6%。令人不解的是，放療的作用與手術(shù)相當(dāng)，但它在現(xiàn)實(shí)生活中并不為人們所重視。在西方發(fā)達(dá)國(guó)家中，約60~70%的腫瘤患者接受放療，但在中國(guó)接受放療的病人僅占30%。

放療好，為何患者不買(mǎi)賬？

放療給人的印象總是神秘而可怕的。在以前，人們進(jìn)入放療科時(shí)常會(huì)發(fā)現(xiàn)許多病人臉上有一條條的紅印子，看上去非常嚇人，那些紅印子是皮膚墨水用來(lái)確定放療靶區(qū)用的。在影視劇里，放療后疲勞、食欲不振、嘔吐、大量脫發(fā)、皮膚潰爛、骨瘦如柴的畫(huà)面讓人心有余悸，不少人認(rèn)為“就算放療有效，最后命恐怕也會(huì)被折騰沒(méi)了”，因此有的選擇“寧愿等死，也不遭罪”。還有一類(lèi)人認(rèn)為放療只是輔助治療，無(wú)法根治癌癥，做與不做關(guān)系不大，寧愿選擇副作用小的中藥。

放療遭冷遇是陳舊觀念所致？

廣州軍區(qū)廣州總醫(yī)院放療中心副主任曾指出，放療技術(shù)從上世紀(jì)初的深部х線到50年代的二維傳統(tǒng)照射技術(shù)、90年代的三維適型照射技術(shù)，發(fā)展到目前的調(diào)強(qiáng)放射治療技術(shù)、圖像引導(dǎo)放射治療技術(shù)以及最新的螺旋斷層放射治療技術(shù)，可以說(shuō)已經(jīng)發(fā)生了翻天覆地的變化。放療遭受如此冷遇，究其根本還是人們的陳舊觀念所致。

二、為甚會(huì)得癌癥呢

1.外源性因素

（1）生活習(xí)慣 如吸煙等不良生活習(xí)慣，與癌癥發(fā)生密切相關(guān)。約1/3因癌癥而死亡的患者與吸煙有關(guān)，吸煙是肺癌的主要危險(xiǎn)因素。攝入大量烈性酒可導(dǎo)致口腔、咽喉、食管惡性腫瘤的發(fā)生。高能量高脂肪食品可增加乳腺癌、子宮內(nèi)膜癌、前列腺癌、結(jié)腸癌的發(fā)病率。飲用污染水、吃霉變食物可誘發(fā)肝癌、食管癌、胃癌。

（2）環(huán)境污染與職業(yè)性 空氣、飲水、食物的污染均可對(duì)人類(lèi)造成嚴(yán)重危害。世界衛(wèi)生組織已公布的與環(huán)境有關(guān)的致癌性物質(zhì)包括：砷、石棉、聯(lián)苯胺、4-氨基聯(lián)苯、鉻、乙烯雌酚、放射性氡氣、煤焦油、礦物油、偶聯(lián)雌激素等等。環(huán)境中的這些化學(xué)的或物理的致癌物通過(guò)體表、呼吸和消化道進(jìn)入人體，誘發(fā)癌癥。

（3）天然及生物因素 天然因素也可以致癌，例如在一定條件下紫外線可引起皮膚癌。生物因素主要為病毒，其中1/3為DNA病毒，2/3為RNA病毒。DNA病毒如EB病毒與鼻咽癌、伯基特淋巴瘤有關(guān)，人類(lèi)乳頭狀病毒感染與宮頸癌有關(guān)，乙型肝炎病毒與肝癌有關(guān)。RNA病毒如T細(xì)胞白血病/淋巴瘤病毒與T細(xì)胞白血病/淋巴瘤有關(guān)。此外，細(xì)菌、寄生蟲(chóng)、真菌在一定條件下均可致癌，如幽門(mén)螺桿菌感染與胃癌發(fā)生有關(guān)系，埃及血吸蟲(chóng)病被證實(shí)可誘發(fā)膀胱癌，黃曲霉菌及其毒素可致肝癌。

（4）慢性刺激與創(chuàng)傷 創(chuàng)傷和局部慢性刺激如燒傷深瘢痕和皮膚慢性潰瘍均可能發(fā)生癌變等。

（5）醫(yī)源性因素 如電離輻射，如X線、放射性核素可引起皮膚癌、白血病等；細(xì)胞毒藥物、激素、砷劑、免疫抑制劑等均有致癌的可能性。

2.內(nèi)源性因素

（1）遺傳因素 真正直接遺傳的腫瘤只是少數(shù)不常見(jiàn)的腫瘤，遺傳因素在大多數(shù)腫瘤發(fā)生中的作用是增加了機(jī)體發(fā)生腫瘤的傾向性和對(duì)致癌因子的易感性，即所謂的遺傳易感性，包括染色體不穩(wěn)定、基因不穩(wěn)定以及微衛(wèi)星不穩(wěn)定。如家族性結(jié)腸腺瘤性息肉者，因存在胚系細(xì)胞APC基因突變，40歲以后大部分均有大腸癌變；Brca-1、Brca-2突變與乳腺癌發(fā)生相關(guān)，發(fā)生率達(dá)80%以上。

（2）免疫因素 先天性或后天性免疫缺陷易發(fā)生惡性腫瘤，如丙種蛋白缺乏癥患者易患白血病和淋巴造血系統(tǒng)腫瘤，AIDS（艾滋病）患者惡性腫瘤發(fā)生率明顯增高。但大多數(shù)惡性腫瘤發(fā)生于免疫機(jī)能“正?！钡娜巳?，主要原因在于腫瘤能逃脫免疫系統(tǒng)的監(jiān)視并破壞機(jī)體免疫系統(tǒng)，機(jī)制尚不完全清楚。

（3）內(nèi)分泌因素 體內(nèi)激素水平異常是腫瘤誘發(fā)因素之一，如雌激素和催乳素與乳腺癌有關(guān)，生長(zhǎng)激素可以刺激癌的發(fā)展。

三、癌癥患者一般有什么癥狀發(fā)生

1.癌癥的局部表現(xiàn)

（1）腫塊 癌細(xì)胞惡性增殖所形成的，可用手在體表或深部觸摸到。甲狀腺、腮腺或乳腺癌可在皮下較淺部位觸摸到。腫瘤轉(zhuǎn)移到淋巴結(jié)，可導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大，某些表淺淋巴結(jié)，如頸部淋巴結(jié)和腋窩淋巴結(jié)容易觸摸到。至于在身體較深部位的胃癌、胰腺癌等，則要用力按壓才可觸到。

（2）疼痛 腫瘤的膨脹性生長(zhǎng)或破潰、感染等使末梢神經(jīng)或神經(jīng)干受刺激或壓迫，可出現(xiàn)局部疼痛。出現(xiàn)疼痛往往提示癌癥已進(jìn)入中、晚期。開(kāi)始多為隱痛或鈍痛，夜間明顯。以后逐漸加重，變得難以忍受，晝夜不停，尤以夜間明顯。一般止痛藥效果差。

（3）潰瘍 體表或胃腸道的腫瘤，若生長(zhǎng)過(guò)快，可因供血不足出現(xiàn)組織壞死或因繼發(fā)感染而形成潰爛。如某些乳腺癌可在乳房處出現(xiàn)火山口樣或菜花樣潰瘍，分泌血性分泌物，并發(fā)感染時(shí)可有惡臭味。

（4）出血 癌組織侵犯血管或癌組織小血管破裂而產(chǎn)生。如肺癌患者可咯血或痰中帶血；胃癌、食管癌、結(jié)腸癌則可嘔血或便血，泌尿道腫瘤可出現(xiàn)血尿，子宮頸癌可有陰道流血，肝癌破裂可引起腹腔內(nèi)出血。

（5）梗阻 癌組織迅速生長(zhǎng)而造成空腔臟器的梗阻。當(dāng)梗阻部位在呼吸道即可發(fā)生呼吸困難、肺不張；食管癌梗阻食管則吞咽困難；膽道部位的癌可以阻塞膽總管而發(fā)生黃疸；膀胱癌阻塞尿道而出現(xiàn)排尿困難等；胃癌伴幽門(mén)梗阻可引起餐后上腹飽脹、嘔吐等。

（6）其他 顱內(nèi)腫瘤可引起視力障礙（壓迫視神經(jīng)）、面癱（壓迫面神經(jīng)）等多種神經(jīng)系統(tǒng)癥狀；骨腫瘤侵犯骨骼可導(dǎo)致骨折；肝癌引起血漿白蛋白減少而致腹水等。腫瘤轉(zhuǎn)移可以出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀，如區(qū)域淋巴結(jié)腫大，肺癌胸膜轉(zhuǎn)移引起的癌性胸水等。

2.全身癥狀

早期惡性腫瘤多無(wú)明顯全身癥狀。部分患者可出現(xiàn)體重減輕、食欲不振、惡病質(zhì)、大量出汗（夜間盜汗）、貧血、乏力等非特異性癥狀。此外，約10%～20%的腫瘤患者在發(fā)病前或發(fā)病時(shí)會(huì)產(chǎn)生與轉(zhuǎn)移、消耗無(wú)關(guān)的全身和系統(tǒng)癥狀，稱(chēng)腫瘤旁副綜合征。表現(xiàn)為腫瘤熱、惡病質(zhì)、高鈣血癥、抗利尿激素異常分泌綜合征、類(lèi)癌綜合征等。

3.腫瘤的轉(zhuǎn)移

癌細(xì)胞可通過(guò)直接蔓延、淋巴、血行和種植四種方式轉(zhuǎn)移至臨近和遠(yuǎn)處組織器官。①直接蔓延為癌細(xì)胞浸潤(rùn)性生長(zhǎng)所致，與原發(fā)灶連續(xù)，如直腸癌、子宮頸癌侵犯骨盆壁；②淋巴道轉(zhuǎn)移多數(shù)情況為區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，但也可出現(xiàn)跳躍式不經(jīng)區(qū)域淋巴結(jié)而轉(zhuǎn)移至遠(yuǎn)處的；③血行轉(zhuǎn)移為腫瘤細(xì)胞經(jīng)體循環(huán)靜脈系統(tǒng)、門(mén)靜脈系統(tǒng)、椎旁靜脈系統(tǒng)等播散其他組織器官；④種植性轉(zhuǎn)移為腫瘤細(xì)胞脫落后在體腔或空腔臟器內(nèi)的轉(zhuǎn)移，最多見(jiàn)的為胃癌種植到盆腔。

四、癌癥的檢查方式有哪些

1.腫瘤標(biāo)記物

雖然腫瘤標(biāo)記物缺乏特異性，但在輔助診斷和判斷預(yù)后等方面仍有一定價(jià)值。主要包括酶學(xué)檢查，如堿性磷酸酶，在肝癌和骨肉瘤患者可明顯升高；糖蛋白，如肺癌血清ɑ酸性糖蛋白可有升高，消化系統(tǒng)腫瘤CA19-9等增高；腫瘤相關(guān)抗原，如癌胚抗原（CEA）在胃腸道腫瘤、肺癌、乳腺癌中可出現(xiàn)增高，甲胎蛋白（AFP）在肝癌和惡性畸胎瘤中可增高。

2.基因檢測(cè)

包括基因表達(dá)產(chǎn)物的檢測(cè)，基因擴(kuò)增檢測(cè)和基因突變檢測(cè)，可確定是否有腫瘤或癌變的特定基因存在，從而做出診斷。

3.影像學(xué)檢查

（1）X線檢查 包括透視與平片，如部分外周性肺癌、骨腫瘤可以在平片上出現(xiàn)特定的陰影；造影檢查，如上消化道造影可能發(fā)現(xiàn)食管癌、胃癌等，鋇灌腸可以顯示結(jié)腸癌等；特殊X線顯影術(shù)，如鉬靶攝影用于乳腺癌的檢查。

（2）超聲檢查 簡(jiǎn)單、無(wú)創(chuàng)，廣泛用于肝、膽、胰、脾、腎、甲狀腺、乳腺等部位的檢查，并可在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行腫物的穿刺活檢，成功率較高。

（3）計(jì)算機(jī)斷層掃描（CT）檢查 常用于顱內(nèi)腫瘤、實(shí)質(zhì)性臟器腫瘤、實(shí)質(zhì)性腫塊及淋巴結(jié)等的診斷與鑒別診斷。CT檢查分辨率高，顯像清楚，可以在無(wú)癥狀情況下發(fā)現(xiàn)某些特定器官的早期腫瘤。低劑量螺旋CT可以降低對(duì)人體的放射線照射劑量，而圖像清晰程度也能滿足臨床需求，從而可以實(shí)現(xiàn)對(duì)某些特定部位腫瘤的高危人群進(jìn)行大面積篩查，如肺癌的早期篩查，已經(jīng)取得了良好的效果。

（4）放射性核素顯像 根據(jù)不同腫瘤對(duì)不同元素的攝取不同，應(yīng)用不同的放射性核素對(duì)腫瘤進(jìn)行顯像。對(duì)骨腫瘤診斷的陽(yáng)性率較高，還可用于顯示甲狀腺腫瘤、肝腫瘤、腦腫瘤等。

（5）磁共振（MRI） 與CT相比，對(duì)比分辨力更好，沒(méi)有骨偽影干擾，并可顯示任何截面，是檢查中樞神經(jīng)系統(tǒng)和脊髓腫瘤的首選方法。對(duì)觀察腫瘤和血管關(guān)系、縱隔腫瘤和腫大淋巴結(jié)、盆腔腫瘤也有一定價(jià)值。

（6）正電子發(fā)射斷層顯像（PET） 以正電子核素標(biāo)記為示蹤劑，通過(guò)正電子產(chǎn)生的γ光子，重建出示蹤劑在體內(nèi)的斷層圖像，是一項(xiàng)能夠反映組織代謝水平的顯像技術(shù)，對(duì)實(shí)體腫瘤的定性診斷和轉(zhuǎn)移灶的檢查準(zhǔn)確率較高。

4.內(nèi)鏡檢查

是應(yīng)用腔鏡和內(nèi)鏡技術(shù)直接觀察空腔臟器和體腔內(nèi)的腫瘤或其他病變，并可取組織或細(xì)胞進(jìn)行組織病理學(xué)診斷，常用的有胃鏡、支氣管鏡、結(jié)腸鏡、直腸鏡、腹腔鏡、胸腔鏡、子宮鏡、陰道鏡、膀胱鏡、輸尿管鏡等。

5.病理學(xué)檢查

病理學(xué)檢查為目前具有確診意義的檢查手段。

（1）臨床細(xì)胞學(xué)檢查 包括體液自然脫落細(xì)胞檢查，如痰液、尿液沉渣、胸腔積液、腹腔積液的細(xì)胞學(xué)檢查以及陰道涂片檢查等；黏膜細(xì)胞檢查，如食管拉網(wǎng)、胃黏膜洗脫液、宮頸刮片以及內(nèi)鏡下腫瘤表面刷脫細(xì)胞；細(xì)針吸取細(xì)胞檢查，如用針和注射器吸取腫瘤細(xì)胞進(jìn)行涂片染色檢查等。細(xì)胞學(xué)檢查取材簡(jiǎn)單，應(yīng)用廣泛，但多數(shù)情況下僅能做出細(xì)胞學(xué)定性診斷，有時(shí)診斷困難。

（2）病理組織學(xué)檢查 根據(jù)腫瘤所在不同部位、大小、性質(zhì)而采取不同的取材方法?？涨慌K器黏膜的表淺腫瘤，多在內(nèi)鏡檢查時(shí)獲取組織進(jìn)行病理學(xué)檢查；位于深部或體表較大而完整的腫瘤宜行穿刺活檢；手術(shù)時(shí)切取部分腫瘤組織進(jìn)行快速病理學(xué)檢查。對(duì)色素性結(jié)節(jié)或痣一般不做切取或穿刺活檢，應(yīng)該完整切除檢查。各類(lèi)活檢均有促使惡性腫瘤擴(kuò)散的潛在可能性，需要在術(shù)前短期內(nèi)或術(shù)中施行。

到底為什么會(huì)得癌癥？是什么原因?qū)е铝税┌Y的發(fā)生？

#清風(fēng)計(jì)劃# 人為什么會(huì)得癌癥？其實(shí)這就是所謂的癌癥發(fā)病原因問(wèn)題，也就是說(shuō)，是什么原因?qū)е掳┌Y的發(fā)生？在談這個(gè)問(wèn)題之前，我們先來(lái)了解一下癌癥從何而來(lái)的問(wèn)題，它是從天下掉下來(lái)的，還是從其他人身上或者動(dòng)物身上傳過(guò)來(lái)的？當(dāng)然都不是。癌癥其實(shí)不過(guò)是人體內(nèi)原本正常的細(xì)胞變化過(guò)來(lái)的，接下來(lái)的問(wèn)題就是，為什么正常細(xì)胞會(huì)變成癌細(xì)胞？這才涉及到病因的問(wèn)題。

癌癥的病因是非常復(fù)雜的，一種癌癥可以有多種致癌原因，一種致癌原因也可能導(dǎo)致多種癌癥，但關(guān)于癌癥的確切病因，目前并沒(méi)有完全弄清楚，但不管是什么原因和機(jī)制，最終都是通過(guò)導(dǎo)致基因突變從而導(dǎo)致正常細(xì)胞異常增生和分化從而形成癌癥。

關(guān)鍵的問(wèn)題是，是什么原因?qū)е铝诉@種基因突變？以現(xiàn)在人類(lèi)對(duì)癌癥的認(rèn)識(shí)，主要可以從以下三個(gè)方面去進(jìn)行解讀。

一、環(huán)境因素。 所謂環(huán)境因素，也就是所有可能導(dǎo)致癌癥發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)增加的各種因素，包括機(jī)體本身的因素（比如免疫力下降，內(nèi)分泌失調(diào)，不良的情緒等），更包括機(jī)體外的環(huán)境因素，比如空氣污染，抽煙，嗜酒，接觸致癌物，某些細(xì)菌和病毒的感染（幽門(mén)螺桿菌、乙肝病毒、HPV等），不良的飲食習(xí)慣和生活方式等等。

二、遺傳因素。 某些癌癥有一定的遺傳傾向，比如，有些乳腺癌有明確的家族聚集發(fā)生的現(xiàn)象，她們可能攜帶類(lèi)似的缺陷基因，因而更容易患乳腺癌，而這種缺陷基因是有可能遺傳給下一代的，但必須明確，并不是癌癥直接遺傳給下一代，只是遺傳了一種更容易得某種癌癥的傾向性，也就是說(shuō)，在同等條件下，有更高的風(fēng)險(xiǎn)得這種癌，但不是一定會(huì)得這種癌癥。

三、隨機(jī)因素。 近兩年，在研究認(rèn)為，相當(dāng)多的癌癥發(fā)生，其實(shí)只是隨機(jī)的“運(yùn)氣”因素，“運(yùn)氣不好”（也就是隨機(jī)的DNA復(fù)制錯(cuò)誤，既然是了隨機(jī)的，當(dāng)然是不可控的，也就是運(yùn)氣不好）在癌癥的發(fā)生中起最主要的作用，這也就是為什么有的人各方面都做得非常好，也沒(méi)有家族史，可還是得了癌癥，可能就是因?yàn)椤斑\(yùn)氣不好”。當(dāng)然，這并不能否認(rèn)環(huán)境因素和遺傳因素在癌癥發(fā)生中的作用。

為什么癌癥越來(lái)越常見(jiàn)了，究竟是什么原因引起的？

癌癥越來(lái)越常見(jiàn)了，是因?yàn)椴涣嫉纳盍?xí)慣與飲食習(xí)慣引起的。

有調(diào)查數(shù)據(jù)顯示中國(guó)是癌癥病患者最多的國(guó)家，大家就紛紛開(kāi)始議論為何出出現(xiàn)這種情況，從數(shù)據(jù)上顯示來(lái)說(shuō)身邊的癌癥患者增加了，這主要是因?yàn)槟贻p人的生活習(xí)慣已經(jīng)與以前不同了，而且生活水平越來(lái)越高，就會(huì)吃一些雜七雜八的東西影響身體激素的分泌，再加上一些工作壓力問(wèn)題可能心情非常壓抑，也會(huì)在一定程度上影響身體健康，所以我們需要多注意身體休息保證健康才能夠繼續(xù)努力生活！

一、醫(yī)療水平進(jìn)步時(shí)代在發(fā)展社會(huì)在進(jìn)步醫(yī)療水平也在不斷地上升，在一些患者到了癌癥之后能夠及時(shí)的發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，給出及時(shí)的治療方案，這樣能夠在一定程度上減少癌癥病發(fā)變嚴(yán)重的危險(xiǎn)，其次就是有一些人可能自己有一些癌癥的跡象，但是并沒(méi)有察覺(jué)到而通過(guò)先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)就能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)癌癥這樣就能及早的進(jìn)行治療，以避免在癌癥晚期才發(fā)現(xiàn)就無(wú)藥可救了。在我們發(fā)現(xiàn)身體有些不舒服不對(duì)勁的時(shí)候，我們就要及時(shí)去醫(yī)院檢查一下，找出原因才能夠減少一些病變的危險(xiǎn)。

二、生活習(xí)慣與飲食習(xí)慣大多數(shù)年輕人最喜歡的就是熬夜，因?yàn)槊刻旃ぷ髅γβ德敌枰?yīng)付不同的人，還需要撐著笑臉去社交真的身心疲憊，但是到了晚上就是屬于自己的時(shí)間，這個(gè)時(shí)候他們就可以無(wú)窮無(wú)盡的暢游在自己的世界里面，刷著手機(jī)或者打游戲就能夠玩很久很久，到了凌晨一兩點(diǎn)才睡才依依不舍的去睡覺(jué)。經(jīng)常熬夜有害身體健康，它不僅危害到身體機(jī)制，還會(huì)引起脫發(fā)肥胖記憶力衰退等現(xiàn)象。還有一個(gè)最重要的因素就是飲食習(xí)慣的影響，有些人因?yàn)楣ぷ魈Φ忍禳c(diǎn)外賣(mài)，吃炸雞喝飲料也不自己做飯，外面的食品可能有些不衛(wèi)生，再加上油脂鹽放的過(guò)多，長(zhǎng)期吃下去會(huì)對(duì)身體造成一定的影響，到了凌晨?jī)牲c(diǎn)還會(huì)點(diǎn)夜宵吃燒烤和烤肉，這些都分泌一些不好的物質(zhì)在食物表面會(huì)對(duì)身體造成一定的危害。有些人長(zhǎng)期工作也沒(méi)有運(yùn)動(dòng)，這樣就會(huì)造成身體細(xì)胞代謝過(guò)慢從而會(huì)影響身體機(jī)能的運(yùn)作。

要避免或防止癌癥，首先就要保證一個(gè)正常的作息時(shí)間，這樣才能夠給身體打好基礎(chǔ)，其次就是改善生活飲食習(xí)慣，每天都規(guī)律的進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，長(zhǎng)期下去身體就能處于一個(gè)健康的狀態(tài)！

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