一名12歲的男孩在醫(yī)院診療過(guò)程中,突發(fā)傳染性疾病,不治身亡。七八個(gè)身著孝服的“家長(zhǎng)”,將寫(xiě)有“殺人償命”字樣的白色條幅橫懸在醫(yī)院門(mén)前,圍著火盆為死者燒紙祭奠,兩只花圈端正地?cái)[放在醫(yī)院門(mén)口,中間是男孩的黑白照片。其間幾名“家屬代表”與院方發(fā)生激烈爭(zhēng)吵,并聲稱(chēng)與醫(yī)院和解的唯一條件是賠錢(qián),引得過(guò)往行人駐足圍觀。只有靠邊坐著的男子一言不發(fā),醫(yī)生說(shuō),他才是死者的父親。這是近日發(fā)生在黑龍江省哈爾濱市某三級(jí)甲等醫(yī)院門(mén)前的一幕。
“醫(yī)鬧”的出現(xiàn),字如其名,就是對(duì)醫(yī)療系統(tǒng)的一場(chǎng)鬧劇。其危害不容小覷,不僅擾亂正常的醫(yī)療秩序,破壞醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)施,還威脅到醫(yī)護(hù)人員的生命健康安全,社會(huì)影響極壞。
2015年8月29日,十二屆全國(guó)人大常委會(huì)第十六次會(huì)議通過(guò)的刑法修正案(九)首次將破壞醫(yī)療秩序行為納入聚眾擾亂社會(huì)秩序罪,規(guī)定“聚眾擾亂社會(huì)秩序,情節(jié)嚴(yán)重,致使工作、生產(chǎn)、營(yíng)業(yè)和教學(xué)、科研、醫(yī)療無(wú)法進(jìn)行,造成嚴(yán)重?fù)p失的,對(duì)首要分子,處三年以上七年以下有期徒刑”,這也意味著“醫(yī)鬧”正式入刑。
“這是我國(guó)法治向前邁進(jìn)的一大步?!比珖?guó)人大代表、哈爾濱市第四醫(yī)院老年病科主任高廣生告訴《法制日?qǐng)?bào)》記者。
據(jù)了解,“醫(yī)鬧”是指受雇于醫(yī)療糾紛中的患者方,與患者家屬一起,彼此間有一套分工流程,利用醫(yī)院的責(zé)任,借機(jī)鬧事,甚至有些人把這當(dāng)作一個(gè)行業(yè)來(lái)牟利?!搬t(yī)鬧”經(jīng)常采取毀壞財(cái)物、擾亂醫(yī)院正常醫(yī)療秩序、毆打醫(yī)務(wù)人員或者在醫(yī)療場(chǎng)所滯留等方式向醫(yī)院索取高額賠償?!搬t(yī)鬧”是一個(gè)特殊人群,他們每天穿梭于各大醫(yī)院之間努力尋找“商機(jī)”,甚至發(fā)展成為一項(xiàng)新的“職業(yè)”。
“有些患者原本不想使用暴力解決問(wèn)題,但被一些職業(yè)‘醫(yī)鬧’利誘甚至裹挾,從而擾亂了公共秩序,使正常的醫(yī)療秩序受到破壞,使醫(yī)務(wù)人員的生命健康受到威脅,因此‘醫(yī)鬧’是非常惡劣的?!敝袊?guó)刑法學(xué)研究會(huì)會(huì)長(zhǎng)、北京師范大學(xué)刑事法律科學(xué)研究院院長(zhǎng)趙秉志指出,醫(yī)患關(guān)系緊張,是一個(gè)國(guó)家、一個(gè)社會(huì)不和諧的突出表現(xiàn),所以把“醫(yī)鬧”入刑,對(duì)嚴(yán)重的“醫(yī)鬧”行為進(jìn)行刑事制裁,是十分必要的。
“醫(yī)務(wù)工作者本身就屬于高風(fēng)險(xiǎn)、高壓力、高強(qiáng)度的職業(yè),如果再不嚴(yán)厲打擊日益猖獗的‘醫(yī)鬧’,長(zhǎng)此以往,可能造成醫(yī)生集體辭職或醫(yī)生職業(yè)無(wú)人問(wèn)津的嚴(yán)重局面。我國(guó)有十三億人口,醫(yī)生數(shù)量相對(duì)不足,如果繼續(xù)流失下去,會(huì)造成病人就醫(yī)更加困難的局面,更談不上不斷提高醫(yī)療科技水平了,這種情況對(duì)于我們這樣一個(gè)人口大國(guó)而言將是災(zāi)難性的?!备邚V生說(shuō)。
趙秉志認(rèn)為醫(yī)療行業(yè)比較特殊,是一種服務(wù),而且是特殊的服務(wù)。以前對(duì)“醫(yī)鬧”行為很少按照聚眾擾亂社會(huì)秩序處罰,所以這次修改刑法將“醫(yī)鬧”行為明確納入聚眾擾亂社會(huì)秩序罪具有積極意義,既響應(yīng)了民眾的呼聲,也明確了刑法適用范圍,在執(zhí)行上更加有法可依,也起到了宣傳作用,對(duì)不法分子也會(huì)起到威懾作用。
之前的聚眾擾亂社會(huì)秩序罪是否包括醫(yī)院存在一些爭(zhēng)議,但隨著刑法修正案(九)明確將醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入此罪適用范圍,這些爭(zhēng)議也得到了平息,使法律適用更加統(tǒng)一。但是,病人及其家屬畢竟不是醫(yī)療專(zhuān)業(yè)人士,在信息不對(duì)稱(chēng)的情況下,鬧一鬧就可以得到更多利益的社會(huì)糾紛處理方式,還是很大程度上導(dǎo)致“醫(yī)鬧”行為的發(fā)生。
對(duì)上述現(xiàn)象,趙秉志指出,如果醫(yī)院出現(xiàn)重大醫(yī)療責(zé)任事故,需要依法解決,不論是調(diào)查取證環(huán)節(jié)、還是審判執(zhí)行環(huán)節(jié)都需要按照司法程序進(jìn)行,患者或受害一方都不能通過(guò)極端方式來(lái)處理問(wèn)題。這種方式不僅不能解決問(wèn)題,還會(huì)使矛盾更尖銳,甚至?xí)寣め呑淌碌娜擞袡C(jī)可乘。
“醫(yī)療秩序也不能只靠刑法來(lái)維護(hù),真正解決醫(yī)患矛盾,還需要多方的努力。”趙秉志說(shuō)。
趙秉志稱(chēng),現(xiàn)在醫(yī)患關(guān)系很緊張,不排除醫(yī)院負(fù)有一部分責(zé)任,少數(shù)醫(yī)生態(tài)度冷漠、蠻橫,甚至極其不負(fù)責(zé)任,造成患者不可挽回的損失,或者出了事故沒(méi)有處理好,就會(huì)埋下隱患,引起患者的不滿(mǎn)情緒,從而引發(fā)“醫(yī)鬧”。醫(yī)院方面有很多情況還需要改善,希望院方做到治病救人、救死扶傷,能真正貫徹把病人當(dāng)親人看,真正做到人道主義。
1、醫(yī)鬧影響醫(yī)療秩序,長(zhǎng)期下去可能會(huì)影響醫(yī)務(wù)人員的積極性,造成醫(yī)務(wù)人員流失,那就會(huì)加重目前醫(yī)務(wù)人員缺乏的局面。
2、醫(yī)生收紅包也是要判刑的。
3、目前醫(yī)患關(guān)系的主要原因不在患、亦不在醫(yī),而在于整體的社會(huì)制度,醫(yī)保不能滿(mǎn)足患者就醫(yī)費(fèi)用,而醫(yī)生又要靠看病掙錢(qián)。一個(gè)人收紅包是德的問(wèn)題,一個(gè)人群都收紅包那是制度問(wèn)題。
1月26日,江西省吉水縣人民醫(yī)院發(fā)生惡性傷醫(yī)事件。該院醫(yī)生胡淑云,被一名男子持匕首捅傷。在網(wǎng)友發(fā)布的視頻中可以看到,醫(yī)院病房?jī)?nèi)的墻上、床上布滿(mǎn)血跡,被捅醫(yī)生倒在靠近門(mén)一側(cè)的病床上,渾身都是血跡。
吉安新聞網(wǎng)顯示,胡淑云是該醫(yī)院心內(nèi)科副主任醫(yī)師。一名目擊者稱(chēng),胡醫(yī)生是在查房時(shí)遭到一名穿灰條紋棉服男子持刀捅刺?!?strong>(持刀男子)上來(lái)直接朝頸部刺一刀,接連背部,胸部,又在頸部刺了好幾刀,最后(醫(yī)生)倒床上,我看那歹徒走時(shí)還在胸口捅了一刀,太殘忍,太恐怖了。”
隨后,吉水公安發(fā)布警情通報(bào),嫌疑人被警方控制,傷者正在接受救治,案件正在審理中。
據(jù)財(cái)新網(wǎng)消息,吉水人民醫(yī)院一位醫(yī)生稱(chēng),嫌疑人系受傷的胡醫(yī)生的病人,患有心臟病,2020年疫情期間因病情還未完全好轉(zhuǎn),胡醫(yī)生曾建議對(duì)方不要出院,但其不配合治療擅自離院,回家過(guò)年,5月復(fù)發(fā)后跑回醫(yī)院,怪罪醫(yī)生沒(méi)治好,治療效果不佳。此次嫌疑人持匕首趕往醫(yī)院行兇,尚不確定此次行兇是否與前述情況有所關(guān)聯(lián)。
1月27日,吉水縣人民醫(yī)院微信公眾號(hào)消息,2021年1月26日上午9時(shí)許,吉水縣人民醫(yī)院心內(nèi)科醫(yī)生胡淑云在病房查房過(guò)程中突遭歹徒持刃襲擊受傷,吉水縣人民醫(yī)院第一時(shí)間實(shí)施緊急搶救。省、市、縣高度重視,組織多方專(zhuān)家聯(lián)合救治,但終因傷勢(shì)過(guò)重,搶救無(wú)效,于1月27日凌晨3:12在南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院不幸去世。對(duì)此吉水縣人民醫(yī)院深表痛惜和哀悼。目前,相關(guān)善后工作正在有序開(kāi)展。
當(dāng)前,中國(guó)的防疫形勢(shì)雖然比去年同期大為好轉(zhuǎn),但距離徹底結(jié)束,為期尚遠(yuǎn)。在黑龍江,在吉林,在河北,在北京,無(wú)數(shù)的醫(yī)務(wù)人員依然在嚴(yán)寒中一批又一批地沖上前線(xiàn)。而在疫情尚未完全控制的當(dāng)下,奪命屠刀再一次砍向醫(yī)生!這距離浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院的扔爆炸物事件僅4天時(shí)間,尤其在這特殊時(shí)期,實(shí)在令人憤怒!
傷醫(yī)事件一再發(fā)生,醫(yī)護(hù)人員人身安全如何才能被保護(hù)?《中國(guó)醫(yī)學(xué)論壇報(bào)》歷數(shù)了近年來(lái)為保障醫(yī)務(wù)人員的安全,我國(guó)出臺(tái)和完善的一系列法律法規(guī)。
我國(guó)出臺(tái)和完善的法律法規(guī)
2014年,最高人民法院、最高人民檢察院、公安部、司法部和原國(guó)家衛(wèi)生健康委五部委共同出臺(tái)了《關(guān)于依法懲處涉醫(yī)違法犯罪維護(hù)正常醫(yī)療秩序的意見(jiàn)》,明確了對(duì)六類(lèi)涉醫(yī)違法犯罪行為的處罰,包括在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)毆打醫(yī)務(wù)人員、在醫(yī)療機(jī)構(gòu)私設(shè)靈堂、公然侮辱恐嚇醫(yī)務(wù)人員等,要求對(duì)這些行為進(jìn)行嚴(yán)厲依法處理。雖然依據(jù)的是當(dāng)時(shí)已有的法律,但表明了國(guó)家的決心和態(tài)度。
2015年,《刑法修正案(九)》在聚眾擾亂社會(huì)秩序罪中增加了“醫(yī)鬧”行為,醫(yī)鬧正式入刑。
2016年7月起,國(guó)家9部門(mén)在全國(guó)范圍內(nèi)開(kāi)展為期1年的嚴(yán)厲打擊涉醫(yī)違法犯罪專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)。
2018年,國(guó)家28部門(mén)印發(fā)了《關(guān)于對(duì)嚴(yán)重危害正常醫(yī)療秩序的失信行為責(zé)任人實(shí)施聯(lián)合懲戒合作備忘錄》,通過(guò)限制擔(dān)任國(guó)企高管、限制招錄為公務(wù)員或事業(yè)單位工作人員、限制乘坐高鐵和飛機(jī)等16項(xiàng)懲戒措施,讓醫(yī)鬧和傷醫(yī)行為者無(wú)路可走。
2019年底,《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》被審議通過(guò),并于今年(2020年)6月1日起正式施行。這是我國(guó)衛(wèi)生健康領(lǐng)域第一步綜合性、基礎(chǔ)性法律,里面用了3條來(lái)保護(hù)醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益。
2020年7月,《北京市醫(yī)院安全秩序管理規(guī)定》正式實(shí)施?!兑?guī)定》明確了毆打傷害醫(yī)務(wù)人員、攜帶刀具、聚眾滋事等七類(lèi)嚴(yán)格禁止的侵犯醫(yī)務(wù)人員安全、擾亂醫(yī)院安全秩序的行為。
可以看出,國(guó)家保護(hù)醫(yī)務(wù)人員合法權(quán)益的措施是越來(lái)越嚴(yán)格的,有越來(lái)越多的法律法規(guī)依據(jù),措施是明確的,決心也是堅(jiān)定的。2020年兩會(huì)的最高人民檢察院工作報(bào)告提到,涉醫(yī)的刑事案件數(shù)量明顯下降??梢?jiàn),這些立法起到了一定作用。但是惡性傷醫(yī)事件仍然時(shí)有發(fā)生。
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