老年性癡呆是老年人群體中很常見的疾病,它是一種年老后智力受到了損害造成的,它能夠造成老人記憶、計算能力、語言、性格上等各種變化,到了嚴重的時候,會出現(xiàn)明顯的智力障礙,生活上往往不能夠自理,還會給親人和家庭帶來嚴重的困擾和負擔,那么,老年性癡呆應該怎么治療呢?
對癥治療。如果有焦慮、激動、失眠等癥狀發(fā)生,可以服用短效的苯二氮卓類藥,如阿普唑侖、奧沙西泮等等。服用時應該要控制住劑量,不能過度服用,也不宜長期的服用。要時刻警惕可能出現(xiàn)的過度鎮(zhèn)靜、嗜睡、吐字不清、走路不穩(wěn)等副作用的發(fā)生。白天進行些活動有時會比安眠藥還會有效。并且還應該及時的處理其他的可誘發(fā)造成病人焦慮和失眠的身體病,比如說感染、外傷、便秘等等。
能夠抗抑郁的藥。老男癡呆病癥中大約有20%到50%的人患有抑郁癥狀。抑郁情況較輕微者,應該先進行心理疏導、改善環(huán)境等等即可緩解癥狀。必要的時候可以服用抗抑郁藥。
能夠抗精神病類的藥。這類藥有助于控制和緩解患者的行為紊亂,激動,幻覺等。但是要控制好藥物的劑量,并且及時的禁藥,防止發(fā)生毒副作用的發(fā)生。
能力有益智力和緩解記憶衰退的藥物。這種藥的目的在于改善患者的認知能力,緩解病情的惡化。這類的藥物在市場上層出不窮,對患者的認知能力和行為都有改善的作用,認知能力也會有所提高。
另外,患上老年性癡呆的病人一般都是老年人,老年人的消化和吸收等功能隨著身體的衰老而逐漸衰弱,這樣就使得老年人身體的新陳代謝減慢,老年性癡呆的老人會更加的嚴重,在日常的生活中應該有良好的飲食搭配,主要是吃富含蛋白質、維生素、低熱量、低脂肪、低膽固醇等有益的食物。
“老年癡呆”分為多種類型,比如:老年性癡呆、血管性癡呆、額顳葉癡呆、路易體癡呆、帕金森病癡呆、多系統(tǒng)萎縮,都可以表現(xiàn)出癡呆的癥狀,每種類型癡呆的原因不同,癥狀不同,治療方法不同,預后也不盡相同。
我就從老年癡呆最常見的老年性癡呆來介紹吧。
阿爾茨海默病型老年性癡呆,它因為德國醫(yī)生阿爾茨海默(Alois Alzheimer)最先描述而得名。是由于神經出現(xiàn)了某種特殊的病理變化(老年斑、神經纖維纏結等)引起的,是我國和全世界最常見的癡呆類型。
1. 膽堿酯酶抑制劑
膽堿酯酶抑制劑是目前老年性癡呆最主要的治療藥物。舉例:多奈哌齊:多奈哌齊被廣泛用于輕、中、重度老年性癡呆和血管性癡呆的治療。
2. 谷氨酸受體拮抗劑
舉例:
鹽酸美金剛:鹽酸美金剛是一種谷氨酸受體拮抗劑,預防谷氨酸引起的神經元功能障礙。一般用于中、重度老年性癡呆治療。
以上這兩類藥物是治療老年性癡呆的首選藥。但需要醫(yī)生的處方才能開出。
還有一些藥物可能對提高癡呆病人的認知功能有一定療效,可以根據病人情況應用。如腦血管擴張劑、鈣離子通道拮抗劑、腦代謝賦活劑、抗氧化劑、中藥等.
開可敏:姜黃銀參膠囊主要含有姜黃素,銀杏葉提取物,西洋參提取物,主要是抗氧化,溶解老年病及神經纖維纏結達到防治目的.
3. 抗氧化劑
比如維生素E
4. 腦代謝賦活藥物
代表藥:尼麥角林、吡拉西坦。
5.其他:姜黃素提取物,銀杏葉提取物
一般根據患者病情,應用多奈派齊(安理申)或者鹽酸美金剛配合銀杏葉片、開可敏、維生素E等進行治療。
老年癡呆在醫(yī)學上叫阿爾茲海默病,是一種常見的老年人愛患的精神性疾病,患者常常會記憶混亂,失去自理能力,健忘等等,那患上老年癡呆后怎么治療呢,家里有老年癡呆的老人怎么照顧?
老年癡呆怎么治療
老年癡呆癥的治療 如果患者在意識清晰的情況下出現(xiàn)進行性的記憶下降、智能衰退、人格改變和定向障礙,而又沒有發(fā)現(xiàn)能導致這些異常的軀體或神經系統(tǒng)疾患,可以作出老年性癡呆的診斷。但在任何時候都必須進行詳細的體格檢查、神經系統(tǒng)檢查和相應的實驗室檢查,以免誤診。 老年性癡呆尚無特殊治療。目前所采用的治療方法主要是盡量減輕疾病過程中所出現(xiàn)的包括精神癥狀在內的各種癥狀,延緩癡呆的進一步發(fā)展。如果患者出現(xiàn)興奮躁動和攻擊行為,可給予抗精神病藥物進行治療。情緒抑郁者可用抗抑郁劑治療,如用藥物難以控制或有明顯自殺傾向者可在密切觀察下進行改良電抽搐治療。 由于老年性癡呆患者大多體質差,腎功能減退,故極易造成藥物在體內積蓄,產生嚴重的副作用。因此,藥量應嚴加限制。用藥時,應從小劑量開始,并且密切注意患者對藥物的反應。藥量應限制在一般成人劑量的l/3~1/2。如果患者在接受藥物治療后癥狀無改善,切勿盲目加藥。當患者伴發(fā)精神癥狀時,應積極地進行治療。對體質弱、食欲差的患者應適當補充維生素,保證足夠的營養(yǎng)和注意水電解質平衡。雖然促進腦代謝的藥物(如腦復康等)的療效難以肯定,但也可試用之。除少數有明顯興奮躁動或有合并癥或有反社會行為者需要住院治療外,大多數的患 者應在自己的家中接受治療。 對大多的患者而言,實施正確的心理治療和精心護理比藥物治療更為重要,特別是在疾病的早期,病情尚未充分發(fā)展時更是如此。雖然要使已喪失的記憶、理解、抽象思維等能力完全恢復正常是不可能的,但通過適當的心理治療可合理地使用殘存的腦功能,使患者的行為能維持在普通水平或社會允許的范圍內。為改善或保持患者的記憶功能,可讓患者讀每天的報紙,看電視,聽收音機,按規(guī)定的時間核對鐘點,到附近熟悉的街上按列好的清單購買物品,鼓勵患者自己料理自己的生活,做一些簡單的家務勞動。 如果病情許可,可讓患者適當參加社會活動和做一些手工勞動。如果患者存在定向障礙,可實施“定向治療”,在門上或墻上等地方貼上醒目的標志或給予諸如時間、位置等簡單的信號,以幫助患者正確定向。在治療中,禁止獨出心裁地隨便改變患者已經熟悉了的生活環(huán)境。如果改變環(huán)境,應根據具體條件,對患者進行有計劃的訓練,或用簡練、明確的詞句反復介紹環(huán)境中的事物,以使患者的思想行為能盡快地適應環(huán)境的變化。患者家人對患者是否關心,是否配合治療,直接關系到治療的成敗。不論任何人,在任何時候都不能放棄治療,也不能對患者持厭惡或敵視的態(tài)度
怎么照顧老年癡呆患者
1、記錄、觀察
看到老人出現(xiàn)老年癡呆癥狀,家人或是照料人應該仔細記錄患者癥狀,例如老人忘記關煤氣,幾個月出現(xiàn)一次,是不是越來越嚴重了,盡量做到早發(fā)現(xiàn)早治療。
2、耐心照顧
家庭人員也要學習了解這個疾病,由于每個人的家里情況不一樣,在照顧方式上,一定要選擇最適合老人的照顧方式,耐心照顧。
3、訓練記憶
患上這個病對患者的記憶力影響是非常大的,老人記憶不好,我們可以最大程度幫助他們。
那么怎么幫助已經出現(xiàn)記憶力受損的老人去記憶呢?家人可以一起回憶以前發(fā)生的事情,通過書信、相片等來喚起老人的記憶,訓練記憶力。
4、改變溝通方式
在溝通上,一些小的細節(jié)很重要。溝通時要選擇他能理解的,最好簡單直接點,例如問吃水果嗎?可以直接說「吃蘋果還是梨」。
老人有時候表達不出來,在選擇上也比較困難,這個時候我們要耐心等待,給他反應和處理的時間。理解和幫助他,還可以用一些肢體語言,聲情并茂來跟他溝通。
5、安排活動
根據老人的興趣愛好,家人還可以安排一些活動,他做得好的時候,適當得給予表揚。聽聽音樂,對大腦也有神奇功效。
此外,在飲食上,營養(yǎng)也要搭配得當。和照顧小孩一樣,老人也要注意這些,如不要給他們用太鋒利的餐具,吃得食物要易于消化,有湯湯水水的最好,就餐的地方光線也要好。
老人最怕摔倒,因此家居環(huán)境也要考慮到位。老人一摔倒,可能會打破身體各方面的平衡,惹來大麻煩,所以家中應有防止老人摔倒的設施。例如在洗手間設扶手,馬桶圈以及一些防滑設施等,危險的物品要收走
患有老年癡呆癥的主要表現(xiàn)
1、不能獨立進食;
2、不能辨認熟悉的人和熟悉的物品;
3、明顯地語言理解和表達困難;
4、明顯迷路,認不住居住所;
5、容易大小便失禁;
6、出現(xiàn)不適當的行為表現(xiàn);
7、行走困難,需要輪椅或臥床不起。
預防老年癡呆6個小妙招
1、多動腦預防老年癡呆
老年癡呆主要是神經系統(tǒng)受到破壞,以致腦神經退化。所以平日可以適當對腦部進行刺激來來促進腦細胞的活力并防范癡呆癥。老年醫(yī)學家認為經常用新事物向大腦發(fā)出挑戰(zhàn)最為關鍵,應多動腦,經常觀察和思考,保持事業(yè)心和創(chuàng)造力。
2、預防老年癡呆從飲食著手
人的老化、免疫力下降,以致癡呆癥的發(fā)生都可能因自由基的作祟而致。所以要想有效預防老年癡呆,可以從消滅自由基著手。所以平時可以多食用抗氧化營養(yǎng)物,主要包含維生素C、E、B以及胡蘿卜素的攝取能掃除體內自由基,預防老年癡呆。
雖然酒傷肝,但是每日少量飲酒能降低人們患上認知障礙癥的風險,但是切忌過量飲酒。偶爾吃巧克力也是可以有效預防老年癡呆。研究表明,經常飲用高濃度可可飲料的老年人在認知功能測試中的表現(xiàn)有了很大改進,這是因為巧克力含有的類黃酮是一種強效抗氧化劑,它能在人體處于老年階段時清除體內的有害分子和保護健康正常的分子。
3、每天兩杯蘋果汁預防老年癡呆
蘋果汁可促進大腦中乙酰膽堿的產生。該物質與治療老年癡呆癥的首選藥物安理申(Aricept多奈哌齊)成分相同。蘋果汁具有提高記憶與學習的速度和準確度的功效。每天吃兩只蘋果也有相同作用。
4、保護視力預防老年癡呆
密歇根大學最新研究發(fā)現(xiàn),保持良好視力,老年癡呆癥危險減少63%。如果視力不好,那么每年看一次眼科,并接受相應治療,那么老年癡呆癥危險也會減少64%。眼睛可反應和影響大腦功能,特別是老年人群。視力不好,一定要及時就醫(yī)。
5、室外散步預防老年癡呆
散步有助于平靜情緒和改善短期記憶。每天可以花1小時散步、逛街、游植物園等。在植被茂密的地方散步可使注意力和短期記憶改善20%。多接觸大自然,有益大腦健康。無論冬夏,室外散步的效果都一樣好。
6、中藥調理預防老年癡呆
用中藥來調理身體也是預防老年癡呆的有效方法之一。很多中醫(yī)就有講到:治療老年癡呆應以補氣益氣、補腎健腦為主,如中藥首烏、杜仲、黑芝麻等有益腎固精的作用。又如人參、龍眼肉、柏子仁、大棗、黃芪、黃精等都有充盈氣血、養(yǎng)心益氣、增進心智的作用。平日里,可適當食用以上食物,對腦部有一定的恢復。
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