厭食癥真的能瘦嗎,怎樣治療厭食癥

一、厭食癥真的能瘦嗎

神經(jīng)性厭食指?jìng)€(gè)體通過(guò)節(jié)食等手段，有意造成并維持體重明顯低于正常標(biāo)準(zhǔn)為特征的一種進(jìn)食障礙，屬于精神科領(lǐng)域中"與心理因素相關(guān)的生理障礙"一類(lèi)。其主要特征是以強(qiáng)烈害怕體重增加和發(fā)胖為特點(diǎn)的對(duì)體重和體型的極度關(guān)注，盲目追求苗條，體重顯著減輕，常有營(yíng)養(yǎng)不良、代謝和內(nèi)分泌紊亂，如女性出現(xiàn)閉經(jīng)。嚴(yán)重患者可因極度營(yíng)養(yǎng)不良而出現(xiàn)惡病質(zhì)狀態(tài)、機(jī)體衰竭從而危及生命，5%~15%的患者最后死于心臟并發(fā)癥、多器官功能衰竭、繼發(fā)感染、自殺等。

厭食癥主要分為兩類(lèi)：限制型患者主要靠禁食和鍛煉，暴食引吐型患者為間歇出現(xiàn)暴食，然后又用各種方法降低體重。

厭食癥是因心情低落而過(guò)分節(jié)食、拒食，造成體重下降、營(yíng)養(yǎng)不良甚至拒絕維持最低體重的一種心理障礙性疾病。

二、厭食癥的病因是什么

社會(huì)因素

厭食癥常與社會(huì)因素有關(guān)，多有過(guò)度追求身體苗條的心理。由于擔(dān)心發(fā)胖，認(rèn)為胖就是不健康、不美，瘦就有精神、有魅力，所以對(duì)身材的要求和對(duì)自己的期望，使她們非常注意飲食和體重，唯恐進(jìn)食就會(huì)發(fā)胖，所以少吃或不吃食物，或者吃進(jìn)后再設(shè)法吐出來(lái)。多見(jiàn)于那些謹(jǐn)小慎微，自我控制能力強(qiáng)的成功女性。此類(lèi)患者多性格內(nèi)向，敏感、多疑、偏激、情緒不穩(wěn)定、無(wú)端的挑剔和喜好。

氣候環(huán)境

氣溫高、濕度大，可影響胃腸功能鶒，降低消化液分泌、消化酶活性降低、胃酸減少等，致消化功能下降引起厭食。

家庭因素

厭食癥也與家庭環(huán)境有關(guān)，如：父母對(duì)孩子管教過(guò)嚴(yán)、過(guò)分追求完美；孩子對(duì)父母過(guò)分依賴(lài)；從小受到虐待、單親家庭等。這樣的孩子易偏激、很敏感、心理承受能力差等性格特點(diǎn)。

情緒因素

強(qiáng)迫喂食，引起兒童反感，各種影響兒童情緒的因素，均可導(dǎo)致厭食。

三、厭食癥有哪些治療辦法

手術(shù)治療

手術(shù)治療主要針對(duì)的是難治性精神病患者，通俗地講就是藥物、電休克、心理等內(nèi)科方法治療效果不好的患者；或者是服藥后副作用過(guò)于嚴(yán)重，患者無(wú)法忍受。另外一種就是患者的服藥依從性非常差，不愿意服藥，無(wú)法保證藥物治療的系統(tǒng)性。

西藥治療

藥物治療為糾正水電解質(zhì)的平衡，常采用口服、靜點(diǎn)并用的方式補(bǔ)充血鉀、鈉、氯，并進(jìn)行監(jiān)測(cè)。水腫的病人常常存在血漿蛋白低下，有條件者可靜脈補(bǔ)充水解蛋白、鮮血漿等。貧血者應(yīng)補(bǔ)充鐵，服葉酸，補(bǔ)足維生素等。

在促進(jìn)病人進(jìn)食恢復(fù)期間，可合并助消化藥：胃酶合劑，多酶片，乳酶生等，或針灸治療，也可用小量胰島素促進(jìn)食欲及消化功能恢復(fù)。

精神治療

臨床中使用較多的為抗抑郁藥。病因?qū)W中認(rèn)為該病可能與抑郁癥有關(guān)，采用氯丙咪酸、阿密替林、多慮平等。安定類(lèi)藥物也是常用來(lái)調(diào)整病人焦慮情緒的藥物。這兩類(lèi)藥物對(duì)改善病人的抑郁焦點(diǎn)情緒有一定的作用。

四、厭食癥有哪些表現(xiàn)

飲食表現(xiàn)

1、有些患者雖覺(jué)食欲好，但吃了幾口就覺(jué)得胃部飽脹不適而中止進(jìn)食，或者見(jiàn)到食物就不想吃。如強(qiáng)迫進(jìn)食，常誘發(fā)惡心嘔吐；一些患者甚至千方百計(jì)以誘導(dǎo)一吐為快。

2、患者過(guò)多注意飲食和擔(dān)心發(fā)胖的心理，而主動(dòng)拒食或過(guò)分節(jié)食，造成消瘦、營(yíng)養(yǎng)不良；

3、患者多有饑餓的感覺(jué)，但卻強(qiáng)迫自己不進(jìn)食。他們善于研究食物的營(yíng)養(yǎng)、熱量；隱藏或故意浪費(fèi)食物。大約50%的厭食癥者伴貪食癥，暴食后又自己誘吐、服減肥藥、瀉藥等，或者大運(yùn)動(dòng)量活動(dòng)，唯恐自己體重增加，從而導(dǎo)致水電解質(zhì)紊亂（低血鉀、低血鈉等）和酸堿平衡失調(diào)（代謝性堿中毒）。

生理表現(xiàn)

1、體重明顯下降，出現(xiàn)水腫；體內(nèi)缺乏脂肪，容易發(fā)冷、畏寒；體內(nèi)激素水平異常，造成毛發(fā)細(xì)疏或體毛過(guò)多；

2、心臟功能下降，心率緩慢、血壓下降、心率失常，導(dǎo)致猝死；心血流量降低，腦血管供血不足，易造成暈厥。

3、女性多月經(jīng)減少或停止，男女都有性欲缺乏；

4、患者還可有其他神經(jīng)官能癥的癥狀，如癔癥球，上腹飽脹不適，不能解釋的疲勞，對(duì)性欲不感興趣和失眠等。

5、患者常伴有性格改變，如抑郁、焦慮、喜怒無(wú)常、強(qiáng)迫或反復(fù)做某件事；常說(shuō)謊、隱瞞其進(jìn)食習(xí)慣等。

6、皮膚變得粗糙干裂、柔毛出現(xiàn)、體溫下降、心跳緩慢、身體衰弱、脫水、臉色蒼白。

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