浙大二院首報一種新哮喘亞型

日前，浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科沈華浩教授及其團隊在美國《ann allergy asthma immunol》（變態(tài)反應(yīng)領(lǐng)域的權(quán)威雜志）上發(fā)表了最新研究成果相關(guān)論文―― 《一種新的哮喘亞型：胸悶為唯一癥狀的不典型哮喘》，揭示了以胸悶為唯一臨床表現(xiàn)的新哮喘亞型。這是國內(nèi)外首次發(fā)現(xiàn)并報道這一新型哮喘。

這項研究歷時近10年。沈華浩介紹，第一例胸悶變異性哮喘病例可以追溯到2003年。當(dāng)時，一位來自麗水農(nóng)村的14歲“怪病”男孩，一直感覺胸悶，日夜需要母親揉搓他的胸膛。沈華浩依據(jù)男孩打籃球后起病和需要揉搓胸口的線索，為男孩進行肺功能檢測和氣道激發(fā)試驗，結(jié)果顯示氣道反應(yīng)性重度增高。沈華浩判定他患有支氣管哮喘，制訂了針對哮喘的藥物治療方案，并輔以營養(yǎng)和心理支持等，使男孩迅速康復(fù)。

哮喘一般都會有喘的癥狀，但“怪病”男孩沒有，而且也不咳。沈華浩研究團隊此后數(shù)年間篩選了上千名門診病人，在取得病人的知情同意和配合后，進行了誘導(dǎo)痰、肺功能和氣管鏡等檢查，追蹤了他們的治療反應(yīng)。該團隊最終以翔實的數(shù)據(jù)，首次報道了一類新的哮喘亞型――胸悶變異性哮喘。研究指出，胸悶變異性哮喘可以僅僅表現(xiàn)為胸悶，沒有咳嗽、咳痰、喘息等伴隨癥狀，但是和典型哮喘一樣，具有氣道高反應(yīng)性和可逆性氣流受限、典型的哮喘病理特征，對吸入激素或吸入激素加支氣管擴張劑的治療有效。

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