美國疾病控制和預(yù)防中心研究人員21日發(fā)表的報(bào)告顯示,美國目前約有320萬丙肝患者,每年死于丙肝的人數(shù)超過死于艾滋病的人數(shù)。
這份發(fā)表在美國《內(nèi)科學(xué)紀(jì)事》月刊上的報(bào)告顯示,美國四分之三的丙肝死者年齡在45歲至64歲之間,主要為出生于“嬰兒潮”時(shí)期的一代人;在每33名“嬰兒潮”期間出生的人之中,就有一人患丙肝。
有關(guān)丙肝死亡病例的數(shù)據(jù)主要來自死亡證明。研究人員表示,由于丙肝病情發(fā)展緩慢且不易發(fā)現(xiàn),美國每年的丙肝死者數(shù)量幾乎肯定被低估。
所謂“嬰兒潮”是指第二次世界大戰(zhàn)以后,美國在1946年到1964年出現(xiàn)的生育高峰期,在此期間,約有7800萬人出生。研究人員表示,這部分人群中丙肝患者數(shù)量較多的主要原因是,上世紀(jì)六七十年代還存在注射藥物時(shí)共用針頭的情況;此外,美國自1992年才開始對所有血液捐獻(xiàn)者進(jìn)行丙肝檢測,在此之前,很多人可能已被感染。
“(美國)丙肝死亡人數(shù)已多年持續(xù)上升,”美國疾控中心丙肝部門負(fù)責(zé)人、報(bào)告作者之一的約翰?沃德表示,“其中很多死亡病例原本可以避免?!?/p>
丙肝是一種嚴(yán)重的慢性疾病,由丙肝病毒引起,主要傳播途徑為輸血、血透析、腎移植、性傳播、母嬰傳播等,容易演變?yōu)楦斡不恍┗颊呱踔習(xí)几伟?/p>
丙肝病毒雖然發(fā)現(xiàn)時(shí)間晚,但是不代表毒性不強(qiáng)。它和乙肝病毒一樣,能夠給患者帶來相當(dāng)長時(shí)間的痛苦甚至一輩子的痛苦。當(dāng)人類都以為只有核武器才能夠讓自己面臨滅頂之災(zāi)的時(shí)候,千萬不要忘記了,比核武器和戰(zhàn)爭更加可怕的是病毒。所以,丙肝可怕,任何人類無法攻克的病毒都是可怕的。人類每多發(fā)現(xiàn)一次病毒,便能夠?qū)Σ《炯由钜淮瘟私?,對于人類這個(gè)群體來說,只有好處沒有任何壞處。知己知彼,才能百戰(zhàn)不殆。
丙肝病毒有何意義甲肝病毒的發(fā)現(xiàn)時(shí)間是1973年,乙肝病毒的發(fā)現(xiàn)時(shí)間是1977年,丙肝病毒的發(fā)現(xiàn)時(shí)間是1975年,但是一直到被人類正式發(fā)現(xiàn)并且命名,是在1989年。如此長時(shí)間的跨度,應(yīng)該可以證明很多問題了吧。丙肝病毒存在于非甲非乙肝患者的血液之中,屬于RNA病毒,和DNA病毒的乙肝是不同的,雖然DNA病毒看起來更有優(yōu)勢,但是RNA病毒也是不容小覷的。至于有何意義,非常簡單,它可以讓人類少面臨一種疾病,少面臨一次死亡的風(fēng)險(xiǎn),少讓一個(gè)家庭破碎。
丙肝病毒如何傳播丙肝病毒的傳播途徑有五種比較常見的。第一種:經(jīng)常濫用藥物以及注射毒品的人,是很容易被傳染的。第二種:血液傳播,如果沒有使用經(jīng)過極其嚴(yán)格篩查的血液,是會存在感染風(fēng)險(xiǎn)的,關(guān)于這一點(diǎn),在以前不是沒有發(fā)生過多起血液問題導(dǎo)致艾滋病的情況,所以大家應(yīng)該很好理解。第三點(diǎn):長期透析的人,很有可能會在某一次透析的過程中被沒有嚴(yán)格消毒的機(jī)器所感染。第四點(diǎn):母嬰傳播,母體傳給胎兒,這對于孩子來說就是災(zāi)難。最后一點(diǎn),不潔的姓生活以及亂用私人物品,同樣也會患病。除此之外還有昆蟲的定要以及生活中和丙肝患者有密切接觸的人,也容易面臨這樣的情況。
丙肝患者癥狀丙肝的潛伏期在半個(gè)月到六個(gè)月。不過不需要擔(dān)心,因?yàn)橹灰腥玖?,半個(gè)月之內(nèi)就能被檢測出來。關(guān)于HCV檢測方法,請感謝在1990年時(shí)候發(fā)明該檢測方法的霍頓小組。丙肝患者的主要癥狀為急性以及慢性。急性患者通常全身乏力、食欲下降還有出現(xiàn)夫長以及右側(cè)肋部疼痛,少部分患者會低熱、脾臟腫大以及荒誕。慢性患者會好很多,最多就是疲勞和抑郁。還有一部分患者會出現(xiàn)肝衰竭的情況以及類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、腎小球腎炎等病癥。如果身體出現(xiàn)了以上癥狀,一定要引起重視,丙肝肝炎并非不致命,重視身體健康真的很重要。
丙肝如何治療想要治愈不是不可能,但是丙肝病毒最讓人討厭的一點(diǎn)就是,就算痊愈也依然會有再次患病的風(fēng)險(xiǎn)。一般情況下,治療方式分為一般治療以及藥物治療。不過最有效的還是使用抗病毒治療,口服抗病毒藥物,對于丙肝病毒的清除率是能夠達(dá)到百分之九十五的。不建議自己胡亂吃藥,一定要去醫(yī)院進(jìn)行診斷治療,由專業(yè)的醫(yī)生來進(jìn)行判斷,千萬不要認(rèn)為自己經(jīng)常生病就久病成醫(yī),亂吃藥對自己的身體來說,是一點(diǎn)好處也沒有的。一般來說,三個(gè)月的時(shí)間就可以清除體內(nèi)的病毒,如果三個(gè)月還沒有解決病毒,對于患者來說,肝硬化和肝癌將會如影隨形。
如何預(yù)防患丙肝病毒人類能夠徹底消滅的病毒少之又少,目前丙肝疫苗并沒有出現(xiàn)。所以,在患病之前預(yù)防才是最重要的。從我們自身而言,每年進(jìn)行丙肝肝炎篩查非常重要,其次要有正確的意識,遠(yuǎn)離毒品,遠(yuǎn)離不潔性生活。從社會方面而言,在獻(xiàn)血的過程中需要嚴(yán)格篩查,各種需要和患者血液接觸的東西要嚴(yán)格按照程序消毒。而已經(jīng)患病的患者,請做好個(gè)人防護(hù),盡可能減少傳染他人的風(fēng)險(xiǎn)。病毒說可怕也不可怕,人類之所以每次面臨傳播很快的病毒總是感到力不從心,最重要的原因便是,總有那么一些人,不在意他人的生命,也不愛惜自己的生命,才加速了病毒的傳播。
01非洲
撒哈拉沙漠以南的非洲地區(qū)依然是艾滋病流行最嚴(yán)重的地區(qū)。該地區(qū)的人口僅占世界總?cè)丝诘?%,而該地區(qū)的艾滋病感染人數(shù)和艾滋病患者人數(shù)占全世界的30%左右。位于該地區(qū)的博茨瓦納是目前全球艾滋病流行最嚴(yán)重的國家之一,該國艾滋病病毒攜帶者幾乎達(dá)到了其總?cè)丝诘?0%。
艾滋病是一種危害性極大的傳染病,由感染艾滋病病毒(HIV病毒)引起。HIV是一種能攻擊人體免疫系統(tǒng)的病毒。它把人體免疫系統(tǒng)中最重要的CD4T淋巴細(xì)胞作為主要攻擊目標(biāo),大量破壞該細(xì)胞,使人體喪失免疫功能。因此,人體易于感染各種疾病,并可發(fā)生惡性腫瘤,病死率較高。HIV在人體內(nèi)的潛伏期平均為8~9年,患艾滋病以前,可以沒有任何癥狀地生活和工作多年。
病因簡介
研究認(rèn)為,艾滋病起源于非洲,后由移民帶入美國。1981年6月5日,美國疾病預(yù)防控制中心在《發(fā)病率與死亡率周刊》上登載了5例艾滋病病人的病例報(bào)告,這是世界上第一次有關(guān)艾滋病的正式記載。1982年,這種疾病被命名為"艾滋病"。不久以后,艾滋病迅速蔓延到各大洲。1985年,一位到中國旅游的外籍人士患病入住北京協(xié)和醫(yī)院后很快死亡,后被證實(shí)死于艾滋病,這是我國第一次發(fā)現(xiàn)艾滋病病例。
HIV感染者要經(jīng)過數(shù)年、甚至長達(dá)10年或更長的潛伏期后才會發(fā)展成艾滋病病人,因機(jī)體抵抗力極度下降會出現(xiàn)多種感染,如帶狀皰疹、口腔霉菌感染、肺結(jié)核,特殊病原微生物引起的腸炎、肺炎、腦炎,念珠菌、肺孢子蟲等多種病原體引起的嚴(yán)重感染等,后期常常發(fā)生惡性腫瘤,并發(fā)生長期消耗,以至全身衰竭而死亡。
雖然全世界眾多醫(yī)學(xué)研究人員付出了巨大的努力,但至今尚未研制出根治艾滋病的特效藥物,也還沒有可用于預(yù)防的有效疫苗。艾滋病已被我國列入乙類法定傳染病,并被列為國境衛(wèi)生監(jiān)測傳染病之一。
臨床表現(xiàn)
發(fā)病以青壯年較多,發(fā)病年齡80%在18~45歲,即性生活較活躍的年齡段。在感染艾滋病后往往患有一些罕見的疾病如肺孢子蟲肺炎、弓形體病、非典型性分枝桿菌與真菌感染等。
HIV感染后,最開始的數(shù)年至10余年可無任何臨床表現(xiàn)。一旦發(fā)展為艾滋病,病人就可以出現(xiàn)各種臨床表現(xiàn)。一般初期的癥狀如同普通感冒、流感樣,可有全身疲勞無力、食欲減退、發(fā)熱等,隨著病情的加重,癥狀日見增多,如皮膚、黏膜出現(xiàn)白念球菌感染,出現(xiàn)單純皰疹、帶狀皰疹、紫斑、血皰、淤血斑等;以后漸漸侵犯內(nèi)臟器官,出現(xiàn)原因不明的持續(xù)性發(fā)熱,可長達(dá)3~4個(gè)月;還可出現(xiàn)咳嗽、氣促、呼吸困難、持續(xù)性腹瀉、便血、肝脾腫大、并發(fā)惡性腫瘤等。臨床癥狀復(fù)雜多變,但每個(gè)患者并非上述所有癥狀全都出現(xiàn)。侵犯肺部時(shí)常出現(xiàn)呼吸困難、胸痛、咳嗽等;侵犯胃腸可引起持續(xù)性腹瀉、腹痛、消瘦無力等;還可侵犯神經(jīng)系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)。
1.一般癥狀
持續(xù)發(fā)燒、虛弱、盜汗,持續(xù)廣泛性全身淋巴結(jié)腫大。特別是頸部、腋窩和腹股溝淋巴結(jié)腫大更明顯。淋巴結(jié)直徑在1厘米以上,質(zhì)地堅(jiān)實(shí),可活動(dòng),無疼痛。體重下降在3個(gè)月之內(nèi)可達(dá)10%以上,最多可降低40%,病人消瘦特別明顯。
2.呼吸道癥狀
長期咳嗽、胸痛、呼吸困難、嚴(yán)重時(shí)痰中帶血。
3.消化道癥狀
食欲下降、厭食、惡心、嘔吐、腹瀉、嚴(yán)重時(shí)可便血。通常用于治療消化道感染的藥物對這種腹瀉無效。
4.神經(jīng)系統(tǒng)癥狀
頭暈、頭痛、反應(yīng)遲鈍、智力減退、精神異常、抽搐、偏癱、癡呆等。
5.皮膚和黏膜損害
單純皰疹、帶狀皰疹、口腔和咽部黏膜炎癥及潰爛。
6.腫瘤
可出現(xiàn)多種惡性腫瘤,位于體表的卡波濟(jì)肉瘤可見紅色或紫紅色的斑疹、丘疹和浸潤性腫塊。
檢查方法
1.機(jī)體免疫功能檢查
主要是中度以上細(xì)胞免疫缺陷包括:CD4+T淋巴細(xì)胞耗竭,外周血淋巴細(xì)胞顯著減少,CD4<200/?l,CD4/CD8<1.0,(正常人為1.25~2.1),遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)皮試陰性,有絲分裂原刺激反應(yīng)低下。NK細(xì)胞活性下降。
2.各種致病性感染的病原體檢查
如用PCR方法檢測相關(guān)病原體,惡性腫瘤的組織病理學(xué)檢查。
3.HIV抗體檢測
采用酶聯(lián)免疫吸附法、明膠顆粒凝集試驗(yàn)、免疫熒光檢測法、免疫印跡檢測法、放射免疫沉淀法等,其中前三項(xiàng)常用于篩選試驗(yàn),后二者用于確證試驗(yàn)。
4.PCR技術(shù)檢測HIV病毒。
預(yù)防方法
目前尚無預(yù)防艾滋病的有效疫苗,因此最重要的是采取預(yù)防措施。其方法是:
1.堅(jiān)持潔身自愛,不賣淫、嫖娼,避免婚前、婚外性行為。
2.嚴(yán)禁吸毒,不與他人共用注射器。
3.不要擅自輸血和使用血制品,要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。
4.不要借用或共用牙刷、剃須刀、刮臉刀等個(gè)人用品。
5.使用安全套是性生活中最有效的預(yù)防性病和艾滋病的措施之一。
6.要避免直接與艾滋病患者的血液、精液、乳汁和尿液接觸,切斷其傳播途徑。
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