一、甲減能要孩子嗎
甲減能要孩子。
甲狀腺疾病屬于多基因遺傳病,往往患有甲減的人,其子女及兄弟姐妹中會(huì)有近一半的人檢查出甲狀腺相關(guān)抗體,而這些抗體,可能會(huì)導(dǎo)致他們將來(lái)發(fā)生甲狀腺疾病。
甲減雖然和遺傳基因有關(guān),但也得在環(huán)境因素的共同作用下,才會(huì)促發(fā)疾病。所以即使父母有甲減,孩子也不一定會(huì)患甲減。此外,甲減基因也有一定的可能性不會(huì)遺傳給孩子。
甲減影響懷孕嗎
一般情況下,甲減不會(huì)影響懷孕。但如果甲減非常嚴(yán)重,身體各個(gè)系統(tǒng)組織包括卵巢都處于黏液性水腫的狀態(tài),那么會(huì)對(duì)懷孕會(huì)有一定影響。
1、甲減的孕婦懷孕率是降低的,但是通過(guò)治療后,懷孕是沒(méi)問(wèn)題的。
2、如果正常婦女準(zhǔn)備懷孕,要在懷孕之前至少3個(gè)月時(shí)查甲功。甲減婦女準(zhǔn)備懷孕,要嚴(yán)格控制甲功,控制的指標(biāo)為T(mén)SH達(dá)到0.3-2.5mIU/L為宜。
意見(jiàn)建議:
3、懷孕期間甲狀腺素的藥量通常增加30%-50%,所以要每隔4-6周復(fù)查甲功,以調(diào)整甲狀腺素的用量。妊娠期間甲狀腺功能指標(biāo)的正常值范圍是波動(dòng)的,目前普遍認(rèn)為要保持妊娠全程的血清TSH處于0.3-2.5mIU/L。至于FT4最好在正常范圍的上1/3,但是由于妊娠中期至后期FT4的正常值范圍是下降的,目前尚無(wú)公認(rèn)的妊娠各期血清甲狀腺激素的正常值范圍,所以在評(píng)價(jià)孕婦的甲狀腺功能時(shí),要以TSH為主,F(xiàn)T4為輔,綜合評(píng)價(jià)。
4、生產(chǎn)以后,產(chǎn)婦要將甲狀腺素的用量立即減少30%-50%,產(chǎn)后1個(gè)月時(shí)要復(fù)查甲功,調(diào)整產(chǎn)后甲狀腺素的藥量。如果產(chǎn)婦的TPOAb和/或TgAb陽(yáng)性,在產(chǎn)后1年之內(nèi)也要定期復(fù)查甲功,因?yàn)檫@樣的孕婦產(chǎn)后甲炎的發(fā)生率明顯升高。
5、至于新生兒,只要孕婦在孕期甲功調(diào)整的很好的話(huà),應(yīng)該是不會(huì)有任何問(wèn)題的,包括身體和智商;而且目前幾乎所有的醫(yī)院在新生兒出生后,都會(huì)對(duì)其進(jìn)行先天性甲減的篩查,所以大可不必?fù)?dān)心。
二、甲減生育中應(yīng)注意什么問(wèn)題
如果母親以前做過(guò)甲狀腺手術(shù)或者得過(guò)甲狀腺疾病,那么開(kāi)始懷孕時(shí)一定檢查甲狀腺功能,因?yàn)槿焉镞^(guò)程中對(duì)于甲狀腺激素的需要量是不一樣的,如果甲狀腺激素分泌不夠,就需要及時(shí)補(bǔ)充更多的甲狀腺激素。
由于患者甲狀腺素分泌不足,如果懷了孕,可能影響胎兒的神經(jīng)智力發(fā)育,增加早產(chǎn)、流產(chǎn)、低體重兒、死胎和妊娠高血壓等風(fēng)險(xiǎn)。因此,甲減患者要想生育,應(yīng)積極治療,將血清促甲狀腺激素(TSH)降到2.5微單位/升以下方可懷孕。
甲減病人懷孕后,應(yīng)在專(zhuān)科醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇左甲狀腺素(L-T4)治療,劑量隨著孕周的增大而增加。藥物最好在清晨空腹吃,如果早孕期間嘔吐嚴(yán)重,可推遲服用。整個(gè)孕期須定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能。產(chǎn)后也要服藥,劑量應(yīng)降至孕前水平,并于產(chǎn)后6周復(fù)查T(mén)SH水平。
患有甲減的準(zhǔn)媽媽還應(yīng)注意:服藥期間應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),正確補(bǔ)碘,注意休息,勿過(guò)勞;定期產(chǎn)檢,注意體重、腹圍、宮高增長(zhǎng)情況,監(jiān)測(cè)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育情況,一旦發(fā)現(xiàn)生長(zhǎng)遲緩,應(yīng)及早處理;產(chǎn)時(shí)留臍帶血,化驗(yàn)甲狀腺功能及TSH,患橋本氏病的母親還應(yīng)查抗甲狀腺抗體。
三、甲減的危害有哪些呢
甲減是一種多發(fā)病,臨床上常見(jiàn)的甲狀腺疾病之一,誘發(fā)因素很多,癥狀也是比較復(fù)雜。已知的該病和家族遺傳、飲食、環(huán)境、甲狀腺手術(shù)或者放射性治療有關(guān)。該病發(fā)病十分普遍,各個(gè)年齡段都有發(fā)病的可能,但其中以中年女性發(fā)病率最高,更應(yīng)該引起高度重視,積極預(yù)防。
甲減的危害,該病首先會(huì)引起患者體重增加,疲乏,厭食,記憶力減退,怕冷,汗少,皮膚干燥,聲音嘶啞,反應(yīng)遲緩,表情冷漠,指甲易脆易裂等。但是這些癥狀在疾病發(fā)生的初期并不是很明顯,所以更容易被忽略,而當(dāng)出現(xiàn)典型的癥狀時(shí),病情已經(jīng)發(fā)展的嚴(yán)重耽誤治療了。所以增加必要的健康知識(shí)是非常必要的。由于輕度的甲狀腺功能減退就可以導(dǎo)致膽固醇的升高,所以應(yīng)預(yù)防心臟病和膽固醇升高。此外該病還會(huì)導(dǎo)致女性患者月經(jīng)紊亂,閉經(jīng);男性患者性欲減低影響生育能力。
甲狀腺激素是人生長(zhǎng)發(fā)育和維持代謝非常重要的激素,從胎兒、新生兒、嬰幼兒一直到青少年,所以甲減影響正常發(fā)育,以前我們常說(shuō)的呆小癥就是這樣一個(gè)情況。甲減的危害對(duì)成年更是如此,人更容易感覺(jué)到寒冷,甲狀腺激素可以讓機(jī)體產(chǎn)熱,以維持正常的體溫。才外該病還會(huì)導(dǎo)致患者萎靡不振,困倦乏力,連聲帶也會(huì)因?yàn)榧谞钕偌に夭蛔愣鴮?dǎo)致聲調(diào)變低,還會(huì)引起腸道蠕動(dòng)變慢,食欲降低。
四、怎么預(yù)防甲減呢
1.少吃辛辣、腥膻之味
甲狀腺炎早期癥狀比較隱匿,過(guò)食辛辣、腥膻的食物會(huì)使炎癥加劇,輕則使頸部變粗,重則會(huì)出現(xiàn)或輕或重的甲亢癥狀。有的人這些癥狀因會(huì)自己減輕或消失而被忽視,事實(shí)上,這些情況出現(xiàn)一次甲減就重一些。
2.不熬夜并保持心態(tài)平和
做到這兩點(diǎn)可以提高抗病能力,減少誘發(fā)因素。
3.避寒涼
為了護(hù)衛(wèi)人體陽(yáng)氣應(yīng)當(dāng)避寒涼。春、秋、冬季氣溫很低時(shí),很多人為了形象美觀,穿得十分單薄。夏季,許多年輕人穿低腰褲短上衣將腰腹露在外面;無(wú)節(jié)制地吃冷食;將空調(diào)溫度調(diào)得很低,甚或到空調(diào)出風(fēng)口納涼,這些只圖一時(shí)之快而傷陽(yáng)蓄寒的行為,為很多人種下禍根。避寒涼尤要注意腳的保暖,而用熱水洗腳好處多多。
4.運(yùn)動(dòng)要適度
很多人為強(qiáng)身或減肥而積極參加各種運(yùn)動(dòng),但是沒(méi)有考慮自身的承受能力,結(jié)果因透支體力而生病。有早期甲炎的人,不管用什么方式減肥,都會(huì)誘發(fā)甲狀腺炎的加重或爆發(fā),最后導(dǎo)致甲減。
5、早期診斷、早期及時(shí)有效的治療,是防止甲減病情惡化的關(guān)鍵
早期采用中醫(yī)藥治療可有效的預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。注意生活調(diào)理避免加重病情因素的刺激。
6、碘鹽預(yù)防甲減
即在食鹽中加入碘化物,目前各國(guó)加入碘化物的濃度極不一致,由于我國(guó)各省區(qū)缺碘程度輕重不一,居民食鹽消費(fèi)量不等,且碘鹽的加工和包裝方法不同, 因此各省區(qū)標(biāo)準(zhǔn)不一致。
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