2月18日,北京市醫(yī)院管理局召開2016年工作會議,會上通報了2015年22家市屬醫(yī)院績效考核成績單,宣武醫(yī)院、北京友誼醫(yī)院、北京天壇醫(yī)院、北京同仁醫(yī)院、北京朝陽醫(yī)院綜合排名前五名。工作會還部署了2016年重點工作。據(jù)悉,2016年,北京市屬醫(yī)院將推行非急診全面預約等多項新舉措。
年底前市屬醫(yī)院取消現(xiàn)場放號
2016年,北京市醫(yī)院管理局將在22家市屬醫(yī)院全部實施非急診全面預約。截止2015年,市屬醫(yī)院總體預約就診率已達到67.5%,明顯高于全市三級醫(yī)院46.9%的平均水平。去年6月18日起,市醫(yī)管局還在北京兒童醫(yī)院試點非急診全面預約。除影響生命體征的急診病癥外,其余患者均通過手機APP、微信、電話、網(wǎng)絡、或現(xiàn)場自助機等預約方式進行預約就診。
試點以來,北京兒童醫(yī)院門診總量下降,疑難雜癥患者增加,常見病、多發(fā)病患者減少,門診大廳高峰人流量明顯減少,醫(yī)療秩序明顯改善,緩解了周邊交通壓力。據(jù)了解,到2016年年底前,市屬醫(yī)院將全部取消現(xiàn)場放號,總體預約掛號率預計將達到75%。
除了推行非急診全面預約之外,2016年北京還講實施一些列綜合舉措,改善掛號秩序。包括建立醫(yī)療機構間層級轉(zhuǎn)診網(wǎng)絡,依托醫(yī)聯(lián)體保障本市轉(zhuǎn)診患者優(yōu)先就診,在部分市屬醫(yī)院建立跨省區(qū)預約轉(zhuǎn)診會診機制,派出專家組前往部分對口支援與合作地區(qū)解決當?shù)匾呻y就醫(yī)需求。在宣武、天壇、同仁3家醫(yī)院開展知名專家團隊服務試點,接受院內(nèi)層級轉(zhuǎn)診。建立市屬醫(yī)院移動預約掛號系統(tǒng),實現(xiàn)普通號在集團內(nèi)部統(tǒng)籌調(diào)劑。嚴格加號管理,由醫(yī)院統(tǒng)一管理加號權限和額度,取消醫(yī)生個人手工加號條。
市屬醫(yī)院將建退號投放機制 內(nèi)部倒號主要領導追責
北京市還將探索落實“實名制”掛號,讓患者在預約掛號時同步完成掛號繳費,建立退號隨機投放機制,強化對門診、掛號大廳及周邊地區(qū)的監(jiān)視巡視,會同公安部門在掛號環(huán)節(jié)逐步擴大第二代身份證讀卡機具使用,嚴格管理醫(yī)院和醫(yī)生與商業(yè)掛號網(wǎng)絡平臺的合作。
北京市屬醫(yī)院將建立違規(guī)利用醫(yī)療資源監(jiān)督舉報和處罰制度,對醫(yī)院內(nèi)部人員參與倒號現(xiàn)象實施“零容忍”,情節(jié)嚴重的要追究醫(yī)院黨政主要領導的責任。
醫(yī)療服務質(zhì)量改進 患者滿意度攀升
績效考核數(shù)據(jù)顯示,市屬醫(yī)院患者滿意度較2014年整體呈上升趨勢,平均得分由84.78分上升至87.16分,其中門診患者滿意度平均得分由2014年的81.66分上升至84.54分,住院患者滿意度平均得分由2014年的89.74分上升至91.39分,反映出患者對市屬醫(yī)院在就醫(yī)服務質(zhì)量持續(xù)改進上取得的成果高度認可。2015年,市屬醫(yī)院門診次均費用為462.94元,比全市三級醫(yī)院467.00元低0.87%。住院例均費用為20773.74元,比全市三級醫(yī)院低2.21%。
市屬醫(yī)院藥占比為39.24%,比2014年下降4.5%,較全市三級醫(yī)院低6.34%。門診患者抗菌藥物使用率為7.25%,比2014年下降1.31個百分點。住院患者抗菌藥物使用率39.35%,比全市三級醫(yī)院低5.21%??咕幬锸褂脧姸葹?1.23,同比下降了3%,急診患者抗菌藥物使用率為24.76%,均遠低于國家衛(wèi)計委相關標準。大處方、亂開藥等現(xiàn)象得到有效管控。
打出“疏解、均衡、協(xié)同和瘦身提升”組合拳 醫(yī)院服務量增長放緩
2015年,北京市屬醫(yī)院積極參與非首都功能疏解和京津冀協(xié)同發(fā)展,通過醫(yī)聯(lián)體、合作共建、技術合作、醫(yī)療支援、人才培養(yǎng)等方式,將市屬優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源覆蓋到北京遠郊及周邊地區(qū),引導患者留在當?shù)兀瑴p輕北京市各醫(yī)院的就診壓力。
數(shù)據(jù)顯示,2015年市屬醫(yī)院門急診服務總量為3246.5萬人次,比2014年增幅下降5.38個百分點。出院人數(shù)為76.45萬人次,比2014年增幅下降5.9個百分點,表明市屬醫(yī)院服務規(guī)模進一步放緩。
與此同時,2015年北京市屬醫(yī)院平均住院日為8.3天,同比下降1.25%;床位使用率為97.96%,高出全市三級醫(yī)院6.15個百分點。手術總量為50.03萬例,同比增長7.34%。表明北京市屬醫(yī)院正在逐漸轉(zhuǎn)型升級,作為分級診療體系頂端--診治疑難復雜疾病的功能作用發(fā)揮得越來越明顯。
據(jù)悉,十三五期間,北京市醫(yī)管局將實施天壇醫(yī)院整體遷建工程,配合通州副中心醫(yī)療機構建設,加快推動一批外遷疏解項目和改建擴建項目。同時,成立局院兩級京津冀醫(yī)療協(xié)作及分級診療辦公室,深化與張家口、曹妃甸等地的醫(yī)療衛(wèi)生合作。探索建立京津冀合作醫(yī)院遠程會診、雙向轉(zhuǎn)診機制,提升當?shù)蒯t(yī)療技術水平,緩解外阜患者進京診療的壓力。在部分重點學科與京外,特別是津冀兩地地市級以上三級醫(yī)院,試點建立疑難和危重癥患者來京救治渠道。
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