急診科,是醫(yī)院總體工作的縮影,可以對急、危、重病人實行一站式無中轉(zhuǎn)急救醫(yī)療服務(wù),被譽為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的標(biāo)志和人類生命健康的守護(hù)神。在這里,生命就是監(jiān)控儀上跳動著的曲線,纖細(xì)而又瞬息萬變。
在急診科的臨床診斷上,X線攝影檢查是最基礎(chǔ)、最常用的影像學(xué)檢查方法。傳統(tǒng)靜態(tài)DR作為X線影像檢查的常用設(shè)備曾經(jīng)為急診科的診斷提供了有效的輔助作用。但隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展日新月異,傳統(tǒng)靜態(tài)DR在診斷中存在的弊端卻日益顯著。
急救階段更著重強調(diào)了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的“精準(zhǔn)診斷”,這直接影響著搶救的成功與失敗。因此,醫(yī)院急診科的診斷設(shè)備是否滿足“精準(zhǔn)診斷”尤為重要。隨著數(shù)字影像技術(shù)的迅速發(fā)展,我們發(fā)現(xiàn)越來越多的高等級三甲醫(yī)院開始選擇新一代動態(tài)DR來取代傳統(tǒng)靜態(tài)DR。那么,動態(tài)DR對于急診科來說,又有何獨特優(yōu)勢呢?
動態(tài)DR,高度契合“精準(zhǔn)診斷”
近些年來,隨著各種自然災(zāi)害和突發(fā)事件的發(fā)生,急診患者數(shù)量呈逐年上升趨勢。“在我們的病人當(dāng)中,出車禍、打架受傷、墜樓的病人越來越多。在現(xiàn)在醫(yī)患糾紛如此嚴(yán)重的階段,倘若病人無法得到準(zhǔn)確診斷,后果則不堪設(shè)想?!蹦橙揍t(yī)院放射科余主任如是說。
急診患者一般處于病情危急狀態(tài),因發(fā)生突發(fā)事故而導(dǎo)致骨折骨裂的情況不在少數(shù)。尤其是肋骨隱形骨折,此類癥狀常發(fā)生在腋中線前后三分之一的區(qū)域,用做CT掃描檢查不太現(xiàn)實,使用傳統(tǒng)靜態(tài)DR在投照胸部時又由于組織、前后肋重疊影像,極易造成骨折的漏診。
而急診患者常常神志不清,無主訴或主訴不清,當(dāng)臨床醫(yī)生檢查不仔細(xì),申請部位不完整時,如果使用動態(tài)DR能夠在透視下觀察患者的呼、吸過程,避開了重疊影像,快速點片,可以保證檢查部位不被遺漏,同時能發(fā)現(xiàn)申請部位以外的病變,減少了漏診率和重復(fù)檢查率,與“精準(zhǔn)診斷”高度契合。
動態(tài)DR,全方位滿足急診科需求
一般情況下,急診科的地理位置會處于醫(yī)院最黃金地段,以便在第一時間對急診患者,尤其是重癥病人進(jìn)行診斷治療。然而黃金地段非常有限,考慮到空間有限,醫(yī)院不可能為影像檢查購置更多檢查設(shè)備。但是,考慮到需要完成急診放射影像檢查的需求,因此醫(yī)院在選擇診斷設(shè)備上更會細(xì)細(xì)斟酌。
通常情況下,既要滿足拍片,又要實現(xiàn)胃腸造影等功能,就必須在購置一臺傳統(tǒng)靜態(tài)DR基礎(chǔ)上,額外增加胃腸檢查設(shè)備,不僅額外占據(jù)了空間更增加了更多的成本。相反,一臺動態(tài)DR即可進(jìn)行拍片、造影、胃腸、透視功能,集多種功能于一體,方便快捷且大大縮減開支。
“一年前我們醫(yī)院開始在急診科使用動態(tài)DR,它能對病人集中進(jìn)行吞鋇造影、胃腸拍片,操作非常方便,完全能夠滿足診斷需求。”余主任對于動態(tài)DR的使用確是深有體會。如此一來,動態(tài)DR既能夠完成急診放射影像檢查需求,又不需額外增加胃腸檢查設(shè)備,大大提高了工作效率,節(jié)約了購置成本。
動態(tài)DR,緩解急診病患診療痛苦
大多數(shù)骨折的病人,在骨折以后會劇烈的疼痛,痛到不會完全配合醫(yī)生的治療。病人在傳統(tǒng)靜態(tài)DR下拍骨片時,常常因疼痛無法保持固定拍攝姿勢而來回擺動,導(dǎo)致醫(yī)生需要不停的調(diào)試病人姿勢,過程十分不順。而動態(tài)DR具有透視下實時點片的功能,醫(yī)生使用動態(tài)DR能夠在透視的情況下,更加準(zhǔn)確的確定病兆點并快速點片。如此,可緩解病人拍攝過程中的疼痛感,也減少了醫(yī)生操作的麻煩。
同時,與傳統(tǒng)靜態(tài)DR攝片相比,動態(tài)DR的動態(tài)探測器與球管的移動轉(zhuǎn)換更加快捷方便。對于一些急腹癥或胸腹部外傷患者要求立位檢查,由于病情危重或不能配合而無法站立時,可將患者平臥于檢查床,固定穩(wěn)妥后緩緩將床傾斜到一定角度,從而較好地完成必要的檢查項目,避免了傳統(tǒng)靜態(tài)DR需要不斷變換體位給外傷和危重患者所帶來的痛苦及二次傷害,更容易被患者及家屬接受,減少了醫(yī)生的勞動強度,優(yōu)化了工作流程。
隨著社會和科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展和進(jìn)步,影像醫(yī)學(xué)的發(fā)展對急診患者起著至關(guān)重要的作用。動態(tài)DR是真正集透視和攝影于一體的多功能數(shù)字化X線機,在急診檢查中不僅提高了圖像的清晰度和對比度,而且縮短了檢查時間,減輕了醫(yī)務(wù)人員的勞動強度,為急診患者的救治爭取了寶貴的時間,從而更好的延續(xù)了急診科里那些珍貴的生命。
其實,每位醫(yī)生都有雙“妙手回春”的手,我們要做的是提供能夠“精準(zhǔn)診斷”的工具為他們錦上添花。
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