隨著秋冬季節(jié)到來,北京市即將進(jìn)入季節(jié)性流感流行期。目前,流感樣病例人數(shù)及流感病毒陽性率有所上升,但流感活動強(qiáng)度仍處于較低水平。
上周(2016年10月17日至2016年10月23日),北京市共報告法定傳染病16種1849例,死亡2例。報告病例數(shù)居前5位的病種依次為:手足口病、其它感染性腹瀉病、肺結(jié)核、痢疾和病毒性肝炎。
疾控專家指出,接種流感疫苗是預(yù)防流感最有效的措施。由于流感病毒發(fā)生突變的頻率很高。發(fā)生變異的流感病毒再次感染先前已獲得免疫的宿主,可導(dǎo)致流感反復(fù)流行。這是產(chǎn)生季節(jié)性流感以及每年都需要接種流感疫苗的根本原因。
流感疫苗在我國屬于二類疫苗,自愿、自費接種。數(shù)據(jù)顯示,截止到10月23日,北京市累計接種流感疫苗170792支。今年,北京市繼續(xù)延續(xù)往年的接種政策:10月15日至11月30日,凡本市戶籍60周歲以上老年人可憑本人身份證享受免費流感疫苗接種;在征得學(xué)生家長的同意下,在校中小學(xué)生和中等專業(yè)學(xué)校學(xué)生由所在學(xué)校統(tǒng)一組織接種,并享受流感疫苗免費接種政策。
為降低高危人群罹患流感及感染后發(fā)生嚴(yán)重臨床結(jié)局的風(fēng)險,借鑒who立場和其他國家多年的應(yīng)用經(jīng)驗,結(jié)合我國國情,《中國季節(jié)性流感疫苗應(yīng)用技術(shù)指南(2014-2015)》推薦孕婦、6月齡-5歲兒童、60歲及以上老年人、慢性病患者、醫(yī)務(wù)人員,及6月齡以下嬰兒的家庭成員和看護(hù)人員為優(yōu)先接種對象。
專家提示,對雞蛋或?qū)σ呙缰腥我怀煞诌^敏者不宜接種流感疫苗。伴或不伴發(fā)熱癥狀的輕中度急性疾病者,建議癥狀消退后再接種。接種三價滅活流感疫苗是安全的,但注射部位一過性局部反應(yīng)較常見(接種部位紅暈、腫脹、硬結(jié)、疼痛、燒灼感等);既往無流感疫苗抗原暴露史的受種者(如幼兒)可出現(xiàn)發(fā)熱、全身不適、肌痛及其他全身性不良事件(如頭痛、頭暈、嗜睡、乏力、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等),但程度均較輕微,極少出現(xiàn)重度反應(yīng)。 接種完成后,接種對象應(yīng)留下觀察30分鐘再離開門診。回家后注意休息,注意觀察接種后反應(yīng)。
目前,北京市共有437個接種門診提供流感疫苗接種服務(wù)。市民可通過撥打12320公共衛(wèi)生熱線電話進(jìn)行咨詢;也可查詢北京市衛(wèi)生和計劃生育委員會官方網(wǎng)站或北京市疾病預(yù)防控制中心網(wǎng)站了解接種事項。
接種疫苗是預(yù)防流感最有效的方法。?一定有不少人聽過這句話。但伴隨著這句話出現(xiàn)的還有諸如?流感疫苗效果不好?、?接種了流感疫苗,還會得流感?、?流感疫苗沒用?等等傳言。再加上到了流感季節(jié),總會出現(xiàn)?疫苗不夠了?的新聞,很多人準(zhǔn)備打疫苗的想法就被動搖了。
流感疫苗到底有沒有用? 要不要打? 為什么疫苗的供應(yīng)和需求達(dá)不到平衡?
一、流感與普通的感冒類似?
不對!這是兩種不同的疾病。感冒包括流行性感冒和普通感冒,也就是說,流感只是感冒的一種。
雖然普通人都把它們歸為一類,畢竟從癥狀上看,兩者最開始并無太大區(qū)別,一般表現(xiàn)為發(fā)燒、頭痛、全身疲乏、嗓子疼、咳嗽等等,但是流感發(fā)展后的嚴(yán)重程度是非常危險的,會導(dǎo)致死亡。流感的疾病負(fù)擔(dān)非常嚴(yán)重,每年全人群的流感罹患率可達(dá)5-10%,兒童更高一些,達(dá)20%左右。此外,流感會引起嚴(yán)重并發(fā)癥。世衛(wèi)估計,每年全球有29萬~65萬人口,因流感導(dǎo)致的呼吸系統(tǒng)疾病而死亡。根據(jù)我國新近完成的一項研究,從2011年到2015年,我國流感相關(guān)的呼吸系統(tǒng)疾病的超額死亡是8.8萬。這正說明流感對人群的健康危害非常大。
另外,還可以通過病原體區(qū)別二者。普通感冒一般是由鼻病毒、冠狀病毒、腺病毒等一系列病毒造成的,而流感的病原體則是流感病毒。季節(jié)性流感病毒分為甲、乙、丙、丁四型。甲型和乙型流感病毒可傳播并引起季節(jié)性流行性疾病。
二、流感疫苗效果不好,在接種流感疫苗后還會得流感?
流感疫苗是根據(jù)每年WHO預(yù)測的毒株推薦生產(chǎn)的,需要每年接種??赡軙l(fā)生推薦的毒株和實際流行病毒不匹配的情況,所以每年的流感疫苗效果有差異。而這是被目前的技術(shù)所限,因為我們還無法準(zhǔn)確地預(yù)測流行病毒。此外,通用流感疫苗也尚未研發(fā)出來。一般來說,如果匹配率較好的話,疫苗的保護(hù)效果可達(dá)70-80%,如果匹配不佳,保護(hù)力只能達(dá)到20-30%。?事實上,如果疫苗有50%的中等保護(hù)效果,只要接種率足夠高,還是形成免疫屏障,減少發(fā)病率,避免許多患者的住院和死亡事件。?
三、為什么有人會覺得接種流感疫苗后不能預(yù)防流感呢?
這里的誤區(qū)在于:接種疫苗能夠預(yù)防流感病毒的感染,但是不能預(yù)防其他病毒引起的呼吸道感染或普通感冒。原來,很多人在接種疫苗后患病,其實并不是流感引起的,因為很多呼吸道病毒和細(xì)菌,比如說呼吸道合胞病毒、腺病毒,或肺炎鏈球菌感染都會引起類似的癥狀。如果不做檢測進(jìn)行確診的話,是沒有辦法區(qū)分是流感還是其它的呼吸道并發(fā)癥感染。至于為何疫苗的需求和供應(yīng)為何無法達(dá)到平衡,常常出現(xiàn)?缺疫苗?的情況,醫(yī)院的主任表示,這確實是一個很重大的問題?,F(xiàn)在主要還是依靠疫苗生產(chǎn)企業(yè)自行測算市場需求,國家沒有每年做統(tǒng)一籌劃,?長遠(yuǎn)來看,還是需要提高社會的整體疫苗接種率,擴(kuò)大惠民政策。這樣的話,企業(yè)的生產(chǎn)、供應(yīng)能力和我們的服務(wù)能力都將得到提升,緩解流感疫苗的供需矛盾。?
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