世界衛(wèi)生組織,:,全球36億人有聽力障礙

每年3月3日是“世界愛耳日”。世界衛(wèi)生組織27日在日內(nèi)瓦表示，全球目前有3.6億人患有耳聾或聽力障礙，占全球總?cè)丝诘?%。

當(dāng)天在日內(nèi)瓦萬國(guó)宮舉行的記者會(huì)上，世衛(wèi)組織官員謝莉?查達(dá)說，全球每3名65歲以上老人就有1人存在耳聾或聽力障礙問題，而這一健康問題并非老年人專有，全球還有3200萬名15歲以下兒童也存在上述問題。聽力障礙問題最嚴(yán)重的地區(qū)主要是南亞、亞太地區(qū)和非洲撒哈拉沙漠以南地區(qū)。此外，助聽器產(chǎn)量無法滿足全球聽力障礙者的需求，在發(fā)展中國(guó)家，每40位聽力障礙者中只有不到1人有助聽器。

查達(dá)說，交通工具和機(jī)械等發(fā)出的噪聲對(duì)聽力容易造成損害，搖滾樂也能引起噪聲性耳聾。青少年戴耳機(jī)聽音樂時(shí)，應(yīng)將音量調(diào)至旁人不能聽到耳機(jī)發(fā)出聲響的水平，這樣的音量通常是人耳可接受的水平。

世衛(wèi)組織稱，腦膜炎、麻疹、腮腺炎和慢性耳部感染等傳染病有可能導(dǎo)致聽力障礙。其他常見病因包括暴露于過量噪聲、頭部和耳部受傷、衰老和服用耳毒性藥物。在所有耳聾和聽力障礙病例中，一半病例可通過初級(jí)預(yù)防得以避免。

世衛(wèi)組織建議，各國(guó)對(duì)兒童進(jìn)行免疫接種，預(yù)防麻疹、腦膜炎、風(fēng)疹和腮腺炎等疾??；對(duì)育齡婦女進(jìn)行預(yù)防風(fēng)疹免疫接種；對(duì)孕婦篩查和治療梅毒及某些其他感染，改善產(chǎn)前和圍產(chǎn)期護(hù)理，促進(jìn)安全分娩；嚴(yán)格控制使用耳毒性藥物，盡量避免服用此類藥物。

11億年輕人面臨聽力受損 WHO建議保護(hù)聽力請(qǐng)這樣做

世界衛(wèi)生組織（WHO）近日發(fā)布數(shù)據(jù)，目前全世界12~35歲之間的年輕人中，有一半（約11億）正面臨聽力受損的風(fēng)險(xiǎn)，個(gè)人視聽設(shè)備音量過大（如：用手機(jī)聽音樂）是造成這種風(fēng)險(xiǎn)的重要原因。

據(jù)估計(jì)，目前全世界有4.32億成人和3400萬兒童患有聽力損失，到了2050年，預(yù)計(jì)將有超過9億人聽力損失。WHO指出，聽力一旦下降甚至喪失，就再也回不來了，生活品質(zhì)將大受影響。

多大的聲音算太大聲？

聲音強(qiáng)度是可以測(cè)量的，測(cè)量單位分貝（dB）。它不是直接測(cè)量聲波的振動(dòng)強(qiáng)度，而是不同強(qiáng)度的比值，每增加10個(gè)單位，其強(qiáng)度就是原來分貝水平的10倍。聽力正常的成年人能聽到的最柔和的聲音是0分貝，最響的聲音是火箭起飛的聲音。舉例來說，耳語大約是30分貝，日常談話為60分貝，高峰時(shí)段交通約為70~85分貝，摩托車噪音是90分貝，耳機(jī)音量調(diào)到最響時(shí)聽音樂是00~110分貝。

大于85分貝的聲音都可能造成損害，應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間暴露。在沒有測(cè)量?jī)x器的情況下，可以根據(jù)能不能聽清正常談話來判斷。如果需要大聲說話才能讓別人聽清，那環(huán)境噪聲就是太大了。

減輕噪音的危害

除了防止暴露于巨大噪音外，還可以采取其他措施來保護(hù)聽力。對(duì)于在噪音環(huán)境中工作的人員，以及已有聽力受損的人，應(yīng)每年檢查聽力。如果聽力自上次測(cè)試以來有所下降，那么找出原因非常重要，這樣就可以得到適當(dāng)?shù)闹委?。例如，可能需要重新調(diào)節(jié)助聽器，或換用更強(qiáng)的新助聽器。有專家認(rèn)為，保持良好的聽覺，可以保持大腦適應(yīng)聽神經(jīng)的訊號(hào)，從而減緩進(jìn)一步的聽力損失。

最后一點(diǎn)是不要吸菸，因?yàn)橐呀?jīng)有一些證據(jù)表明，吸煙和二手煙會(huì)升高聽力損失的風(fēng)險(xiǎn)。動(dòng)物研究發(fā)現(xiàn)，吸煙可能透過收縮血管和限制血液流向耳朵，進(jìn)而損害聽力。

耳朵突然失聰聽不見了是怎么回事

建議去醫(yī)院查明是何種原因造成的耳朵聽不清。

聽力與語言是人類相互交流和認(rèn)識(shí)世界的重要手段，然而，耳病和聽力障礙的陰霾卻襲擾著人類。據(jù)世界衛(wèi)生組織估算，全世界有輕度聽力損失者近6億，中度以上的聽力損失者2．5億。我國(guó)有聽力障礙殘疾人2057萬，居各類殘疾之首，已嚴(yán)重影響到全民健康水平的提高。

聽覺是人類在社會(huì)生活中必要的交流渠道。有一首歌唱得好：請(qǐng)把我的歌，帶回你的家。怎樣把歌帶回家呢？這就用到我們的耳朵。耳朵對(duì)于每一個(gè)人來說，都是必不可少的一部分。耳聾雖然不至于影響人的生命，但嚴(yán)重影響人的生活質(zhì)量，尤其是兩歲前的兒童，如果不及時(shí)治療和進(jìn)行特殊的訓(xùn)練，很可能會(huì)成為聾啞，給今后的生活帶來很大的不便。另外，耳聾患者由于無法與他人進(jìn)行很好的交流，往往會(huì)形成心理缺陷，甚至造成心理殘疾。那么，怎樣正確地保護(hù)我們的耳朵呢？解放軍304醫(yī)院門診部副主任、耳鼻喉科專家田京發(fā)副主任醫(yī)師做了如下介紹。

近些年來，由于藥物、遺傳、感染、疾病、環(huán)境噪音污染、意外事故等多方面的原因，我國(guó)每年約新增聾兒3萬人。聽力的障礙給這一群體帶來了各方面的不便，嚴(yán)重影響著他們的生活、學(xué)習(xí)和社會(huì)交往。目前，我國(guó)有聾人2057萬。1998年3月，在政協(xié)第九屆全國(guó)委員會(huì)第一次會(huì)議上，政協(xié)委員們針對(duì)我國(guó)耳聾發(fā)生率高、數(shù)量多、危害大，預(yù)防工作薄弱這一現(xiàn)實(shí)，提出了“確立愛耳日宣傳活動(dòng)”的提案，得到了衛(wèi)生部、教育部等部委的高度重視，一致同意確立每年3月3日為全國(guó)愛耳日，從此，便有了這樣一個(gè)“耳朵的節(jié)日”。

每個(gè)人都有兩個(gè)耳朵，但并不是每個(gè)人都真正了解它。我們的耳朵是由外耳、中耳和內(nèi)耳三部分組成的。具有產(chǎn)生聽覺和平衡覺的功能。正常人的耳朵大約可分辨出40萬種不同的聲音。耳朵是怎樣聽到的呢？當(dāng)聲音發(fā)出時(shí)，周圍的空氣分子就起了一連串的振動(dòng)，這些振動(dòng)就是聲波，從聲源向外傳播。當(dāng)聲音到達(dá)外耳后，通過耳廓的集音作用把聲音傳入外耳道并到達(dá)鼓膜。當(dāng)聲波撞擊鼓膜時(shí)，即引起鼓膜的振動(dòng)。在鼓膜內(nèi)側(cè)的中耳腔內(nèi)，緊接著3塊相互連接只有米粒大小的聽小骨。緊挨著鼓膜的是槌骨（像鐵槌），之后是砧骨（像鐵砧），最后是鐙骨（像馬鐙）。當(dāng)聲波振動(dòng)鼓膜時(shí)，聽小骨也跟著振動(dòng)起來。3塊聽小骨把聲音放大并傳遞入內(nèi)耳。3塊聽小骨中最后的鐙骨連接在一個(gè)極小的薄膜上，這層膜稱作卵圓窗。卵圓窗是內(nèi)耳的門戶，而內(nèi)耳中有專司聽覺的器官耳蝸。當(dāng)鐙骨振動(dòng)時(shí)，卵圓窗也跟著振動(dòng)起來。卵圓窗的另一邊是充滿了液體的耳蝸管道。當(dāng)卵圓窗受到振動(dòng)時(shí)，液體也開始流動(dòng)。耳蝸里有數(shù)以千計(jì)的毛細(xì)胞，它們的頂部長(zhǎng)有很細(xì)小的纖毛。在液體流動(dòng)時(shí)，這些細(xì)胞的纖毛受到?jīng)_擊，經(jīng)過一系列生物電變化，毛細(xì)胞把聲音信號(hào)轉(zhuǎn)變成生物電信號(hào)經(jīng)過聽神經(jīng)傳遞到大腦。大腦再把送達(dá)的信息加以加工、整合就產(chǎn)生了聽覺。

造成失聽的原因是多方面的，這其中既有先天性的，也有后天的。既有由于遺傳、感染、疾病、環(huán)境噪音污染、意外事故等原因造成的，又有用藥不當(dāng)引起的。在日常生活中，損害聽力的因素也有許多。比如，長(zhǎng)期生活在聲音過大的環(huán)境中，長(zhǎng)時(shí)間戴耳機(jī)聽音樂等；婦女懷孕期間使用了卡那霉素、慶大霉素或鏈霉素等致聾性藥物，尤其是懷孕初期（三個(gè)月內(nèi)）感染麻疹，也容易造成胎兒畸形和耳聾；另外，還有意外事故導(dǎo)致耳朵受到損傷等等。

耳聾分為：

功能性耳聾又稱精神性聾或癔病性聾。是一種非器質(zhì)性的耳聾。通常是由精神心理受到創(chuàng)傷引起的。臨床表現(xiàn)主要為，單側(cè)或雙側(cè)聽力突然嚴(yán)重喪失，并且無耳鳴和眩暈。有緘默、四肢震顫麻木、過度凝視等癔病癥狀。

混合性耳聾由于耳朵的傳音與感音系統(tǒng)同時(shí)受累所致的耳聾，使聲波向中耳的傳入、聲波的感受及聲波的電信號(hào)向中樞的傳導(dǎo)都受到影響。如老年性耳聾多為混合性耳聾。

感音神經(jīng)性耳聾由于聽神經(jīng)、聽傳導(dǎo)路徑或中樞神經(jīng)元受到損害，導(dǎo)致聲音的感受與神經(jīng)沖動(dòng)傳遞障礙的現(xiàn)象，稱為感音性或神經(jīng)性耳聾。

臨床主要分為：

A、先天性聾，出生時(shí)或出生后不久就已存在的聽力障礙。遺傳性聾，指由基因或染色體異常所致的感音神經(jīng)性聾非遺傳性聾。妊娠早期母親患風(fēng)疹、腮腺炎、流感等病毒感染性疾患，或大量應(yīng)用耳毒性藥物均可使胎兒耳聾，另外，產(chǎn)傷致胎兒缺氧窒息也可致聾；B、老年性聾；C、傳染病源性聾。指各種急、慢性傳染病產(chǎn)生或并發(fā)的感音神經(jīng)性聾。D、由于疾病引起的耳聾，如高血壓、動(dòng)脈硬化、梅尼埃病，耳蝸性耳硬化，小腦腦橋角占位性疾病，多發(fā)性硬化癥等；E、耳毒性聾。指濫用某藥物或長(zhǎng)期接觸某些化學(xué)制品所耳聾；F、創(chuàng)傷性聾；G、特發(fā)性突聾。指瞬間突然發(fā)生的重度的進(jìn)行性感音性聾；H、自身免疫性聾等等。不論那一種耳聾，都是由于耳部的接收或傳導(dǎo)系統(tǒng)受到了損害，無法建立正常的連接，導(dǎo)致聲音在傳導(dǎo)“途中”斷了線造成的。

診斷耳聾。人類可聽到的聲音頻率范圍在20—20000赫茲，一般言語的頻率范圍500—3000赫茲，其中500—2000赫茲最為常見。因此，臨床上以500—2000赫茲的平均聽閾為準(zhǔn)，對(duì)耳聾進(jìn)行分級(jí)。

輕度聽力損失（輕度聾）在一般距離內(nèi)聽不清小聲說話的聲音，平均聽閾為26—40分貝。

中度聽力損失（中度聾）又叫2級(jí)重聽聽一般的談話感到困難，平均聽閾為41—55分貝。

中重度聽力損失（中重度聾）又叫1級(jí)重聽聽大聲說話也感到困難，平均聽閾為56—70分貝。

重度聽力損失（重度聾）又叫2級(jí)聾僅能聽到耳邊的大聲叫喊，平均聽閾為71—90分貝。

極重度聽力損失（極重度聾）又叫1級(jí)聾幾乎聽不到聲音，連耳邊的大聲音叫喊也聽不清，平均聽閾在90分貝以上。

在查出耳朵失聰以后，治療是一個(gè)首當(dāng)其沖的問題。目前，治療耳聾主要有以下幾種方法：對(duì)于功能性耳聾，患者可突然自愈或經(jīng)各種音示治療而快速恢復(fù)；對(duì)于混合性耳聾，應(yīng)用綜合治療的方法，主要采取助聽器加藥物治療。對(duì)于感音神經(jīng)性耳聾。此類耳聾引起原因較多，應(yīng)根據(jù)誘因采取以下方法：一是藥物治療，多在排除或治療原發(fā)疾病的同時(shí)，盡早選用可擴(kuò)張內(nèi)耳血管的藥物，降低血液黏稠度和溶解小血栓的藥物、維生素B族藥物、能量制劑，必要時(shí)還可應(yīng)用抗細(xì)菌、抗病毒及類固醇激素藥物；二是手術(shù)治療，利用手術(shù)將中斷的聽結(jié)構(gòu)接續(xù)起來；三是安裝助聽器，這類治療適合于中耳炎無手術(shù)條件的耳聾患者，以及有部分殘余聽力的感音神經(jīng)性聾；耳蝸植入器又稱電子耳蝸或人工耳蝸，這一治療的費(fèi)用較高，至少要十萬元左右；四是堅(jiān)持進(jìn)行聽覺和語言訓(xùn)練。

既然耳朵在我們的生活中如此重要，那么，日常生活中怎樣更好地保護(hù)我們的耳朵呢？根據(jù)近幾年的臨床研究，由中耳炎引起的耳聾目前呈現(xiàn)出上升的趨勢(shì)。因此，保護(hù)耳朵，首先要做的就是防止中耳炎。具體說來有兩個(gè)方面，一是防止上呼吸道感染，這是引起中耳炎的重要原因之一；二是一定要消除自行挖耳的壞習(xí)慣，以免傷及外耳道和鼓膜引起中耳炎。其次要做的是防止噪聲污染引起的耳聾。不論是成人還是兒童，千萬不要近距離放鞭炮，并且要避免長(zhǎng)時(shí)間地戴耳機(jī)聽音樂，同時(shí)也要盡量避免意外的強(qiáng)噪聲傳入耳內(nèi)；三是避免使用一些導(dǎo)致耳聾的藥物，四是患病時(shí)一定要到正規(guī)醫(yī)院在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療?？傊?，要愛護(hù)自己的耳朵，一定要從平時(shí)做起，從克服不良的生活習(xí)慣入手。只有這樣，你才能擁有一雙健康的耳朵。再者要提醒耳聾患者，一定要及早治療，對(duì)癥治療，到有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)院進(jìn)行治療，以免因治療不當(dāng)給自己和家庭帶來一些不必要的損失。

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