緊急抗感染救命藥安必素為啥買不到？

“緊急!緊急!我們現(xiàn)在急需一種叫安必素的救命藥!”不少東北的網(wǎng)友都在幫一位4歲白血病患兒尋找一種藥“安必素”。因?yàn)槎噙_(dá)11項(xiàng)的術(shù)后感染，患兒的生命陷入危險(xiǎn)，需要“安必素”抗感染。但是，孩子的父親說：“安必素太難買了。平時(shí)一支400塊，春節(jié)炒到千八百。即使這樣，還是很難買到!”

“安必素”學(xué)名“注射用兩性霉素b脂質(zhì)體”，生產(chǎn)商是美國生物技術(shù)公司吉利德科學(xué)，主要用于治療真菌感染。記者咨詢了北京朝陽醫(yī)院、北京世紀(jì)壇醫(yī)院、三九藥店、老百姓大藥房等連鎖藥店，都說沒有這個(gè)藥。記者從國家食品藥品監(jiān)督管理總局官方網(wǎng)站上也并未查詢到“安必素”，此藥尚未進(jìn)入我國大陸市場(chǎng)。只有咨詢到香港的某連鎖藥房時(shí)，工作人員說：“有藥，50mg一盒(10支)，人民幣8000元，需要醫(yī)生處方購買?！?/p>

8000元50mg，不是天價(jià)也夠金貴了。這到底是什么藥，大陸每年那么多的真菌感染患者，肯定有替代藥物可用，為什么這個(gè)小患兒非得用“安必素”呢?北京世紀(jì)壇醫(yī)院血液內(nèi)科的吳學(xué)賓主任告訴記者，進(jìn)口的“兩性霉素b脂質(zhì)體”——“安必素”大陸沒有，但國產(chǎn)的“兩性霉素b脂質(zhì)體”大陸有，而且不賴。

“兩性霉素b”是一個(gè)非常經(jīng)典的抗真菌藥，但是有一定毒性，傷肝傷腎，藥品的研發(fā)者就想了一個(gè)辦法，用脂質(zhì)體把“兩性霉素b”包裹起來，這樣藥品的效用依然存在，又安全了很多，這就是“兩性霉素b脂質(zhì)體”。

“兩性霉素b;抗真菌感染的適應(yīng)癥相當(dāng)廣，一般真菌感染都會(huì)用它?，F(xiàn)在新的真菌藥物研發(fā)，都會(huì)拿“兩性霉素b”做標(biāo)準(zhǔn)，通過它來看新的真菌藥到底好不好、有沒有用?！眳侵魅握f，國產(chǎn)“兩性霉素b脂質(zhì)體”是仿照進(jìn)口“兩性霉素b脂質(zhì)體”進(jìn)行生產(chǎn)的，能便宜很多，但藥效也不錯(cuò)。他甚至認(rèn)為，不管是藥效上還是副作用上，國產(chǎn)“兩性霉素b脂質(zhì)體”和進(jìn)口“兩性霉素b脂質(zhì)體”都沒有很大差距，應(yīng)該說是“夠用了”。但是，最近國產(chǎn)“兩性霉素b脂質(zhì)體”也很緊缺，吳主任他們也沒有在使用了。

目前國產(chǎn)“兩性霉素b”的原料供應(yīng)商是華北制藥，它有自己的“歐泊”(注射用兩性霉素b);也有下游的“兩性霉素b脂質(zhì)體”生產(chǎn)商上海上藥新亞藥業(yè)，新亞的“兩性霉素b脂質(zhì)體”產(chǎn)品叫“鋒克松”(注射用兩性霉素b脂質(zhì)體)。華北制藥“注射用兩性霉素b”產(chǎn)品線的總監(jiān)戴旭東先生說，目前國內(nèi)真菌類藥物市場(chǎng)在50億元左右，兩性霉素b能占1億。但是國產(chǎn)兩性霉素b相當(dāng)便宜(歐泊42元/支，每天的治療費(fèi)用僅為42元)，生產(chǎn)成本卻不低，這種高成本、低售價(jià)容易使制藥企業(yè)“望而卻步”。也許這就是國產(chǎn)“兩性霉素b脂質(zhì)體”緊缺的原因所在。

進(jìn)口藥沒有，國產(chǎn)藥生產(chǎn)動(dòng)力不足，“兩性霉素b脂質(zhì)體”以后會(huì)不會(huì)很難用上?值得關(guān)注。而北京一家三甲醫(yī)院血液科的大夫透露，雖說國產(chǎn)“兩性霉素b脂質(zhì)體”質(zhì)量、藥效都不錯(cuò)，但“安必素”的副反應(yīng)更小，一些幼小的、抵抗力差或者敏感的真菌感染患者愿意花重金代購它，似乎也無可厚非。

無論如何，我們希望這位4歲的小患兒早日用上有效的藥，快點(diǎn)好起來!

安必素配置溶液時(shí)需要在無菌環(huán)境下進(jìn)行嗎？

安必素是盛裝在一次性使用的玻璃瓶中的凍干粉，由于凍干粉和用于溶解與稀釋的溶液不含有防腐劑，配制藥液時(shí)必須始終嚴(yán)格無菌操作。在用5%葡萄糖注射液進(jìn)一步稀釋后，藥液須存于2-8℃并于24小時(shí)內(nèi)使用，禁止冷凍，未用完的藥液必須丟棄。再者說，醫(yī)生也是有自己的職業(yè)操守的，不會(huì)做出掉包、轉(zhuǎn)賣患者藥品謀取利益的事。你大可不必日如此擔(dān)心。

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