新型阿片藥物將是疼痛緩解和治療的真正突破

柏林自由大學(xué)和柏林自由大學(xué)的一個研究小組開發(fā)了一種阿片類藥物，顯示它可以靶向大鼠的疼痛，而不會產(chǎn)生副作用。在他們發(fā)表在"科學(xué)雜志"的論文中，研究小組描述了新的阿片樣物質(zhì)，它在大鼠中的作用以及消除的副作用。

大多數(shù)人都知道阿片樣物質(zhì)的積極和消極屬性 - 他們用于鈍痛，但也高度成癮，并有副作用，如便秘和呼吸窘迫。在這項(xiàng)新的努力中，研究人員開發(fā)了一種類型的阿片類藥物，他們稱為nfepp，它只在身體的疼痛部分工作，而不影響其他部分，從而避免副作用。

作為他們的研究的一部分，該組指出，身體的傷害部分通常導(dǎo)致炎癥，因?yàn)樯眢w試圖修復(fù)自己。他們進(jìn)一步指出，經(jīng)歷炎癥的身體部位比其他部位更容易酸化。因此，他們開始開發(fā)一種僅與存在于酸性環(huán)境中的神經(jīng)受體結(jié)合的阿片樣物質(zhì)。結(jié)合到身體的非靶向部分的阿片樣物質(zhì)在與胃腸道中的神經(jīng)細(xì)胞全部結(jié)合之后引起副作用，例如，引起便秘。

研究人員測試了新的阿片類藥物對大鼠的影響，發(fā)現(xiàn)它可以比擬通常的阿片類芬太尼，但它不會引起便秘，成癮，呼吸問題，心率增加或血氧水平的變化。簡而言之，它出減輕的疼痛，但沒有引起任何明顯的副作用。

需要更多的研究來測試阿片樣物質(zhì)在大鼠和其他測試動物中的功效和安全性，然后才能在人體中進(jìn)行測試，但是如果阿片樣物質(zhì)以人類的方式在大鼠中工作，它昭示了一個真正的醫(yī)學(xué)科學(xué)中的變革時刻 - 疼痛緩解和治療的真正突破。

阿片類藥物處方到底怎么樣呢?

醫(yī)生們是否聽了疾控中心最近的報告，報告說對阿片類藥物危機(jī)的反應(yīng)太過了?我是一個患有三種極其嚴(yán)重和痛苦的疾病的疼痛患者，我可以告訴你，反對鴉片制劑的戰(zhàn)爭已經(jīng)走得太遠(yuǎn)了——而且是朝著一個可怕的方向。

是誰想出的好主意，讓合法的疼痛患者失去疼痛控制就能阻止癮君子嗑藥?

?首先，美國有數(shù)不清的疼痛患者自殺——疾病控制與預(yù)防中心還沒有給出確切的數(shù)字——這應(yīng)該告訴我們，對鴉片的打擊完全失敗了

杰伊·勞倫斯(左)在58歲時因藥物突然減少而自殺.

盡管2019年美國疾病控制與預(yù)防中心的報告最終表示，疼痛患者不應(yīng)該“不自覺地減少疼痛”或停止服用阿片類藥物[3]，但幾乎沒有任何變化。[4]

2016年指南出臺后，非自愿減藥的患者仍然沒有得到他們以前的疼痛控制水平，即使是像我這樣在服用這些藥物20年或更長時間內(nèi)表現(xiàn)良好的患者。無數(shù)的疼痛診所在沒有任何警告的情況下關(guān)閉了，被遺棄的病人繼續(xù)為生活質(zhì)量而掙扎。

在谷歌上搜索“疼痛診所拋棄患者”產(chǎn)生了1.29億條結(jié)果

?這些故事還在繼續(xù)，而且診所通常不會告訴他們受苦的病人，他們中的一些人被困在那里，沒有需要的醫(yī)療記錄，無法到其他地方接受治療

我們是如何達(dá)到一個點(diǎn)，疼痛患者的自殺不被注意，為什么疾病預(yù)防控制中心沒有調(diào)查疼痛在故意自殺中的作用，這正在上升，現(xiàn)在可能比所有形式的藥物過量加起來更高?[7]

說來話長。哈佛醫(yī)學(xué)院(Harvard medical School)在2015年的一篇文章中承認(rèn)，阿片類藥物用于治療疼痛已有數(shù)千年的歷史，盡管人們一直在努力制造替代品，但對于治療各種各樣的疼痛疾病，它們?nèi)匀皇亲钣行?、也是最安全的方?/p>

重要的是要記住，2016年CDC最初的建議不應(yīng)該具有約束力。相反，它們原本是作為給非?？漆t(yī)生的指導(dǎo)方針，幫助他們限制給新病人開的阿片類藥物的數(shù)量。如果他們僅僅堅(jiān)持建議，對美國疼痛患者的一場可怕的不公可能就會避免。

?同樣重要的是要記住，盡管疾病預(yù)防控制中心和媒體在報紙上的敘述，阿片類藥物成癮與酒精使用相比微不足道。[9]然而，沒有人建議對酒精進(jìn)行更多的控制，因?yàn)榫凭?jīng)常被發(fā)現(xiàn)與過量使用有關(guān)。

新聞中充斥著越多過量用藥的報道，越多的州政府和美國食品藥品監(jiān)督管理局向醫(yī)生施壓，要求限制所有的阿片類藥物——甚至不顧那些病情嚴(yán)重的人的需要而取消它們。

在CDC指南的初衷成為共識之前，這些趨勢仍在繼續(xù)。在少數(shù)情況下，遺棄病人的醫(yī)生最終會被報告出來，并受到醫(yī)學(xué)委員會的懲罰。這可能是疼痛患者唯一的追索權(quán)。

作為一名患有痛苦的自身免疫性肌肉營養(yǎng)不良“皮肌炎”、狼瘡、骨折和幾塊骨頭缺血性壞死的患者，我連續(xù)23年服用高劑量阿片類藥物。

我爸爸堅(jiān)持說我是一個“模范病人”。

在疾病預(yù)防控制中心的指導(dǎo)方針生效后，我和全國各地的病人一起減少到20多年來的最低水平。這種情況有時讓我感到絕望，經(jīng)常臥床不起。

文獻(xiàn)閱讀報告主題可以定為阿片受體激動拮抗劑嗎

可以。阿片受體激動劑是臨床常用的鎮(zhèn)痛藥，通常用于中重度疼痛的治療，但是此類藥物常伴有明顯的不良反應(yīng)，文獻(xiàn)閱讀報告主題可以定為阿片受體激動拮抗劑。最新一項(xiàng)研究，通過對阿片受體拮抗劑的模擬篩選，試圖尋找一種在保持療效的同時降低副作用的新型藥物。

預(yù)防慢性病可以緩解阿片類藥物危機(jī)

大家好，這里是發(fā)現(xiàn)了最新新聞后突然囂張的深空小編。今天天氣不錯，正適合讀讀最新資訊放松一下。不讓大家久等了，下面馬上進(jìn)入正題吧。
佐治亞大學(xué)的研究表明，預(yù)防慢性疾病可以幫助遏制阿片類藥物的流行。該研究是第一個研究因阿片類藥物濫用而住院與慢性疾病之間關(guān)系的研究。
當(dāng)我們觀察阿片類藥物危機(jī)時，大多數(shù)反應(yīng)是治療阿片類藥物過量，例如使納洛酮更易獲得。這是一項(xiàng)很好的立即干預(yù)措施，但從長遠(yuǎn)來看，我們需要確定流行病的根本問題，研究作家Janani Thapa說，他在UGA公共衛(wèi)生學(xué)院研究慢性病。
當(dāng)大多數(shù)衛(wèi)生專業(yè)人員談?wù)摶加新圆〉娘L(fēng)險時，阿片類藥物成癮并未列入名單，但對于塔帕來說，這種聯(lián)系是顯而易見的。
她說：慢性病與疼痛有關(guān)。疼痛與阿片類藥物的使用有關(guān)。所以，我們認(rèn)為，讓我們看一下并在協(xié)會后面加上一些數(shù)字。
美國四分之一的成年人至少患有一種慢性疾病，其中許多疾病都伴有慢性疼痛。關(guān)節(jié)炎是一個常見的例子。肥胖是另一回事。
這就是為什么Thapa和她的合著者對最有可能開處方阿片類藥物的病癥患者中阿片類藥物相關(guān)住院模式特別感興趣。
研究人員從全國社區(qū)醫(yī)院的樣本中收集了住院數(shù)據(jù)，并研究了2011年至2015年因阿片類藥物相關(guān)傷害而入院的患者中慢性病的患病率。
結(jié)果表明，與阿片類藥物有關(guān)的住院治療中有90%以上是患有兩種或多種慢性疾病的患者。
塔帕說，公共衛(wèi)生和醫(yī)療保健領(lǐng)域需要意識到該國兩個日益流行的流行病之間的重疊，并優(yōu)先尋找替代性，非成癮性的策略來治療慢性疼痛。
塔帕說：這些不是單獨(dú)的問題。我們得到的數(shù)字表明，正在住院治療是因?yàn)檫@些患者正在服用止痛藥，而慢性病是其中許多病例的基礎(chǔ)。
Thapa希望看到這項(xiàng)研究就如何分配更多的資源以遏制阿片類藥物危機(jī)預(yù)防慢性疾病展開討論。
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