鐘南山：h7n9發(fā)病5日內(nèi)用達(dá)菲可顯著減少重癥

5月2日，廣東省政府緊急召開(kāi)全省人感染h7n9禽流感防控專家組第二次工作會(huì)議。廣東省防控h7n9禽流感專家組組長(zhǎng)鐘南山院士在會(huì)上指出，在發(fā)病5天內(nèi)使用達(dá)菲等神經(jīng)氨酸酶抑制劑會(huì)顯著降低轉(zhuǎn)為重癥的概率，早診斷、早治療，早期使用抗病毒藥物是減少重癥病例和降低死亡率的關(guān)鍵。

鐘南山說(shuō)，在目前情況下，對(duì)流感患者尤其是有禽類接觸史的患者可以盡早使用達(dá)菲等神經(jīng)氨酸酶抑制劑，不推薦使用皮質(zhì)激素。此外，氣促是患者轉(zhuǎn)為重癥的重要癥狀，臨床醫(yī)生要提高警惕，及時(shí)鑒別和發(fā)現(xiàn)重癥病例，發(fā)現(xiàn)重癥病例應(yīng)立即轉(zhuǎn)送到有條件的指定醫(yī)院全力救治。

廣東省副省長(zhǎng)林少春強(qiáng)調(diào)，要做好各項(xiàng)防控保障工作，不僅要將達(dá)菲等神經(jīng)氨酸酶抑制劑納入醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購(gòu)目錄，還要將其納入醫(yī)保藥品目錄以及該省基本藥品目錄；要突出抓好活禽交易市場(chǎng)的管理，將當(dāng)前應(yīng)急處置與長(zhǎng)遠(yuǎn)規(guī)范管理有機(jī)聯(lián)系起來(lái)，推進(jìn)活禽交易市場(chǎng)的規(guī)范化管理，建立防控禽流感的長(zhǎng)效機(jī)制。

擴(kuò)展閱讀:一、H7N9禽流感的飲食應(yīng)該注意到：由于某些食物預(yù)防僅僅能通過(guò)增加機(jī)體營(yíng)養(yǎng)成分而提高成功預(yù)防疾病的概率，并不能確切針對(duì)某一種疾病進(jìn)行有效預(yù)防，所以以下所謂的食物預(yù)防均未經(jīng)臨床實(shí)驗(yàn)證實(shí)且有主觀臆斷之嫌，請(qǐng)有過(guò)敏體質(zhì)人群慎重考慮。

1、大蒜：大蒜有抗菌消炎的作用，可保護(hù)肝臟、調(diào)節(jié)血糖，保護(hù)心血管，抗高血脂和動(dòng)脈硬化，抗血小板凝集。營(yíng)養(yǎng)學(xué)專家發(fā)現(xiàn)，大蒜提取液有抗腫瘤的作用，建議每日生吃大蒜3—5克。

2、蘆薈：蘆薈與金香、大蒜、洋蔥、野百合一樣屬于百合科多年生草本植物，主要生長(zhǎng)在干燥炎熱的地區(qū)，具有極強(qiáng)的生命力，可清熱排毒、緩瀉、消炎抗菌，增強(qiáng)免疫力，還可護(hù)胃保肝和護(hù)膚美容。

3、香菇：提高機(jī)體免疫功能，香菇多糖可提高腹腔巨噬細(xì)胞的吞噬功能，還可促進(jìn)T淋巴細(xì)胞的產(chǎn)生，并提高T淋巴細(xì)胞的殺傷活性。

4、番茄：含有豐富的維生素、礦物質(zhì)、碳水化合物、有機(jī)酸及少量的蛋白質(zhì)。有促進(jìn)消化、利尿、抑制多種細(xì)菌作用。同時(shí)研究得出，番茄內(nèi)含有可產(chǎn)生維生素A的類胡蘿卜素，主要是α-胡蘿卜素和β-胡蘿卜素。一段時(shí)間攝取番茄汁，體內(nèi)番茄紅素會(huì)明顯增加，同時(shí)T淋巴細(xì)胞的免疫功能得到增強(qiáng)。

5、新鮮蘿卜：因其含有豐富的干擾素誘導(dǎo)劑而具有免疫作用。

6、新鮮蜂王漿：含有王漿酸和抗菌活性物質(zhì)，具有很強(qiáng)殺菌、抑菌作用，有效提高和增強(qiáng)人體免疫功能。

二、H7N9型禽流感的預(yù)防1、加強(qiáng)體育鍛煉，注意補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，保證充足的睡眠和休息，以增強(qiáng)抵抗力。

2、盡可能減少與禽類不必要的接觸，尤其是與病、死禽的接觸。勤洗手，遠(yuǎn)離家禽的分泌物，接觸過(guò)禽鳥(niǎo)或禽鳥(niǎo)糞便，要注意用消毒液和清水徹底清潔雙手。

3、應(yīng)盡量在正規(guī)的銷售禽流感疫情場(chǎng)所購(gòu)買經(jīng)過(guò)檢疫的禽類產(chǎn)品。

4、養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，加強(qiáng)室內(nèi)空氣流通，每天1～2次開(kāi)窗換氣半小時(shí)。吃禽肉要煮熟、煮透，食用雞蛋時(shí)蛋殼應(yīng)用流水清洗，應(yīng)烹調(diào)加熱充分，不吃生的或半生的雞蛋。要有充足的睡眠和休息，均衡的飲食，注意多攝入一些富含維生素C等增強(qiáng)免疫力的食物。經(jīng)常進(jìn)行體育鍛煉，以增加機(jī)體對(duì)病毒的抵抗能力。

5、學(xué)校及幼兒園應(yīng)采取措施，教導(dǎo)兒童不要喂飼野鴿或其他雀鳥(niǎo)，如接觸禽鳥(niǎo)或禽鳥(niǎo)糞便后，要立刻徹底清洗雙手。外出在旅途中，盡量避免接觸禽鳥(niǎo)，例如不要前往觀鳥(niǎo)園、農(nóng)場(chǎng)、街市或到公園活動(dòng)；不要喂飼白鴿或野鳥(niǎo)等。

6、不要輕視重感冒，禽流感的病癥與其他流行性感冒病癥相似，如發(fā)燒、頭痛、咳嗽及喉嚨痛等，在某些情況下，會(huì)引起并發(fā)癥，導(dǎo)致患者死亡。因此，若出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、鼻塞、咳嗽、全身不適等呼吸道癥狀時(shí)，應(yīng)戴上口罩，盡快到醫(yī)院就診，并務(wù)必告訴醫(yī)生自己發(fā)病前是否到過(guò)禽流感疫區(qū)，是否與病禽類接觸等情況，并在醫(yī)生指導(dǎo)下治療和用藥。

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