新生兒出生7天黃疸172正常嗎,黃疸的治療

一、新生兒黃疸17.2高不高

新生兒黃疸17.4是明顯偏高的，正常足月出生的小嬰兒生后第三天開始出現(xiàn)黃疸，數(shù)值一般不超過(guò)12.9，持續(xù)兩周就可以消退，目前寶寶黃疸數(shù)值高于正常，存在病理性黃疸，有必要住院明確黃疸原因，給予及時(shí)干預(yù)治療，以免對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)造成不可逆損傷。

足月出生寶寶的黃疸正常值與早產(chǎn)兒又有所不同。通常，足月新生兒黃疸正常值是12.9毫克/100毫升，也就是100毫升的血液中的膽紅素水平低于12.9毫克。早產(chǎn)兒的黃疸正常值15毫克/100毫升血液，也就是100毫升的血液中的膽紅素水平低于15毫克。

當(dāng)寶寶的黃疸值超過(guò)12.9mg/dl或新生兒黃疸系數(shù)上升過(guò)快時(shí)(每日上升超過(guò)5mh/dl)，或黃疸持續(xù)時(shí)間超過(guò)足月兒在14天內(nèi)消退，早產(chǎn)兒在4周內(nèi)消退這個(gè)時(shí)間，或者黃疸退而復(fù)現(xiàn)。就表示新生兒黃疸不健康，可能患了病理性黃疸。新生兒黃疸的正常值是以血清膽紅素為參考指標(biāo)的，只要足月兒不超過(guò)204μmol/L(12mg/dl)，早產(chǎn)兒不超過(guò)255μmol/L(15mg/dl)即為正常。

二、如何治療剛出生寶寶黃疸

飲食方面

首先，在飲食方面要注意讓患兒多喝水，或者沖一些葡萄糖水來(lái)喝。另外，讓孩子多曬曬太陽(yáng)，注意要選擇在太陽(yáng)不是很猛烈不會(huì)對(duì)孩子造成其他身體上的傷害的時(shí)候來(lái)曬太陽(yáng)。有時(shí)候甚至需要暫停對(duì)孩子進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。同時(shí)，也要注意保持寶寶消化道的通暢。

藥物治療

對(duì)于已經(jīng)被確診為新生兒黃疸且不是生理性黃疸或者當(dāng)出現(xiàn)較嚴(yán)重的生理性黃疸時(shí)，藥物治療對(duì)于促進(jìn)患兒的恢復(fù)是非常重要的一種手段。例如，遵醫(yī)囑適時(shí)地給予寶寶供應(yīng)白蛋白，以糾正患兒代謝性酸中毒的情況，使用肝誘酶制劑如*來(lái)促進(jìn)血液中高水平的膽紅素的正常排泄，靜脈注射丙種球蛋白增強(qiáng)患兒免疫力等。這些都是常見的對(duì)于新生兒黃疸患者的藥物治療方式。

藍(lán)光照射治療

對(duì)于患新生兒黃疸較嚴(yán)重的患兒，醫(yī)生一般會(huì)建議采用藍(lán)光照射治療作為輔助治療，以幫助促進(jìn)患兒病情的好轉(zhuǎn)。在進(jìn)行照射時(shí)，醫(yī)務(wù)人員會(huì)對(duì)患兒的眼睛、外生殖器官等部位進(jìn)行必要的遮擋以免對(duì)患兒造成不必要的傷害，所以，家屬不用過(guò)于緊張和擔(dān)心這種治療方式的副作用。一般情況下，醫(yī)務(wù)人員都會(huì)對(duì)患兒做好保護(hù)措施的。

換血治療

對(duì)于病情嚴(yán)重的新生兒黃疸患者，醫(yī)生也會(huì)采取換血療法。但只有當(dāng)患兒出現(xiàn)了進(jìn)行換血療法的適應(yīng)癥時(shí)，醫(yī)生才會(huì)建議家長(zhǎng)選擇這種方式進(jìn)行治療。

三、新生兒黃疸的癥狀有這些

黃疸的癥狀會(huì)出現(xiàn)比較多的不同，是因?yàn)檫@些癥狀有些是因?yàn)樵l(fā)病造成的，而有些是由于黃疸本身引起的。所以在治療過(guò)程中要分清楚因原發(fā)病造成的還是因黃疸本身造成的，然后才能對(duì)癥進(jìn)行治療。

黃疸發(fā)生的癥狀比較常見的有以下幾種情況：

1、出現(xiàn)發(fā)熱。出現(xiàn)發(fā)熱情況的黃疸一般都是急性膽管炎造成的，有些還同時(shí)畏寒，其他會(huì)出現(xiàn)中等程度的發(fā)熱或者高熱情況的疾病還有肝膿腫、敗血癥、鉤端螺旋體病，而先有發(fā)熱情況，然后才會(huì)出現(xiàn)黃疸的則更多的是急性溶血或急性病毒性肝炎。

2、出現(xiàn)腹痛。因?yàn)槟懙澜Y(jié)石、肝膿腫、原發(fā)性肝癌或者膽道蛔蟲癥等疾病造成的黃疸經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)上腹部劇烈疼痛或者絞痛;右上腹持續(xù)性鈍痛或者脹痛的多數(shù)是病毒性肝炎患者的表現(xiàn);上腹部或右上腹的隱痛或脹痛比較多的出現(xiàn)在肝膿腫或肝癌患者身上。

3、皮膚出現(xiàn)異常。有些患者比較容易出現(xiàn)皮膚瘙癢的情況，像肝內(nèi)、膽汁郁積性黃疸患者;暴露部位皮膚例如面部等有色素沉著，與此同時(shí)還有肝掌、蜘蛛痣等情況的，多半是肝硬化、活動(dòng)性肝炎以及原發(fā)性肝癌等疾病造成的。

黃疸的癥狀比較多，鞏膜及皮膚黃疸的色澤都會(huì)發(fā)生變化，除了以上說(shuō)的這些，還會(huì)表現(xiàn)出在飲食方面的惡心與嘔吐、食欲減退、上腹飽脹等癥狀，使用油膩食物還會(huì)造成右上腹穿不同程度的疼痛等;有些患者的消化道還會(huì)有出血的癥狀;另外尿、糞便的顏色也會(huì)有變化;內(nèi)臟方面的變化有肝臟、脾臟、膽囊腫大等情況，甚至有些患者會(huì)出現(xiàn)腹水的情況。

四、新生兒黃疸的調(diào)理護(hù)理方法

新生兒黃疸是當(dāng)前相當(dāng)多發(fā)的一種疾病了，會(huì)有很多的孩子出現(xiàn)此病的癥狀，導(dǎo)致他們的健康受到了極強(qiáng)的侵害，新生兒黃疸是多發(fā)的，此病的出現(xiàn)應(yīng)當(dāng)積極的治療，并且要注意疾病的護(hù)理，認(rèn)識(shí)一下此病的護(hù)理方法有哪些呢。

(1)家族中有蠶豆病病史者，新生兒出生后應(yīng)立即檢查高鐵血紅蛋白還原率、變性珠蛋白小體等，以確定是否患“蠶豆病”。若確診為蠶豆病患者，平時(shí)應(yīng)避免進(jìn)食蠶豆及其豆制品，避免服用退熱片、呋喃類、磺胺類、喹啉類、維生素K3、維生素K4等藥物，避免接觸萘類及萘酚衍生物(如樟腦丸)，以防誘發(fā)蠶豆病。此外，應(yīng)在小兒的病歷中加以注明，且到醫(yī)院就醫(yī)時(shí)再次向醫(yī)生說(shuō)明，以免醫(yī)生忽略病史而錯(cuò)誤用藥引發(fā)蠶豆病。如新生兒為母乳喂養(yǎng)，乳母也應(yīng)禁食或忌食上述食品和藥物，因母親食用這類食物后哺乳，乳汁亦可使嬰兒發(fā)病。

(2)由于新生兒感染，如臍炎、肺炎、敗血癥、尿路感染等可誘發(fā)新生兒溶血而出現(xiàn)黃疸，應(yīng)注意新生兒臍部和外陰的干燥和清潔，及時(shí)更換尿布，防止皮膚破損感染。注意衣被的增減，避免抱新生兒到人多嘈雜的地方，以預(yù)防各類感染的出現(xiàn)。發(fā)生上述感染時(shí)應(yīng)及時(shí)控制新生兒的感染時(shí)應(yīng)及時(shí)控制新生兒的感染病灶。

(3)新生兒黃疸的病兒應(yīng)注意多喂其喝水，也可用綿茵陳6克、銀花6克、竹葉3克煎水代茶。保證小兒足夠的睡眠時(shí)間，保持小兒大小便的暢通。乳母應(yīng)注意飲食衛(wèi)生，忌酒和辛辣食物，不可進(jìn)食過(guò)多的滋補(bǔ)食物。病室內(nèi)潔凈、通風(fēng)良好，配備中央空調(diào)，保持室溫24℃～26℃，濕度55%～65%。光療箱清潔、完好，調(diào)試箱溫33℃～34℃，并以軟棉布覆蓋、固定于箱內(nèi)準(zhǔn)備放置新生兒頭部的一側(cè)，防止新生兒活動(dòng)后撞傷前囟及耳、面部。光療前給新生兒洗溫水澡1次，更換清潔尿布，修剪指甲，并戴上棉制小手套，防止抓破皮膚。護(hù)士以輕柔的動(dòng)作給新生兒戴上眼罩、會(huì)陰罩，松緊適宜，避免新生兒煩躁不安，便于新生兒更好地接受光療。

寶寶出生7天怎么判斷黃疸高低 教你6招，一秒看出黃疸高低！

1 根據(jù)膽紅素報(bào)告判斷寶寶出生7天其膽紅素低于12mg/d1黃疸正常。

如果給寶寶化驗(yàn)血清膽紅素超過(guò)正常2mg/dl，但小于12mg/d1的情況下，屬于正常。

如果給寶寶化驗(yàn)血清膽紅素超過(guò)12mg/dl，或上升過(guò)快，每日上升超過(guò)5mg/dl，黃疸偏高，則應(yīng)該考慮是病理性黃疸的情況。

12mg/d1：指的是100毫升的血液中的膽紅素水平應(yīng)低于12.9毫克。

2 根據(jù)寶寶發(fā)黃部位判斷1、黃疸一般在臉部和前胸較明顯，但手心和腳心不黃的黃疸輕，可先觀察再對(duì)癥治療。

2、黃疸部位除了眼睛、臉部發(fā)黃，其身體其他部位也很黃，家長(zhǎng)們?cè)诎磯簩殞毶眢w任何部位時(shí)，皮膚呈現(xiàn)是黃色的，黃疸就高，需要及時(shí)就醫(yī)治療了。

3 根據(jù)寶寶是否喝奶判斷寶寶喝奶多，次數(shù)多的黃疸偏低。

如果寶寶是喝母乳的，那么寶寶多喝母乳便能促進(jìn)腸蠕動(dòng)和膽紅素在糞便中排泄，減少黃疸，降低膽紅素水平。因此喝奶次數(shù)多、排便多的寶寶黃疸低，而喝奶次數(shù)少、排便少的寶寶黃疸較高。另外寶寶體溫不穩(wěn)、嗜睡，容易尖聲哭鬧的黃疸可能也會(huì)偏高。

建議：可以在兩次喂奶之間添加葡萄糖水以增加剛出生的寶寶小便次數(shù)，以利于小便中膽紅素的排泄。

4 根據(jù)寶寶有無(wú)拉稀判斷寶寶有拉稀癥狀的黃疸偏低。

寶寶剛出生7天，想要黃疸消退，通常會(huì)采取盡快讓寶寶排胎便的方式來(lái)達(dá)到降低黃疸的目的，因此如果有拉稀現(xiàn)象的，通常黃疸要低一些，而拉便便少的，黃疸就會(huì)相對(duì)較高。

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