受訪者:全國(guó)政協(xié)委員、天津市第一中心醫(yī)院副院長(zhǎng)孫豐源
目前,“就醫(yī)難”中最關(guān)鍵的問題是,患者集中在大醫(yī)院、就醫(yī)無序。這是因?yàn)槲覈?guó)還沒有真正建立起健全的分級(jí)醫(yī)療體系,城市和農(nóng)村居民還不能按照分級(jí)醫(yī)療的路徑就醫(yī),沒有實(shí)現(xiàn)小病、慢病在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,疑難、危重病在三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治。
其實(shí),在大醫(yī)院的就診患者中,真正需要來大醫(yī)院看的可能不到一半。目前,雙向轉(zhuǎn)診無法對(duì)接,三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)病人與日俱增,優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源服務(wù)效率較低。這就導(dǎo)致了部分危重病人得不到及時(shí)、有效的救治,病人及家屬滿意度不高。此外,一些建設(shè)完備的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)資源利用率低,作用還沒完全顯現(xiàn)出來。
如果建立了完善的分級(jí)診療制度,就可以更直接地緩解病人的無序就醫(yī)。分級(jí)可以有很多舉措,比如一家大醫(yī)院可以帶幾個(gè)下級(jí)醫(yī)院,并建立一個(gè)信息平臺(tái),醫(yī)生可以在不同層級(jí)的醫(yī)院互換,這也需要更強(qiáng)大的信息聯(lián)網(wǎng)制度和更好的預(yù)約掛號(hào)服務(wù),將各級(jí)醫(yī)院更有機(jī)、更緊密地聯(lián)系在一起。此外,還可以通過不同的醫(yī)保支付比例,鼓勵(lì)患者在基層就醫(yī)。
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