荷蘭國家公眾健康和環(huán)境研究所1日發(fā)布消息說,目前荷蘭已經(jīng)確診5例腸出血性大腸桿菌(ehec)感染患者,其中4人均出現(xiàn)腎功能衰竭癥狀。此外,目前荷蘭還有4名疑似患者。
該研究所介紹說,上述5名確診患者都在近期去過德國漢堡或周邊地區(qū),而漢堡所在的德國北部目前是疫情的重災區(qū)。
研究所發(fā)言人說,“關鍵是要迅速找到致病原,否則疫情會迅速擴大。因為致病細菌非?;钴S,目前荷蘭感染人數(shù)正在不斷增加?!?/p>
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一、小兒大腸桿菌腸炎的病因
細菌感染(20%):
細菌性腸炎的致病菌以痢疾桿菌最常見,其次為空腸彎曲菌和沙門氏菌。
病毒感染(20%):
在病毒性胃腸炎中,輪狀病毒是嬰幼兒腹瀉的主要病因,而諾瓦克病毒是成人和大齡兒童流行性病毒性胃腸炎的主要病因。
寄生蟲感染(15%):
寄生蟲引起的腸炎以溶組織內(nèi)阿米巴較為常見。
真菌感染(15%):
真菌性腸炎以白色念珠菌引起的最多。
其他因素(10%):
休息無規(guī)律和精神過度緊張也是引起此病的一個原因。
【黃秀美】氣候炎熱,已進入食物中毒意外的高峰。急性食物中毒,指的是吃了被病菌、病毒、毒素等污染的食物,進而引發(fā)身體的不適癥狀。夏季氣候炎熱,有利于細菌生長,以細菌性的急性食物中毒最常見。到底炎夏如何預防急性食物中毒?能不能吃止瀉藥?以下是李宏昌醫(yī)師的問診。Q:食物中毒,有什么特征?A:臺灣的細菌性食物中毒,以金黃色葡萄球菌、沙門氏桿菌最常見。前者,常會發(fā)生在吃大拜拜、營養(yǎng)午餐后,造成群眾性感染。嚴格說來,是金黃色葡萄球菌產(chǎn)生的毒素致病,主要是因為處理食物的人,皮膚傷口有金黃色葡萄球菌的感染,接觸到高營養(yǎng)的食物,如起司、肉品,其毒素污染的食物,又被吃到肚子里,約1到6小時內(nèi),會出現(xiàn)癥狀。 一般會先出現(xiàn)惡心、一直想要吐、胸部不適的情況,然后才是嘔吐不止,接著肚子痛、腹瀉,吃越多拉得越厲害,當開始拉肚子后,很少會繼續(xù)吐,這些不舒服,來得快,去得也快,只要不脫水,約10到12小時左右,癥狀即會解除。 沙門氏桿菌,常見在未完全煮熟的帶殼蛋,這是蛋殼上常見的菌種。根據(jù)中華民國養(yǎng)雞協(xié)會的資料,一個雞蛋的蛋殼,約有3.4萬只細菌,洗選蛋的標準,須低于50只細菌。除了食物外,巴西進口的小烏龜,約有兩成帶有沙門氏桿菌,若玩過帶菌的小烏龜,沒有洗手,也可能把沙門氏桿菌吃下肚?!军S秀美】氣候炎熱,已進入食物中毒意外的高峰。急性食物中毒,指的是吃了被病菌、病毒、毒素等污染的食物,進而引發(fā)身體的不適癥狀。夏季氣候炎熱,有利于細菌生長,以細菌性的急性食物中毒最常見。到底炎夏如何預防急性食物中毒?能不能吃止瀉藥?以下是李宏昌醫(yī)師的問診。Q:食物中毒,有什么特征?A:臺灣的細菌性食物中毒,以金黃色葡萄球菌、沙門氏桿菌最常見。前者,常會發(fā)生在吃大拜拜、營養(yǎng)午餐后,造成群眾性感染。嚴格說來,是金黃色葡萄球菌產(chǎn)生的毒素致病,主要是因為處理食物的人,皮膚傷口有金黃色葡萄球菌的感染,接觸到高營養(yǎng)的食物,如起司、肉品,其毒素污染的食物,又被吃到肚子里,約1到6小時內(nèi),會出現(xiàn)癥狀。 一般會先出現(xiàn)惡心、一直想要吐、胸部不適的情況,然后才是嘔吐不止,接著肚子痛、腹瀉,吃越多拉得越厲害,當開始拉肚子后,很少會繼續(xù)吐,這些不舒服,來得快,去得也快,只要不脫水,約10到12小時左右,癥狀即會解除。 沙門氏桿菌,常見在未完全煮熟的帶殼蛋,這是蛋殼上常見的菌種。根據(jù)中華民國養(yǎng)雞協(xié)會的資料,一個雞蛋的蛋殼,約有3.4萬只細菌,洗選蛋的標準,須低于50只細菌。除了食物外,巴西進口的小烏龜,約有兩成帶有沙門氏桿菌,若玩過帶菌的小烏龜,沒有洗手,也可能把沙門氏桿菌吃下肚。潛伏期約一到三天,可造成急性及慢性的癥狀。光是馬偕醫(yī)院小兒科,平均一年有近1千個案例,約有1%到2%個案會因腸道破裂,而必須開刀處理;也常引起慢性腹瀉,影響生長發(fā)育。 急性癥狀少有嘔吐,多以肚子痛、拉肚子為主,且大便會呈黏稠狀、有血絲,可在患者的體內(nèi)帶菌兩周到兩個月。若服用抗生素殺菌,沙門氏桿菌可能會躲到患者的膽、腎臟、腸壁里,讓患者成為帶菌者,而帶菌者每1公克糞便,約可有10億只細菌,若吃進10萬只細菌,就會得病,但身強體健時,較不會讓細菌有機可乘,可降低發(fā)作機會。 原則上,急性的細菌性食物中毒,不需要催吐,因催吐無助病情緩解,反而有可能造成吸入性肺炎,引起其他并發(fā)癥,也盡量不要吃止瀉藥,以免細菌、毒素,一直留在肚子里作怪。Q:出現(xiàn)什么癥狀,要特別小心?A:上述食物中毒引起的胃腸道發(fā)炎,通常都以支持性療法為主,并不須立即使用抗生素治療,但若出現(xiàn)毒性癥狀,有敗血癥嫌疑時,可能造成生命問題,就必須考慮使用抗生素。 產(chǎn)生毒性癥狀,患者會有高燒不退、活動力差、很倦怠、肚子很脹,有腹膜炎跡象、大便血絲很多等異常,做抽血檢查,會發(fā)現(xiàn)白血球數(shù)量非常高,白蛋白非常低,且有出血傾向。若患者出現(xiàn)以上毒性癥狀,或是糞便有特別的怪味、黏稠、血絲便、肚子痛得很厲害,要趕快就醫(yī),不可延遲。 此外,若又吐又拉到脫水,有可能導致休克、抽筋,甚至致命,要特別注意水分及電解質(zhì)的補充,如果一喝就吐,建議靜脈注射,來預防脫水;不會吐,則可喝腹瀉專用的口服電解水。此外,可在醫(yī)囑下服用乳酸菌、比菲德氏菌、LGG等益生菌,加速腸胃道復原。 Q:急性食物中毒后,該注意什么?A:過了又吐又拉的急性期后,要繼續(xù)留意有沒有慢性腹瀉的情況。如果連續(xù)拉肚子超過兩周且體重遲遲沒有回升,甚至體重越來越輕,一定是有問題。急性的食物中毒,對腸道來說,有如臺風過境,腸道可能會滿目瘡痍,導致腸子蠕動太快,營養(yǎng)無法吸收,須視病程再做后續(xù)的治療。 此外,也要考慮,是否還有其他疾病在作祟。曾有一位脫水很厲害,瘦到眼窩凹、眼球凸的患者,腸胃道蠕動速度異于常人,進一步做抽血檢驗,確診是甲狀腺機能亢進引起的腹瀉、體虛、凸眼癥,并非急性食物中毒。腹瀉時,不應多喝運動飲料夏天是急性食物中毒的高峰期,大量團購及大拜拜的食物、室溫保存的葷食,較易有變質(zhì)、細菌滋生的疑慮。若是真空包、罐頭等加工食品,有膨出、變形,要避免食用,因有可能被肉毒桿菌毒素污染。 絕大多數(shù)的急性食物中毒與糞口感染有關,不管是廚師或消費者,在接觸食物前,一定要徹底清潔雙手。若手上有傷口、有腸胃道不適時,不要烹煮食物,以免成為感染源。 若有拉肚子的現(xiàn)象,建議喝點稀飯湯或口服電解水,不建議以市售運動飲料取代。這是因為腹瀉時,建議補充葡萄糖2%、鈉離子含量30到60 mEq(毫克當量)的口服電解水,但市售運動飲料的鈉離子含量約6.8到28.8 mEq,卻含10%蔗糖,糖分太高,會拉得更厲害,稀釋后,鈉離子含量又不足。常見5種急性食物中毒種類種類:金黃色葡萄球菌毒素癥狀:惡心、想吐、嘔吐不止,接著肚子痛、腹瀉 傳染途徑:糞口 流行期:夏 治療:支持性療法,著重補充電解質(zhì)、防脫水、抽搐。若出現(xiàn)高燒不退、活動力差等毒性癥狀,須打抗生素種類:沙門氏桿菌癥狀:少有嘔吐,肚子痛、拉肚子、大便黏稠、有血絲 傳染途徑:糞口 流行期:夏 治療:支持性療法,著重補充電解質(zhì)、防脫水、抽搐。若出現(xiàn)高燒不退、活動力差等毒性癥狀,須打抗生素種類:諾羅病毒癥狀:惡心、嘔吐、胃痛得很厲害、腹瀉較輕微 傳染途徑:糞口、飛沫 流行期:秋冬 治療:支持性療法,著重補充電解質(zhì)、防脫水、抽搐。若出現(xiàn)高燒不退、活動力差等毒性癥狀,須打抗生素種類:輪狀病毒癥狀:先吐2天,再連續(xù)拉2個星期 傳染途徑:糞口、飛沫 流行期:秋冬 治療:支持性療法,著重補充電解質(zhì)、防脫水、抽搐。若出現(xiàn)高燒不退、活動力差等毒性癥狀,須打抗生素 癥狀:肌肉無力、癱瘓、呼吸困難、有可能會呼吸困窘 傳染途徑:糞口 流行期:全年 治療:施打解毒劑、輔助呼吸 注:糞口傳染是指病菌出現(xiàn)在糞便里,若不小心沾到而誤食,或是吃到被排泄物污染的飲水或食物,所產(chǎn)生感染情況。 值班醫(yī)師_李宏昌 馬偕紀念醫(yī)院小兒部胃腸科資深主治醫(yī)師 專長:小兒腸胃暨營養(yǎng)疾病的診斷與治療 ※ 本文由《 良醫(yī)健康網(wǎng)》授權刊載,未經(jīng)同意禁止轉(zhuǎn)載。
導語READ“欲無病,腸無渣。欲長壽,腸常清。”腸道是人體內(nèi)最大的微生態(tài)環(huán)境,它的正?;蚴д{(diào),對人體的健康和壽命有著舉足輕重的影響??茖W研究證明,當腸道生態(tài)出現(xiàn)失衡,容易造成多種疾病的產(chǎn)生,最終影響人類壽命。本期專題為您介紹腸道健康指南。
腸簡介腸道有多長?
人體腸道長約7-8米,全部展開來,面積有200平米,分為小腸、大腸、直腸3部分。小腸約5-6米,主要負責吸收食物里的營養(yǎng),大腸約1.6米,負責吸收食物中剩余的水分,濃縮食物殘渣,形成糞便,最后通過直腸經(jīng)肛門排出體外。
腸道是免疫系統(tǒng)
腸道有一種保護機制:黏膜組織。身體只要有黏膜的地方,就會有淋巴組織。腸道因為表面積最大,接觸最多的外來細菌,所以淋巴組織最發(fā)達,集結(jié)了人體70%~80%的免疫細胞,分布在黏膜的里里外外,對抗不斷入侵的細菌病毒。
腸道是第二大腦
腸壁上薄如蟬翼的網(wǎng)狀神經(jīng)束上有1億以上的神經(jīng)元,和中樞神經(jīng)系統(tǒng)一樣的復雜、敏銳、纖細,能夠獨立運作,自主判斷,發(fā)號施令。它通過自身數(shù)量豐富的迷走神經(jīng)與大腦連接,以密切協(xié)助大腦工作。如果腸道患有疾病,勢必會給大腦帶來不良影響。自閉癥患者幾乎都有腸炎。
腸道健康你的腸道健康嗎人體的腸道是吸收營養(yǎng)以及排出廢棄物與毒素的重要器官。腸道如果無法正常發(fā)揮功能,宿便囤積體內(nèi)便會發(fā)酵,產(chǎn)生毒素,而這些毒素滯留在血液或淋巴內(nèi)時,就會導致身體變胖,甚至產(chǎn)生病變!
便便看腸道健康便便顏色可能信號便便形狀健康狀況金黃色腸道健康狀況很好塊狀運動衰弱,可能是炎癥黃褐色腸道健康狀況穩(wěn)定硬邦邦狀容易積累在腸內(nèi),形成宿便灰白色可能是結(jié)石、蛔蟲等引起的膽道阻塞香蕉狀腸道很是健康黑色可能是胃潰瘍、胃炎、肝硬化、胃癌半鏈狀可能是腸的吸收功能出現(xiàn)問題紅色可能是下消化道出血,血便分離可能是痔瘡水狀腸道運動幾乎停滯,很不健康影響腸道健康的因素年齡因素
隨著年齡增長,人體腸道有益菌數(shù)量會減少,而有害菌數(shù)量會增加,從而出現(xiàn)腸道菌群失調(diào),引起便秘、腹痛、腹瀉等問題。
飲食因素
進食過甜或過咸易發(fā)生消化性潰瘍或腹瀉;長期進食缺乏膳食纖維食物,可產(chǎn)生便秘、腹脹;長期進食高脂肪、高蛋白,會出現(xiàn)腸道菌群失調(diào)。
體質(zhì)因素
由于免疫失調(diào),免疫系統(tǒng)誤將自身腸壁組織破壞,導致胃粘膜萎縮和腸道炎癥。腸蠕動減慢、腸液分泌減少也會引起腸道菌群失調(diào)。
精神因素
精神抑郁或過分激動,可引起腸蠕動減弱,腸液分泌減少,易產(chǎn)生便秘,學會調(diào)控和駕馭自己的情緒,保持平常心。
腸道疾病疾病癥狀治療闌尾炎腹痛,常伴有食欲不振、惡心或嘔吐手術治療盲腸肉芽腫腹痛、腹脹且出現(xiàn)嘔吐用藥物(氯喹、二碘羥基喹、甲硝唑)治療闌尾腫瘤右下腹不適,右下腹包塊原發(fā)性闌尾腫瘤都應手術切除闌尾穿孔右下腹疼痛,惡心、嘔吐、腹瀉、便秘等手術治療和非手術治療腸瘺發(fā)燒、腹脹、腹痛、營養(yǎng)不良等控制感染、瘺口處理、營養(yǎng)支持、手術治療等疝氣出現(xiàn)便秘、食欲不振、吐奶等現(xiàn)象手術治療加藥物輔助治療腸梗阻陣發(fā)性腹痛,伴惡心、嘔吐等非手術療法、手術療法腸胃炎惡心、嘔吐,嘔吐物為未消化的食物用醋和大蒜消毒、補充液體、補充電解質(zhì)等便秘大便無法排出體內(nèi)多喝蜂蜜水、多吃蔬菜、多動少作直腸癌大便中有膿血、粘液等中醫(yī)療法、改變飲食腸壞死腹痛、惡心嘔吐、腹瀉便血等休息、禁食,糾正水電解質(zhì)紊亂,抗休克等腸道保健腸道保健法則平衡膳食每天排便適當運動心情愉悅粗糧常吃,溫和飲食。一日三餐,粗細搭配,常吃土豆、番薯、芋頭等富含膳食纖維的食物。糯米、米線等不好消化的食物,辣椒、咖啡等刺激性食物應少吃。
養(yǎng)成每天都排便的習慣,為避免便秘,尤其需要注意多喝水,每天起床后喝一杯溫水,接下來的一整天至少需要補充7杯水。
堅持適量的運動鍛煉,還能促進腸道蠕動,以加速排便,防止腸道老化。吃完站立一會、散散步都行,就是不要躺著或坐著不動。
緊張焦慮等不良情緒也會反映在腸胃上,生氣時,可以使腸胃血流變少,胃酸分泌,消化蠕動變慢,而讓人消化不良。學會調(diào)控和駕馭自己的情緒。
腸道健康食材推薦宜食
海帶、菠菜、蜂蜜、胡蘿卜、香蕉、黑木耳、山藥、花生
少食
肉類、辛辣、精制面粉類、酒類、燒烤、加工食品、甜食、油炸
腸道健康“腸”運動瑜伽
仰臥起坐
腹部按摩
散步/慢跑
注意事項與禁忌1、菜要炒熟,例如:豆角、蒜苔等在炒前應當焯水,在炒菜時會熟的很快。放在冰箱里的剩菜隔夜需要重新加熱在食用;
2、蔬菜前應浸泡30分鐘以上,一方面可以充分的洗凈蔬菜中的農(nóng)藥等別的;別的一方面可以讓蔬菜充分的汲取水分;
3、不喝生水,就算是夏天也要多過細,因為胃部緊張導致胃熱,但是喝涼水就會胃寒,所以冷熱交替就會陵犯腸胃;
4、飯前用水龍頭洗手:不要用盆洗手,理當在水龍頭勾當水洗手,能把手里的細菌充分洗掉;
5、冰箱儲存食物,生熟分開:冰箱中的食物將生菜和蔬菜分開;
6、多吃醋和大蒜:夏季多吃一些大蒜和醋有助于防范腸道傳染病;此外泛泛吃大蒜、大蔥還具有殺菌的傳染感動;
7、洗干凈的碗筷不要擦干、理當自然死板。
腸道健康Q&AQ:食物要在我的身體里待多久?A:食物在人體里“旅行”的平均時間是24小時。
Q:說真的,我為什么會放屁?A:這些氣體有兩個來源,要么是你吞進體內(nèi)的空氣,要么是你從各種食物中制造出來的氣體。
Q:我多久應該“清倉”一次?A:在任何時刻,人體內(nèi)都有2-3kg的“存貨”,至少要在6到48小時內(nèi)“清倉”一次。
Q:宿便會導致肚子增大?A:真正能在腹部看到胃腸被撐起來的形狀,那叫做胃腸型,是一種疾病的表現(xiàn)。而中年男性腹圍增大,主要是脂肪堆積在腹部所致,和宿便一點關系都沒有。
Q:臨床所說的便秘標準是什么?A:超過三天才排一次大便,而且大便硬結(jié),需要用藥物或其他方法排便。
Q:宿便是健康“殺手”?A:排便有時間和規(guī)律,因而大便暫時積存于身體是正?,F(xiàn)象。關鍵在于大便積存多久,到便秘的程度才值得關注。
腸道健康小助手酸奶
酸奶機
益生菌
蜂蜜
膳食纖維
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結(jié)語腸道是人體最大的免疫器官,也被稱為人體的第二大腦。世界胃腸病學組織(WGO)將每年5月29日定為世界腸道健康日,呼吁更多人群關注腸道健康。關愛腸道健康,從日常小事做起。本期腸道健康專題就為您講到這,更多請關注懂視網(wǎng)知識大講堂。
(1)病原體指能引起疾病的微生物和寄生蟲的統(tǒng)稱.病毒、細菌、真菌屬于能引起疾病的微生物,所以說是病原體.傳染病是指由病原體引起的,能在生物體之間傳播的疾?。@種急性腸道病就是一種傳染病,具有傳染性、流行性的特點.
(2)傳染病流行的三個基本環(huán)節(jié)是:傳染源、傳播途徑、易感人群.從患者的癥狀來看這種傳染病的傳播途徑就是食物、水和接觸動物等.
(3)大腸桿菌是一種細菌,細菌的細胞中有細胞壁、細胞膜、細胞質(zhì)等結(jié)構,但與人體細胞相比沒有形成的細胞核.
(4)有效地控制和預防措施對傳染病很重要,所以對傳染病患者要盡可能做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報告、早隔離、早治療,以防止傳染病蔓延;注意飲食衛(wèi)生等.
故答案為:(1)病原體;傳染性
(2)食物、水和接觸動物等
(3)細胞核
(4)注意飲食衛(wèi)生等.
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