一、為什么會患上腰骶勞損
腰骶勞損常見于肥胖體重、腹部膨出、伏案久坐的老年人,是第5腰椎和第1骶椎間軟、骨組織的積累性損傷,腰骶部韌帶、肌腱、腱膜、筋膜、椎間盤及椎骨關節(jié)的勞損和骶部肌肉、韌帶、關節(jié)囊的積累性損傷。表現(xiàn)為下腰痛,勞作后加重,休息后緩解,局部壓痛明顯。
一是長期久坐伏案,腰骶部負荷長時間增高,壓力大,血供不足,缺血缺氧,水腫粘連,纖維增生肥厚,韌帶和關節(jié)勞損。
二是腰骶部的勞損與局部解剖特點有關。上方的腰部活動性大,下方骶部固定,兩者間的角度為120度,經(jīng)常、反復、持續(xù)的機械應力作用于腰骶部軟組織及骨關節(jié),日積月累,超過機體代償能力時就會產(chǎn)生腰骶部的勞損。
三是如果腰骶部肌肉發(fā)育差,腰椎前凸增加,受過外傷,會增加腰骶部剪式應力,更容易引起腰骶勞損。
四是受涼時,腰骶部損傷的軟組織水腫,局部壓力大,壓迫周圍豐富的腰骶部神經(jīng),會加重腰痛。
二、腰骶勞損給患者帶來哪些危害
1、積累性損傷
腰部肌肉韌帶在日常生活勞動中,可經(jīng)常受到牽張,受力大而頻繁的組織,會出現(xiàn)小的纖維斷裂、出血和滲出。斷裂組織修復和出血、滲出被吸收后,可遺留瘢痕和組織粘連。這些組織易牽拉、壓迫內(nèi)在神經(jīng)纖維產(chǎn)生腰痛。腰肌勞損患者這種腰痛休息后減輕,勞累后加重,甚至不能較長時間堅持某種姿勢。
2、遷延的急性腰扭傷
急性腰扭傷在急性期治療不徹底,損傷的肌肉、筋膜、韌帶修復不良,產(chǎn)生較多瘢痕和粘連,致使腰部功能減低且易出現(xiàn)疼痛,腰肌勞損患者常感覺腰部無力,陰雨天則腰酸背痛,長時間持續(xù)不愈。
3、腰肌筋膜無菌性炎癥
長期彎腰或坐位工作,使腰背肌長期處于牽拉狀態(tài),出現(xiàn)痙攣、缺血、水腫、粘連等,有人稱之為無菌性炎癥。
4、反復疼痛
腰肌勞損開始只有腰部隱痛反復發(fā)作,勞累后加重,休息后緩解,并會出現(xiàn)彎腰困難、持久彎腰疼痛加劇等癥狀,但稍加休息就可得到很大程度上的緩解,所以很容易被患者忽視。如果不徹底治療,隨著病情的發(fā)展,嚴重者可能出現(xiàn)腰肌痙攣或萎縮,甚至不能平躺著睡覺,給患者帶來極大的痛苦。
三、日常要如何預防腰骶勞損疾病
1.防止潮濕,寒冷受涼
不要隨意睡在潮濕的地方。根據(jù)氣候的變化,隨時增添衣服,出汗及雨淋之后,要及時更換濕衣或擦干身體。
2.急性腰扭傷
應積極治療,安心休息,防止轉成慢性。
3.體育運動或劇烈活動時要做好準備活動。
4.糾正不良的工作姿勢
如彎腰過久,或伏案過低等。在僵坐一小時后要換一個姿勢。同時,可以使用腰部有突起的靠墊為腰部緩解壓力,有助于避免出現(xiàn)腰肌勞損。背重物時,胸腰稍向前彎,髖膝稍屈,邁步要穩(wěn),步子不要大。
5.防止過勞
腰部作為人體運動的中心,過度勞累,必然造成損傷而出現(xiàn)腰痛,因此,在各項工作或勞動中注意有勞有逸。
6.使用硬板軟墊床
過軟的床墊不能保持脊柱的正常生理曲度,所以最好在木板上加一張10厘米厚的軟墊。
7.注意減肥
控制體重,身體過于肥胖,必然給腰部帶來額外負擔,特別是中年人和婦女產(chǎn)后,為易于發(fā)胖的時期,節(jié)制飲食,加強鍛煉。
四、腰骶勞損如何治療
1.避免過勞、矯正不良體位,對腰骶勞損有一定的治療效果。
2.適當功能鍛煉也會改善腰骶勞損的狀況。
加強腰背肌鍛煉,防止肌肉張力失調,如采取俯臥位,去枕,然后用力挺胸抬頭,雙手雙腳向空中伸展;也可仰臥床上,去枕,頭部用力向后頂床,抬起肩部的動作。
3.理療、推拿、按摩等舒筋活血療法。
4.藥物治療
主要為消炎止痛藥、注射皮質類固醇及口服非甾體抗炎藥,局部外用肌松藥及鎮(zhèn)痛藥。
5.封閉療法
有固定壓痛點者,可用0.5%~1%普魯卡因加醋酸強地松龍或醋酸氫化可的松作痛點封閉,效果良好。
6.物理治療
在醫(yī)生指導下,選用適當?shù)奈锢碇委熞部梢栽鰪娭委熜ЧD壳按嬖谳^多的理療方式,包括電磁、超聲波、紅外線、激光等,通過聲、光、電、熱等作用于人體,起到疏筋活絡的作用。
腰肌勞損對患者的危害有很大,不管是在工作還是生活都會有一些影響,所以如果患有腰肌勞損的話要及時的治療。不要延誤病情導致更要重的后果。那么餓腰肌勞損治療方法有哪些?引起腰肌勞損的因素有哪些?我們來看一看了解一下。
1、腰肌勞損治療方法
1、腰肌勞損的運動療法
(1)腰部前屈后伸運動
兩足分開與肩同寬站立,兩手叉腰,做好預備姿勢。然后做腰部充分前屈和后伸各四次,運動時要盡量使腰部肌肉放松。
(2)腰部回旋運動
姿勢同前。腰部做順時針及逆時針方向旋轉各一次,然后由慢到快,由大到小,順、逆交替回旋各八次。
(3)“拱橋式”
仰臥床上,雙腿屈曲,以雙足、雙肘和后頭部為支點(五點支撐)用力將臀部抬高,如拱橋狀,隨著鍛煉的進展,可將雙臂放于胸前,僅以雙足和頭后部為支點進行練習。反復鍛煉20~40次。
(4)“飛燕式”
俯臥床上,雙臂放于身體兩側,雙腿伸直,然后將頭、上肢和下肢用力向上抬起,不要使肘和膝關節(jié)屈曲,要始終保持伸直,如飛燕狀。反復鍛煉20~40次。
2、腰肌勞損的按摩療法
(1)推兩手對搓發(fā)熱之后,重疊放于腰椎正中,由上向下推搓30—50次,至局部產(chǎn)生熱感為止。
(2)捏腳前伸而坐,或彎曲膝蓋,或正坐姿勢,均可。兩手分別捏拿、提放腰部肌肉15—20次。
(3)揉采取坐姿。兩手五指并攏,分別放在后腰左右兩側,用掌心上下緩慢揉搓,至發(fā)熱為止。
(4)滾兩手握拳,從腰部向上下滾動、按摩。先自下而上,再自上而下,反復多次進行。上身可配合前傾、后仰。
(5)壓兩手叉腰,大拇指分別按于兩側腰眼處,用力擠壓,并旋轉揉按,先順時針,后逆時針,各36圈。
(6)叩用雙手半握拳,用兩拳的背面輕叩腰骶部,以不引起疼痛為度。左右同時進行,各叩30次。
(7)抓雙手反叉腰,拇指在前,按壓于腰側不動,其余四指從腰椎兩側用指腹向外抓擦皮膚,從腰眼到骶部順序進行,兩側各抓36次。
(8)抖兩手置腰部,掌根按于腰眼處,快速上下抖動15—20次。
(9)按取坐位,以中指指尖揉人中穴1—2分鐘。
(10)點取坐位,用兩手中指的指尖分別點按兩腿委中穴(膝關節(jié)后窩正中)1—2分鐘,被按部位應出現(xiàn)酸、麻、脹的感覺。
以上治療腰肌勞損的方法,堅持早晚各做1次,可以起到補益肝腎、疏利筋骨、通絡止痛的作用,并能增強機體免疫功能,對腰肌勞損有良好的防治效果。
除腰部本身的局部病變外,那么引起腰肌勞損的因素有哪些呢?一起來看看。
2、引起腰肌勞損的因素
1、急性腰部扭傷未經(jīng)及時合理的治療,而形成慢性創(chuàng)傷性瘢痕及粘連形成,腰肌力量減弱發(fā)生疼痛。
2、腰部慢性積累性損傷。職業(yè)原因需長期彎腰工作者,或因姿勢不良,使腰部肌肉長期處于被牽拉狀態(tài),久之腰肌產(chǎn)生慢性損傷,出現(xiàn)腰痛。
3、無論慢性累積性損傷,或由急性損傷遺留為慢性腰痛,其主要病理是肌肉纖維充血、水腫及肌纖維間或肌肉、筋膜纖維間發(fā)生粘連、炎細胞浸潤,使腰肌正?;瑒邮艿接绊?。當腰部活動,特別是腰前屈位時,受損腰肌即受到牽拉刺激,通過神經(jīng)反射表現(xiàn)出腰痛癥狀。
在這些致病因素中,臨床上最常見的是以局部疾患(外傷、扭傷、勞損、退行性病變、炎癥等)及體位姿勢不良為主,是骨科及康復門診遇到的最常見的疾病之一。
如果患上腰肌勞損癥,一定要及時治療,以免加重病情。
3、檢查腰肌勞損
1、體察
腰肌勞損的主要癥狀是疼痛,勞損部位會出現(xiàn)明顯的壓痛,因此醫(yī)生可以通過體格檢查來判斷有無腰肌勞損。
腰背部壓痛范圍較廣泛,壓痛點多在骶髂關節(jié)背面、骶骨背面和腰椎橫突等處。輕者壓痛多不明顯,重者伴隨壓痛可有一側或雙側骶棘肌痙攣僵硬。
2、血沉檢查
將抗凝血放入血沉管中垂直靜置,紅細胞由于密度較大而下沉。通常以紅細胞在第一小時末下沉的距離表示紅細胞的沉降速度,稱為紅細胞沉降率,即血沉。
血沉的檢查對觀察腰肌勞損有無風濕熱關節(jié)疾病有一定的臨床意義。
3、抗O檢查
抗鏈O即抗鏈球菌溶血素O是人體被A組溶血性鏈球菌感染后血清中出現(xiàn)的一種抗體。80%的風濕性關節(jié)炎患者抗鏈O增高,常在1:800以上,病情恢復后,這種抗體可逐漸下降。
因此,抗O檢查主要是觀察腰肌勞損患者有無風濕性關節(jié)炎的可能。
4、X線檢查
X線檢查主要是檢查腰肌勞損的患者出現(xiàn)的骨質增生現(xiàn)象,因此X線檢查只針對于少數(shù)腰骶椎先天性畸形和椎體骨質增生的患者。
如何預防腰肌勞損
1.
腰肌勞損的疾病主要癥狀為腰或腰骶部疼痛,反復發(fā)作,腰肌勞損的疼痛可隨氣候變化或勞累程度而變化,時輕時重,纏綿不愈。腰部可有廣泛壓痛,脊椎活動多無異常。急性發(fā)作時,各種腰肌勞損的癥狀均明顯加重,并可有肌肉痙攣,脊椎側彎和功能活動受限。部分患者可有下肢牽拉性疼痛,但無串痛和肌膚麻木感。腰肌勞損的疼痛的性質多為鈍痛,可局限于一個部位,也可散布整個背部。所以,在腰肌勞損的防治中,發(fā)現(xiàn)這些病癥后要及時去治愈好。
2.長期在辦公室工作的人群最易患腰肌勞損,工作時要經(jīng)常變換體位,糾正不良姿勢。平時要加強腰背肌及脊椎間韌帶的鍛煉和保護,在體育運動或搬抬重物前要做好準備活動,防止突然用力使腰部扭傷。還可以經(jīng)常參加太極拳、五禽戲、健身操的鍛煉,這些傳統(tǒng)的健身方法對腰肌勞損的防治都有益處。
治療的話就選擇思華堂外用黑膏藥腰肌鎮(zhèn)痛膏治療。腰肌鎮(zhèn)痛膏作為思華堂治療腰肌勞損的外敷膏藥,通過藥物貼敷表皮,滲透于腰肌受損部位,在活血化瘀、消腫止痛的同時,可益精補髓,強筋壯骨,修復腰肌受損組織,從而消除炎癥,讓廣大腰肌勞損患者徹底擺脫腰痛之困擾!
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