告知：若能及時做好一件事，或許我國也不會有那么多人死于胃癌！

胃癌，恐怕并不是一種罕見的癌癥。

在我國最常見的癌癥中，胃癌排名第二，而且我國胃癌人數(shù)還尤其多，占據(jù)全球的40％.......

雖說胃癌通常高發(fā)年齡在50-80歲之間，但在這5年以來，19-35歲的胃癌患者發(fā)病數(shù)去卻要比30年前還要翻一倍。

然而就在我們的鄰居---韓國、日本同樣也是胃癌高發(fā)區(qū)域，但它們早期診斷高、5年生存率也極高。

為何我國胃癌卻是早期診斷率低、生存預(yù)后較差呢？

主要的一點(diǎn)------忽略胃鏡檢查。

早期胃癌的癥狀并不明顯，即便胃部發(fā)生病變，基本上都是發(fā)生在了黏膜上，初期可能僅僅只是黏膜異常發(fā)紅或有小片的糜爛，之后有炎性反應(yīng)、胃潰瘍等問題出現(xiàn)。

即便是在胃癌的早期階段，也可能僅僅只是表現(xiàn)為了黏膜的異常改變，這通過普通的超聲、ct檢查是很難發(fā)現(xiàn)的。

因此，臨床診斷胃部疾病，都是依靠造影和胃鏡兩大類。

其中以胃鏡最為精準(zhǔn)，因?yàn)槲哥R是直接將帶有攝像頭的纖維軟管輸送到了胃內(nèi)，其可以對胃內(nèi)黏膜進(jìn)行360°無死角的觀察。

當(dāng)出現(xiàn)胃部不適之后，醫(yī)生都會建議患者進(jìn)行胃鏡篩查。

有部分胃病患者在進(jìn)行胃鏡檢查時，不僅發(fā)現(xiàn)胃部病變，還確診了特殊的病理改變：腸化生！

腸化生，究竟是什么？

所謂腸化生，在臨床上的全稱為腸上皮化生，其指的是原本正常的胃粘膜上皮細(xì)胞被腸型上皮細(xì)胞所替代。

也就是說，胃粘膜中出現(xiàn)了類似于小腸、大腸黏膜的上皮細(xì)胞。

這些細(xì)胞來自胃固有腺體頸部未分化的細(xì)胞，這部分細(xì)胞是增殖中心，具有向著胃以及腸上皮細(xì)胞分化的潛能，在正常情況下，它會不斷分化成胃型的上皮細(xì)胞，補(bǔ)充衰老脫落的表面上皮。

但受到疾病影響，在病理狀態(tài)下，它就會分化成腸型上皮細(xì)胞，最終形成腸上皮化生。這是胃粘膜的常見病變之一，很多胃病都可能會合并腸化生，比如慢性胃炎、萎縮性胃炎等。

這其中以慢性萎縮性胃炎合并腸化生的幾率最大，特別是在高齡的老年患者中最為多見。

既然腸化生是病理改變，是不是有癌變的可能性呢？

腸化是胃粘膜損傷的一種標(biāo)志，同時也是慢性萎縮性胃炎最為重要的上皮變化。有相關(guān)的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)顯示，在我國全部萎縮性胃炎患者中，有近65.5%都合并了腸化生。

越是隨著年齡不斷增長，萎縮區(qū)的擴(kuò)大，腸化比數(shù)也會增加。通常，腸化與萎縮性胃炎部位分布也基本一致，它多出現(xiàn)在了胃竇部位，其次則是體竇異性部位。

根據(jù)臨床針對早期胃癌的大量發(fā)現(xiàn)和研究，認(rèn)為腸上皮化生的確是與胃癌有密切關(guān)聯(lián)。有胃癌的胃要比良性胃病的胃，更容易出現(xiàn)腸癌。

而且腸化生出現(xiàn)的部位，和癌發(fā)生的部位非常相似。在胃癌高發(fā)區(qū)，比胃癌低發(fā)區(qū)腸上皮化生出現(xiàn)的比例高。

當(dāng)然，也有1/3的胃癌病發(fā)，并沒有伴隨腸上皮化生。

但不能否認(rèn)的是，腸上皮化生出現(xiàn)之后，癌變的幾率的確是比較大一些。在臨床看來，胃癌的發(fā)展步驟就是萎縮性胃炎-腸上皮化生-不典型增生-癌變！

值得慶幸的是，從炎癥發(fā)展為癌癥，往往需要十年甚至是幾十年的慢性刺激。

而對于病理活檢證實(shí)伴有腸化生的患者，就需要半年-1年復(fù)查1次胃鏡，而病理活檢證實(shí)有低級別上皮內(nèi)瘤變（即輕度不典型增生）的患者，就需要3-6個月復(fù)查1次胃鏡。

因此，癌癥看似如此可怕，主要是我們平時忽略的檢查，若僅僅等到癥狀出現(xiàn)才去就醫(yī)，往往就已經(jīng)是中晚期了。

所以，咱們還是需要做好相關(guān)預(yù)防，才能真正將癌癥掐死在搖籃之中。

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