一、舌頭發(fā)紫發(fā)黑的原因
第一、感染高熱我們曾觀察50例舌上出現(xiàn)黑苔的患者,有36例具有差異程度的發(fā)熱,其中發(fā)高熱者20人,低熱者16人。大部分人在發(fā)燒進程中呈現(xiàn)黑苔,有的人在高熱退后,黑苔也消退,但至第二次發(fā)燒時,黑苔又反復(fù)呈現(xiàn),證明發(fā)熱與黑苔的呈現(xiàn)有必然的相干。其它,黑苔與發(fā)熱時刻的是非也有干系,在上述病例中,最短的發(fā)熱4天后就呈現(xiàn)黑苔,最長的發(fā)燒80天后剛剛泛起黑苔。大部門病例在發(fā)燒2周后,出現(xiàn)黑苔,勻稱為20天閣下,可見發(fā)燒時間越長,黑苔出現(xiàn)也越多。
在出現(xiàn)黑苔的患者中,有一半病例是種種炎癥熏染所引起,包羅肺炎、腎盂腎炎、壞疽性闌尾炎、腹膜炎、膽囊炎、下肢靜脈炎、化膿性骨髓炎、盆腔炎及敗血癥等。由于熏染,高熱、毒素刺激等成分均可使舌絲狀乳頭增生過長,再加上微生物的染色而成玄色,出 現(xiàn)黑苔所特有的棕黑色角化細(xì)胞,使舌苔干黃焦黑。 .
第二、胃腸功能紊亂臨床調(diào)查到,約有一半以上的黑苔患者有腹脹、便秘、惡心、胃口欠好等胃腸道癥狀,經(jīng)用攻下之劑治療,如大便得暢而里熱退后,黑苔也隨之消退;黑苔消退之后,食欲也隨之轉(zhuǎn)佳。這些胃腸功能雜亂的癥狀,大多見于高熱患者,以是 腸功效混亂或者是機體中毒的癥狀之一,由于細(xì)菌毒素的刺激 使胃腸功效失調(diào),使口腔唾液的pH值降低,增進了舌細(xì)胞間的粘出力,使絲狀乳頭角質(zhì)突起延長,輕易被微生物染成玄色,形成黑苔。
第三、霉菌感染在人的口腔里(包含舌苔上),生長有各式百般的細(xì)菌、霉菌等微生物,它們平時彼此制約、彼此促進,保持著必然的平衡狀態(tài),對人的健康也沒有什么妨礙。假如因為治療疾病的必要,應(yīng)用了大量廣譜抗生家,那么這些微生物的平衡狀況就會被突破。一些抵制生素比較敏感的細(xì)菌被殺滅,而相對不怕這些抗生素的霉菌卻乘機大量增殖。由于霉菌大都會產(chǎn)生種種顏色,因而就可在舌頭上出現(xiàn)從棕色到玄色的種種苔色。
第四、食物也會引起舌苔發(fā)黑舌苔發(fā)黑最常見于一些食物引起的,如黑芝麻糊等,或藥物,如鐵劑等很容易將舌苔染黑。當(dāng)你的現(xiàn)象可能與食物有關(guān),但你最近服用了幾種藥物,也不除外藥物的因素,如果你舌苔發(fā)黑是與用藥和食物有關(guān),這只是暫時的現(xiàn)象,過后就沒有這樣的現(xiàn)象了,所以不必?fù)?dān)心。
二、舌頭的苔質(zhì)
即舌苔的形質(zhì),分為下列幾種:
1、苔的有無:正常舌有一層薄白苔,由胃氣而生。在疾病過程中,舌苔從有到無,是胃氣陰不足、正氣漸衰的表現(xiàn);但舌苔剝落之后,復(fù)生有薄白苔,則是邪退正生,胃氣漸復(fù)的表現(xiàn)。
2、苔的厚?。和高^舌苔能隱隱見到舌質(zhì)的為薄苔,不能見到舌質(zhì)為厚苔。舌苔的厚薄可測定正邪盛衰和病情的深淺輕重。薄苔主外感表證,亦主內(nèi)傷氣郁。厚苔主痰飲、濕邪、積滯。舌苔由薄變厚,病邪自表入里,邪盛病進;舌苔由厚變薄,為病邪自里達(dá)表,正勝病退。
3、舌苔的潤燥可了解津液的變化:若舌面潤澤,干濕適中為正常舌象,雖有病而津液未傷;若捫之濕而滑利,則稱滑苔,多主寒主濕,或陽虛水飲內(nèi)停。若舌面望之干枯,用手捫之無津液,則為燥苔,多由熱盛傷津、陰液虧耗,或氣不化津所致。
4、舌苔的腐膩和舌苔的偏全:舌苔在舌面分布的變化。舌苔布滿全舌稱為全。舌苔偏布于舌面的前、后、左、右某一局部,稱為偏。察舌苔分布的偏全,可判斷病變的所在。全苔為邪氣散漫,多為濕痰阻滯中焦之征;舌苔偏見于舌的一側(cè),為邪在半表半里,或病在肝膽;苔中根厚膩,多為痰飲或胃腸積滯等。
5、舌苔的剝落和消長:舌苔薄厚、多少的變化,也是正邪進退的反映。舌苔由少變多、由薄復(fù)厚,一般說明邪氣加重,主病進;舌苔由厚變薄、由多變少,說明正氣漸復(fù),主病退。若舌苔驟增驟退,多為病情暴變的征象。
6、舌苔的真假:辨舌苔的真假,可判斷疾病的輕重和預(yù)后。舌苔真假的判斷以有根無根為標(biāo)準(zhǔn)。凡舌苔緊貼舌面,不易刮去,似從舌體上長出來的,即真苔又稱有根苔。若苔不著實,如浮涂在舌面,刮之即去,即假苔又稱為無根苔。在疾病的初期、中期,有根苔比無根苔為深重,疾病后期有根苔比無根苔為佳。若舌面上浮一層厚苔,望似無根,而其下部生出一層新苔,屬疾病趨愈的征象。在辨別假苔時需注意三個方面:第一,清晨舌苔滿布,飲食后苔即退去,雖屬假苔,并非無根;若退后苔少或無苔,則是里虛;第二,有苔有色,刮之即去,病輕淺;若揩之即去,病更輕淺;第三,厚苔一片而無根,其下不能續(xù)生新苔,是原有胃氣,其后胃氣虛乏,不能蒸化胃液上潮。多因過服寒涼藥損傷陽氣,或過服熱藥損傷陰液所致。
三、舌苔的知識
最后講述望苔質(zhì)的知識。望苔質(zhì)即望舌苔的形狀質(zhì)感。主要觀察苔的厚薄、潤燥、腐膩、剝落、有根無根及偏全等情況。
(1) 厚、薄苔苔質(zhì)的厚薄,以見底和不見底為標(biāo)準(zhǔn)。透過苔質(zhì)能見到舌體,稱之薄苔,否則為厚苔。舌苔薄,病情一般較輕;舌苔厚,表明病情較為嚴(yán)重。在疾病發(fā)展過程中,舌苔由薄變厚,表明病邪入里,病情由輕變重;若舌苔由厚變薄,表明病邪外透,病情好轉(zhuǎn)。
(2) 潤、燥苔舌苔潤滑多津液,為津液未損傷,稱為潤苔。舌苔干燥缺少津液,稱為燥苔。舌苔干燥而色黃者,為胃熱熾盛,損傷津液。舌苔干燥而色黑,為熱極陰傷。若舌苔干燥色黑而且有刺,則屬熱極津液枯竭。
(3) 腐、膩苔苔質(zhì)顆粒細(xì)小致密,中厚邊薄,刮之難去者,稱為膩苔。苔質(zhì)顆粉較大,疏松而厚,形狀似豆腐渣堆積于舌面,刮之易去者,稱為腐苔。膩苔常見于濕濁、痰飲、食積、濕溫等。腐苔為食積腸胃、痰濁內(nèi)蘊及潰瘍之證。舌苔白膩,多為濕痰,或胃陽虛。舌苔黃膩,多為痰熱,食滯化熱。舌苔厚腐,多為飲食停積胃腸。舌苔布滿白衣,稱為口糜,表明胃氣衰敗。
(4) 剝落苔舌上原本有苔,若局部或全部消失者,稱為剝落苔。如果苔全部脫落,表明胃陰枯竭,大傷胃氣。若舌苔剝落不全,剝落處光滑無苔,稱為花剝苔,表明胃的氣陰兩傷。如果舌苔剝落處不光滑,有類似新生顆粒,稱為類剝苔,表明病人血氣不連續(xù)。若舌苔大部分脫落,僅留下一小塊,稱之雞心舌,則為胃氣陰虧損之癥。另外,舌苔從有到無,為胃的氣陰不足,正氣漸衰;如果舌苔從無而逐漸變薄白苔,表明病情好轉(zhuǎn)。
(5) 有根、無根苔舌苔緊貼舌面,刮之不去,稱為有根苔。若舌苔好似涂在舌面上,刮之易落,稱之無根苔。有根苔表明病人有胃氣,常見于實癥、熱癥;無根苔表明胃氣已衰,見于虛癥、寒癥。如果有根兼薄苔,屬于正常苔,表明正氣未傷;若無根苔薄或厚,刮之即去,不再生成新苔,表明正氣衰敗。
(6) 全、偏苔舌苔布滿整個舌,稱全苔。舌苔僅布于舌的某一部分,稱偏苔。全苔代表濕痰阻中之癥。如果僅是舌尖部分有苔,是病邪入里卻未深入,但胃氣卻受傷。若舌尖部分無苔,而其余地方有苔,代表腸胃有積滯或有痰飲。舌苔偏于左側(cè)或右側(cè),表明病邪半表半里,亦可有肝膽濕熱;舌中央無苔、舌邊緣厚苔而中央薄苔,為陰虛、胃氣損傷或血虛之癥。
四、舌苔辯病的方法
1、黑苔病情辨別法黑苔的出現(xiàn)往往表示病情較重,或者是抗生素過度使用,也可能是口腔衛(wèi)生不良引起。可以用黃連10克煎汁涂在黑苔上,一日多次,如黑苔變短變軟,顏色變淡或消失,則說明這種黑苔是口腔衛(wèi)生不良所造成。否則應(yīng)找出病因。
2、舌苔菱形剝落辨病法在舌面中央出現(xiàn)一塊菱形剝落區(qū),很可能有糖尿病存在。此刻如同時存在多食善饑、口渴、消瘦等癥狀則更應(yīng)引起重視。
3、草莓舌辨病法患者出現(xiàn)舌面乳頭增大、紅腫,樣子像紅色的草莓即稱作草莓舌。此刻如伴見高熱及皮膚生出猩紅色密集細(xì)小疹點等癥,很可能患上了猩紅熱病——得了這病,吃飯就是受罪。
4、花剝舌苔辨病法花剝舌苔又稱地圖舌苔,它表現(xiàn)為部分舌苔剝脫露出紅色舌質(zhì)。小兒出現(xiàn)該苔往往是體質(zhì)不佳的表現(xiàn),這類兒童常常有過敏體質(zhì),容易患哮喘、奶癬等過敏疾病。小兒偏食、不愛吃新鮮蔬菜者,或者營養(yǎng)不良、貧癬腸有寄生蟲及經(jīng)常感冒者也易見到剝苔。成年人見到該苔則是陰虛血虧的表現(xiàn);舌前端見花剝?yōu)樾年幉蛔?;舌根部見花剝?yōu)楦文I陰虛。
5、舌底靜脈辨病法上卷舌尖可見兩根靜脈行于舌底,正常人僅隱隱顯于舌下。如果其直徑超過2.7毫米,其長度超過舌尖與舌系帶終點連線的五分之三即為病態(tài),有時還可同時見到舌邊青紫斑或眾多小血管叢。它反映全身血液或某器官血液有瘀阻現(xiàn)象。在血液檢驗上??纱嬖谘驂悍e、血粘度等指標(biāo)異常。
意見建議:舌頭發(fā)紫有兩種類型,分別是;瘀積舌和青紫舌。具體癥候請看下面。 瘀積舌: 舌尖或舌邊上有散在的紫黑色瘀斑或瘀點,這種現(xiàn)象提示體內(nèi)有“瘀血停積”。有瘀血的人,體內(nèi)血液流動較緩慢, 在某些局部甚至可出現(xiàn)血流完全停滯。人們在吃東西時,不小心會咬傷舌的邊緣和舌尖;人生病時血管的脆性增加,有時也會不知不覺地碰破舌上的血管。舌的反應(yīng)比較靈敏,往往比人體的其他地方容易出血,使舌上容易出現(xiàn)瘀點或瘀斑。舌頭上的瘀點、瘀斑,在青年女性中也常見。她們大多有月經(jīng)不調(diào)、月經(jīng)色深,常有血塊、痛經(jīng)等癥狀,中醫(yī)認(rèn)為這是瘀血郁阻的表現(xiàn)。 運用調(diào)經(jīng)活血的藥物治療,可使舌頭微循環(huán)瘀塞暢通,血流恢復(fù)正常,不僅月經(jīng)不調(diào)和痛經(jīng)病癥能治愈,瘀點、瘀斑也會在舌上消失。不少腫瘤病人,舌上有瘀點、瘀斑,有時伴隨青紫舌一起出現(xiàn)。
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