內(nèi)臟全長反,南京一老人是“鏡面人”

心、脾、胃在左，肝、膽在右，這是常識，但近日，東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院普外科收治了一位不尋常的病人，他的肝、膽、闌尾長在左邊，心、脾、胃長在右邊。據(jù)該院普外科陶慶松副主任醫(yī)師介紹，這種全內(nèi)臟反位的人俗稱為“鏡面人”，每年能碰到一兩例，非常少見。據(jù)悉，這名病人突發(fā)腸梗阻來到中大醫(yī)院就診，8月27日專家已經(jīng)為其成功施行腹腔鏡下嵌頓疝復(fù)位、疝修補手術(shù)，目前正在進一步觀察治療中。

老人五臟六腑都長反了

10年前，患者劉大爺莫名出現(xiàn)心慌胸悶的表現(xiàn)，當(dāng)時去醫(yī)院檢查后，驚奇地發(fā)現(xiàn)自己的心臟在右邊。當(dāng)時心慌胸悶氣短癥狀加重，冠脈造影檢查后，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)患有嚴(yán)重的冠心病，當(dāng)時放了一枚支架，之后身體還算健康。

五六年前75歲的劉大爺又查出患有腹股溝疝。直到一周前，老人突然在雙側(cè)腹股溝發(fā)現(xiàn)有一包塊突出，并出現(xiàn)腹痛才被緊急送到中大醫(yī)院急診中心。醫(yī)生給老人進行心電圖、B超、胸片等檢查時，驚奇地發(fā)現(xiàn)他的內(nèi)臟也全反了，肝臟長在左側(cè)，心臟長在了右側(cè)，和正常人完全相反，即通常所說的“鏡面人”。據(jù)了解，鏡面人的發(fā)病率為百萬分之一。

“當(dāng)時老人來的時候腸管缺血接近壞死，并引發(fā)腸梗阻，情況很危急，所以決定立即為其施行腹腔鏡下嵌頓疝復(fù)位、疝修補手術(shù)治療?！碧諔c松副主任醫(yī)師介紹，平時腹腔鏡手術(shù)都是站在病人的右邊，考慮到患者全內(nèi)臟反位，這次我們站在病人的左邊手術(shù)。所幸送得及時，還沒有發(fā)生小腸缺血壞死。術(shù)后，老人恢復(fù)很好。

“鏡面人”發(fā)病幾率百萬分之一

內(nèi)臟反位即心臟、肝臟、脾臟等的位置與正常人是相反的，心臟在右邊，肝臟位于左上腹，脾臟位于右上腹，其心臟、大血管、肝臟的位置好像正常臟器的鏡中像。這種情況叫“全內(nèi)臟反位”或稱“鏡面人”，是一種先天性疾病，發(fā)病幾率百萬分之一。

目前醫(yī)學(xué)上對“鏡面人”現(xiàn)象的成因還沒科學(xué)定論。有專家認(rèn)為，在人體胚胎發(fā)育過程中，父母體內(nèi)基因的一個位點同時出現(xiàn)突變，致使孩子內(nèi)臟的扭轉(zhuǎn)與一般的方向相反。這種突變基因是隱性遺傳，并不是遺傳性疾病。

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