一、頸部按摩常用手法有那些
一、推法
手法:用指、掌、肘部等著力,在一定的部位上進(jìn)行單方向的直線運(yùn)動(dòng),稱為推法。操作時(shí)指、掌、肘等要緊貼體表,緩慢運(yùn)動(dòng),力量均勻、滲透。
作用:具有消積導(dǎo)滯、解痙鎮(zhèn)痛、消瘀散結(jié)、通經(jīng)理筋的功能,可提高肌肉興奮性,促進(jìn)血液循環(huán)。
二、拿法
手法:用大拇指和食、中兩指,或用大拇指和其余四指作相對(duì)用力,在一定部位和穴位上進(jìn)行一緊一松的捏提,稱為拿法。力量應(yīng)由輕而重,連續(xù)而有節(jié)奏,緩和而連貫,接觸點(diǎn)在指腹而不應(yīng)在指尖,腕部放松。
作用:拿法刺激較強(qiáng),常配合其他手法用于頸項(xiàng)、肩部和四肢等部位,具有祛風(fēng)散寒、舒筋通絡(luò)、緩解痙攣、消除肌肉酸脹和精神疲勞的作用,在頸椎按摩中應(yīng)用較多。
三、捏法
手法:用大拇指和食、中兩指,或用大拇指和其余四指相對(duì)用力擠壓肌膚,稱捏法,用力要求均勻而有節(jié)律。
作用:具有舒筋通絡(luò)、行氣活血、調(diào)理脾胃的功能,常用于頭面、腰背、胸脅及四肢部位。
四、按法
手法:用指、掌、肘等按壓體表,稱按法。力量應(yīng)由輕而重,穩(wěn)而持續(xù),垂直向下,不可使用暴力。著力點(diǎn)應(yīng)固定不移。
作用:按法是一種較強(qiáng)刺激的手法,有鎮(zhèn)靜止痛、開(kāi)通閉塞、放松肌肉的作用。指按法適用于全身各部穴位;掌按法常用于腰背及下肢部;肘按法壓力最大,多用于腰背、臀部和大腿部。
五、點(diǎn)法
手法:用指端、屈曲之指間關(guān)節(jié)或肘尖,集中力點(diǎn),作用于施術(shù)部位或穴位上,稱點(diǎn)法。操作時(shí)要求部位準(zhǔn)確,力量深透。
作用:具有開(kāi)通閉塞、活血止痛、解除痙攣、調(diào)整臟腑功能的作用,適用于全身各部位及穴位。
六、擦法
手法:以手掌或大魚(yú)際、小魚(yú)際附著在一定部位,進(jìn)行直線往返摩擦,稱擦法。運(yùn)動(dòng)的幅度較大,緊貼皮膚,力量應(yīng)較小,運(yùn)動(dòng)均勻,頻率每分鐘100次左右。
作用:本法可提高局部溫度,擴(kuò)張血管,加速血液和淋巴循環(huán),具有溫經(jīng)通絡(luò)、行氣活血、消腫止痛的作用。
七、摩法
手法:以指、掌等附著于一定部位上,作旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng),稱摩法。肘關(guān)節(jié)應(yīng)自然屈曲,腕部放松,指掌自然伸直,動(dòng)作緩和,保持一定節(jié)律。
作用:本法刺激輕柔和緩,配以潤(rùn)滑性質(zhì)的按摩劑,可很好地改善頸椎病患者皮膚狀況。
八、一指禪推法
手法:以拇指指端羅紋面或偏峰為著力點(diǎn),前臂作主動(dòng)擺動(dòng),帶動(dòng)腕部擺動(dòng)和拇指關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng),稱一指禪推法。肩、肘、腕、指各關(guān)節(jié)必須自然放松,拇指要吸定在皮膚上,不能摩擦及跳躍。力量均勻深透,保持一定的壓力、頻率及擺動(dòng)幅度,頻率每分鐘120~160次??偟膩?lái)說(shuō)本法的操作要領(lǐng)在于一個(gè)“松”字,只有將肩、肘、腕、掌各部位都放松才能使功力集中于拇指,做到“蓄力于掌,發(fā)力于指,著力于羅紋”,使手法動(dòng)作靈活,力量沉著,刺激柔和有力,剛?cè)嵯酀?jì)才稱得上一指禪功。
作用:本法具有調(diào)和營(yíng)衛(wèi)、行氣活血、健脾和胃、調(diào)節(jié)臟腑功能的作用。
九、揉法
手法:以前臂和腕部的自然擺動(dòng),通過(guò)手指、魚(yú)際、掌等部位對(duì)一定部位或穴位旋轉(zhuǎn)施壓,稱揉法。
作用:本法輕柔緩和,刺激量小,適用于全身各部位,具有舒筋活絡(luò)、活血化瘀、消積導(dǎo)滯、緩解肌痙攣、軟化瘢痕的作用。
十、磙法
手法:由腕關(guān)節(jié)的屈伸運(yùn)動(dòng)和前臂的旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)帶動(dòng)空拳滾動(dòng),在頸椎按摩中,分為側(cè)掌磙法、握拳磙法兩種。
側(cè)掌磙法:肩、肘、腕關(guān)節(jié)自然放松,以小指掌指關(guān)節(jié)背側(cè)為著力點(diǎn),吸定于治療部位,不應(yīng)拖動(dòng)和跳躍,保持一定的壓力、頻率和擺動(dòng)幅度。
握拳磙法:手握空拳,用食、中、無(wú)名、小指四指的近側(cè)指間關(guān)節(jié)突出部分著力,附著于體表一定部位,腕部放松,通過(guò)腕關(guān)節(jié)做均勻的屈伸和前臂的前后往返擺動(dòng),使拳做小幅度的來(lái)回滾動(dòng),滾動(dòng)幅度應(yīng)控制在60°左右。
作用:磙法壓力較大,接觸面較廣,適用于肩背、腰及四肢等肌肉豐厚部位,具有舒筋活血緩解肌肉和韌帶痙攣、增加肌筋活力、促進(jìn)血液循環(huán)、消除肌肉疲勞的作用。
十一、搖法
手法:以關(guān)節(jié)為軸心,使肢體作被動(dòng)的環(huán)轉(zhuǎn)活動(dòng),稱搖法。適用于頸、肩、肘、腕、掌指關(guān)節(jié)或指間關(guān)節(jié)、髖、膝、踝等關(guān)節(jié),動(dòng)作要緩和,用力沉穩(wěn),搖動(dòng)方向及幅度須在生理范圍內(nèi),由小到大。
作用:本法常用于頸項(xiàng)、腰部及四肢關(guān)節(jié),具有滑利關(guān)節(jié)、松解粘連、整復(fù)錯(cuò)位的作用。
十二、抹法
手法:用單手或雙手拇指羅紋面緊貼皮膚,作上下或左右往返運(yùn)動(dòng),稱為抹法。動(dòng)作宜輕巧,靈活。
作用:本法具有開(kāi)竅鎮(zhèn)靜、清醒頭目、行氣散血的作用,常用于頭部、頸項(xiàng)部。適宜于頸椎病引起的頭痛、頭暈等癥的治療。
十三、拍法
手法:用虛掌拍打體表,稱拍法。手指自然并攏,掌指關(guān)節(jié)微屈,用力平穩(wěn)而有節(jié)奏。
作用:本法具有舒筋通絡(luò)、解痙止痛、消除疲勞的作用,適用于肩背、腰臀及下肢部。
十四、擊法
手法:用拳背、掌根、掌側(cè)小魚(yú)際、指尖或器具叩擊體表,稱擊法。用力快速、短暫、垂直向下,速度均勻而有節(jié)奏。
作用:本法具有調(diào)和氣血、安神醒腦、消除疲勞的作用。拳擊法常用于腰背部;掌擊法常用于頭頂、腰臀及四肢部;側(cè)擊法常用于腰背及四肢部;指尖擊法常用于頭面、胸腹部;棒擊法常用于頭頂、腰背及四肢部。
十五、拔伸法
手法:固定肢體或關(guān)節(jié)的一端、牽拉另一端的方法,稱拔伸法。用力應(yīng)均勻持續(xù),忌用暴力??捎糜陬^頸部、肩部、腰部、腕部及手指。
作用:本法具有整復(fù)錯(cuò)位、矯正畸形、增大關(guān)節(jié)間隙、減輕壓迫刺激的作用,常用于扭錯(cuò)的肌腱和移位關(guān)節(jié)的整復(fù)。
二、頸部按摩有什么手法要求
1、持久:指操作手法要按規(guī)定的技術(shù)要求和操作規(guī)范持續(xù)作用,保持動(dòng)作和力量的連貫性,并維持一定時(shí)間,以使手法的刺激積累而能產(chǎn)生良好的作用。
2、有力:指手法刺激必須具有一定的力度,所謂的“力”不是指單純的力量,而是一種功力或技巧力,而且這種力也不是固定不變的,而是要根據(jù)對(duì)象、部位、手法性質(zhì)以及季節(jié)變化而變化。
3、均勻:指手法動(dòng)作的幅度、速度和力量必須保持一致,既平穩(wěn)又有節(jié)奏。
4、柔和:指動(dòng)作要穩(wěn)、柔、靈活,用力要緩和,力度要適宜,使手法輕而不浮、重而不滯。
5、滲透:指手法作用于體表,其刺激能透達(dá)至深層的筋脈、骨肉甚至臟腑。應(yīng)該指出的是,持久、有力、均勻、柔和、滲透這五方面是相輔相成、密切相關(guān)的。持續(xù)運(yùn)用的手法逐漸降低肌肉的張力,使手法功力能夠逐漸滲透到組織深部,均勻協(xié)調(diào)的動(dòng)作使手法更趨柔和,而力量與技巧的完美結(jié)合,則使手法既有力又柔和,達(dá)到“剛?cè)嵯酀?jì)”的境界,只有這樣,才能使手法具有良好的“滲透”作用。
三、頸部按摩有什么常用方法
頸椎病是常見(jiàn)病、多發(fā)病,癥狀復(fù)雜多變,根據(jù)癥狀的不同,一般可分為頸型頸椎病、神經(jīng)根型頸椎病、脊髓型頸椎病、椎動(dòng)脈型頸椎病、交感型頸椎病等幾種,頸椎按摩也要“因病而施”。
一、頸型頸椎病
按摩操作:患者取坐位,用握拳磙法松解頸項(xiàng)部三線,風(fēng)池→肩井、風(fēng)府→大椎,岡上肌以及背部豎脊肌。一指禪推痛點(diǎn),推按風(fēng)池、大椎,按揉頸項(xiàng)部?jī)蓚?cè)大筋,由上而下數(shù)遍。搖頸椎,拔伸頸椎。直擦頸項(xiàng)部項(xiàng)韌帶以及兩側(cè)肌肉,以透熱為度。每日1次,每次30分鐘。
隨癥加減:頸部肌肉可觸及痙攣的肌腹,常配合按揉風(fēng)池、天鼎、天柱、天宗及頸椎棘突旁壓痛點(diǎn),拿風(fēng)池,拿頸項(xiàng),拿肩井以提高鎮(zhèn)痛解痙作用。
二、神經(jīng)根型頸椎病
按摩操作:患者坐位,用側(cè)磙法松解頸椎旁肌肉,用一指禪推頸項(xiàng)部三線,風(fēng)池→肩井、風(fēng)府→大椎。用側(cè)攘法施于患肢至麻木手指部。推按風(fēng)池、大椎,點(diǎn)按患側(cè)肩井、臂臑、曲池、合谷。頸項(xiàng)部拔伸法,拿上肢,拿肩部(三角肌)→上臂(肱二頭肌、肱三頭肌)→前臂(伸肌群、屈肌群)。捻、理、拔手指。搓、抖肩與患肢。直擦頸項(xiàng)部項(xiàng)韌帶以及兩側(cè)肌肉,以透熱為度。每日1次,每次30分鐘。
隨癥加減:如果患者頸椎棘突偏外,在以上手法完成后,患者前屈頸部至適當(dāng)角度,一般上位頸椎前屈幅度小,下位頸椎前屈幅度大,可先以一手拇指觸摸于應(yīng)復(fù)位的頸椎棘突,令患者頸部前屈,當(dāng)前屈幅度逐漸增大時(shí),該棘突會(huì)向上滑動(dòng),即令患者停止,并保持此幅度。醫(yī)生以一手拇指抵按錯(cuò)位棘突,另一上肢肘部托住患者下頜,前臂環(huán)繞面部顳部,再用手按住病人枕部向上牽引,同時(shí)向患側(cè)旋轉(zhuǎn),使椎間關(guān)節(jié)整復(fù)。整復(fù)的標(biāo)志應(yīng)以拇指接觸的棘突錯(cuò)動(dòng)為準(zhǔn),彈響不應(yīng)作為整復(fù)的標(biāo)志。
三、椎動(dòng)脈型頸椎病
按摩操作:患者取坐位,用握拳磙法松解頸項(xiàng)部三線,風(fēng)池→肩井、風(fēng)府→大椎,岡上肌以及背部豎脊肌。一指禪偏峰推印堂→神庭、前額至左右太陽(yáng)。大魚(yú)際揉前額以及左右太陽(yáng)。大拇指按印堂→百會(huì),分按前額。掃散法施于頭部?jī)蓚?cè)顳部,分、合推前額。頸項(xiàng)部拔伸。直擦頸項(xiàng)部項(xiàng)韌帶以及兩側(cè)肌肉,以透熱為度。每日1次,每次30分鐘。
隨癥加減:惡心、嘔吐者,指按揉內(nèi)關(guān)、脾俞、胃俞、足三里等穴。眩暈、耳鳴者,指按揉太陽(yáng)、攢竹、百會(huì)、耳門、聽(tīng)官、聽(tīng)會(huì)、翳風(fēng)等穴。偏頭痛者,掃散法施治于頭之兩側(cè)約率谷穴處,指按揉風(fēng)池、風(fēng)府、合谷等穴。
四、交感型頸椎病
按摩操作:患者坐位,用側(cè)磙法松解頸椎旁肌肉,用一指禪推頸項(xiàng)部三線,風(fēng)池→肩井、風(fēng)府→大椎。指揉按人迎、氣舍、翳風(fēng),按壓上下眼眶12次。從太陽(yáng)穴起,由前向后,用五指拿頭的中間、兩側(cè)和下部12次。拿風(fēng)池以及頸項(xiàng)部,由上而下數(shù)遍,以酸脹為度。頸項(xiàng)部拔伸。直擦頸項(xiàng)部項(xiàng)韌帶以及兩側(cè)肌肉,以透熱為度。每日1次,每次30分鐘。
隨癥加減:胸悶者,可中指按揉膻中、中府、云門等穴。心悸者,指按揉肺俞、心俞、厥陰俞以及內(nèi)、外關(guān)等穴。有小腿酸脹者,可揉捏小腿三頭肌,點(diǎn)按委中、承山穴,提拿跟腱。
四、頸部按摩的作用及功效
主要作用
按摩、推拿對(duì)頸椎病是一種較為有效有治療措施,其對(duì)頸椎病的治療作用為:
1、疏通脈絡(luò),止痛止麻。
2、加寬椎間隙,擴(kuò)大椎間孔,整復(fù)椎體滑脫,解除神經(jīng)壓迫。
3、松解神經(jīng)根及軟組織粘連,緩解癥狀。
4、緩解肌肉緊張,恢復(fù)頸椎活動(dòng)。
5、對(duì)癱瘓肢體進(jìn)行按摩,可以減輕肌肉萎縮,防止關(guān)節(jié)僵直和關(guān)節(jié)畸形。
注意事項(xiàng)
1、頸椎病的按摩治療要根據(jù)病情選擇適宜的按摩手法,不當(dāng)?shù)氖址ú僮骺赡軙?huì)帶來(lái)極大的危害性。尤其是脊髓型頸椎病患者,按摩治療前要明確診斷,要密切觀察按摩反應(yīng)。
2、按摩手法刺激量的大小因人而宜,并非越大越好。因?yàn)轭i椎病患者大多數(shù)為中老年人,體質(zhì)較弱。在手法治療時(shí),應(yīng)注意性別、年齡差異。如男性體強(qiáng)力大,耐受力較強(qiáng),手法宜稍重;女性體質(zhì)弱,耐受力較差,手法宜稍輕;老年人氣血虛弱,肌肉無(wú)力,血管硬化,多骨質(zhì)疏松,手法宜柔和、輕巧、準(zhǔn)確,力到患部;年輕人則血旺氣足,手法宜沉穩(wěn)、準(zhǔn)確,力到患部深處。
3、對(duì)于頸椎骨關(guān)節(jié)錯(cuò)位的患者,手法整復(fù)更要輕巧準(zhǔn)確。
4、治療的同時(shí)注意病人脈搏的變化和呼吸的強(qiáng)弱快慢,一旦患者有不適反應(yīng),應(yīng)立即停止手法并采取積極措施。
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