一、前列腺需要化驗(yàn)?zāi)男﹥?nèi)容
1、前列腺大小檢查:經(jīng)腹壁檢查法,橫切時(shí)測(cè)量前列腺橫徑、垂直徑或前后斜徑;縱切時(shí)測(cè)量前后徑。經(jīng)直腸及經(jīng)尿道檢查法的橫切圖像可測(cè)量橫徑、前后徑,探頭自內(nèi)向外移動(dòng)或自外向內(nèi)插入過(guò)程中,前列腺圖像從出現(xiàn)到消失時(shí)探頭移動(dòng)的距離即為前列腺的上下徑(垂直徑)。
觀察前列腺的形態(tài)、輪廓規(guī)整性,內(nèi)部回聲形態(tài)及強(qiáng)度和分布情況,內(nèi)部有無(wú)回聲團(tuán),回聲團(tuán)大小、形態(tài)、強(qiáng)度,有無(wú)聲影,以及前列腺內(nèi)及包塊內(nèi)的血流情況。
2、前列腺肥大與前列腺癌: 前列腺的大小同年齡有關(guān),但一般其直徑不超過(guò)5cm。前列腺肥大可見(jiàn)前列腺向膀胱底突入。邊緣光滑,密度均勻,一般是兩側(cè)對(duì)稱(chēng),便可一側(cè)肥大明顯。冠狀面顯示更為清楚。
前列腺癌在包膜內(nèi)生長(zhǎng)時(shí),CT難于確診,只有當(dāng)侵破包膜向周?chē)窘M織中浸潤(rùn)時(shí)才可能診斷。表現(xiàn)為前列腺輪廓不整,密度不均。直腸前壁及膀胱壁可被浸潤(rùn),精囊角消失。CT還可發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和盆骨轉(zhuǎn)移。CT對(duì)前列腺癌的分期有幫助。
MRI上,因前列腺增生主要發(fā)生于中央?yún)^(qū),故T2WI上顯示中區(qū)央增大。而前列腺癌多發(fā)生于周?chē)鷧^(qū),致使周?chē)鷧^(qū)在T2WI上信號(hào)有局限低或稍低信號(hào)的結(jié)節(jié)影。因此MRI比CT更具診斷價(jià)值。但前列腺癌的MRI表現(xiàn)不典型時(shí),診斷仍較困難。
二、前列腺有哪些危害
危害
1、男性性能力減弱:前列腺炎會(huì)導(dǎo)致男性的性活動(dòng)神經(jīng)與神經(jīng)中樞常常出現(xiàn)興奮狀態(tài),但是如若長(zhǎng)期處于興奮狀態(tài)就容易導(dǎo)致男性的性興奮受到抑制,從而誘使男性出現(xiàn)性功能低下。
2、誘發(fā)女性婦科疾?。河捎谑艿揭恍┘?xì)菌感染而誘發(fā)男性前列腺炎,就容易導(dǎo)致性生活時(shí)候,這些細(xì)菌進(jìn)入到女性的生殖器官當(dāng)中,從而使得女性受到感染,誘發(fā)婦科炎癥。
3、內(nèi)分泌失調(diào):正常男性的前列腺能夠分泌出多種活性物質(zhì),但是患上前列腺炎就容易導(dǎo)致分泌物受到影響,從而導(dǎo)致男性內(nèi)分泌失調(diào),從而導(dǎo)致男性出現(xiàn)頭暈、乏力等癥狀。
4、生活工作受到影響:因?yàn)槟行曰忌锨傲邢傺?,從而?dǎo)致尿頻、尿急、尿不盡等多種現(xiàn)象,使得患者經(jīng)常情緒失控,焦躁不安,從而影響到男性的正常生活與工作。
5、其他相鄰器官感染:由于前列腺炎長(zhǎng)久不治,就容易導(dǎo)致男性炎癥擴(kuò)散,從而感染到相鄰器官,誘發(fā)炎癥的出現(xiàn)。
三、檢查前列腺的意義是什么
臨床意義
異常結(jié)果:前列腺癌在包膜內(nèi)生長(zhǎng)時(shí),CT難于確診,只有當(dāng)侵破包膜
向周?chē)窘M織中浸潤(rùn)時(shí)才可能診斷。表現(xiàn)為前列腺輪廓不整,密度不均。直腸前壁及膀胱壁可被浸潤(rùn),精囊角消失。CT還可發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和盆骨轉(zhuǎn)移。CT對(duì)前列腺癌的分期有幫助
MRI上,因前列腺增生主要發(fā)生于中央?yún)^(qū),故T2WI上顯示中區(qū)央增大。而前列腺癌多發(fā)生于周?chē)鷧^(qū),致使周?chē)鷧^(qū)在T2WI上信號(hào)有局限低或稍低信號(hào)的結(jié)節(jié)影。因此MRI比CT更具診斷價(jià)值。但前列腺癌的MRI表現(xiàn)不典型時(shí),診斷仍較困難
如何診斷
1、患者多取膝胸位或截石位,若患者病情嚴(yán)重或衰弱,也可取側(cè)臥位。
2、醫(yī)師戴手套或指套,指端涂凡士林或液體石蠟。
3、在取膝胸位時(shí),左手扶持患者左肩或臀部,以右手示指先在肛門(mén)口輕輕按摩,使患者適應(yīng),以免肛門(mén)括約肌驟然緊張。然后將手指徐徐插入肛門(mén),當(dāng)指端進(jìn)入距肛門(mén)門(mén)約5cm直腸前壁處即可觸及前列腺,注意前列腺的形狀及改變。
4、按摩前列腺時(shí),以手指末節(jié)作向內(nèi)、向前徐徐按摩,每側(cè)約4—5次,然后再將手移至腺體的上部順正中溝向下擠壓,這樣前列腺液即可由尿道排出,留取標(biāo)本送檢。
四、男性必須注意前列腺的哪些問(wèn)題
前列腺是男性生殖器官中最大的一個(gè)附屬性腺。它所分泌的前列腺液,是精液的重要組成部分。前列腺與身體其他臟器一樣,也會(huì)生病,最常見(jiàn)的是慢性前列腺炎。臨床發(fā)現(xiàn),25%~50%的男性遭受過(guò)此病的困擾。要想保護(hù)好前列腺,男性必須注意以下問(wèn)題:
1、檢查包皮是否過(guò)長(zhǎng),過(guò)長(zhǎng)者要及早做包皮環(huán)切手術(shù),防止細(xì)菌藏匿并經(jīng)尿道逆行進(jìn)入前列腺。
2、及時(shí)清除身體其他部位的慢性感染病灶,防止細(xì)菌從血液進(jìn)入前列腺。
3、樹(shù)立正確的性觀念,避免性生活過(guò)頻??捎眠\(yùn)動(dòng)等方式釋放能量,防止前列腺因性生活過(guò)頻而充血。
4、養(yǎng)成及時(shí)排尿的習(xí)慣,因?yàn)楸锬蚩墒鼓蛞悍戳鬟M(jìn)入前列腺。
5、不久坐和長(zhǎng)時(shí)間騎自行車(chē),以免前列腺血流不暢。
6、加強(qiáng)性格修養(yǎng),多談心,廣交友,心胸豁達(dá),樂(lè)觀向上。
7、養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,不吸煙、少飲酒。
8、多飲水。每天要喝2~2.5升水,這樣就會(huì)多排尿,濃度高的尿液會(huì)對(duì)前列腺產(chǎn)生一些刺激,長(zhǎng)期不良刺激對(duì)前列腺有害。多飲水不僅可以稀釋血液,還有效稀釋尿液的濃度。
9、保持清潔。男性的陰囊伸縮性大,分泌汗液較多,加之陰部通風(fēng)差,包皮過(guò)長(zhǎng),包莖等,容易藏污納垢,局部細(xì)菌常會(huì)乘虛而入,若不及時(shí)注意會(huì)發(fā)生嚴(yán)重感染,從而導(dǎo)致前列腺炎,性功能下降,嚴(yán)重會(huì)引起精液的質(zhì)量,導(dǎo)致男性不育。因此堅(jiān)持清洗會(huì)陰部是預(yù)防前列腺炎的重要環(huán)節(jié)。
10、避免摩擦。會(huì)陰部摩擦?xí)又厍傲邢俚陌Y狀,讓患者明顯不適。
以下是長(zhǎng)期前列腺炎的危害,所以患有前列腺炎一定要及時(shí)的治療,并且最好徹底治愈,避免留下禍患。想要根治前列腺炎建議可服用利尿消炎丸同時(shí)注意多吃瓜果蔬菜,不要熬夜,規(guī)律生活起居
1、影響工作和生活
由于長(zhǎng)期的炎癥刺激前列腺,患者會(huì)出現(xiàn)腰骶、會(huì)陰、睪丸腫脹疼痛、夜尿頻多,尿急尿痛等一系列疾病,長(zhǎng)期下去十分的影響工作和生活。而且前列腺炎不及時(shí)治療,并發(fā)癥也很多,如精囊炎、附睪炎、睪丸炎等,這些都疾病都嚴(yán)重的影響患者的工作和生活。
2、影響性功能
雖然前列腺炎不會(huì)直接導(dǎo)致男性性功能障礙,但是長(zhǎng)期前列腺炎不治療,會(huì)導(dǎo)致男性在性生活中各種不適,以及心理上的壓力會(huì)造成影響,男性會(huì)出現(xiàn)陽(yáng)痿、早泄、性欲減退等癥狀。
3、影響心理
長(zhǎng)期的前列腺炎會(huì)導(dǎo)致男性的內(nèi)分泌紊亂,精神異常,出現(xiàn)神經(jīng)衰弱,疲勞、失眠、多夢(mèng)、思維遲鈍、記憶喪失等癥狀,這些都會(huì)影響患者的心理。此外,對(duì)于疾病的過(guò)分擔(dān)憂,也會(huì)導(dǎo)致患者心理包袱過(guò)大,對(duì)于疾病恢復(fù)更加不利。
4、影響伴侶
如果男性的前列腺炎屬于特殊細(xì)菌感染導(dǎo)致,如滴蟲(chóng)、支原體衣原體、霉菌、淋球菌等,這些會(huì)通過(guò)性生活傳給伴侶,嚴(yán)重的影響夫妻感情。女性如果被感染生殖道,很可能造成婦科炎癥以及不孕癥,后果嚴(yán)重。
5、影響生育
前列腺的長(zhǎng)期慢性炎癥,會(huì)影響前列腺的分泌功能,改變前列腺液的成分,影響精液的液化時(shí)間。慢性前列腺炎患者會(huì)出現(xiàn)精子活力的下降,精子質(zhì)量不好,畸形精子增多等情況,這些都會(huì)導(dǎo)致男性不育的概率增加。
總結(jié)來(lái)說(shuō),有以下危害:
(1)影響性功能,導(dǎo)致陽(yáng)痿、早泄:由于疾病長(zhǎng)期未能治愈,患者本身的心理壓力較大,加之各種癥狀和不適在性交后加重,或直接影響性生活的感受和質(zhì)量,對(duì)患者造成一種惡性刺激,漸漸出現(xiàn)一種厭惡感,導(dǎo)致陽(yáng)痿、早泄等現(xiàn)象。
(2)影響生育,可導(dǎo)致不育:前列腺發(fā)生炎癥時(shí),前列腺分泌減少,從而使精液量減少,干擾了精子的生存和活動(dòng),同時(shí)使前列腺液中的酶活性下降,精液粘度增加,液化時(shí)間延長(zhǎng);炎癥也可使精液的pH值降低,并使機(jī)體產(chǎn)生抗精子抗體,使精子死亡;前列腺液中含有大量的細(xì)菌和細(xì)菌毒素,可消耗精漿的營(yíng)養(yǎng)成分,從而影響精子的存活,可以導(dǎo)致男性不育。
(3)形成增生、導(dǎo)致癌變:最新研究表明,正常人前列腺液中含有纖維組織抑制劑和抗癌物質(zhì),對(duì)抑制腺體增生和癌變的形成都有重要意義。而前列腺患病時(shí)這種抑制劑成分和抗癌物質(zhì)減少,從而易引起增生和癌變。
(4)導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào),引起精神異常:正常情況下,前列腺能分泌多種活性物質(zhì)。由于前列腺發(fā)生炎癥,80%的患者內(nèi)分泌失調(diào),可引起神經(jīng)衰弱,以致精神發(fā)生異常;亦可出現(xiàn)焦慮、失眠多夢(mèng)、乏力頭暈、思維遲鈍、記憶力減退、情緒低落、精神抑郁、情緒波動(dòng)等癥狀。嚴(yán)重的影響了患者的日常生活、工作以及身心健康。
(5)患者痛苦難當(dāng):全身癥狀和局部癥狀出現(xiàn),如尿道灼熱感、尿頻、尿急、尿痛、尿淋瀝不盡、排尿困難、有的尿道排出白色分泌物,更嚴(yán)重的出現(xiàn)附睪炎和睪丸炎等;由于炎癥的刺激,產(chǎn)生一系列癥狀,如腰骶、會(huì)陰、睪丸等部位脹痛使患者煩躁不安,痛苦難當(dāng),影響工作和生活。
(6)導(dǎo)致慢性腎炎,甚至?xí)l(fā)展為尿毒癥:前列腺炎如不及時(shí)治療,可導(dǎo)致前列腺增生,對(duì)膀胱出口進(jìn)行壓迫,使尿液不能完全排空,出現(xiàn)殘余尿。殘余尿是細(xì)菌繁殖的良好培養(yǎng)基,加之膀胱粘膜防御機(jī)制受損,故極易導(dǎo)致尿路感染如腎盂腎炎等,此時(shí)如治療不徹底,由腎盂腎炎、腎積水等,進(jìn)而發(fā)展為腎炎,最后發(fā)展為尿毒癥。
(7)傳染配偶引起婦科炎癥:前列腺炎可以傳染給妻子,特別是一些特殊病菌感染引起的前列腺炎,其炎癥可以通過(guò)性交途徑傳染給妻子。如霉菌性前列腺炎、滴蟲(chóng)性前列腺炎、淋病性前列腺炎、非淋菌性(衣原體、支原體)前列腺炎等。
(8)易引起感染:人體前列腺中含有一種抗菌物質(zhì),叫前列腺抗菌因子。當(dāng)前列腺發(fā)炎時(shí),這種抗菌因子減少,故而容易引起感染。前列腺炎引起的感染可導(dǎo)致急性尿潴留、急性精囊炎或附睪炎、輸精管炎、精索淋巴結(jié)腫大或觸痛等,嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生腹股溝痛或腎絞痛。
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