查血可以查出癌癥嗎,引起癌癥的內因有哪些

一、癌癥患者的局部表現(xiàn)有哪些呢

（1）腫塊 癌細胞惡性增殖所形成的，可用手在體表或深部觸摸到。甲狀腺、腮腺或乳腺癌可在皮下較淺部位觸摸到。腫瘤轉移到淋巴結，可導致淋巴結腫大，某些表淺淋巴結，如頸部淋巴結和腋窩淋巴結容易觸摸到。至于在身體較深部位的胃癌、胰腺癌等，則要用力按壓才可觸到。

（2）疼痛 腫瘤的膨脹性生長或破潰、感染等使末梢神經(jīng)或神經(jīng)干受刺激或壓迫，可出現(xiàn)局部疼痛。出現(xiàn)疼痛往往提示癌癥已進入中、晚期。開始多為隱痛或鈍痛，夜間明顯。以后逐漸加重，變得難以忍受，晝夜不停，尤以夜間明顯。一般止痛藥效果差。

（3）潰瘍 體表或胃腸道的腫瘤，若生長過快，可因供血不足出現(xiàn)組織壞死或因繼發(fā)感染而形成潰爛。如某些乳腺癌可在乳房處出現(xiàn)火山口樣或菜花樣潰瘍，分泌血性分泌物，并發(fā)感染時可有惡臭味。

（4）出血 癌組織侵犯血管或癌組織小血管破裂而產生。如肺癌患者可咯血或痰中帶血；胃癌、食管癌、結腸癌則可嘔血或便血，泌尿道腫瘤可出現(xiàn)血尿，子宮頸癌可有陰道流血，肝癌破裂可引起腹腔內出血。

（5）梗阻 癌組織迅速生長而造成空腔臟器的梗阻。當梗阻部位在呼吸道即可發(fā)生呼吸困難、肺不張；食管癌梗阻食管則吞咽困難；膽道部位的癌可以阻塞膽總管而發(fā)生黃疸；膀胱癌阻塞尿道而出現(xiàn)排尿困難等；胃癌伴幽門梗阻可引起餐后上腹飽脹、嘔吐等。

（6）其他 顱內腫瘤可引起視力障礙（壓迫視神經(jīng)）、面癱（壓迫面神經(jīng)）等多種神經(jīng)系統(tǒng)癥狀；骨腫瘤侵犯骨骼可導致骨折；肝癌引起血漿白蛋白減少而致腹水等。腫瘤轉移可以出現(xiàn)相應的癥狀，如區(qū)域淋巴結腫大，肺癌胸膜轉移引起的癌性胸水等。

二、查血能不能查出癌癥

抽血能查出癌癥嗎

抽血能查出部分癌癥。

抽血驗血檢查中包括了很多種酶的系數(shù)，這些系數(shù)和癌癥的發(fā)生免疫有直接關系，因此，血液檢查在很多醫(yī)院是作為癌癥確診的標準之一，可檢查出癌癥。

抽血能檢查出哪些癌癥

血清堿性磷酸酶（ALP）升高：常見于肝癌、肝硬化、阻塞性黃疸、急慢性黃疸型肝炎、骨細胞瘤、骨轉移癌。

血清直接膽紅素增高：常見于阻塞性黃疸，肝癌，胰頭癌等。

血清淀粉酶（AMY）升高：常見于急慢性胰腺炎、胰腺癌、膽道疾病、胃穿孔、腸梗阻、腮腺炎、唾液腺炎等。降低：常見于肝臟疾?。ㄈ绺伟⒏斡不龋?。

血清鈣、血清鎂、血清磷高：常見于骨腫瘤等。

血清AFU（α-L-巖藻糖苷酶）：常作為血清AFP的良好之互補手段，是原發(fā)性肝癌的診斷、療效觀察和術后隨訪的敏感而特異的標志物。

三、哪些內因會引起癌癥呢

內源性因素

（1）遺傳因素 真正直接遺傳的腫瘤只是少數(shù)不常見的腫瘤，遺傳因素在大多數(shù)腫瘤發(fā)生中的作用是增加了機體發(fā)生腫瘤的傾向性和對致癌因子的易感性，即所謂的遺傳易感性，包括染色體不穩(wěn)定、基因不穩(wěn)定以及微衛(wèi)星不穩(wěn)定。如家族性結腸腺瘤性息肉者，因存在胚系細胞APC基因突變，40歲以后大部分均有大腸癌變；Brca-1、Brca-2突變與乳腺癌發(fā)生相關，發(fā)生率達80%以上。

（2）免疫因素 先天性或后天性免疫缺陷易發(fā)生惡性腫瘤，如丙種蛋白缺乏癥患者易患白血病和淋巴造血系統(tǒng)腫瘤，AIDS（艾滋?。┗颊邜盒阅[瘤發(fā)生率明顯增高。但大多數(shù)惡性腫瘤發(fā)生于免疫機能“正?！钡娜巳?，主要原因在于腫瘤能逃脫免疫系統(tǒng)的監(jiān)視并破壞機體免疫系統(tǒng)，機制尚不完全清楚。

（3）內分泌因素 體內激素水平異常是腫瘤誘發(fā)因素之一，如雌激素和催乳素與乳腺癌有關，生長激素可以刺激癌的發(fā)展。

四、癌癥的檢查方式有哪些呢

1.腫瘤標記物

雖然腫瘤標記物缺乏特異性，但在輔助診斷和判斷預后等方面仍有一定價值。主要包括酶學檢查，如堿性磷酸酶，在肝癌和骨肉瘤患者可明顯升高；糖蛋白，如肺癌血清ɑ酸性糖蛋白可有升高，消化系統(tǒng)腫瘤CA19-9等增高；腫瘤相關抗原，如癌胚抗原（CEA）在胃腸道腫瘤、肺癌、乳腺癌中可出現(xiàn)增高，甲胎蛋白（AFP）在肝癌和惡性畸胎瘤中可增高。

2.基因檢測

包括基因表達產物的檢測，基因擴增檢測和基因突變檢測，可確定是否有腫瘤或癌變的特定基因存在，從而做出診斷。

3.影像學檢查

（1）X線檢查 包括透視與平片，如部分外周性肺癌、骨腫瘤可以在平片上出現(xiàn)特定的陰影；造影檢查，如上消化道造影可能發(fā)現(xiàn)食管癌、胃癌等，鋇灌腸可以顯示結腸癌等；特殊X線顯影術，如鉬靶攝影用于乳腺癌的檢查。

（2）超聲檢查 簡單、無創(chuàng)，廣泛用于肝、膽、胰、脾、腎、甲狀腺、乳腺等部位的檢查，并可在超聲引導下進行腫物的穿刺活檢，成功率較高。

（3）計算機斷層掃描（CT）檢查 常用于顱內腫瘤、實質性臟器腫瘤、實質性腫塊及淋巴結等的診斷與鑒別診斷。CT檢查分辨率高，顯像清楚，可以在無癥狀情況下發(fā)現(xiàn)某些特定器官的早期腫瘤。低劑量螺旋CT可以降低對人體的放射線照射劑量，而圖像清晰程度也能滿足臨床需求，從而可以實現(xiàn)對某些特定部位腫瘤的高危人群進行大面積篩查，如肺癌的早期篩查，已經(jīng)取得了良好的效果。

（4）放射性核素顯像 根據(jù)不同腫瘤對不同元素的攝取不同，應用不同的放射性核素對腫瘤進行顯像。對骨腫瘤診斷的陽性率較高，還可用于顯示甲狀腺腫瘤、肝腫瘤、腦腫瘤等。

（5）磁共振（MRI） 與CT相比，對比分辨力更好，沒有骨偽影干擾，并可顯示任何截面，是檢查中樞神經(jīng)系統(tǒng)和脊髓腫瘤的首選方法。對觀察腫瘤和血管關系、縱隔腫瘤和腫大淋巴結、盆腔腫瘤也有一定價值。

（6）正電子發(fā)射斷層顯像（PET） 以正電子核素標記為示蹤劑，通過正電子產生的γ光子，重建出示蹤劑在體內的斷層圖像，是一項能夠反映組織代謝水平的顯像技術，對實體腫瘤的定性診斷和轉移灶的檢查準確率較高。

4.內鏡檢查

是應用腔鏡和內鏡技術直接觀察空腔臟器和體腔內的腫瘤或其他病變，并可取組織或細胞進行組織病理學診斷，常用的有胃鏡、支氣管鏡、結腸鏡、直腸鏡、腹腔鏡、胸腔鏡、子宮鏡、陰道鏡、膀胱鏡、輸尿管鏡等。

5.病理學檢查

病理學檢查為目前具有確診意義的檢查手段。

（1）臨床細胞學檢查 包括體液自然脫落細胞檢查，如痰液、尿液沉渣、胸腔積液、腹腔積液的細胞學檢查以及陰道涂片檢查等；黏膜細胞檢查，如食管拉網(wǎng)、胃黏膜洗脫液、宮頸刮片以及內鏡下腫瘤表面刷脫細胞；細針吸取細胞檢查，如用針和注射器吸取腫瘤細胞進行涂片染色檢查等。細胞學檢查取材簡單，應用廣泛，但多數(shù)情況下僅能做出細胞學定性診斷，有時診斷困難。

（2）病理組織學檢查 根據(jù)腫瘤所在不同部位、大小、性質而采取不同的取材方法?？涨慌K器黏膜的表淺腫瘤，多在內鏡檢查時獲取組織進行病理學檢查；位于深部或體表較大而完整的腫瘤宜行穿刺活檢；手術時切取部分腫瘤組織進行快速病理學檢查。對色素性結節(jié)或痣一般不做切取或穿刺活檢，應該完整切除檢查。各類活檢均有促使惡性腫瘤擴散的潛在可能性，需要在術前短期內或術中施行。

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