3月是國(guó)際骨髓瘤關(guān)愛(ài)月,在多發(fā)性骨髓瘤疾病宣傳項(xiàng)目“多一點(diǎn)”行動(dòng)中,上海醫(yī)學(xué)會(huì)血液學(xué)分會(huì)候任主任委員、上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院血液科主任李軍民教授高興地表示:治療多發(fā)性骨髓瘤的一線藥物注射用硼替佐米已進(jìn)被納入上海醫(yī)保。
記者隨后在上海市人力資源和社會(huì)保障局官方網(wǎng)站上查到《關(guān)于本市試行部分藥品集中采購(gòu)后納入醫(yī)療保險(xiǎn)支付的通知(滬人社醫(yī)〔2016〕496號(hào))》。該通知中說(shuō)明,自2017年1月1日開(kāi)始,注射用硼替佐米已經(jīng)作為第一批試點(diǎn)品種納入上海市醫(yī)療保險(xiǎn)支付名單,相關(guān)治療費(fèi)用將可根據(jù)規(guī)定報(bào)銷,患者用藥負(fù)擔(dān)將大大減輕。為了進(jìn)入醫(yī)保,相關(guān)企業(yè)降低了藥價(jià),因此外地患者來(lái)滬就醫(yī)也可享受談判后更低的自費(fèi)價(jià)格。
多發(fā)性骨髓瘤是一種常見(jiàn)于中老年人的血液系統(tǒng)惡性腫瘤,在我國(guó)的發(fā)病率位居血液系統(tǒng)惡性腫瘤的第二位。上海第二軍醫(yī)大學(xué)附屬長(zhǎng)征醫(yī)院血液科主任侯健教授表示,“我國(guó)多發(fā)性骨髓瘤患者的中位發(fā)病年齡為59歲,男性略多于女性。隨著人口老齡化情況的不斷加劇以及檢測(cè)能力的逐步增強(qiáng),多發(fā)性骨髓瘤的發(fā)病率將呈上升的趨勢(shì)?!?/p>
然而我國(guó)公眾對(duì)多發(fā)性骨髓瘤的認(rèn)知程度普遍偏低,同時(shí)疾病起病較慢且癥狀缺乏典型性,與其他科室疾病很難區(qū)分,導(dǎo)致患者延誤治療時(shí)機(jī)、預(yù)后較差。有數(shù)據(jù)顯示,約90%以上的患者在發(fā)病初期或者在疾病進(jìn)展過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)骨痛和骨折的現(xiàn)象,還有約50%的患者伴有腎臟損傷 。
侯健教授建議,如果中老年人出現(xiàn)骨痛、腎功能不全、高鈣血癥、貧血和反復(fù)感染等癥狀時(shí),也應(yīng)盡早到血液科就診,通過(guò)血尿檢查、骨髓穿刺及活檢等相關(guān)檢測(cè)判斷是否患病,以實(shí)現(xiàn)早診早治、改善預(yù)后。
李軍民教授介紹,盡管多發(fā)性骨髓瘤尚無(wú)法治愈,但是隨著新型治療方式的不斷應(yīng)用,患者的生存期較之前已明顯延長(zhǎng)?,F(xiàn)行的2015年版《中國(guó)多發(fā)性骨髓瘤診治指南》 和2017年《nccn多發(fā)性骨髓瘤診療指南》均推薦以注射用硼替佐米為基礎(chǔ)的方案作為治療多發(fā)性骨髓瘤的核心方案。
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