中國慢性乙肝9300萬人,專家解釋誰該打乙肝疫苗

全球目前每年約有3.5億慢性乙肝病毒感染者，我國是病毒性肝炎高發(fā)區(qū)，估算約有9300萬慢性乙肝病毒感染者，其中乙肝患者約2000萬，每年約有26萬人死于乙肝病毒感染所導(dǎo)致的肝衰竭、肝硬化和肝癌。

很多人對(duì)乙肝的傳播途徑有誤解。事實(shí)上，共飲共餐、一起工作學(xué)習(xí)、握手等日常接觸、接觸淚液或尿液、擁抱或接吻、打噴嚏、咳嗽、蚊蟲叮咬等，都不會(huì)傳播乙肝。但為防患于未然，接種乙肝疫苗是預(yù)防乙肝病毒感染的最有效方法?！叭珖腋涡麄魅铡敝H，我們就來詳細(xì)談?wù)勔腋我呙绲慕臃N問題。

三針護(hù)一生。乙肝疫苗的預(yù)防有效率可達(dá)95%以上。接種程序是在新生兒出生6個(gè)月內(nèi)接種3針，可對(duì)乙肝病毒產(chǎn)生長期免疫力。乙肝疫苗對(duì)預(yù)防乙肝感染和乙肝所致肝癌非常有效。任何年齡的人都應(yīng)按規(guī)范流程接種乙肝疫苗。若錯(cuò)過接種時(shí)間，不必從頭開始，只要完成余下的疫苗接種即可。以新生兒接種流程為例：全程接種3針，第一針是在出生后24小時(shí)內(nèi)接種；第二針在1個(gè)月后接種；第三針在第一針接種后6個(gè)月接種。

在接種完三針乙肝疫苗后，大多數(shù)人不需要檢測乙肝表面抗體，但下列高危人群需要檢測：1.乙肝表面抗原陽性母親所生的嬰兒，在完成接種后1~6個(gè)月，需檢測抗原和抗體；2.醫(yī)務(wù)人員、免疫功能低下者、乙肝表面抗原陽性者的性伴侶，在完成接種后1~2個(gè)月檢測表面抗體。大約5%的人在完成接種程序后沒有產(chǎn)生保護(hù)性抗體，可按正常時(shí)間間隔，再次接種三針疫苗。

哪些人需要接種乙肝疫苗？建議所有新生兒和未接種過乙肝疫苗的兒童、青少年都應(yīng)接種。需要接種的成年人包括：任何希望避免乙肝病毒感染的人、醫(yī)務(wù)人員、乙肝表面抗原陽性者的家庭成員或性伴侶、患有慢性腎臟病或非乙肝導(dǎo)致的慢性肝病者、免疫功能低下者等。

另外，注意在日常生活和集體環(huán)境中，盡可能不用未檢測乙肝指標(biāo)的血液及血制品，不到黑窩點(diǎn)獻(xiàn)血，不要用不干凈的注射器、針灸針和牙鉆及內(nèi)窺鏡等介入性醫(yī)療儀器，不要共用剃須刀、牙刷等。

新生兒必須接種疫苗。母嬰傳播是乙肝病毒最常見的傳播途徑。由于慢性感染者一般沒有癥狀，許多人并不知道自己感染了乙肝。若不加以干預(yù)，乙肝攜帶者所生的嬰兒中，高達(dá)90%將成為慢性乙肝感染者。因此，所有新生兒出生時(shí)接種乙肝疫苗是預(yù)防乙肝病毒感染的最重要措施。首先，建議所有懷孕女性都應(yīng)在妊娠期的頭三個(gè)月進(jìn)行乙肝表面抗原檢測，即使以前已經(jīng)做過檢測或接種過疫苗。其次，孕婦孕期需定期監(jiān)測丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶水平，如發(fā)現(xiàn)異常則提示可能需要治療，建議轉(zhuǎn)診至相關(guān)科室。再次，若孕婦是乙肝表面抗原和抗體陰性，說明她對(duì)乙肝無免疫力，建議分娩后接種乙肝疫苗，避免將來被感染。最后，新生兒出生12小時(shí)內(nèi)，應(yīng)盡快注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，并按時(shí)完成余下兩針接種。

病毒性肝炎發(fā)病率高的原因是什么？

1、病毒性肝炎患者基數(shù)大，——目前我國現(xiàn)有的乙肝病毒攜帶者約9300萬人，其中慢性乙型肝炎患者約2000萬例。我國1-59歲一般人群乙肝病毒攜帶率為7.18%，
2、原來我國沒有接種乙肝疫苗——5歲以下兒童的乙肝病毒攜帶率僅為0.96%，這主要?dú)w功于接種疫苗。
3、衛(wèi)生習(xí)慣差——在街頭或不正規(guī)的場所穿耳洞、文眉、拔牙等等，都有被感染乙肝病毒的風(fēng)險(xiǎn)。

乙肝兩對(duì)半的問題

你好！首先祝你身體健康！以下我先來給你談?wù)勱P(guān)于“乙肝”兩對(duì)半的臨床意義：
第五項(xiàng)(HbcAb)陽性，其余四項(xiàng)陰性。說明是乙型肝炎既往感染未能檢出抗-HBs(表面抗體)；或者HBsAg(核心抗體)滴度太低未檢出。
1. 愛心提示：
鑒于“女朋友是乙肝病毒攜帶者”，建議及時(shí)復(fù)查肝功和乙肝DNA以及B超，如結(jié)果均正常，則只要定期3--6個(gè)月復(fù)查即可，不需要用藥。如果有一項(xiàng)不正常就必需對(duì)癥治療。
2. 乙肝疫苗：
成人打疫苗前需先進(jìn)行化驗(yàn)，一定要檢查乙型肝炎病毒表面抗原、表面抗體和核心抗體，化驗(yàn)結(jié)果顯示乙肝這三系統(tǒng)均為陰性、轉(zhuǎn)氨酶正常，才可以進(jìn)行乙肝疫苗接種。
并不是所有的人都可接種乙肝疫苗，但一般來說為保險(xiǎn)起見，凡沒有感染過乙肝病毒、自身乙肝抗體不足者都應(yīng)該注射乙肝疫苗。
而像乙肝病毒攜帶者的家庭接觸者等人群特別需要進(jìn)行免疫。乙肝患者則沒有必要打乙肝疫苗，乙肝疫苗對(duì)乙肝患者及乙肝病毒攜帶者都無預(yù)防效果，無論打多少支乙肝疫苗，都不會(huì)產(chǎn)生相應(yīng)的保護(hù)性抗體--乙肝病毒表面抗體。
另外，有血清病、支氣管哮喘、過敏性蕁麻疹及對(duì)青霉素、磺胺等一些藥物過敏者不能接種乙肝疫苗。
以上回答如果滿意，請(qǐng)不要辜負(fù)我的一片好意，及時(shí)采納為答案。

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