一、老是嘔吐惡心的原因
1、消化道器質(zhì)性梗阻:食管、胃或腸內(nèi)容物下行受阻,而被迫逆行以致嘔吐。如先天性消化道發(fā)育畸形(不同部位閉鎖或狹窄)。稍大的孩子則多為后天性腸扭轉(zhuǎn)、腸套疊、腸梗阻(如常見的蛔蟲梗阻)。
2、消化道感染性疾?。耗c炎、胃炎、闌尾炎由于炎癥對于胃、腸的刺激,可呈反射性嘔吐,常伴有腹痛、惡心、腹瀉、腹脹。
3、身體功能異常:如果發(fā)生全身性感染或代謝障礙等情況時(shí),常伴有發(fā)熱、食欲減退、惡心、腹脹等中毒癥狀。
4、腦神經(jīng)系統(tǒng)疾?。喝绨l(fā)生顱內(nèi)高壓癥狀、腦膜刺激征或顱內(nèi)占位性病變,能引起中樞性噴射性嘔吐,嘔吐前并不惡心,但伴有頭痛、嗜睡、昏迷、驚厥等其他神經(jīng)性癥狀。
5、中毒:毒物對胃腸道局部刺激及毒物作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)而導(dǎo)致嘔吐。
二、老是惡心嘔吐怎么治療
注意事項(xiàng)
抽血化驗(yàn)電解質(zhì)、酸堿平衡,因長期嘔吐可導(dǎo)致脫水,電解質(zhì)紊亂及代謝性堿中毒。囑患者深呼吸以減輕惡心并防止嘔吐。便盆及嘔吐物應(yīng)盡快清理,保持患者房間整潔清新。抬高頭部或側(cè)臥,防止嘔吐物誤吸。持續(xù)監(jiān)測生命體征及出入量(包括嘔吐物及便量)。如必要可靜脈補(bǔ)液或口服補(bǔ)液,以防脫水。
因疼痛可引發(fā)或加劇惡心、嘔吐,可予患者合適劑量的止痛劑。可以注射或栓劑給予,以防加重病情。阿片類藥物可用于鎮(zhèn)痛,要密切監(jiān)測腸鳴音、排氣情況及腸蠕動,因?yàn)榘⑵惪蓽p弱胃腸動力從而加重嘔吐。如使用止吐藥,應(yīng)警惕腹脹及腸鳴音減弱,因該體征可提示胃腸潴留。如出現(xiàn)此類情況應(yīng)使用鼻胃管。
特殊人群
(一)兒科建議
在新生兒,幽門梗阻可引起噴射性嘔吐,先天性巨結(jié)腸也可導(dǎo)致嘔吐糞便。嬰幼兒的腸套疊可引起嘔吐膽汁及糞便。因嬰兒可能咳嗽及吞咽反射不健全,可能導(dǎo)致嘔吐物誤吸。故應(yīng)使患兒側(cè)臥或俯臥,并立即清除嘔吐物。
(二)老年人建議
盡管老年患者可能出現(xiàn)上述的各種疾病,但首先應(yīng)除外腸缺血性疾病,該病在老年人中常見且死亡率高。
患者忠告
建議患者多飲水以防脫水。如嘔吐持續(xù),可給予止吐劑;應(yīng)考慮住院給予靜脈補(bǔ)液及腸外營養(yǎng)治療。告知偏頭痛患者其嘔吐是由于偏頭痛引起,建議其服用抗偏頭痛藥物。
三、惡心嘔吐怎么診斷好
1、 嘔吐與噎膈
嘔吐與噎膈,皆具有嘔吐的癥狀。然嘔吐之病,進(jìn)食順暢,吐無定時(shí)。噎膈之病,進(jìn)食哽噎不順或食不得入,或食入即吐,甚則因噎廢食。嘔吐大多病情較輕,病程較短,預(yù)后尚好。而噎膈多因內(nèi)傷所致,病情深重,病程較長,預(yù)后欠佳。
2、嘔吐與反胃
反胃系脾胃虛寒,胃中無火,難以腐熟食入之谷物,以朝食暮吐,暮食朝吐,終至完谷盡吐出而始感舒暢。嘔吐是以有聲有物為特征,多因胃氣上逆所致,有感受外邪、飲食不節(jié)、情志失調(diào)和胃虛失和的不同,臨證時(shí)不難鑒別。
3、嘔吐物的鑒別
嘔吐物有寒熱虛實(shí)之別,根據(jù)嘔吐物性狀及氣味,也可以幫助鑒別。若嘔吐物酸腐量多,氣味難聞?wù)?,多屬飲食停滯,食積內(nèi)腐;若嘔吐出苦水、黃水者,多由膽熱犯胃,胃失和降;若嘔吐物為酸水、綠水者,多因肝熱犯胃,胃氣上逆,若嘔吐物為濁痰涎沫,多屬痰飲中阻,氣逆犯胃;若嘔吐清水,量少,多因胃氣虧虛,運(yùn)化失職。
四、中醫(yī)治嘔吐有哪些偏方大全
蜂蜜姜汁治嘔吐
【功能主治】和胃止嘔。用治反胃嘔吐。
【偏方組成】蜂蜜2湯匙,鮮姜汁1湯匙。
【用法用量】上述2味加水1湯匙調(diào)勻,放鍋內(nèi)蒸熱。稍溫,頓服。
【病例驗(yàn)證】用此方治療嘔吐患者50例,其中服用2天而愈的21例,3~4天而愈的28例,5天而愈的1例。
豆腐白湯治嘔吐
【功能主治】涼胃,止嘔。用治飯后腹脹不舒、口苦發(fā)粘、舌苔厚、食無味或反酸噯氣,以及水土不服而引起的惡心嘔吐等。
【偏方組成】豆腐300克,鹽適量,味精少許。
【用法用量】水開后下料,煮20分鐘。食飲。
【病例驗(yàn)證】用此方治療患者39例,其中效果顯著者28例,有效者10例,無效1例,總有效率為97.4%。
蒲猬飲治嘔吐
【功能主治】化濕行氣,制酸止痛。主治嘔吐。
【偏方組成】蒲公英15克,炒刺猬皮、甘松香、枳殼、白芍、胡黃連、石斛各10克,烏賊骨12克,甘草5克。
【用法用量】每日1劑,水煎2~3次,分2次服。
【病例驗(yàn)證】治療吐酸嘈雜40例,痊愈33例,好轉(zhuǎn)5例,無效2例,總有效率為95%。其中痊愈者用藥時(shí)間最短7天,最長1個(gè)月。
半夏陳皮治嘔吐
【功能主治】利水滲濕,降遞止嘔。主治嘔吐。
【偏方組成】半夏、陳皮、豬苓、茯苓、澤瀉各10克,白術(shù)、桂枝各6克。
【用法用量】每日1劑,水煎,分2次服。
【病例驗(yàn)證】用此方加味治療本病30例,結(jié)果除1例加用西藥治療外,其余29例均在短期內(nèi)臨床治愈,最多服藥8劑,最少服藥2劑。
蘆根綠豆粥治嘔吐
【功能主治】止嘔利尿。用于濕熱嘔吐及熱病煩渴、小便赤澀,并解魚蟹中毒。
【偏方組成】綠豆100克,蘆根100克、生姜10克,紫蘇葉15克。
【用法用量】先煎蘆根、姜、蘇葉,去渣取汁,人綠豆煮作粥。任意食用。
【病例驗(yàn)證】用此方治療患愈29例,除2例無效外,其余27例均在短期治愈,有效率為93.1%。
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