慢性砷中毒會(huì)死嗎,砷中毒該怎么樣進(jìn)行治療

一、慢性砷中毒會(huì)至死嗎

1、慢性砷中毒突出的臨床表現(xiàn)是多樣性的皮膚損害，常同時(shí)存在色素沉著、角化過(guò)度或疣狀增生三種改變。色素沉著可發(fā)生在身體任何部位，呈雨點(diǎn)狀或廣泛的花斑狀，尤以身體非暴露部位如軀干、臀部、大腿上部多見(jiàn)。

2、慢性砷中毒可有腦衰弱綜合征的全身癥狀；

3、半數(shù)患者有胃腸功能障礙及肝臟腫大的體征和B型超聲改變，脫離接觸后大都可以恢復(fù)；

4、極少數(shù)患者可發(fā)展為門脈性肝硬化，經(jīng)切除脾臟后，癥狀可緩解多年。慢性砷中毒也可出現(xiàn)肢端麻木等癥狀，神經(jīng)肌電圖顯示神經(jīng)源性異常。

5、常人接觸砷數(shù)周后,即可發(fā)生慢性中毒.其癥狀表觀為頭痛,失眠,食欲不振,消化不良,體重減輕,多發(fā)性神經(jīng)炎,出現(xiàn)知覺(jué)麻痹,運(yùn)動(dòng)神經(jīng)麻癬,視神經(jīng)萎縮,手掌,足角化層增厚等。

6、砷中毒死亡者尸體皮膚呈脫水狀,口唇,指甲明顯青紫.如果進(jìn)行尸體解剖,則可以見(jiàn)到內(nèi)臟器官充血,點(diǎn)狀出血極為明顯；心血不凝,顏色深紅色,左心室內(nèi)膜下點(diǎn)狀出血；小腸內(nèi)容物為淡黃色稀便或米湯樣液,雜有黃色沉淀物（硫化砷）.遷延幾天死亡的人,心,肝腎等脂肪變性或壞死,有的甚至發(fā)展成為急性黃色肝萎縮。

二、有哪些食物搭配導(dǎo)致砷中毒

砷中毒主要由砷化合物引起，三價(jià)砷化合物的毒性較五價(jià)砷為強(qiáng)，其中以毒性較大的三氧化二砷（俗稱砒霜）中毒為多見(jiàn)，口服0.01～0.05g即可發(fā)生中毒，致死量為0.76～1.95mg/kg。砷化物還可經(jīng)皮膚或創(chuàng)面吸收而中毒。長(zhǎng)期接觸砷化物可引起慢性中毒。熔燒含砷礦石、制造合金、玻璃、陶瓷、印染、含砷醫(yī)藥和農(nóng)藥的生產(chǎn)工人和長(zhǎng)期服用含砷藥物均可引起砷中毒，飲水中含砷過(guò)高，可引起地方性砷中毒。

水稻生長(zhǎng)在水中，因此它富含砷。砷在地球上廣泛存在，天然水中更無(wú)法避免，不同水質(zhì)中的砷含量各有高低。大米也是以水稻為主食的人們攝入砷的一大來(lái)源。

蝦和維c一起食用會(huì)砷中毒？研究發(fā)現(xiàn)，蝦的頭部是重金屬富集的主要部位，因?yàn)槲r頭不是我們通常認(rèn)知的“頭部”，它既是蝦與水體交互代謝的門戶，又是蝦類肝臟、胰腺、腎臟等器官集聚的部位。即便如此，蝦頭檢測(cè)結(jié)果除了鎘超標(biāo)外，鉛、總汞、無(wú)機(jī)砷含量也均符合我國(guó)的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。由此可以認(rèn)定，蝦不是“高砷”動(dòng)物，其食品安全問(wèn)題與其它水產(chǎn)品并無(wú)本質(zhì)區(qū)別;所謂蝦體內(nèi)含砷的問(wèn)題，也與水產(chǎn)品其他重金屬污染的情況相一致;水產(chǎn)品的污染只是個(gè)案，不能因?yàn)橛辛恕八畟R病”，就說(shuō)吃魚導(dǎo)致汞中毒。

地球生物是地球環(huán)境的縮影。生活在這個(gè)星球上的物種，其體內(nèi)物質(zhì)或多或少反映了環(huán)境中的物質(zhì)存在，因此，人們沒(méi)有尋求無(wú)砷產(chǎn)品的可能。生活在這個(gè)星球上的物種，是逐步適應(yīng)地球生態(tài)的產(chǎn)物，有研究顯示，生物體有將進(jìn)入體內(nèi)的砷轉(zhuǎn)化為毒性很低的有機(jī)砷，并加以儲(chǔ)存、代謝的能力，人類也如此。

回避砷攝入，可以少吃蝦頭，但是任何事物不可走向極端。有研究顯示，砷也是人體的必須微量元素，極度缺乏，將使人的將康狀況惡化。羊、微型豬和雞的研究結(jié)果顯示，飼料、飲水中含砷很低時(shí)，導(dǎo)致生長(zhǎng)遲緩，懷孕減少，自發(fā)流產(chǎn)較多，死亡率較高。有人觀察到，在長(zhǎng)期做血液透析的患者，其血砷含量減少，可能與患者中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂、血管疾病高發(fā)有關(guān)。

三、砷中毒會(huì)出現(xiàn)什么樣的癥狀

口服急性砷中毒早期常見(jiàn)消化道癥狀，如口及咽喉部有干、痛、燒灼、緊縮感，聲嘶、惡心、嘔吐、咽下困難、腹痛和腹瀉等。嘔吐物先是胃內(nèi)容物及米泔水樣，繼之混有血液、粘液和膽汁，有時(shí)雜有未吸收的砷化物小塊；嘔吐物可有蒜樣氣味。重癥極似霍亂，開(kāi)始排大量水樣糞便，以后變?yōu)檠?，或?yàn)槊足锼畼踊煊醒z，很快發(fā)生脫水、酸中毒以至休克。同時(shí)可有頭痛、眩暈、煩躁、譫妄、中毒性心肌炎、多發(fā)性神經(jīng)炎等。少數(shù)有鼻衄及皮膚出血。嚴(yán)重病兒可于中毒后24小時(shí)至數(shù)日發(fā)生呼吸、循環(huán)、肝、腎等功能衰竭及中樞神經(jīng)病變，出現(xiàn)呼吸困難、驚厥、昏迷等危重征象，少數(shù)病人可在中毒后20分鐘至48小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)休克、甚至死亡，而胃腸道癥狀并不顯著。病兒可有血卟啉病發(fā)作，尿卟膽原強(qiáng)陽(yáng)性。

砷化氫中毒常有溶血現(xiàn)象。亞急性中毒時(shí)出現(xiàn)多發(fā)性神經(jīng)炎的癥狀，四肢感覺(jué)異常，先是疼痛、麻木，繼而無(wú)力、衰弱，直至完全麻痹或不全麻痹，出現(xiàn)腕垂、足垂及腱反射消失等；或有咽下困難，發(fā)音及呼吸障礙。由于血管舒縮功能障礙，有時(shí)發(fā)生皮膚潮紅或紅斑。慢性中毒患者多表現(xiàn)為衰弱，食欲不振，偶有惡心，嘔吐，便秘或腹瀉等。尚可出現(xiàn)白細(xì)胞和血小板減少，貧血，紅細(xì)胞和骨髓細(xì)胞生成障礙，脫發(fā)，口炎，鼻炎，鼻中隔潰瘍、穿孔，皮膚色素沉著，可有剝脫性皮炎。手掌及足趾皮膚過(guò)度角化，指甲失去光澤和平整狀態(tài)，變薄且脆，出現(xiàn)白色橫紋，并有肝臟及心肌損害。中毒患者發(fā)砷、尿砷和指（趾）甲砷含量增高?？诜罅可榈牟海谧鞲共縓線檢查時(shí)，可發(fā)現(xiàn)其胃腸道中有X線不能穿透的物質(zhì)。

四、砷中毒該怎么進(jìn)行治療

砷中毒西醫(yī)治療

經(jīng)口急性中毒，立即進(jìn)行催吐，用微溫水或生理鹽水、1%硫代硫酸鈉溶液等洗胃(雖已口服超過(guò)6小時(shí)或已嘔吐，仍應(yīng)小心地洗胃。)以后給服新鮮配制的氫氧化鐵解毒劑(12%硫酸亞鐵溶液與20%氧化鎂混懸液，在用前等量混合配制，用時(shí)搖勻)，使與砷結(jié)合成不溶性的砷酸鐵，每5～10分鐘服一匙，直至嘔吐，停止給藥。如無(wú)此藥，可給活性炭懸液、牛乳或蛋清水等，再用硫酸鈉或硫酸鎂導(dǎo)瀉。必要時(shí)應(yīng)用血液透析。同時(shí)迅速選用特效解毒劑，如二巰基丁二酸鈉，二巰基丙磺酸鈉、二疏基丙醇及青酶胺等(劑量及用法同汞中毒)。靜脈補(bǔ)液促進(jìn)毒物排泄并糾正水和電解質(zhì)失衡。對(duì)胃腸道癥狀，神經(jīng)炎，驚厥以及肝、腎損害等，都應(yīng)給予對(duì)癥治療。如有嚴(yán)重溶血，可以換血。腹部及肌肉劇烈疼痛時(shí)，可用葡萄糖酸鈣靜脈緩注。

慢性中毒可給青酶胺治療。用藥前收集24小時(shí)尿作尿砷定量，若>66.5μmol(50μg)，可連續(xù)用藥5日，10日后依尿砷下降

砷中毒中醫(yī)治療

方用桃紅四物湯加減：金銀花、黃芩、梔子、白花蛇舌草、桃仁、紅花、澤瀉、生地、當(dāng)歸、白芍、川芎、甘草。每日1劑，水煎取汁20O毫升，分3次溫服。方中金銀花、白花蛇舌草、黃芩、梔子、甘草清熱解毒，生地黃、當(dāng)歸、白芍、川芎養(yǎng)血祛瘀，桃仁、紅花活血化瘀，澤瀉健脾利水。囑患者每日飲水1500毫升。

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