心跳過(guò)緩是怎么回事,如何處理心跳過(guò)緩

一、怎么治療心跳過(guò)緩

（1）對(duì)竇性心動(dòng)過(guò)緩者均應(yīng)注意尋找病因，大多數(shù)竇性心動(dòng)過(guò)緩無(wú)重要的臨床意義，不必治療。

（2）在器質(zhì)性心臟?。ㄓ绕涫羌毙孕募」Ｋ溃┗颊撸捎谛穆屎苈墒剐呐叛棵黠@下降而影響心、腦、腎等重要臟器的血液供應(yīng)，癥狀明顯，此時(shí)應(yīng)使用阿托品（注射或口服），甚至可用異丙腎上腺素靜脈滴注，以提高心率。亦可口服氨茶堿。

（3）對(duì)竇房結(jié)功能受損所致的嚴(yán)重竇性心動(dòng)過(guò)緩的患者，心率很慢、癥狀明顯，甚至有暈厥發(fā)生、藥物治療效果欠佳者，需要安裝永久性人工心臟起搏器，以防突然出現(xiàn)竇性停搏。

（4）對(duì)器質(zhì)心臟病伴發(fā)竇性心動(dòng)過(guò)緩又合并竇性停搏或較持久反復(fù)發(fā)作竇房阻滯而又不出現(xiàn)逸搏心律、發(fā)生過(guò)暈厥或阿-斯綜合征、藥物治療無(wú)效者，應(yīng)安裝永久性人工心臟起搏器。

（5）由顱內(nèi)壓增高、藥物、膽管阻塞等所致的竇性心動(dòng)過(guò)緩應(yīng)首先治療病因，結(jié)合心率緩慢程度以及是否引起心排血量的減少等情況。適當(dāng)采用提高心率的藥物。

二、心跳過(guò)緩的護(hù)理措施有哪些

（1）注意休息，避免喜怒憂思等精神刺激，輕者可做適當(dāng)活動(dòng)，嚴(yán)重者需絕對(duì)臥床靜養(yǎng)，室內(nèi)光線一般不宜過(guò)強(qiáng)。

（2）保持環(huán)境清靜，禁止喧嘩、嘈雜，尤其對(duì)嚴(yán)重心律失常的病人更應(yīng)注意。嘈雜聲音的刺激可以加重病情。

（3）護(hù)理人員對(duì)患者護(hù)理時(shí)操作宜輕穩(wěn)，避免觸動(dòng)病人的臥床而引起病人情緒波動(dòng)，加重病情。

（4）患者的衣服不要太緊，尤其呼吸困難時(shí)，應(yīng)將鈕扣松開(kāi)。喘息不能平臥者，應(yīng)用被褥墊高背部或采用半臥位。

（5）有水腫者，飲食宜低鹽或無(wú)鹽，控制攝入水量，記錄出入量，測(cè)腹圍，隔日測(cè)體重；如果有心功能不全者，輸液速度不宜快，以免加重心功能不全。

（6）如果服用洋地黃制劑，服藥前應(yīng)測(cè)脈搏，若脈搏在160次以上或60次以下（每分鐘），均需報(bào)告醫(yī)生。

合理飲食調(diào)攝：飲食宜高熱量、高維生素而易消化的食物，避免食用過(guò)硬不消化及帶刺激的食物。吸煙飲酒是引起心律失常的重要誘發(fā)因素，應(yīng)戒煙忌酒。平時(shí)可服用益氣養(yǎng)心的藥膳，如人參粥、大棗粥、蓮子粥等。

三、心跳過(guò)緩不能吃什么

一、飲食適宜：1、宜高熱量、高維生素飲食；2、宜食用易消化的食物；3、宜多吃水果蔬菜。

二、宜吃食物宜吃理由食用建議

燕麥。燕麥含有大量的纖維素，并且含的糖分很低，從而能夠持續(xù)地給機(jī)體補(bǔ)充能量，并能夠使人產(chǎn)生長(zhǎng)久的飽滿感，故現(xiàn)在已經(jīng)成了一種減肥瘦身的流行食物。除此之外，它還能夠軟化血管，所以對(duì)于防治心臟病也是身手不凡。在食用燕麥時(shí)，最好再同時(shí)吃一些葡萄干、蘋(píng)果以及蜂蜜等食品，這樣既能夠增添一些風(fēng)味，又能添加一些營(yíng)養(yǎng)素，更增強(qiáng)了心臟的功能。

沙丁魚(yú)。含有大量的OMEGA—3脂肪酸，以及豐富的鈣質(zhì)與煙酸。這些成分不但能強(qiáng)壯心臟，而且還能夠預(yù)防心臟病的發(fā)生。既可以煎著吃，也可以炸著吃，還可以吃沙丁魚(yú)罐頭。

豆腐。能夠降低LDL（壞）膽固醇水平，從而減少心血管疾病發(fā)生的危險(xiǎn)性?？梢猿础跏秤?。

三、飲食禁忌：1、忌食用過(guò)硬不消化的食物；2、忌食用辛辣刺激性食物。

四、忌吃食物忌吃理由忌吃建議

冷飲?？蓪?dǎo)致胃部負(fù)擔(dān)加重，刺激迷走神經(jīng)，增加竇性心動(dòng)過(guò)緩的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。涼菜、辣椒、花椒、蒜、芥末等都不要食用為好。

小麻椒。常吃這些食物，容易誘發(fā)高血壓、冠心病等各種心血管疾病，不利于竇性心動(dòng)過(guò)緩患者的病情。醬菜、腌制食品、奶油、蛋黃、螃蟹、魚(yú)子等也少吃為好。

酒。可使血壓升高，神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性增強(qiáng)，導(dǎo)致心率加快，甚至誘發(fā)心律紊亂，從而加重心臟負(fù)擔(dān)，使心肌瓣膜功能受到損害。喝酒讓人容易麻痹，不清醒從而進(jìn)行失去理智的行為。

四、心動(dòng)過(guò)緩是什么引起的

竇性心律慢于每分鐘60次稱為竇性心動(dòng)過(guò)緩?？梢?jiàn)于健康的成人，尤其是運(yùn)動(dòng)員、老年人和睡眠時(shí)。其他原因?yàn)轱B內(nèi)壓增高、血鉀過(guò)高、甲狀腺機(jī)能減退、低溫以及用洋地黃、β受體阻滯劑、利血平、胍乙啶、甲基多巴等藥物。在器質(zhì)性心臟病中，竇性心動(dòng)過(guò)緩可見(jiàn)。

1.心內(nèi)因素

（1）迷走神經(jīng)興奮 大多通過(guò)神經(jīng)（主要為迷走神經(jīng)興奮）、體液機(jī)制經(jīng)心臟外神經(jīng)而起作用，或是直接作用于竇房結(jié)而引起竇性心動(dòng)過(guò)緩。

（2）竇房結(jié)功能受損 指由竇房結(jié)受損（如炎癥、缺血、中毒或退行性變的損害等）而引起的竇性心動(dòng)過(guò)緩。此外，可見(jiàn)于心肌受損如心肌炎、心包炎、心肌硬化等。也可能為一過(guò)性的竇房結(jié)炎癥、缺血及中毒性損害所致。

（3）急性心肌梗死 竇性心動(dòng)過(guò)緩的發(fā)生率為20%～40%，在急性心肌梗死發(fā)病早期發(fā)生率最高（特別是下壁梗死）

2.心外因素

心外因素所致的竇性心動(dòng)過(guò)緩，絕大多數(shù)伴有迷走神經(jīng)亢進(jìn)現(xiàn)象，是神經(jīng)性的，心率不甚穩(wěn)定。當(dāng)自主神經(jīng)張力改變時(shí)，如深呼吸、運(yùn)動(dòng)、注射阿托品等后常有心率的變化，P-R間期可略有延長(zhǎng)。

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