每個(gè)老人都可能失智,,分清老了和癡呆很重要

有數(shù)據(jù)估計(jì)，全球有超過(guò)3500萬(wàn)人患老年癡呆癥，每7秒就有一個(gè)人患上此病，平均生存期只有5.9年；中國(guó)作為世界上老年癡呆癥患者最多的國(guó)家，2040年將達(dá)到2200萬(wàn)，是所有發(fā)達(dá)國(guó)家老年癡呆癥患者數(shù)的總和。

當(dāng)老年癡呆癥降臨在一個(gè)家庭，即使不是瓊瑤這樣情感充沛的小說(shuō)作家，也足以擊垮每一個(gè)人的日常生活和心理防線。

浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任張寶榮介紹，目前能明確的老年癡呆癥啟動(dòng)因素，指向營(yíng)養(yǎng)、運(yùn)動(dòng)、遺傳素質(zhì)、受教育程度等多方面，其中只能明確清楚一些因素，如重金屬中毒、腦外傷、大量飲酒、農(nóng)藥中毒，以及高血壓、糖尿病等，“沒(méi)有特定人群，受教育比較低的人群，相對(duì)來(lái)說(shuō)發(fā)病率要高一些，但也只是相對(duì)?！?/p>

在臨床治療上，老年癡呆癥需采用藥物治療，有幾種國(guó)際公認(rèn)的藥物，但更多的在于綜合治療，比如康復(fù)治療、心理治療、運(yùn)動(dòng)治療等。藥物治療只能改善癥狀，并不能治愈，所以醫(yī)生會(huì)建議病人增加活動(dòng)，加強(qiáng)交流，“如果老人原本有一些興趣愛(ài)好，比如聽(tīng)音樂(lè)、下象棋等，家人要繼續(xù)支持，鼓勵(lì)患者多用腦子，加強(qiáng)語(yǔ)言交叉，比如學(xué)習(xí)一門(mén)外語(yǔ)，能延緩大腦衰老，有利康復(fù)?！?/p>

要阻止老年癡呆病程的發(fā)展，需從臨床早期，如輕度認(rèn)知障礙（mci）時(shí)就開(kāi)始干預(yù)。張寶榮說(shuō)，一些人覺(jué)得，老人家年紀(jì)大了，腦子糊涂一些也正常，這事實(shí)上是一個(gè)認(rèn)識(shí)誤區(qū)，“一個(gè)是看年齡，如果上百歲高齡，智力慢慢衰減很正常，如果只有五六十歲，就開(kāi)始記憶力下降、叫不出家人名字、大小便不能自理，就需要警惕了。認(rèn)知是多領(lǐng)域的，記憶只是一個(gè)方面，還包括人格、思維空間等，如果老人莫名其妙變得多疑，懷疑配偶行為不正等，也可能是老年癡呆癥的癥狀。這就需要臨床醫(yī)生綜合性判斷，看是癡呆還是正常的老化?！?/p>

張寶榮說(shuō)，一些人覺(jué)得父母親患上老年癡呆癥很難聽(tīng)，面子上過(guò)不去，這是不對(duì)的。事實(shí)上，在65歲及以上的人群中，老年癡呆癥發(fā)病率約13%。隨著年齡的增長(zhǎng)，發(fā)病率逐漸提高，85歲及以上的人群發(fā)病率尤其高，“每個(gè)老人都可能失智。”

他說(shuō)，“對(duì)老年癡呆癥患者來(lái)說(shuō)，家里人尤其重要，病情發(fā)展到后來(lái)，老人很多事情都不知道了，飯也不知道吃了，覺(jué)也不知道睡了，自己的家在哪里也不知道了，可以說(shuō)是退化到嬰兒時(shí)代了。他們非常需要依靠家里人的耐心和關(guān)愛(ài)，如果家人不夠耐心細(xì)心，很快就會(huì)厭煩的?！?/p>

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