老了未必就糊涂,老年癡呆癥也絕不是“老糊涂”這么簡(jiǎn)單。重陽節(jié)到來之際,復(fù)旦大學(xué)華山醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任洪震教授特別提醒說,雖然中國(guó)有世界數(shù)量最多的老年認(rèn)知障礙患者,“盡早診斷仍是延緩疾病進(jìn)展的最好辦法”。
年齡大5歲
患病率增加1倍
有統(tǒng)計(jì)顯示,我國(guó)有老年癡呆癥患者約600萬,每年新發(fā)病人30萬左右,且癡呆患者的增長(zhǎng)速度是發(fā)達(dá)國(guó)家的3倍。以不同年齡段分析,65歲以下者的癡呆患病率僅為0.4%,65至74歲者為3%,80至90歲者就可高達(dá)11-30%,即癡呆患病率平均每年長(zhǎng)5歲會(huì)增加1倍。估計(jì)至2040年,全國(guó)的癡呆患者將可能比現(xiàn)在增加300%。
癡呆綜合征
表現(xiàn)為四個(gè)一
什么是老年癡呆?它與一般的健忘又有何區(qū)別?多年從事神經(jīng)疾病研究的洪震教授則更愿意將這一組伴隨年齡增長(zhǎng)而出現(xiàn)的智能持續(xù)減退的癡呆綜合征,稱之為“認(rèn)知障礙”。它可表現(xiàn)為“四個(gè)一”:記不住事,主要表現(xiàn)近記憶減退,尤其是剛才說的話會(huì)忘得一干二凈;算不清數(shù),即日常生活中很小的賬目算不清或不會(huì)算;認(rèn)不得路,離家稍遠(yuǎn)就會(huì)找不到家門;說不清話,表現(xiàn)為思維貧乏,言語單調(diào),有時(shí)自言自語或反復(fù)訴說某件事情。與此同時(shí),這種記憶、語言、認(rèn)知等技能的下降,已影響到患者的日常生活與社會(huì)交往。
洪震指出,認(rèn)知障礙患者與普通健忘者的明顯“差異”表現(xiàn)為,一是對(duì)發(fā)生過的事,即使提醒了也回憶不起來;二是完全喪失了對(duì)周圍環(huán)境的識(shí)別能力,不知身在何處;三是會(huì)逐步喪失生活處理能力;四是基本無煩惱。他特別舉了一個(gè)例子,說張大爺晚飯前突然決定要出門去買菜,老伴說:“剛才你不是買過了嗎?”女兒說:“看,菜不是放在那里嘛?”但張大爺卻一點(diǎn)也想不起來?!斑@種情況應(yīng)當(dāng)引起警惕!”洪震強(qiáng)調(diào)說。
應(yīng)及早干預(yù)
首選較快速散步
臨床研究已經(jīng)證實(shí),中老年人有輕度認(rèn)知損害后若及時(shí)就診,盡早進(jìn)行藥物治療及行為干預(yù),就能有機(jī)會(huì)延緩疾病的進(jìn)展。而一旦出現(xiàn)明顯癥狀,患者的認(rèn)知功能會(huì)迅速衰退,不僅影響本人健康,對(duì)家人也會(huì)造成無盡困擾。然而令人遺憾的是,在我國(guó),輕度認(rèn)知障礙者的就診率只有15%。
洪震教授告誡說,如果懷疑自己或家人有認(rèn)知障礙的,應(yīng)爭(zhēng)取盡早到神經(jīng)、精神科醫(yī)生那里獲得確診。而改善營(yíng)養(yǎng)狀況、提高軀體功能、積極用腦、適當(dāng)參加運(yùn)動(dòng)、與環(huán)境保持一定接觸等,都將幫助老年人減慢可能出現(xiàn)的認(rèn)知衰退進(jìn)程。
最近由華山醫(yī)院神經(jīng)科共同參與的一項(xiàng)行為干預(yù)試驗(yàn)也同樣提示,比較于“隨心所欲”的對(duì)照組,老年人能堅(jiān)持讀書看報(bào)、打太極拳、較快速度散步的,發(fā)生認(rèn)知障礙者明顯為少,其中尤以較快速度散步者效果更好。
眾所周知,隨著我們年齡的不斷增長(zhǎng),人體也會(huì)逐漸地衰老和退化,當(dāng)我們的腦部衰老到一定程度時(shí),隨著腦細(xì)胞大量的死亡,人體就極容易患上老年癡呆癥這種老年病。但是,由于人們對(duì)老年癡呆癥的了解不足,因此很多人都會(huì)忽略老人身上所出現(xiàn)的老年癡呆癥的癥狀表現(xiàn)。那么,若是老人患上了老年癡呆癥,一般會(huì)有哪些常見的異常呢? 醫(yī)生提醒:老人若是經(jīng)常出現(xiàn)這些癥狀,那就需要提高警惕了,這或許就是老年癡呆癥常見的表現(xiàn)。
1.情緒波動(dòng)大
情緒波動(dòng)大是我們?nèi)梭w衰老最為典型的一個(gè)癥狀,一般來說,隨著年齡的不斷增長(zhǎng),由于體內(nèi)激素分泌的變化,人體的情緒因此也會(huì)受到影響。但值得注意的是,情緒波動(dòng)大不僅是體內(nèi)內(nèi)分泌失調(diào)的癥狀表現(xiàn),而且還有可能是由于老年癡呆癥所引發(fā)的癥狀表現(xiàn)。據(jù)了解,老年癡呆癥患者在早期會(huì)出現(xiàn)情緒波動(dòng)較大的癥狀,若是老年人患上了老年癡呆癥,他們不僅很難控制住自己的情緒,而且其行為也會(huì)發(fā)生較大的變化,往往前幾分鐘可能還在談笑風(fēng)生,后幾分鐘就會(huì)開始痛哭流涕或是沉默不語。因此若是我們發(fā)現(xiàn)家里的老人也常有這種情緒波動(dòng)較大的癥狀表現(xiàn)時(shí),那就需要提高警惕了,這或許是老人患上了老年癡呆癥的癥狀表現(xiàn)。
2.交流變得困難
若是你發(fā)現(xiàn)家里的老人在交流時(shí),總是出現(xiàn)驢唇不對(duì)馬嘴的現(xiàn)象時(shí),那就需要提高警惕了,這或許也是老人患上老年癡呆癥的癥狀表現(xiàn)。一般來說,對(duì)于患有老年癡呆癥的人來說,他們?cè)谡Z言表達(dá)上會(huì)變得比較困難,會(huì)讓交流變得毫無邏輯規(guī)律,而且很難使用一些比較復(fù)雜的詞語或語言,這些往往都是老年癡呆癥比較典型的癥狀表現(xiàn)。
3.記憶力差
其實(shí)對(duì)于大部分上了年紀(jì)的人來說,隨著機(jī)體的衰老,往往都會(huì)出現(xiàn)記憶力差的癥狀表現(xiàn),所以對(duì)于患有老年癡呆癥的人來說,也會(huì)出現(xiàn)記憶力差的情況。但是生活中很多人對(duì)于出現(xiàn)這類表現(xiàn)的老人,往往會(huì)覺得是因?yàn)樗麄兝虾苛?,并不?huì)從疾病的角度去著想,這也是很多人因此忽略掉老人患上老年癡呆癥的表現(xiàn)之一。
總之,若是人體患上了老年癡呆癥,以上這三大癥狀便會(huì)是一些比較常見且典型的表現(xiàn),最好提高警惕。除此之外,若是我們發(fā)現(xiàn)老人經(jīng)常會(huì)有迷路,或是精神開始變得較差時(shí),那也可能是老人患上老年癡呆癥的癥狀表現(xiàn),同樣也需要提高警惕。
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