乍一聽甲亢,很多人可能不以為然,不就甲亢么,多大個(gè)事兒???可是,甲亢耍起性子來到底有多可怕,你知道嗎?
一、甲亢,究竟是個(gè)什么鬼?
當(dāng)你聽到“甲亢”二字的時(shí)候,第一時(shí)間會(huì)想起什么呢?
估計(jì)多數(shù)人都會(huì)聯(lián)想到:大脖子、凸眼睛、特能吃——這些只是甲亢的3個(gè)最典型癥狀,實(shí)際上,甲亢的危害遠(yuǎn)不止于此。
西醫(yī)認(rèn)為,甲亢是自身免疫系統(tǒng)出了問題引起的。甲狀腺負(fù)責(zé)分泌甲狀腺激素,在正常情況下,它會(huì)定時(shí)定量地分泌,但如果哪天它突然亢奮了,分泌出的甲狀腺激素超過了正常水平,身體就會(huì)出現(xiàn)一系列反常問題。
中醫(yī)將甲亢稱為癭病。據(jù)古書記載:癭病多見于女性,以離海較遠(yuǎn)的山區(qū)發(fā)病較多。其最主要的臨床特征是頸前結(jié)塊腫大,結(jié)塊可隨吞咽動(dòng)作而上下,觸之多柔軟、光滑。病程日久則腫塊質(zhì)地較硬,或可捫及結(jié)節(jié),甚至表現(xiàn)為推之不移。腫塊開始可如櫻桃或指頭大小,一般增長(zhǎng)緩慢,大小程度不一,大者可如囊如袋。甲亢一般無明顯的全身癥狀,但部分有陰虛火旺病變的患者,易出現(xiàn)低熱、多汗、心悸、多食易饑、面赤、脈數(shù)等癥狀。
二、對(duì)付甲亢,西醫(yī)無計(jì)可施
西醫(yī)將甲亢歸為內(nèi)分泌科,說到對(duì)付內(nèi)分泌,西醫(yī)永遠(yuǎn)是“一條路走到黑”——大抵脫離不了使用激素解決問題。而激素恰恰是引發(fā)諸多后續(xù)問題的關(guān)鍵,它會(huì)帶來很多副作用,以李連杰為例,就有脫發(fā)白發(fā)、面部浮腫、身體發(fā)福、滄桑憔悴等癥狀。而且,研究發(fā)現(xiàn),如果長(zhǎng)期使用激素療法,人很容易得股骨頭壞死。這就太可怕了!
目前,在臨床上,對(duì)付甲亢,西醫(yī)仍然沒有“一招制敵”的方法,都是“治標(biāo)不治本”——輕則服用優(yōu)樂甲,重則手術(shù)。
三、為什么會(huì)得甲亢?
要想知道疾病如何解決,就得先知道疾病的成因。一般而言,甲亢的病因病機(jī)基本不脫離以下3種:
1、脾胃失調(diào)
脾失健運(yùn),就不能運(yùn)化水濕,就會(huì)聚而生痰,痰氣瘀結(jié)頸前就會(huì)發(fā)為癭病。所以,大家都管甲亢叫大脖子病。
2、情志內(nèi)傷
津液的正常循行及輸布有賴于氣的統(tǒng)帥,如果長(zhǎng)期忿郁惱怒或憂思郁慮,就會(huì)肝失疏泄、氣滯痰凝,壅結(jié)頸前,就會(huì)形成癭病——這也是甲亢“重女輕男”的重要原因,因?yàn)榕烁菀锥嗲樯聘校橹疽钟簟?/p>
3、體質(zhì)因素
婦女的經(jīng)、孕、產(chǎn)、乳等生理特點(diǎn),也會(huì)引起氣郁痰結(jié)、氣滯血瘀、肝郁化火等病理變化,形成癭病。尤其素體陰虛之人,痰氣郁結(jié)之后易于化火,更加傷陰,易使病情纏綿。
綜上所述,氣滯痰凝壅結(jié)頸前是癭病的基本病理,日久引起血脈瘀阻,以致氣、痰、瘀三者合而為患。部分患者,還會(huì)由于痰氣郁結(jié)化火,火熱耗傷陰津,而導(dǎo)致陰虛火旺的病理變化,其中尤以肝、心兩臟陰虛火旺的病變更為突出。
四、甲亢:從肝調(diào)理是根本
甲亢的所有癥狀都與肝脫不了干系,詳釋如下:
1、凸眼睛
“肝開竅于目”,眼睛不僅是心靈的窗戶,還是肝的門戶。
眼睛之所以能夠看見萬事萬物,是因?yàn)楦蔚年庩?yáng)平衡,肝陰不足,肝的虛火就會(huì)冒出來,眼睛就會(huì)有血絲。如果是實(shí)火呢?眼睛就會(huì)發(fā)紅,甚至凸起。所以,凸眼睛其實(shí)就是肝火太旺了,肝陽(yáng)上亢導(dǎo)致的。
2、特能吃
這也是肝的問題——肝木克脾土,克得太過了,就會(huì)化悲憤為食量,希望通過進(jìn)食來平息心中的怒火。很多人都有這種體會(huì),暴怒之后,就會(huì)大吃大喝來發(fā)泄情緒。
而且往往吃多了不長(zhǎng)肉,因?yàn)榧卓翰∪硕喟敫问栊梗瑲鈾C(jī)郁滯,易致脾失健運(yùn),影響脾胃對(duì)飲食物的消化及對(duì)精微的吸收和轉(zhuǎn)輸功能。
3、易怒
這就更簡(jiǎn)單了,因?yàn)榧卓翰∪烁位鹛?,一點(diǎn)就著啊。
4、心悸
肝屬木,心屬火,木生火。肝火旺盛,心火自然也會(huì)跟著旺盛。
心火老是在上面飄著,心神能安寧嗎?不安寧自然就會(huì)心悸啊。
5、怕熱出汗心火肝火都在燃燒,身體能不熱嗎?能不出汗嗎?出汗可是散熱的最基本方式啊。為什么孩子老喜歡出汗?就是因?yàn)楹⒆印叭杏嗨牟蛔恪薄位鹦幕鸲急容^旺盛。
6、手抖
手抖是肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)所致。甲亢病人大多肝腎陰虛,水不涵,肝陰不足了,肝風(fēng)就會(huì)犯上作亂,輕則表現(xiàn)為顫抖,重則表現(xiàn)為中風(fēng)。
綜上所述,調(diào)理甲亢必須從肝調(diào)理。
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很多人知道“大脖子”病,就是由于一些疾病導(dǎo)致的脖子腫大,但是有的人對(duì)于甲亢的具體癥狀、病因等都不是很了解,甲亢是很常見的疾病,我們對(duì)其有一些了解還是有好處的,這樣可以幫助預(yù)防這種疾病,那么,甲亢是什么病呢?甲亢是怎么回事?
1、什么是甲亢
甲亢全稱為甲狀腺功能亢進(jìn)癥,是臨床上常見的一種內(nèi)分泌疾病。由于甲狀腺本身或甲狀腺意外的多種原因引起的甲狀腺激素分泌過多,進(jìn)入血液循環(huán)中,作用于全身各個(gè)組織和器官,以機(jī)體的神經(jīng)、循環(huán)、消化個(gè)系統(tǒng)的興奮性增高和代謝亢進(jìn)為主要表現(xiàn)的一組內(nèi)分泌疾病的總稱。
2、甲狀腺亢進(jìn)的表現(xiàn)
甲狀腺激素過多會(huì)引起一些列的臨床表現(xiàn),典型的是怕熱、多汗、食欲亢進(jìn)、易接、銷售、疲乏、心慌、氣短、情緒不穩(wěn)、焦躁易怒、睡眠不佳、有的病人還可能有大便次數(shù)增多或腹瀉、肌無力、周期性麻痹、骨質(zhì)疏松、女性月經(jīng)減少或閉經(jīng)、男性陽(yáng)痿等。大多數(shù)甲亢患者會(huì)出現(xiàn)甲狀腺腫大,眼球突出等癥狀。
3、脖子粗一定是甲亢?jiǎn)?/strong>
有些人發(fā)現(xiàn)自己脖子變粗,就認(rèn)為自己患了甲亢,其實(shí)這種觀念是錯(cuò)誤的。甲狀腺大雖然是大多數(shù)甲狀腺疾病的共同特征,但甲狀腺大并不一定是甲亢,甲亢也并非絕對(duì)都伴有甲狀腺腫大。
4、為什么會(huì)得甲亢
目前認(rèn)為甲亢就是一種自身免疫性疾病。甲亢的病因和發(fā)病機(jī)制尚未完全明確,現(xiàn)在醫(yī)學(xué)研究證明,這種病是在遺傳的基礎(chǔ)上,因感染、外傷、精神刺激、過度疲勞、碘攝入過多、妊娠等因素而誘發(fā)的。
5、甲亢的患病率是多少
甲亢是內(nèi)分泌系統(tǒng)的常見疾病,在整個(gè)人群中的發(fā)病率大約為0.5%,各年齡均可發(fā)病,從新生兒到老年人均有不少病例報(bào)告,主要以20-40發(fā)病為最多,其次為老年人,男女發(fā)病的比例為:1:4-1:6。另外,家族中有甲亢患者的發(fā)病率明顯高于普通人群。
6、甲亢的危害
1、對(duì)消化系統(tǒng)危害
甲亢會(huì)導(dǎo)致肝臟功能受損、肝細(xì)胞壞死變性、轉(zhuǎn)氨酶升高、肝腫大、膽汁淤積性黃疸、胃腸功能紊亂、極度消瘦等并發(fā)癥狀。
2、對(duì)心血管危害
甲亢的病人會(huì)出現(xiàn)心動(dòng)過速、心律失常、血壓升高、心臟增大、心力衰竭、心絞痛、心肌梗死等甲亢性心臟病,還會(huì)導(dǎo)致白細(xì)胞減少,貧血,血小板減少等疾病的發(fā)生。甲亢的病程越長(zhǎng),其甲亢性心臟病的發(fā)病率就越高,個(gè)別患者還會(huì)初選腦梗塞、引起癱瘓甚至死亡。
3、對(duì)肝臟的危害
甲亢時(shí)氧消耗增多,導(dǎo)致肝臟相對(duì)供氧不足,甲亢時(shí)分解代謝明顯增加,造成肝糖原耗損增加,各種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)如:氨基酸,維生素消耗過多,甲亢患者由于心力衰竭致使肝靜脈淤血及肝小央壞死,并發(fā)感染和休克。
4、對(duì)腎臟的危害
毒性彌漫性甲狀腺腫是甲亢類型之一,它是一種自身免疫性疾病,其自身免疫病變部位不僅限于甲狀腺,也同時(shí)發(fā)生在腎小管。腎小管的病變導(dǎo)致腎小管酸化尿液的功能障礙,即酸性物質(zhì)不能由腎小管分泌出來尿液排泄,因此積蓄在血液中而導(dǎo)致酸中毒等。
5、對(duì)生殖系統(tǒng)危害
甲亢會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)激素失去平衡,使男性欲望減退、精子減少不育甚至乳房發(fā)育明顯。對(duì)于女性來說會(huì)引起月經(jīng)紊亂、閉經(jīng)以及不孕等表現(xiàn),即使已經(jīng)懷孕也可能使胎兒發(fā)育不良、早產(chǎn)、流產(chǎn)、死胎等現(xiàn)象。
6、對(duì)骨骼的危害
甲亢還會(huì)導(dǎo)致骨膜下股形成及腫脹、甲狀腺杵狀指、以及鈣磷丟失而導(dǎo)致的骨質(zhì)酥松癥。
7、誘發(fā)糖尿病
甲狀腺激素可以拮抗體內(nèi)胰島素的作用,促進(jìn)葡萄糖的吸收及糖原異生引起血糖增高,誘發(fā)糖尿病或者加重糖尿病癥狀。
8、增加心里壓力
有些甲亢的患者會(huì)引起突眼、甲狀腺腫大等現(xiàn)象,使甲亢患者的容貌發(fā)生較大的變化,嚴(yán)重的還會(huì)影響到患者的心里健康,使其失去信心,加重精神負(fù)擔(dān),不利于病情的好轉(zhuǎn)或恢復(fù)。
9、對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的損害
甲亢會(huì)讓人引起幻想、躁狂癥、精神分裂癥、抑郁癥、全身震顫等并發(fā)癥。輕度甲亢患者影響學(xué)習(xí)、工作和生活,嚴(yán)重的可引起甲狀腺危象,全身衰竭等嚴(yán)重后果,甚至死亡。
10、出現(xiàn)高危妊娠
如果是已經(jīng)懷孕的婦女患有甲亢,怎會(huì)增加女性甲亢妊娠高血壓綜合征的發(fā)病率,其發(fā)病率比正常高出10倍,可能誘發(fā)甲亢危象,威脅患者生命。一旦發(fā)甲亢病人懷孕,則應(yīng)該列為高危妊娠,必須在醫(yī)院的監(jiān)護(hù)下度過孕產(chǎn)期。
11、并發(fā)甲狀腺危象
當(dāng)患者過度勞累、精神受刺激、接受各種手術(shù)外科、外傷、細(xì)菌感染或并發(fā)糖尿病時(shí),便可能爆發(fā)甲狀腺危象。甲亢危象是甲狀腺毒癥病情的極度增重并危及患者生命的嚴(yán)重合并癥,本病不常見,但病死率很高。
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日常飲食及生活中的注意事項(xiàng)忌:
1、忌辛辣
辛辣食品易引起消化道生濕化熱,濕熱夾雜,肝膽氣機(jī)失調(diào),消化功能減弱。故應(yīng)避免食用辛辣之品。
2、忌 煙
煙中含有多種有毒物質(zhì),能損害肝功能,抑制肝細(xì)胞再生和修復(fù)。因此肝病患者必須戒煙。
3、忌 酒
不宜飲酒:酒精的90%要在肝臟內(nèi)代謝,酒精可以使肝細(xì)胞的正常酶系統(tǒng)受到干擾破壞,所以直接損害肝細(xì)胞,使肝細(xì)胞壞死。患有急性或慢性活動(dòng)期肝炎的病人,即使少量飲酒,也會(huì)使病情反復(fù)或發(fā)生變化。
4、忌食加工食品
少吃罐裝或瓶裝的飲料、食品。這是由于罐裝、瓶裝的飲料、食品中往往加入防腐劑,對(duì)肝臟或多或少都有毒性。
5、忌濫用激素、抗生素
是藥三分毒,藥物對(duì)肝腎多有損害,肝病患者一定要在醫(yī)生的正確指導(dǎo)下,合理用藥。
6、忌亂用補(bǔ)品
膳食平衡是保持身體健康的基本條件,如滋補(bǔ)不當(dāng),臟腑功能失調(diào),打破平衡,會(huì)影響健康。
7、忌過多食用蛋白飲食
對(duì)于病情嚴(yán)重的肝炎病人來說,由于胃黏膜水腫、小腸絨毛變粗變短、膽汁分泌失調(diào)等,使人消化吸收功能降低。如果吃太多蛋、甲魚、瘦肉等高蛋白食物,會(huì)引起消化不良和腹脹等病癥。
8、忌高銅飲食
肝功能不全時(shí)不能很好地調(diào)節(jié)體內(nèi)銅的平衡,而銅易于在肝臟內(nèi)積聚。研究表明,肝病患者的肝臟內(nèi)銅的儲(chǔ)存量是正常人的5-10倍,患膽汁性肝硬化患者的肝臟內(nèi)銅的含量要比正常人高60-80倍。醫(yī)學(xué)專家指出,肝臟內(nèi)存銅過多,可導(dǎo)致肝細(xì)胞壞死。同時(shí),體內(nèi)銅過多,可引起腎功能不全。故肝病病人應(yīng)少吃海蜇、烏賊、蝦、螺類等含銅多的食品。
9、忌生活不規(guī)律
“三分治七分養(yǎng)”,因此充足的睡眠、合理營(yíng)養(yǎng)、規(guī)律生活,每天堅(jiān)持早操,勞逸結(jié)合很重要。
10、忌情志不暢
肝病患者應(yīng)忌惱怒、悲觀、焦慮等,因?yàn)楦尾』颊呔弥尾挥?,常便人焦慮,胡思亂想,易發(fā)火而郁怒傷肝,肝氣郁結(jié)不舒易成積癖。
11、忌勞累
肝為人體重要代謝器官,肝炎病人功能異常,營(yíng)養(yǎng)失調(diào),故疲乏無力,需多休息。因此多休息是治療關(guān)鍵。
12、忌亂投醫(yī)
不要輕信江湖游醫(yī),以免延誤了正確的治療,使病情加重甚至惡化。
日常飲食及生活中的注意事項(xiàng)宜:
1、 酸
從中醫(yī)的角度來看,酸性食物可引藥入肝。中藥中的五味子就屬酸性,它可引藥入肝,降低轉(zhuǎn)氨酶。過去,還曾經(jīng)流行過米醋治療肝炎。另外,酸性食物還可增加食欲。
2、 甜
甜性食物可給肝炎患者補(bǔ)充一定的熱量,易吸收,有利肝炎的恢復(fù),在肝炎的急性期,食欲減低,進(jìn)甜食是好的。
3、苦
中醫(yī)認(rèn)為苦性食物屬寒,可清熱解毒。對(duì)肝膽濕熱型肝病患者進(jìn)食苦性食物是有益的,但啤酒例外。
正常治療甲亢,只是要注意保肝。
如果肝功惡化,建議服碘治療。
甲亢是屬于內(nèi)分泌疾病而不是肝病的,而且是一種常見病多發(fā)病,所以你首先在心理上不要那么恐慌,沒那么嚴(yán)重的。
其次,想和你說的是甲亢是可以手術(shù)治療的,甲狀腺次全切除術(shù)后復(fù)發(fā)率低,但手術(shù)為破壞性不可逆治療,且可引起一些并發(fā)癥,所以還是應(yīng)該慎重選擇。不知道你是屬于哪一類的甲亢,甲亢也是分很多種的,而且也是分輕重的,較輕的可以藥物治療的還是不要采用手術(shù)治療。治療甲亢的藥物一般是心得安、倍他樂克等,但是這種藥物不抑制甲狀腺攝碘和已合成激素的釋放,治療初期應(yīng)加用β受體阻滯劑,而且要長(zhǎng)期服用,一般約在一年半至二年內(nèi)可逐漸減少藥量而到停藥不用,然而約有三分之一到一半的患者會(huì)再發(fā),而且是有可能伴有肝功能異常等藥物過敏現(xiàn)象的,不知道醫(yī)生給你開的什么,如果你是個(gè)乙肝患者,建議你不要服用傷害肝臟的藥物,否則很可能導(dǎo)致肝病的病變。
第三,想和你說甲亢不比乙肝是完全可以痊愈的,主要是你患病后早日采取正確的治療方法,看你的形容,似乎不是很嚴(yán)重,我想你應(yīng)該具體了解一下甲亢的一些治療方法好判定你應(yīng)該如何治療,主要了解機(jī)體代謝狀態(tài)、血清甲狀腺激素高低、垂體--甲狀腺軸調(diào)節(jié)、甲狀腺腫大情況、甲狀腺病變的性質(zhì)。當(dāng)然這個(gè)最好是臨床醫(yī)生根據(jù)你的實(shí)際情況還做針對(duì)性的檢查。
第四,也是很重要的一點(diǎn),就是注意你生活上的治療,這也是甲亢一個(gè)很重要的治療方式,主要就是適當(dāng)休息,飲食給予足夠的營(yíng)養(yǎng)和熱量,包括糖、蛋白質(zhì)、脂肪及B族維生素等,并注意避免精神刺激和過度疲勞。給你提幾點(diǎn)建議,1、多吃一些高熱量、高蛋白、富含維生素的食物;多補(bǔ)棄丟失的水份。2、要忌食含碘量高的食物,特別是象海帶、海魚、等海產(chǎn)品。3、不要吸煙,不要喝濃茶、咖啡、酒等,不要吃辛辣食品,特別是辣椒、蔥、姜、蒜等。4、平時(shí)注意休息,不要活動(dòng)過量,積極配合醫(yī)生治療。5、告之周圍的人要對(duì)你體貼一些,盡量解除你的緊張情緒,以免病情加重。
最后想說的是,本人對(duì)甲亢只是有些了解,這里只是給你點(diǎn)建議,甲亢的檢查項(xiàng)目很多,你應(yīng)該根據(jù)你的實(shí)際情況聽取臨床醫(yī)生的意見做針對(duì)的檢查,來確定你應(yīng)該如何治療,這才是最重要的。
甲亢是毒性甲狀腺腫,甲狀腺激素分泌過多,而甲狀腺是促進(jìn)新陳代謝和提高神經(jīng)系統(tǒng)興奮性的,病人身體消瘦,體溫偏高,眼球突出,易發(fā)怒...
乙肝是種病毒性肝炎,傳染病,主要損傷肝細(xì)胞,病人主要有胃腸道癥狀,如厭油、食欲減退、惡心、嘔吐、腹脹、乏力等,部分患者有低熱或伴血清病樣癥狀,如關(guān)節(jié)痛、蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫、皮疹等,末期會(huì)有黃疸癥狀..
甲亢患者絕大多數(shù)肝功能正常,但也有相當(dāng)部分患者肝功能異常,有些患者在服藥后偶然檢查肝功能發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高。
甲亢引起肝臟的損害主要見于較重的甲亢患者。甲亢對(duì)肝損害的可能有幾個(gè)方面組成:①甲亢時(shí)組織耗氧量增加,肝臟耗氧量也增加,但肝臟血流量并不增加,造成肝臟相對(duì)缺氧,引起轉(zhuǎn)氨酶升高;②甲亢營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)消耗過多,尤其是維生素的消耗超過機(jī)體的吸收,造成肝臟營(yíng)養(yǎng)缺乏,糖、脂肪、蛋白質(zhì)及膽色素代謝障礙;③甲亢合并充血性心衰時(shí),可發(fā)生肝靜脈淤血和肝小葉中央壞死;④甲亢合并感染、休克時(shí),可加重肝臟損害。
甲亢患者肝大程度一般較輕,可不出現(xiàn)黃疸,但甲亢極為嚴(yán)重時(shí)也可合并黃疸。不過也有例外,個(gè)別甲亢患者,甲亢病情并不太重,也合并了黃疸。這種情況多見于肝臟本身已有潛在的病變,甲亢只是加重原有肝病的一個(gè)因素。
防治措施如下:
(1)以控制甲亢為主,輕度肝損可繼續(xù)予抗甲狀腺藥物治療,重度宜用131I及手術(shù)治療。
(2)保肝、降黃,避免使用有肝損害的藥物。
(3)預(yù)防在先,定期隨訪。藥物性肝損害大多發(fā)生在治療后3個(gè)月內(nèi),注意定期復(fù)查肝功能及時(shí)停藥。
參考下,建議還是去醫(yī)院檢查治療。
甲亢也就是甲狀腺功能亢進(jìn)癥,它是一種臨床上十分常見的內(nèi)分泌疾病。是指由各種原因?qū)е录谞钕俟δ茉鰪?qiáng),甲狀腺激素分泌過多或因甲狀腺激素(T3、T4)在血液中水平增高所導(dǎo)致的機(jī)體神經(jīng)系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)心血管系統(tǒng)等多系統(tǒng)的一系列高代謝癥候群以及高興奮癥狀和眼部癥狀。臨床上甲亢患者主要表現(xiàn)為:心慌、心動(dòng)過速、怕熱、多汗、食欲亢進(jìn)、消瘦、體重下降、疲乏無力及情緒易激動(dòng)、性情急躁、失眠、思想不集中、眼球突出、手舌顫抖、甲狀腺腫或腫大、女性可有月經(jīng)失調(diào)甚至閉經(jīng),男性可有陽(yáng)痿或乳房發(fā)育等。甲狀腺腫大呈對(duì)稱性,也有的患者是非對(duì)稱性腫大,甲狀腺腫或腫大會(huì)隨著吞咽上下移動(dòng),也有一部分甲亢患者有甲狀腺結(jié)節(jié)。甲亢時(shí)引起的眼部改變,一類是良性突眼,患者眼球突出,眼睛凝視或呈現(xiàn)驚恐眼神;另一種是惡性突眼,可以由良性突眼轉(zhuǎn)變而成,惡性突眼患者常有怕光、流淚、復(fù)視、視力減退、眼部腫痛、刺痛、有異物感等,由于眼球高度突出,使眼睛不能閉合,結(jié)膜、角膜外露而引起充血、水腫、角膜潰爛等,甚至失明。也有的甲亢患者沒有眼部癥狀或癥狀不明顯。上述均是典型甲亢的臨床表現(xiàn),但是并非每位甲亢患所有的臨床癥狀都有,不同類型的甲亢,臨床表現(xiàn)也不同。2. 在日常食用的食品中,海帶、紫菜、海白菜、海魚、蝦、蟹、貝類含碘豐富。碘過量對(duì)病情不利,表現(xiàn)為:(1)加重甲亢:由于碘是制造甲狀腺激素的主要原料,長(zhǎng)期服用碘劑,可以加重甲亢,甚至可發(fā)生碘源性甲亢。(2)對(duì)治療不利:進(jìn)食過多的碘,還可能使甲狀腺組織硬化,造成病情遷延不愈,影響抗甲狀腺藥物治療,碘過量使搞甲狀腺藥物治療甲亢時(shí)間延長(zhǎng)、治愈率下降、,過量補(bǔ)碘后甲亢用抗甲狀腺藥物的治愈藥下降到20%~35%。因此,甲亢患者應(yīng)避免吃海帶、紫菜、海魚等含碘食物,而且含碘的中藥如海藻、昆布等均要禁止食用。病人用鹽應(yīng)食用無碘鹽。如為加碘鹽應(yīng)將加碘鹽經(jīng)高溫炒一段時(shí)間后食用,讓碘揮發(fā)。3.甲亢病人在服藥期間及飲食上應(yīng)注意:(1)禁忌辛辣食物:辣子、生蔥、生蒜;(2)禁忌海味:海帶、海蝦、帶魚;(3)禁忌濃茶、咖啡、煙酒;(4)保持心情平靜、防勞累.甲亢是由于甲狀腺分泌的甲狀腺激素過多而引起的一種疾病。本病多見于女性。甲狀腺激素過多可以引起一系列的臨床表現(xiàn),如怕熱、多汗、食欲亢進(jìn)、消瘦、心慌、情緒緊張及脾氣急躁等癥狀。大多數(shù)甲亢患者出現(xiàn)甲狀腺腫大,腫大的程度有輕有重,極少數(shù)甲亢患者甲狀腺不腫大。不少甲亢患者還有眼球突出,眼球突出的程度有輕有重。甲狀腺功能檢查可以發(fā)現(xiàn)甲狀腺吸131碘率增加,血中甲狀腺激素(T3、T4)水平明顯增高。最常見的甲亢類型是毒性彌漫性甲狀腺腫,大約占全部甲亢患者的80%左右。其病因主要與免疫功能紊亂和先天性遺傳有關(guān)。甲狀腺在身體的什么部位在日常生活交談中,不少人不知道甲狀腺在身體的什么地方。甲狀腺的位置是在頸部前下方,后面是第六氣管環(huán)狀軟骨,前面是頸前肌肉群。人類甲狀腺在胎兒期就開始出現(xiàn),胎兒出生后甲狀腺發(fā)育成為左右兩腺葉,連接兩個(gè)葉的中間部是峽部。在青春期甲狀腺發(fā)育成熟,甲狀腺的重量為15~30克,兩個(gè)葉各自的寬度為2~2.5厘米,高度為4~5厘米,峽部寬度2厘米,高度2厘米。女性的甲狀腺比男性的稍大一些。正常情況下,由于甲狀腺很小、很薄,因此在頸部既看不到亦摸不到。如果在頸部能摸到甲狀腺,即使看不到,也被認(rèn)為甲狀腺發(fā)生了腫大。這種程度的腫大往往是生理性的,尤其是在女性青春發(fā)育期,一般不是疾病的結(jié)果,但有時(shí)也可以是病理性的。什么是甲亢危象甲亢病長(zhǎng)期不愈,可出現(xiàn)一系列合并癥,如甲亢性心臟病、甲亢性肢體麻痹、甲亢性高血壓、甲亢性糖尿病、甲亢性精神病等,病情嚴(yán)重者可導(dǎo)致甲亢危象,搶救不急時(shí)??晌C(jī)生命。甲亢危象是甲亢病情急劇惡化,導(dǎo)致全身代謝嚴(yán)重紊亂,心血管系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)等功能嚴(yán)重障礙,常危及生命,如診斷和搶救措施不及時(shí),死亡率極高。即使診斷治療及時(shí),約5~15%的病人也難以幸免于難。本病的發(fā)生原理迄今仍然不完全清楚,往往是在甲亢未得到治療或經(jīng)治療尚未控制的情況下,遇某些應(yīng)激因素而導(dǎo)致甲亢危象的發(fā)生。在應(yīng)激的情況下,甲狀腺合成大量甲狀腺激素并將其釋放入血液,使原有的甲亢病情急劇加重,而且應(yīng)激可以使兒茶酚胺的活力明顯增強(qiáng),進(jìn)一步加重病情。甲亢患者能不能吃含碘的食物甲亢患者忌食含碘食物!原因如下:(1)碘是甲狀腺合成甲狀腺激素的重要原料之一,甲亢患者體內(nèi)甲狀腺激素的含量已高于正常人,如果再給予含碘食物,功能亢進(jìn)的甲狀腺將合成更多的激素,進(jìn)而加重病情。(2)甲亢患者的甲狀腺對(duì)碘的生物利用能力較正常人明顯增高,即使給予很少劑量的含碘食物,病態(tài)的甲狀腺也可能生產(chǎn)出較正常情況下列多的甲狀腺激素,加重病情。(3)正常機(jī)體攝入過多的含碘食物后會(huì)將過剩的碘排出體外,以免產(chǎn)生過量的甲狀腺激素。但甲亢患者的甲狀腺功能異??哼M(jìn),自身保護(hù)機(jī)制失調(diào),不僅不能去除多余的原料,反而會(huì)過度利用這些碘,合成大量甲狀腺激素,使病情惡化。由此可見,甲亢患者不僅不能補(bǔ)充含碘食物,反而應(yīng)該盡可能忌用任何含碘食物和藥物。食物中以海產(chǎn)品的含碘量最高,其中尤以海帶,海蜇,紫菜,苔條和淡菜為甚,同時(shí)甲亢患者還應(yīng)慎用碘酒,含碘喉片,含碘造影劑等藥物。(1)給予充足的碳水化合物和脂肪。碳水化合物和脂肪有節(jié)約蛋白質(zhì)的作用,若供應(yīng)充足, 可使蛋白質(zhì)發(fā)揮其特有的生理功能。給予充足的維生素和無機(jī)鹽。維生素和無機(jī)鹽能夠調(diào)節(jié) 生理功能,改善機(jī)體代謝,尤其是維生素B和維生素C。應(yīng)給予充足的鈣和鐵,以防缺乏。? (2)適當(dāng)增加動(dòng)物內(nèi)臟,新鮮綠葉蔬菜,或補(bǔ)充維生素制劑。? (3)適當(dāng)控制纖維素多的食物。甲亢病人常有腹瀉現(xiàn)象,如過多供給富含纖維素的食品會(huì)加 重腹瀉。? (4)忌用刺激性較強(qiáng)的濃茶、咖啡、煙酒等。治療甲亢的中成藥有哪些?治療甲亢的中成藥較多,是臨床醫(yī)生從不同角度對(duì)本病治療的經(jīng)驗(yàn)總結(jié),對(duì)甲亢的治療均取得了較好的療效,現(xiàn)摘錄如下:1.復(fù)方甲亢膏組成:黃芪、黨參、麥冬、白芍、夏枯草各15克,生地、丹參、生牡蠣各30克,蘇子、五味子、制香附各10克,白芥子6克。適應(yīng)癥:輕度或中度甲亢患者;對(duì)硫脲類藥物過敏的甲亢患者;合并白細(xì)胞減少,不能使用抗甲狀腺藥物者;抗甲狀腺藥物治療緩解后的鞏固治療。用法用量:上方制成膏劑,每次10克,每日3次,3個(gè)月為一療程,可連續(xù)服用數(shù)療程。療效:治療50例,癥狀、體征緩解好轉(zhuǎn)率為90.9%,基礎(chǔ)代謝率下降有效率為62.5%,甲狀腺攝131碘率下降有效率為70%。治療重度甲亢與抗甲狀腺藥物并用,可減少后者的毒性反應(yīng),縮短療程。藥理學(xué)證明:本方可促進(jìn)網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)的吞噬作用,提高細(xì)胞免疫和體液免疫功能,促進(jìn)蛋白質(zhì)合成和能量代謝,直接抑制甲狀腺素的合成。〔余永譜,等.浙江中醫(yī)雜志 1980;(8)∶360〕2.復(fù)方甲亢寧片組成:夏枯草、炙鱉甲、生牡蠣、玄參、太子參等。適應(yīng)證:主要用于甲亢肝陽(yáng)上亢、氣陰兩虛型患者。用法用量:上方加工成片劑,每次10片,每日3次,1個(gè)月為1療程。療效:用本方片劑治療甲亢指數(shù)簡(jiǎn)化方案T1>10者30例,最長(zhǎng)服藥6個(gè)療程,臨床治愈11 例,顯效14例,好轉(zhuǎn)4例,無效1例(服用本藥時(shí)停用其他中西藥物)。實(shí)驗(yàn)表明本方具有降低甲亢家兔能量代謝及血中TT3濃度的作用,其藥理機(jī)制可能為:一方面減弱甲狀腺激素靶器官、靶組織對(duì)甲狀腺素的反應(yīng),另一方面加速對(duì)已進(jìn)入血液循環(huán)的甲狀腺激素的降解。且其中大部分藥物具有免疫調(diào)節(jié)作用,利用此中藥復(fù)方的雙向免疫調(diào)節(jié)作用,重建人體免疫系統(tǒng)的穩(wěn)定性?!碴惷废?,等.湖南中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào) 1989;(3)∶147〕。3 甲亢丸組成:橘紅100克,清半夏150克,云苓150克,海藻150克,昆布150克,夏枯草200克,煅牡蠣150克,大貝150克,三棱100克,黃藥子50克,甘草50克,琥珀10克,朱砂10克。適應(yīng)證:因內(nèi)傷七情,憂思惱怒,日久釀成痰氣郁結(jié)的癭瘤。用法用量:上藥共為細(xì)末,煉蜜為丸,每丸重15克,每日2次,每次1丸。療效:以本丸治療甲亢125例,治愈65例,顯效24例,好轉(zhuǎn)23例,無效13例,治愈者最少服藥90丸,最多服藥180丸。藥物研究表明:本方中海藻、昆布、黃藥子、夏枯草均為含碘中藥,碘是合成甲狀腺素(TH) 的一個(gè)要素,在一定劑量限度內(nèi),TH的合成量隨碘的劑量增加而增加,倘若利用超過了限度則引起相反的結(jié)果——抑制甲狀腺素的合成。藥理劑量的碘,除抑制甲狀腺素合成外,還同時(shí)抑制TH的釋放。甲亢病人在碘劑治療后,由于TH的合成與釋放受到抑制,血中TH水平很快下降,甲亢癥狀便迅速開始緩解?!颤S泰康.中醫(yī)疑難病方藥手冊(cè) 中國(guó)醫(yī)藥科技出版社 1997年〕4 昆明山海棠片用法用量:甲組20例,每日服本品6片(相當(dāng)于生藥2.6克);乙組36例每日加用他巴唑15毫克。療程4~8周,甲組緩解(臨床癥狀緩解,心率<90次/分,血清T3、T4降至正常)19 例,乙組全部緩解。兩組治療后的血清T3、T4和抗甲狀腺球蛋白抗體、抗甲狀腺微粒抗體均較治療前明顯下降,統(tǒng)計(jì)學(xué)處理均有顯著性差異(P<0.05~0.01)?!矃卿疲?中醫(yī)雜志 1989;(8)∶36〕5 甲亢靈片組成:夏枯草、墨旱蓮、丹參、山藥、煅龍骨、煅牡蠣等制成片劑。適應(yīng)證:甲亢陰虛陽(yáng)亢型。用法用量:治療組每次服本品7片,每日3次,對(duì)照組用他巴唑2片(10毫克)每日3次,并分別用安慰劑2、7片。1個(gè)月為一療程。療效:治療組150例,對(duì)照組75例。結(jié)果兩組分別治愈26、14例,顯效89、36例,有效23、1 7例,無效12、8例,總有效率為92%、89.3%。心率、基礎(chǔ)代謝、TT3、TT4兩組治療前后自身及治療后組間比較均有顯著性差異(P<0.01)?!矖畲喝A.湖南中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào) 1997 ;(4)∶5~6〕甲亢治療點(diǎn)滴甲亢系甲狀腺素過多所致的常見內(nèi)分泌疾患,治療有藥物、手術(shù)、放射性131碘等。其中最為常用的是藥物治療,為減少?gòu)?fù)發(fā),更好奏效,治療中應(yīng)注意以下幾點(diǎn)。首先應(yīng)了解治甲狀腺藥物(他巴唑或丙基硫氧嘧啶)的副作用,常見有白細(xì)胞減少、粒細(xì)胞缺乏、皮膚瘙癢(或皮疹),少數(shù)有肝臟損害。其中以粒細(xì)胞缺乏最重要,故應(yīng)定期復(fù)查白細(xì)胞計(jì)數(shù),降低者應(yīng)用升高白細(xì)胞藥物如補(bǔ)血生、沙肝醇等,必要時(shí)應(yīng)停藥。日常生活中,很多人誤以為患甲亢后應(yīng)多吃海帶,其實(shí)這樣做反而干擾和不利于甲亢的治療。正確的治療應(yīng)忌含碘食物如海帶、紫菜、卷心菜、海產(chǎn)魚蝦。含碘食鹽宜以普通食鹽代替,或燒菜時(shí)提早放入。在治療過程中,病人應(yīng)定期到醫(yī)院復(fù)查甲狀腺功能,以便醫(yī)生據(jù)臨床及化驗(yàn)及時(shí)調(diào)整劑量,以防產(chǎn)生藥物性甲減。某些病人自覺癥狀改善后,就自行停藥,這樣極易復(fù)發(fā),因此用藥不能見好就收,需應(yīng)用較長(zhǎng)時(shí)間維持量,療程兩年左右。藥物治療宜中西結(jié)合,中藥可調(diào)整機(jī)體免疫狀態(tài),可減少?gòu)?fù)發(fā)。過度勞累、精神緊張是甲亢復(fù)發(fā)的誘因,因此合理的生活安排、樂觀的情緒、正確的飲食及藥物治療是甲亢治療的關(guān)鍵。
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