一、寶寶肚子疼是什么原因
急性腸胃炎
患有急性腸胃炎的寶寶不僅會(huì)腹痛還有嘔吐、腹瀉癥狀,常伴有發(fā)熱,大便呈稀糊狀或稀水狀,跟飲食不潔有關(guān)。
嵌頓疝
有先天疝氣病史的寶寶嵌頓于外環(huán)處或陰囊內(nèi),常會(huì)哭鬧不安還會(huì)嘔吐。仔細(xì)觀察發(fā)現(xiàn)寶寶腹股溝陰囊區(qū)腫脹,有一質(zhì)地較硬的包塊。極少數(shù)患兒睡后疝囊能自行回到腹腔,小兒急性嵌頓疝需要急診手術(shù)。
嬰兒腸脹氣
腸脹氣患兒會(huì)突然大聲啼哭,腹部膨脹,兩拳緊握,兩腿間及腹部蜷曲,1歲內(nèi)嬰兒較常見(jiàn)腸脹氣,多由于進(jìn)食太多奶類(lèi)、糖類(lèi)或者吞入太多氣體產(chǎn)生腹脹,引起腹痛。
腸痙攣
腸壁肌肉強(qiáng)烈收縮引起的陣發(fā)性腹痛導(dǎo)致腸痙攣,寶寶如果受涼、暴食、大量冷食或微乳太多都有可能引起腸痙攣。腸痙攣患兒每次發(fā)作在十分鐘以?xún)?nèi),陣痛反復(fù)發(fā)作,多數(shù)可自愈,腹痛比較嚴(yán)重的肚子比較硬、寶寶會(huì)哭叫、翻滾,等疼痛緩解時(shí)腹部就比較柔軟了,還會(huì)嘔吐,嘔吐后精神就好些。
闌尾炎
患有闌尾炎的寶寶都會(huì)伴有腹瀉、嘔吐癥狀,部分患兒還會(huì)發(fā)熱。闌尾炎腹痛一般從上腹部或肚臍周?chē)_(kāi)始,再轉(zhuǎn)移到有下腹,腹痛難忍拒絕別人按壓。闌尾炎早期不會(huì)有發(fā)熱或消化道癥狀,但如果有典型的轉(zhuǎn)移性下腹疼痛,媽媽就得注意了,寶寶可能是闌尾炎。
腸道蛔蟲(chóng)
人體腸道內(nèi)有寄生蛔蟲(chóng)會(huì)引起輕微的腹痛,若是蛔蟲(chóng)太多就會(huì)在腸道內(nèi)集結(jié)成團(tuán)阻塞腸道,進(jìn)而引起持續(xù)性的劇烈疼痛,還有嘔吐癥狀。如果寶寶平時(shí)飲食不佳,面部皮膚有花斑樣,還有慢*痛史就可懷疑腸道蛔蟲(chóng)引起。3-5歲的寶寶每年或每?jī)赡晷柽M(jìn)行常規(guī)驅(qū)蟲(chóng)。
膽道蛔蟲(chóng)
會(huì)鉆孔的蛔蟲(chóng)如果竄到膽道內(nèi)就形成了膽道蛔蟲(chóng),患兒上腹部會(huì)出現(xiàn)劇烈疼痛,甚至在躺在床上、地上翻滾哭叫。寶寶患膽道蛔蟲(chóng)有時(shí)會(huì)有黃疸、厭食厭油等。
腸系膜淋巴結(jié)炎
腸系膜淋巴結(jié)炎患兒多有一星期前上呼吸道感染病史,發(fā)病時(shí)還有39度以上高熱,腹痛部位也不明確,全腹柔軟,多為彌漫性腹痛。部分患兒會(huì)嘔吐腹瀉,然后做B超檢查得出腸系膜淋巴結(jié)腫大。
細(xì)菌性痢疾
夏秋兩季是細(xì)菌性痢疾所發(fā)季節(jié),發(fā)病急,先是39℃以上高燒,然后大便次數(shù)增加,陣發(fā)性腹痛后開(kāi)始腹瀉,肚子會(huì)有“咕?!甭暎純簢?yán)重脫水,皮膚彈性變差,全身乏力,這時(shí)候最好送醫(yī)治療。
腸套疊
腹瀉、腸炎等都可能誘發(fā)腸套疊,患兒會(huì)有陣發(fā)性腹絞痛并伴有嘔吐癥狀,大便帶血或呈果醬色是腸套疊最大特征,少數(shù)患兒還有回盲部器質(zhì)性病變。
二、寶寶肚子疼要如何處理
1.我們這里講的肚子疼是沒(méi)有其他疾病的情況下,單獨(dú)的表現(xiàn)為肚子疼,或伴有嘔吐和拉肚子的情況。如果是感冒發(fā)燒引起的頭痛,那就是退燒是根本原則了。
2.第一種是最為常見(jiàn)的,就是孩子因?yàn)橹鴽龆亲犹郏儸F(xiàn)為你把雙手搓熱以后摸孩子肚子,問(wèn)他感覺(jué),如果他說(shuō)舒服,那基本就是著涼了。
3.著涼引起的肚子疼,應(yīng)該用熱寶熱敷孩子肚子,注意要隔著衣服熱敷,免得燙傷孩子,還可以讓孩子趴下,捏孩子背部,也可以用刮痧,哪里疼就捏對(duì)應(yīng)的背的位置。有時(shí)候孩子會(huì)放屁,那就是起作用了。同時(shí)也可以喝姜湯。
4.如孩子肚子疼,回想一下,有沒(méi)有著涼的情況發(fā)生過(guò),但是吃過(guò)某些可能刺激孩子腸胃的東西,同時(shí)孩子想吐,我這里說(shuō)的這是想吐。又吐不出來(lái)。還頭疼,那可能是吃什么吃不對(duì)勁了。這時(shí)想辦法讓孩子吐出來(lái),用時(shí)直接摳孩子喉嚨附近,比較快捷,一定要先洗手,剪指甲哦,只要一吐出來(lái),頭,肚子,就都會(huì)好多了。
三、寶寶肚子疼止疼要慎重
一、不能亂吃止疼藥
孩子肚子疼時(shí),有些家長(zhǎng)往往給孩子吃止疼片,這樣做很不妥,因?yàn)橛行┮鸲亲犹鄣恼T因在止疼后會(huì)被掩蓋,造成嚴(yán)重后果。如闌尾炎造成的肚子疼如不及時(shí)診治,造成穿孔會(huì)危及生命。
二、不能亂吃驅(qū)蟲(chóng)藥
很多家長(zhǎng)認(rèn)為,孩子肚子疼是肚里有蟲(chóng),只要吃點(diǎn)驅(qū)蟲(chóng)藥就行了。楊建麗提醒家長(zhǎng),驅(qū)蟲(chóng)藥不能亂吃,一年在秋冬交替時(shí)吃一次即可,驅(qū)蟲(chóng)藥對(duì)人體有一定副作用。另外,給孩子驅(qū)蟲(chóng),最好在孩子身體狀況良好時(shí)進(jìn)行。
三、家長(zhǎng)不要太緊張
中牟縣有一個(gè)孩子肚子疼,在當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院住了半個(gè)月,反而越治肚子越疼。普通的肚子疼,為什么這樣難治?答案就在孩子家長(zhǎng)身上。原來(lái)家長(zhǎng)的表情比生病孩子的表情還痛苦。楊建麗告訴記者,家長(zhǎng)的過(guò)度關(guān)心和痛苦會(huì)向孩子傳達(dá)了一個(gè)信息——病情很?chē)?yán)重。這會(huì)讓孩子精神緊張,肚子也會(huì)疼個(gè)不停。
四、哪種情況下寶寶肚兒疼不要緊呢
1.著涼引起腹痛
寶寶的小肚子上沒(méi)什么脂肪,腹壁比較薄,尤其是肚臍周?chē)侨绱?。?dāng)小肚子著涼了,胃腸道平滑肌受到了寒冷的刺激,就可能發(fā)生強(qiáng)烈收縮,引起痙攣性腹痛。此外,小肚子著涼還會(huì)使腸蠕動(dòng)加快,增加便便次數(shù),只要便便無(wú)粘液及膿血,就沒(méi)有關(guān)系。
Tips:如果寶寶因?yàn)槎亲又鴽龆雇?,可以用熱毛巾熱敷和按摩,因?yàn)闊岬拇碳た墒刮改c道舒緩,能起到止痛的作用。
2.胃腸生長(zhǎng)痛
屬于生理性的胃腸生長(zhǎng)痛。寶寶代謝旺盛,不僅個(gè)子長(zhǎng)得快,就連內(nèi)臟等胃腸器官也在相應(yīng)地生長(zhǎng),由于長(zhǎng)得太快了,腸胃的血液供給相對(duì)就不足了,再加上寶寶的植物神經(jīng)功能尚不穩(wěn)定,胃腸平滑肌容易發(fā)生痙攣性收縮,就會(huì)出現(xiàn)陣發(fā)性腹痛。
Tips:按摩緩解疼痛
胃腸生長(zhǎng)痛并不是疾病,一般疼痛不會(huì)超過(guò)10分鐘,它只是寶寶成長(zhǎng)過(guò)程中暫時(shí)的不適。當(dāng)寶寶感到肚子疼的時(shí)候,媽媽可以按順時(shí)針?lè)较蜉p輕按摩一下寶寶的肚子,或者用熱水袋、熱毛巾熱敷腹部,也可以按寶寶的揉足三里穴,過(guò)一會(huì)兒,疼痛感就會(huì)減輕并消失。
3.運(yùn)動(dòng)性腹痛
運(yùn)動(dòng)性腹痛,一般疼痛多發(fā)生在劇烈運(yùn)動(dòng)之后,只要運(yùn)動(dòng)停止,疼痛也就消失。運(yùn)動(dòng)造成的腸胃振蕩以及消化器官供血相對(duì)減少等,是造成腹痛的主要原因。這種腹痛就算是大人也常常會(huì)發(fā)生,
Tips:運(yùn)動(dòng)有度
寶寶的運(yùn)動(dòng)量不能突然間加大,而應(yīng)從小培養(yǎng),堅(jiān)持每天鍛煉,讓身體慢慢適應(yīng),然后逐漸遞增,并持之以恒。盡量少做奔跑、彈跳等劇烈運(yùn)動(dòng),每次運(yùn)動(dòng)時(shí)間也不要過(guò)長(zhǎng)。飯后不要馬上運(yùn)動(dòng),以免胃腸道功能失調(diào),引起消化不良。
生活中,您的孩子難免會(huì)肚子疼。了解孩子肚子疼的各種可能病因,有助于及時(shí)采取措施加以診治。
1、腸痙攣。這是小孩肚子疼最可能的原因。在兒童醫(yī)院小兒外科門(mén)診,孩子肚子疼絕大多數(shù)是小兒腸痙攣(腸子抽筋)造成的,從1、2歲到11、12歲的孩子都有。最常見(jiàn)的是4、5歲到5、6歲之間。造成腸痙攣的主要原因是吃得不合適(比如吃多了;吃了大量涼食物等)。這時(shí)孩子沒(méi)有一定的壓痛點(diǎn)(肚子上都是軟軟的),能吃能喝,精神挺好。醫(yī)治辦法是配合顛茄與非那根、撲爾敏等一塊吃。出現(xiàn)這種情況時(shí)家長(zhǎng)很著急,但一般沒(méi)有大問(wèn)題。
2、急性胰腺炎。2、3歲的孩子得的不是很多,4、5歲之上的孩子發(fā)病率相對(duì)較多。原因大多是暴飲暴食,且大多是油膩、不易消化的東西;膽道蛔蟲(chóng)堵塞膽管引起的胰腺炎(這種情況不多);白血病患者用了L-門(mén)東酰胺酶。癥狀是肚臍眼左上側(cè)疼痛。家里父母發(fā)現(xiàn),孩子吃了很多東西,肚子疼(圈著腿),不讓摸肚臍眼的左上側(cè)。胰腺炎一般的情況下都可以治愈,但急性出血性壞死性胰腺炎很快就能導(dǎo)致休克。癥狀是肚子劇烈疼(孩子不讓父母摸肚子),嘔吐,精神狀態(tài)不好,臉色發(fā)灰。如果搶救不及時(shí),可以導(dǎo)致死亡。得了胰腺炎急救的第一條是禁食,然后是流食調(diào)節(jié)。
3、腸炎。主要是以臍周為中心整個(gè)下腹部疼痛,伴有嘔吐、腹瀉,肚子摸起來(lái)軟軟的,沒(méi)有固定的壓痛點(diǎn)。腸炎一般是吃了不潔的飲食造成的。日常生活中注意飲食衛(wèi)生即可。
4、闌尾炎。主要是右下腹疼痛,2、3歲的孩子有肚子疼,并且有明顯的肚子漲,伴有嘔吐,全腹都有壓痛,不讓摸,可能發(fā)燒38度多。2、3歲的孩子更應(yīng)該重視,因?yàn)楹苋菀自斐纱┛?成為腹膜炎。10歲以上的孩子患闌尾炎開(kāi)始是上腹部疼(或者說(shuō)是胃疼),幾個(gè)小時(shí)之后轉(zhuǎn)移到右下腹痛,有的孩子伴有惡心、嘔吐,右下腹有很明顯的壓痛點(diǎn),不讓摸。疼后可能伴有低燒,37度多到38度,也可能燒到39度。
5、腸套疊。6個(gè)月-1歲孩子哭鬧,這時(shí)家長(zhǎng)要考慮是不是孩子肚子疼。如果孩子是一陣一陣哭鬧,10-20分鐘哭鬧一次,每次持續(xù)5-6分鐘后恢復(fù)正常。這種情況絕大多數(shù)可能是腸套疊,某一個(gè)腸管突進(jìn)到另一個(gè)腸管里,造成痙攣,一陣一陣疼(圈著身子),屬于原發(fā)性腸套疊。然后緊接著是嘔吐,幾個(gè)小時(shí)之后,大便拉血(象紅果醬或者象醬豆腐湯似的)。飲食習(xí)慣的改變,是腸套疊發(fā)病的重要原因之一。5、6歲的孩子多是回盲部上長(zhǎng)一個(gè)小腫物,以小腫物為起點(diǎn),纏在腸子上,造成腸套疊,這屬于繼發(fā)性腸套疊。細(xì)心的父母可以摸到孩子肚子上有一個(gè)胞塊,象根臘腸,大約4-6厘米,隨著時(shí)間的變化,腸套疊也不斷變化。開(kāi)始,可能在右上腹,然后上腹,然后左下腹,有的套疊特別松,從肛門(mén)就可以突出來(lái)。
6、腸梗阻。不同的年齡有不同的腸梗阻,孩子曾經(jīng)患有胎變性腹膜炎,也可能患有腸梗阻。孩子做過(guò)腹腔手術(shù),也可能形成粘連性腸梗阻。癥狀是肚臍周?chē)魂囈魂囂?伴有嘔吐,嘔吐沒(méi)有消化的食物,小的孩子吐奶瓣,然后吐膽汁樣的東西。有時(shí),孩子的腸子一排一排看得很清楚,摸起來(lái)肚子上有壓痛點(diǎn)(不定位置的疼痛,不讓摸)。
7、腫瘤。肚子疼也可能是腫瘤造成的。孩子肚臍下部疼痛,仔細(xì)摸能摸到一個(gè)包。
小孩肚子疼了,日常生活中多給小孩喝溫水,敷上熱水袋,也可以促進(jìn)血液循環(huán),減輕肚子疼的情況??梢远喑郧鄄?、小白菜這些富含纖維素的蔬菜,大一點(diǎn)的孩子可以適當(dāng)加一點(diǎn)五谷雜糧,比方說(shuō)玉米、小米、粳米、白扁豆能促進(jìn)腸胃蠕動(dòng)。
如果排除了胃腸痙攣,而出現(xiàn)了腹瀉的情況,這就要及時(shí)用藥治療了,不然腹瀉會(huì)導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)流失、吸收變差、脫水,影響發(fā)育、抵抗力下降、易發(fā)疾病。
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