一、嬰兒頭上軟軟的地方是什么
寶寶的頭骨在前后各有一個(gè)開(kāi)口,摸起來(lái)軟軟的,稱(chēng)為囪門(mén),呈菱形。 嬰兒出生時(shí)前后囪多較小,隨著腦及顱骨的發(fā)育,到3—4個(gè)月時(shí),前囪的對(duì)邊中點(diǎn)連線的長(zhǎng)度為1.5—2厘米,正常者約在1歲至1歲半時(shí)完全閉合,后囪出生時(shí)很小或已閉合,最遲應(yīng)于生后6—8周閉合。 新生兒的前囪一般是2.5*2.5CM左右,至一歲半逐漸減小,閉合。 您寶寶前囪應(yīng)作動(dòng)態(tài)的觀察,如果前囪晚閉,則可能是佝僂病造成的,應(yīng)給寶寶補(bǔ)鈣和維生素D,并多曬太陽(yáng)。 脫水時(shí)前囪凹陷,顱內(nèi)壓升高時(shí)前囪膨隆。正常情況下前囪豎者抱時(shí)微微凹陷,躺下來(lái)顱內(nèi)壓微微升高前囪于顱骨持平。 前囪門(mén)是嬰幼兒在頭頂?shù)那鞍氩恐醒氲牧庑螤畹氖止强p合交界,它是頭顱上最大的骨縫交點(diǎn),一般初生兒約有二至四公分的長(zhǎng)寬度,因?yàn)榇颂幉o(wú)骨塊存在,所以摸起來(lái)很柔軟。在頭頂後半部中央亦有一骨縫交點(diǎn),叫做後囪門(mén),尺寸較小,有時(shí)甚至摸不太到。因?yàn)檎麄€(gè)嬰幼兒骨顱的結(jié)構(gòu)在前囪門(mén)最弱,沒(méi)有骨片的保護(hù),而大腦組織就在正下面,所以有時(shí)在前囪門(mén)較大的寶寶,可以用手摸感覺(jué)好似有凹凸不平的東西在下面,這就是大腦表面的紋路,如果用力壓當(dāng)然會(huì)造成大腦的傷害。前囪門(mén)凸出時(shí)可以用手感覺(jué)到顱內(nèi)有跳動(dòng)的情形,這是反應(yīng)出腦內(nèi)動(dòng)脈的振動(dòng)波。通常在半歲左右,前囪門(mén)開(kāi)始變小,到壹?xì)q時(shí)就摸不太到了,但真正的消失不見(jiàn)(例如以X光來(lái)檢定)則要等到兩歲左右了
二、嬰兒頭上的囟門(mén)過(guò)早或過(guò)晚閉合的原因是什么
囟門(mén)什么時(shí)候閉合
寶寶出生時(shí),顱骨尚未發(fā)育完全,所以骨與骨之間的銜接處存在縫隙,且在頭頂及枕后形成兩個(gè)沒(méi)有骨頭覆蓋的區(qū)域,它們分別被稱(chēng)為前囟門(mén)和后囟門(mén)。
正常寶寶出生時(shí),前囪門(mén)的大小約為1.5×2cm,一般來(lái)講,寶寶在1歲至1歲3個(gè)月時(shí),前囟門(mén)就基本上閉合了。后囟門(mén)一般不太引人注意,多在出生2—3個(gè)月時(shí)關(guān)閉。
囟門(mén)過(guò)早或過(guò)晚閉合的原因
囟門(mén)閉合的早遲時(shí)衡量顱骨發(fā)育的主要內(nèi)容。閉合過(guò)早或過(guò)遲均為生長(zhǎng)發(fā)育異常的表現(xiàn)。中醫(yī)把囟門(mén)突起稱(chēng)為囟填,囟門(mén)凹陷稱(chēng)為囟陷,囟門(mén)遲閉稱(chēng)為解顱。囟門(mén)晚閉多見(jiàn)于佝僂病、腦積水、呆小癥及生長(zhǎng)過(guò)速的嬰兒。
嬰幼兒頭頂?shù)呢堕T(mén)一般在12—18個(gè)月閉合,囟門(mén)的閉合是反映大腦發(fā)育情況的窗口,如果在6個(gè)月之前閉合,說(shuō)明孩子可能小頭畸形或腦發(fā)育不全。
在18個(gè)月后仍未閉合就屬于太晚了,這樣的孩子可能有腦積水、佝僂病和呆小病;囟門(mén)的隆起表示顱內(nèi)壓增高,這種孩子可能得了腦膜炎、腦炎和維生素A中毒;囟門(mén)凹陷的孩子則有可能是因?yàn)槊撍蜖I(yíng)養(yǎng)不良。
如果囟門(mén)關(guān)閉的較早,但只要頭圍還在長(zhǎng),也不必著急。發(fā)現(xiàn)囟門(mén)關(guān)閉異常,應(yīng)立即帶孩子去醫(yī)院作進(jìn)一步檢查。
三、嬰兒頭上囟門(mén)有什么異常情況
1、囟門(mén)鼓起
寶寶的前囟門(mén)原本是平的,如果突然之間鼓了起來(lái),尤其在寶寶哭鬧時(shí)更為明顯,且用手摸上去有緊繃繃的感覺(jué),同時(shí)伴有發(fā)燒、嘔吐甚至出現(xiàn)抽風(fēng),則說(shuō)明寶寶的顱內(nèi)壓力增高。通常,顱內(nèi)壓力增高是由于顱內(nèi)感染所引起,寶寶可能是患了各種腦膜炎、腦炎等疾病。
如果寶寶的前囟門(mén)變得逐漸飽滿(mǎn),可能是顱內(nèi)患有腫瘤,或是硬膜下有積液、積膿、積血等;長(zhǎng)時(shí)間地服用大劑量的魚(yú)肝油、維生素A或四環(huán)素,或因某種原因使用腎上腺素而又突然停藥,也可使寶寶的前囟門(mén)出現(xiàn)飽滿(mǎn)。然而,在停用維生素A及四環(huán)素后,前囟門(mén)還會(huì)變得逐漸平坦。
2、囟門(mén)凹陷
主要見(jiàn)于寶寶的身體內(nèi)缺了水。例如腹瀉后沒(méi)有及時(shí)補(bǔ)充水分,或是為了降低顱內(nèi)壓而使用了大劑量的脫水劑,從而使前囟門(mén)凹陷。需要指出的是,此時(shí)媽咪應(yīng)該及時(shí)給寶寶補(bǔ)充水分,因?yàn)槊撍^(guò)度會(huì)造成體內(nèi)代謝紊亂。營(yíng)養(yǎng)不良、消瘦的寶寶的前囟門(mén),也會(huì)經(jīng)常凹陷下去。
3、囟門(mén)早閉或遲閉
囟門(mén)早閉時(shí)必須測(cè)量寶寶的頭圍,如果頭圍低于正常值,可能為腦發(fā)育不良。但有些身體正常的寶寶,在5-6個(gè)月時(shí),前囟門(mén)也僅剩下指尖大小,似乎要關(guān)閉了。其實(shí)并未骨化,應(yīng)請(qǐng)醫(yī)生鑒別;囟門(mén)遲閉主要是指寶寶已經(jīng)過(guò)了18個(gè)月,但前囟門(mén)還未關(guān)閉,多見(jiàn)于佝僂病、呆小病,僅有少數(shù)為腦積水或其它原因所致的顱內(nèi)壓增高,應(yīng)去醫(yī)院做進(jìn)一步檢查。
4、囟門(mén)過(guò)大或過(guò)小
囟門(mén)過(guò)大一般是指寶寶出生后不久,前囟門(mén)就達(dá)到4-5厘米大小。囟門(mén)過(guò)大的可能,首先是寶寶存在先天性腦積水,其次,可能是先天性佝僂病所致。先天性腦積水的寶寶在出生時(shí),經(jīng)過(guò)產(chǎn)道時(shí)頭顱受擠,因此,在剛出生時(shí)囟門(mén)并不大。但通常在出生后的幾天,前囟門(mén)就會(huì)逐漸大了起來(lái)。而先天性佝僂病的寶寶不但前囟門(mén)大,而且后囟門(mén)也大,正中的一條骨縫(矢狀縫)也較寬,可將前后兩個(gè)囟門(mén)連通。
囟門(mén)過(guò)小主要是指囟門(mén)僅有手指尖大,很可能是存在頭小畸形,也可能是顱骨早閉所造成。特別是矢狀縫早閉,會(huì)使寶寶的頭顱變長(zhǎng)、變窄,形成被稱(chēng)為舟狀畸形的頭顱,即枕部突出、前額寬,前囟小或摸不到。寶寶囟門(mén)過(guò)小時(shí)要定期測(cè)量頭圍,觀察在滿(mǎn)月前頭圍是否在正常范圍內(nèi)。爸媽每個(gè)月或每?jī)蓚€(gè)月都應(yīng)檢查頭圍的增長(zhǎng)速度,并與正常的寶寶做比較,觀察是否有明顯的落后。如果寶寶頭圍的發(fā)育尚且正常,即使囟門(mén)偏小一些,也不會(huì)影響大腦的發(fā)育。
四、嬰兒頭上囟門(mén)怎么清洗和護(hù)理
一、 清洗:
1、囟門(mén)的清洗可在洗澡時(shí)進(jìn)行,可用寶寶專(zhuān)用洗發(fā)液而不宜用強(qiáng)堿肥皂,以免刺激頭皮誘發(fā)濕疹或加重濕疹。
2、清洗時(shí)手指應(yīng)平置在囟門(mén)處輕輕地揉洗,不應(yīng)強(qiáng)力按壓或強(qiáng)力搔抓,更不能以硬物在囟門(mén)處刮劃。
3、如果囟門(mén)處有污垢不易洗掉,可以先用麻油或精制油蒸熟后潤(rùn)濕浸透2~3小時(shí),待這些污垢變軟后再用無(wú)菌棉球按照頭發(fā)的生長(zhǎng)方向擦掉,并在洗凈后撲以嬰兒粉。
二、 護(hù)理:
1、不要給寶寶使用材質(zhì)太硬的枕頭,如綠豆枕、砂枕,否則很容易引起寶寶頭部變形。
2、不要讓寶寶一直固定一個(gè)睡姿,想要寶寶的頭型完美,就要經(jīng)常為他翻翻身,改變一下睡姿。寶寶喜歡光線,如果他習(xí)慣側(cè)向某一邊睡,可以在另一側(cè)用光吸引他。
3、注意家中家具,避免尖銳硬角弄傷寶寶的頭部。
4、如果寶寶不慎擦破了頭皮,應(yīng)立即用酒精棉球消毒以防止感染。
5、在冬天外出應(yīng)戴較厚的帽子,在保護(hù)囟門(mén)同時(shí)又減少了熱量的散失。
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