又到一年手足口病高發(fā)期,家長(zhǎng)們要警惕

問(wèn)題一：什么是手足口

兒童手足口病是一種腸道病毒感染疾病，傳染性強(qiáng)，全年均可發(fā)生，以春秋季多見(jiàn)，冬季發(fā)病較少見(jiàn)，多見(jiàn)于5歲以下兒童。大多數(shù)患者癥狀輕微，經(jīng)對(duì)癥處理后，可在7—10天內(nèi)康復(fù)，少數(shù)重癥患兒可并發(fā)肺炎、心肌炎、肺水腫、腦炎等嚴(yán)重并發(fā)癥，危及生命。以發(fā)熱和手、足、口腔、臀部等部位的皮疹或皰疹為主要特征，故稱為手足口病。

問(wèn)題二：手足口病的癥狀表現(xiàn)

手足口病有潛伏期，一般為3-4天，抵抗力好的寶寶，一般癥狀較輕并可自愈，但有些癥狀較重的多為突然發(fā)病，多數(shù)患者出現(xiàn)發(fā)熱，皮疹在發(fā)病當(dāng)天或第二天出現(xiàn)，1-2天后出齊，先是玫瑰色紅斑或斑丘疹,1天后既有部分皮疹形成水皰,,主要見(jiàn)于手指或腳指掌面,指甲周圍,以及足跟邊緣，嬰幼兒或皮疹多者,還見(jiàn)于手掌、足底、臀部、大腿內(nèi)側(cè)及會(huì)陰部，有時(shí)膝、肘部也可見(jiàn)到。皰疹成卵圓形，內(nèi)含漿液一般不破潰繼發(fā)感染少見(jiàn)，可于2-4天后吸收干燥，成深褐色結(jié)痂，脫痂后不留瘢痕。

手足口病在口腔兩頰粘膜與唇內(nèi)舌邊軟腭也散在有紅斑與皰疹，口腔皰疹易破潰出現(xiàn)潰瘍，患兒常流口水，進(jìn)食水后感覺(jué)疼痛而拒絕進(jìn)食。

問(wèn)題三：手足口病傳播途徑及易感人群

手足口病傳播途徑多，主要通過(guò)密切接觸病人的糞便、皰疹液和呼吸道分泌物(如打噴嚏噴的飛沫等)及被污染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、餐具、奶瓶、床上用品等而感染。接觸被病毒污染的水源，也可經(jīng)口感染，并常造成流行。門診交叉感染和口腔器械消毒不嚴(yán)也可造成傳播。手足口病目前沒(méi)有疫苗，但只要早發(fā)現(xiàn)、早治療，是完全可防可治的。

人引起手足口病的腸道病毒普遍易感，各年齡組均可感染發(fā)病。成人大多已通過(guò)隱形感染獲得相應(yīng)抗體，因此，手足口病的患者主要為學(xué)齡前兒童，尤其以小于5歲年齡組發(fā)病率最高，占85%~95%。

問(wèn)題四：如何區(qū)別于皰疹性咽峽炎

孫亞勤主任提醒家長(zhǎng)們說(shuō)：兩者的區(qū)別主要為發(fā)病位置不同，前者是咽喉局部發(fā)疹，后者是全身癥狀，還伴有發(fā)燒、嗓痛、流涎等癥狀。

皰疹性咽峽炎和手足口病同是由同一種病毒引起的，都會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒、咽喉痛、口腔內(nèi)皰疹等癥狀，但是危險(xiǎn)遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于手足口病，皰疹性咽峽炎和手足口病最大的區(qū)別：皰疹性咽峽炎的皰疹僅僅出現(xiàn)在口腔內(nèi)，而患手足口病的大多數(shù)孩子先是嗓子里有皰疹，后發(fā)展到手、腳心、臀，少見(jiàn)于長(zhǎng)在手腳背，并伴有發(fā)燒。從另一個(gè)角度來(lái)說(shuō),可以認(rèn)為皰疹性咽頰炎是手足口病的早期癥狀,如果咽頰炎患兒病情較重,有可能轉(zhuǎn)化為手足口病,皰疹會(huì)從嗓子處擴(kuò)大到口腔,同時(shí)手腳、臀部也會(huì)出現(xiàn)明顯的皰疹，但疾病上不能混為一談。

問(wèn)題五：得過(guò)一次手足口還會(huì)再得嗎

無(wú)論是顯性感染還是隱性感染，都可以獲得特異性的免疫力，但是持續(xù)時(shí)間目前尚不明確，按照腸道病毒的一般特點(diǎn)來(lái)講，免疫持續(xù)時(shí)間都不太長(zhǎng)，免疫的強(qiáng)度也不是太大。同時(shí)，引起手足口病的不同病毒的各型之間不存在交叉免疫。所以說(shuō)，感染過(guò)手足口病的人還可能發(fā)生再次感染，也可以發(fā)生交叉感染。

預(yù)防控制措施

手足口病傳播途徑多，嬰幼兒和兒童普遍易感做好兒童個(gè)人、家庭的衛(wèi)生是預(yù)防本病傳染的關(guān)鍵，可從以下幾個(gè)途徑做起。

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