艾滋病毒檢測(cè)的最終測(cè)試需要與各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作進(jìn)行一系列測(cè)試。我們可以稱之為三部曲,這是主要的篩選測(cè)試、重新測(cè)試和確認(rèn)測(cè)試。多機(jī)構(gòu)合作、多個(gè)檢查員操作、來自不同制造商的試劑、幾種不同的檢測(cè)方法可確保HIV、最終結(jié)果的科學(xué)有效性:
第一步,初步篩選測(cè)試:各級(jí)醫(yī)院、區(qū)和縣疾控中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和一些社會(huì)組織可提供初步篩查測(cè)試。不同的機(jī)構(gòu)會(huì)根據(jù)自身?xiàng)l件采用不同的檢測(cè)方法,并經(jīng)常采用酶聯(lián)方法、化學(xué)發(fā)光法、快速檢測(cè)方法檢測(cè)血液樣本中的HIV抗體。
如果血樣檢測(cè)結(jié)果為陰性,則終止HIV抗體陰性報(bào)告步驟。如果沒有通過3個(gè)月的窗口期測(cè)試,建議在3個(gè)月后再次采取血液進(jìn)行檢測(cè)以排除。如果已經(jīng)通過了3個(gè)月的窗口期,可以排除感染的可能性;如果高危行為時(shí)間早已消失,不排除可能已進(jìn)入艾滋病晚期,免疫功能受到嚴(yán)重破壞的可能性。該測(cè)定基于臨床表現(xiàn)和核酸檢測(cè)結(jié)果。
如果血液樣本檢測(cè)結(jié)果為陽性,初始篩選機(jī)制將發(fā)出待重新檢測(cè)抗體的結(jié)果,需要進(jìn)一步的重新檢測(cè)和確認(rèn)檢測(cè)。
第二步,復(fù)檢:醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)帶有陽性篩查試驗(yàn)的血樣將在該機(jī)構(gòu)重新檢查或送到上級(jí)機(jī)構(gòu)進(jìn)行復(fù)檢。它通常使用另一種不同的原理的試劑,或來自不同制造商的兩種不同試劑進(jìn)行重新檢查。如果重新測(cè)試結(jié)果為陽性,則需要將血液樣本進(jìn)一步送至艾滋病確認(rèn)實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行確認(rèn)。
第三步,確認(rèn)測(cè)試結(jié)果:重新測(cè)試陽性的血液樣本需要進(jìn)一步確認(rèn),以給出HIV測(cè)試的最終結(jié)果。通常,醫(yī)療機(jī)構(gòu)將血液樣本送到市疾控中心或其他合格的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行確認(rèn)。
結(jié)果報(bào)告為HIV-1抗體陽性,并結(jié)合高危行為,可以表明HIV已感染;結(jié)果報(bào)告陰性HIV抗體,可以與其自身的高風(fēng)險(xiǎn)行為相結(jié)合排除。;結(jié)果報(bào)告HIV抗體不確定,4周后需要再次采血檢查以確定感染。
此外,現(xiàn)在艾滋病試紙逐漸應(yīng)用于廣泛的應(yīng)用,并用于CDC的、主要醫(yī)院的、批量測(cè)試站點(diǎn)。測(cè)試條的廣泛使用證明了其準(zhǔn)確性和可行性,這也允許更多高風(fēng)險(xiǎn)的患者使用HIV測(cè)試條進(jìn)行測(cè)試。艾滋病試紙可以保護(hù)受試者的隱私,使他們更多地早日獲得自己的感染狀態(tài),是很多患者的首選測(cè)試選項(xiàng)。
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