骨癌的癥狀,骨癌的檢查和治療

一、骨癌有哪些表現(xiàn)特征

1. 疼痛為骨腫瘤早期出現(xiàn)的主要癥狀，病初較輕，呈間歇性，隨病情的進(jìn)展，疼痛可逐漸加重，發(fā)展為持續(xù)性。多數(shù)患者在夜間疼痛加劇以致影響睡眠。其疼痛可向遠(yuǎn)處放射。

2. 腫脹或腫塊位于骨膜下或表淺的腫瘤出現(xiàn)較早，可觸及骨膨脹變形。如腫瘤穿破到骨外，可產(chǎn)生固定的軟組織腫塊，表面光滑或者凹凸不平。

3. 功能障礙骨腫瘤后期，因疼痛腫脹而患部功能將受到障礙，可伴有相應(yīng)部位肌肉萎縮。

4. 壓迫癥狀向顱腔和鼻腔內(nèi)生長(zhǎng)的腫瘤，可壓迫腦和鼻的組織，因而出現(xiàn)顱腦受壓和呼吸不暢的癥狀;盆腔腫瘤可壓迫直腸與膀胱，產(chǎn)生排便及排尿困難;脊椎腫瘤可壓迫脊髓而產(chǎn)生癱瘓。

5. 畸形因腫瘤影響肢體骨骼的發(fā)育及堅(jiān)固性而合并畸形，以下肢為明顯。

6. 病理性骨折腫瘤部位只要有輕微外力就易引起骨折，骨折部位腫脹疼痛劇烈，脊椎病理性骨折常合并截癱。

7. 全身癥狀骨腫瘤后期由于腫瘤的消耗、毒素的刺激和痛苦的折磨，可出現(xiàn)一系列全身癥狀，如失眠、煩躁、食欲不振、精神萎靡、面色蒼白，進(jìn)行性消瘦、貧血、惡病質(zhì)等。如為轉(zhuǎn)移性骨癌，根據(jù)原發(fā)病可有相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。

二、做什么檢查知道是骨癌

1. 放射學(xué)檢查X線檢查對(duì)明確骨腫瘤性質(zhì)、種類、范圍及決定治療方針都能提供有價(jià)值的資料，是骨腫瘤重要的檢查方法。惡性腫瘤的影像不規(guī)則，邊緣模糊不清，溶骨現(xiàn)象較明顯，骨質(zhì)破壞，變薄，斷裂，缺失，原發(fā)性惡性腫瘤常出現(xiàn)骨膜反應(yīng)，其形狀可呈陽(yáng)光放射狀，蔥皮樣及Codman三角。

2. 病理檢查病理組織學(xué)檢查被認(rèn)為是一種準(zhǔn)確率最高的診斷方法，但病理檢查尚須結(jié)合臨床及x線檢查。常用取材及檢查方法有針吸活檢、切開(kāi)活檢、冰凍切片、石蠟切片等。

3. 放射性核素檢查可用于骨轉(zhuǎn)移瘤的早期診斷。

4. CT與磁共振能較早發(fā)現(xiàn)病變組織，準(zhǔn)確率高。

5. 其他骨肉瘤時(shí)血沉加快，成骨性轉(zhuǎn)移性骨腫瘤堿性磷酸酶可增高。

多數(shù)骨腫瘤的診斷較為復(fù)雜，有時(shí)存在一定的困難，應(yīng)結(jié)合上述各項(xiàng)檢查進(jìn)行綜合分析，最后確診依靠組織病理檢查。

三、骨癌應(yīng)該怎樣治療

對(duì)于骨癌目前還沒(méi)有確切的病因。內(nèi)因有素質(zhì)學(xué)說(shuō)、基因?qū)W說(shuō)、內(nèi)分泌學(xué)說(shuō)等;外因有化學(xué)元素物質(zhì)和內(nèi)外照射慢性刺激學(xué)說(shuō)，病毒感染學(xué)說(shuō)等。部分多發(fā)性骨軟骨瘤和纖維樣增殖癥與家族遺傳有關(guān)。骨的良性腫瘤可以惡性變。

1. 手術(shù)切除截肢、關(guān)節(jié)離斷是最常用的方法。但是，由于化療方法的進(jìn)步，近年來(lái)一些學(xué)者開(kāi)始作瘤段切除或全股骨切除，用人工假體置換。采取保留肢體的“局部廣泛切除加功能重建”輔以化療等措施。

2. 化學(xué)治療全身化療常用的藥物有阿霉素及大劑量氨甲喋呤，但藥物的作用選擇性不強(qiáng)，腫瘤細(xì)胞在分裂周期中不同步，都影響化療的效果。

3. 局部化療包括動(dòng)脈內(nèi)持續(xù)化療及區(qū)域灌注，其中以區(qū)域灌注效果較好。

4. 免疫療法由于干擾素來(lái)源有限，還不能廣為應(yīng)用。

5. 放療方法對(duì)骨腫瘤只能作為一種輔助治療。

四、骨癌應(yīng)該怎樣預(yù)防

1、飲食清淡,營(yíng)養(yǎng)均衡,放松心情,經(jīng)常運(yùn)動(dòng),不吸煙、不酗酒、不熬夜,注意養(yǎng)成良好的生活作息習(xí)慣,可以減少大多數(shù)腫瘤的發(fā)生。

2、多吃新鮮黃綠色蔬菜與水果(每人每日300~500克),低鹽(每人每日5~10克),不吃或少吃腌制、發(fā)霉、膨化食品,健康飲食是人人可以做到的防癌措施。脂肪攝入過(guò)多,易導(dǎo)致乳腺癌、大腸癌。

3、預(yù)防肺癌:請(qǐng)立即戒煙,被動(dòng)吸煙危害更大;減少空氣污染,預(yù)防肺癌發(fā)生;45歲以上成年男子,每年要拍胸片一次,特別是吸煙者,咳嗽時(shí)痰中帶血應(yīng)及早就醫(yī)。

4、許多研究結(jié)果一致指出,最健康的飲食結(jié)構(gòu)組合是:水果、蔬菜、堅(jiān)果、全谷類、魚(yú)、低脂乳制品和少量瘦肉。如果想減少癌癥風(fēng)險(xiǎn),這些原則同樣適用。

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