2015年起,東莞將在全市全部40所公立醫(yī)院推行“醫(yī)藥分開”,全面取消公立醫(yī)院現(xiàn)行藥品加成政策,所有藥品實行零差率銷售。此舉將為患者減負(fù)近1.3億元。30日召開的東莞市政府常務(wù)會議審議通過了上述新政。
東莞公立醫(yī)院補償渠道將由醫(yī)療服務(wù)收入、藥品加成收入和政府補助三個渠道改為醫(yī)療服務(wù)收入和政府補助兩個渠道。財政將對公立醫(yī)院因?qū)嵤┤∠幤芳映墒杖牒蟪霈F(xiàn)的政策性虧損給予全額補助;財政、社保同步建立藥品費用控制“以獎代補”制度。市、鎮(zhèn)財政以醫(yī)院2013年度藥品加成總收入的20%為基數(shù),設(shè)立專項獎勵資金,用于激勵醫(yī)院降低群眾醫(yī)藥費用??冃Э己酥笜?biāo)主要包括藥品占比,門急診、住院的人次均費用,門急診、住院出院人次增長率,平均住院天數(shù),社會滿意度等方面。同時,建立取消藥品加成社?;皙剟顧C制。醫(yī)院藥品費用下降部分所節(jié)約的社?;?,在支付因醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整所增加的支出后,仍有結(jié)余時,年終通過考核予以相應(yīng)獎勵撥付。
對公立醫(yī)院取消藥品加成實行零差率銷售而減少的合理收入,主要通過調(diào)整體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價值的門診診查費、住院診查費、住院護理費價格給予補償。其中三級和二級醫(yī)院的上述三項費用均有所上調(diào)。
對參保人提高收費的部分納入醫(yī)療保險基金報銷范圍。其中,門診診查費按普通門診診查費標(biāo)準(zhǔn)納入,門診診查費、住院診查費及護理費個人先自付20%,其余按照東莞市社會基本醫(yī)療保險有關(guān)規(guī)定報銷。
以目前東莞40家公立醫(yī)院2013年醫(yī)療服務(wù)情況為基數(shù),按照新政標(biāo)準(zhǔn)測算,預(yù)計財政補助支出1.1567億元,各公立醫(yī)院通過考核得到全額獎勵后,共可增加收入1.3083億元;醫(yī)院在用藥量降低5%后,患者負(fù)擔(dān)減少12827.78萬元;醫(yī)療保險基金預(yù)計增加支出1608.39萬元。
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