什么時(shí)候剖腹產(chǎn)最好,剖腹產(chǎn)的優(yōu)缺點(diǎn)有哪些

一、剖腹產(chǎn)什么時(shí)候做最好

準(zhǔn)媽媽選擇剖腹產(chǎn)的原因很多，例如擇黃道吉日迎接寶寶，懼怕自然分娩的疼痛，還有些孕婦可能因?yàn)槟挲g、胎兒體型等原因不得不剖腹產(chǎn)?？偠灾扇∵@種分娩方式的女性不在少數(shù)，何時(shí)做剖腹產(chǎn)最好，是準(zhǔn)媽媽們尤為關(guān)心的話題。

健康準(zhǔn)媽媽：孕39周后

一般來說，健康的準(zhǔn)媽媽在胎兒滿39周后便可進(jìn)行剖腹產(chǎn)。大多數(shù)胎寶寶此時(shí)已發(fā)育成熟，且處在相對(duì)穩(wěn)定的狀態(tài)，出生后患上各類新生兒疾病的可能性比更早出生的孩子要小。根據(jù)已有的科學(xué)研究，大部分胎寶寶在懷孕37周后就已經(jīng)足月，而正常的孕期約有40周，因此在39周接受剖腹產(chǎn)，時(shí)機(jī)剛剛好。

特殊準(zhǔn)媽媽：不得早于36周

部分孕婦確實(shí)有一些特殊情況不得不提前剖腹，但時(shí)間也不得早于懷孕第36周。若胎兒還未成熟就強(qiáng)行取出，很可能出現(xiàn)諸多健康問題，后患無窮。

關(guān)于具體哪天剖腹產(chǎn)的問題，對(duì)于每一位孕婦來說，答案都是不同的，因?yàn)閭€(gè)體的差異影響很大?？傊瑴?zhǔn)媽媽一定要認(rèn)真咨詢醫(yī)生的意見，不可固執(zhí)己見，一意孤行。

二、剖腹產(chǎn)的利弊

剖腹產(chǎn)的利弊各有哪些

一般來說，以下這些要點(diǎn)是絕大多數(shù)人公認(rèn)的剖腹產(chǎn)的優(yōu)缺點(diǎn)。

剖腹產(chǎn)的優(yōu)點(diǎn)：

1.可解決因?yàn)榭陀^原因而無法順產(chǎn)的煩惱。

2.可讓產(chǎn)婦免受宮縮陣痛的煎熬。

3.急產(chǎn)情況比較少，手術(shù)過程通常比較順利，意外情況也比較少。

4.可與一些小型婦科手術(shù)同時(shí)進(jìn)行，例如切除子宮肌瘤手術(shù)、絕育手術(shù)等等。

5.可讓陰道保持相對(duì)緊致，對(duì)日后的性生活質(zhì)量影響較小。

6.隨著科技的進(jìn)步，剖腹產(chǎn)可能給新生兒和母親帶來的健康影響越來越少。

剖腹產(chǎn)的缺點(diǎn)：

1.對(duì)身體來說，剖腹產(chǎn)手術(shù)是個(gè)不小的創(chuàng)傷，身體恢復(fù)的時(shí)間比自然分娩要長(zhǎng)一些。

2.剖腹產(chǎn)后想要進(jìn)行二次生育的女士至少要等兩年以上。

3.寶寶可能會(huì)患上呼吸窘迫綜合征。

4.剖腹分娩的孩子，免疫力可能相對(duì)差一些。

5.腹部的疤痕會(huì)影響媽媽們?nèi)蘸蟮拇┮逻x擇。

6.術(shù)后傷口護(hù)理不當(dāng)，也可能威脅到孕婦的健康。

7.部分產(chǎn)婦可能會(huì)因?yàn)樽鲞^腰部麻醉而在往后的生活中常感到腰酸。

三、剖腹產(chǎn)的具體過程

剖腹產(chǎn)的具體過程是什么

絕大多數(shù)女士可能都了解自然分娩的三個(gè)產(chǎn)程，但很少有人了解剖腹產(chǎn)的具體過程。其實(shí)，我們可以將剖腹產(chǎn)簡(jiǎn)單的總結(jié)為以下四個(gè)步驟：

1.麻醉

一般來說，產(chǎn)婦在術(shù)前會(huì)接受腰部麻醉，下半身暫時(shí)失去知覺，醫(yī)生在手術(shù)時(shí)，產(chǎn)婦們是醒著的，她們幾乎都能感覺到自己的肚皮被切開，不過感受不到任何的疼痛。當(dāng)然，因?yàn)橐恍┨厥獾脑?，有的孕婦也會(huì)接受全身麻醉。

2.剖開腹部

在確認(rèn)麻醉到位后，醫(yī)生會(huì)開始切開孕婦的腹部。肚皮、羊胎膜、子宮等被先后切開，部分準(zhǔn)媽媽可能會(huì)聽到液體流動(dòng)的聲音。

3.接生

這個(gè)過程通常由醫(yī)生和接生助手配合完成。在醫(yī)生使用接生鉗將孩子從體內(nèi)拽出時(shí)，部分產(chǎn)婦可能會(huì)感覺得到。如果產(chǎn)婦想親眼見證自己當(dāng)媽媽的過程，或者準(zhǔn)爸爸想親手剪斷孩子的臍帶，應(yīng)提前和主刀醫(yī)生進(jìn)行溝通。

4.縫合傷口

誕下胎兒后，產(chǎn)婦體內(nèi)和體表上的每一道切口都要接受精心的縫合，尤其是受到嚴(yán)重創(chuàng)傷的子宮，以及可能影響到美觀的腹部傷口。

四、剖腹產(chǎn)要多長(zhǎng)時(shí)間

剖腹產(chǎn)要多長(zhǎng)時(shí)間

剖腹產(chǎn)是一種常見的助產(chǎn)手術(shù)，并不是說每位女性都需要進(jìn)行它，像是胎兒窘迫、產(chǎn)程遲滯、骨盆狹窄或胎頭與骨盆腔不對(duì)稱、胎位不正、多胞胎、胎盤因素等等，這些都是可以進(jìn)行剖腹產(chǎn)的。那么，剖腹產(chǎn)需要多長(zhǎng)時(shí)間？

剖腹產(chǎn)的手術(shù)時(shí)間相對(duì)于順產(chǎn)來說，要快了很多，順產(chǎn)的時(shí)間大約需要十幾個(gè)小時(shí)左右，而剖腹產(chǎn)的時(shí)間則一個(gè)小時(shí)不到即可，這是正常產(chǎn)婦所需要花費(fèi)的時(shí)間，若是產(chǎn)婦在剖腹產(chǎn)期間出現(xiàn)異?，F(xiàn)象，那么花費(fèi)的時(shí)間則會(huì)長(zhǎng)一些。

另外，在剖腹產(chǎn)期間，家人唯一要做的就是耐心的等待，產(chǎn)婦的情況家人無法得知，因此有些家庭就會(huì)在產(chǎn)房外面大吵大鬧，這樣會(huì)影響醫(yī)生的手術(shù)情況，也會(huì)影響產(chǎn)婦的產(chǎn)程。

如果您的剖腹產(chǎn)比較緊急，所有事情都必須運(yùn)作很快。試著使自己安靜下來，把自己的精力集中在那些活動(dòng)上，不要讓它使您厭煩。這正是某些醫(yī)院的工作方式。為醫(yī)院可能進(jìn)行緊急手術(shù)做好準(zhǔn)備，為您與寶寶的安全考慮，讓您的家屬離開您，您的分娩過程有可能是大約5—10分鐘。

剖腹產(chǎn)有哪些風(fēng)險(xiǎn) 剖腹產(chǎn)的好處和壞處

通常大多數(shù)人都知道，孕婦在生產(chǎn)的時(shí)候是可以選擇順產(chǎn)或剖腹產(chǎn)的，而一般剖腹產(chǎn)適用于無法順產(chǎn)的孕婦的，因此我們便要了解一下剖腹產(chǎn)有哪些風(fēng)險(xiǎn)？剖腹產(chǎn)的好處和壞處？
剖腹產(chǎn)有哪些風(fēng)險(xiǎn)
剖宮產(chǎn)的危險(xiǎn)性還是比較多的。做剖腹產(chǎn)，畢竟是一種手術(shù)創(chuàng)傷，需要打麻醉，就容易發(fā)生麻醉意外的情況，首先有可能會(huì)發(fā)生麻醉意外，應(yīng)用麻醉后患者有可能會(huì)出現(xiàn)過敏性休克或者是麻醉失敗，同時(shí)手術(shù)中就容易發(fā)生大出血以及羊水栓塞的情況，做剖腹產(chǎn)只是避免了分娩疼痛，但是手術(shù)以后子宮收縮牽拉刀口疼痛癥狀，也是比較明顯的，建議根據(jù)身體檢查情況和醫(yī)生指導(dǎo)選擇生產(chǎn)方式。如選擇了剖腹產(chǎn)，產(chǎn)后定期檢查子宮情況及血流情況，傷口要注意消毒和換藥，術(shù)后盡可能快地開始慢慢活動(dòng)，有助于身體恢復(fù)。

剖腹產(chǎn)的好處和壞處
好處：選擇剖腹產(chǎn)生產(chǎn)的好處就是能夠準(zhǔn)確的把握寶寶的出生時(shí)間，因?yàn)橐慌_(tái)剖腹產(chǎn)手術(shù)只需要一個(gè)多小時(shí)就可以完成了，而且安全率非常高，有效降低了胎兒出現(xiàn)窒息情況的發(fā)生。并且減輕了女性朋友在生產(chǎn)時(shí)的痛苦，不用經(jīng)歷生產(chǎn)時(shí)那樣撕心裂肺的痛苦。壞處：雖然剖腹產(chǎn)有諸多的好處，但是剖腹產(chǎn)也有它的弊端，那就是寶寶不能正常地從宮頸娩出的話，就增加了宮頸癌的患病率。而且剖腹產(chǎn)因?yàn)橛惺中g(shù)傷口的原因，身體恢復(fù)要比順產(chǎn)慢。在月子里的禁忌事項(xiàng)也比順產(chǎn)要多，而且子宮在生產(chǎn)后必須加緊保養(yǎng)和促進(jìn)恢復(fù)才行，因?yàn)槌霈F(xiàn)子宮復(fù)舊不良剖腹產(chǎn)比順產(chǎn)要常見。

女子剖腹產(chǎn)成植物人醫(yī)院判賠31萬
陜西一女子在家中不幸辭世，或許對(duì)于她來說也是一種“解脫”，該女子2年前剖腹產(chǎn)后成為了植物人，出院后一直躺在床上，生活需要他人照顧，2017年的時(shí)候女兒有了身孕，于是母親就陪著女兒來到了當(dāng)?shù)匾患裔t(yī)院做妊娠檢查，此后也就一直在這家醫(yī)院做胎檢，體征一直是正常的，2017年10月11日的時(shí)候，符合分娩的條件下，醫(yī)院的醫(yī)生強(qiáng)烈要求她進(jìn)行剖腹產(chǎn)，無奈之下，蔣葉一家只好同意。當(dāng)天下午誕下一男嬰，體重6.3斤，小夫妻喜得貴子全家人都非常開心，可是就在剖腹產(chǎn)后的第三天，蔣葉突然咬緊牙關(guān)，四肢抽搐，之后就陷入昏迷，后來因涉及轉(zhuǎn)院和醫(yī)院治療不當(dāng)?shù)脑颍瑢?dǎo)致蔣葉處于植物人的狀態(tài)，生活完全不能自理。蔣葉一家將醫(yī)院告上法庭，直至18年11月2日，當(dāng)?shù)厮痉ㄨb定給出鑒定意見，認(rèn)為醫(yī)院存在過錯(cuò)，于患者目前的損害后果存在一定的關(guān)系，19年12月17日，法院一審宣判醫(yī)院賠償蔣葉費(fèi)用共計(jì)31.7萬元，醫(yī)院不服后上訴被駁回。

剖腹產(chǎn)的傷疤可以去掉嗎
剖腹產(chǎn)后的疤痕屬于手術(shù)疤痕中的一種，可以祛除。但是治療時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)，不能用藥物祛除。藥物只能將其淡化，不能使其消失，可以到醫(yī)院用集纖維消融術(shù)、點(diǎn)陣激光、細(xì)胞再生等方法聯(lián)合治療將其祛除。疤痕屬于皮膚軟組織的損傷，通過以上方法治療后要注意局部皮膚的清潔，防止感染。在恢復(fù)期局部皮膚會(huì)出現(xiàn)瘙癢的癥狀，這是正常的現(xiàn)象。盡量不要用手搔抓，否則會(huì)使局部的肉芽組織增生使疤痕變大?？梢杂冒毯鄹嗷蚨嗷撬嵴扯嗵侨楦嗤坎粱继幹拱W，選擇優(yōu)質(zhì)純棉的內(nèi)褲減少對(duì)疤痕部位皮膚的刺激，魚腥、辛辣等發(fā)物在治療期間不要吃，這樣有助于疤痕的恢復(fù)。

剖腹產(chǎn)手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)是什么

現(xiàn)在越來越多的產(chǎn)婦分娩的時(shí)候會(huì)選擇剖腹產(chǎn)生寶寶，但是你們都了解剖腹產(chǎn)嗎?剖腹產(chǎn)真的有那么好嗎?下面我們跟深圳慈海醫(yī)院的產(chǎn)科專家們一起來了解下剖腹產(chǎn)的優(yōu)缺點(diǎn)。
一、剖腹產(chǎn)手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)
1、由于某種原因，絕對(duì)不可能從陰道分娩時(shí)，施行剖腹產(chǎn)可以挽救母嬰的生命。
2、剖腹產(chǎn)的手術(shù)指征明確，麻醉和手術(shù)一般都很順利。
3、如果施行選擇性剖腹產(chǎn)，于宮縮尚未開始前就已施行手術(shù)，可以免去母親遭受陣痛之苦。
4、腹腔內(nèi)如有其它疾病時(shí)，也可一并處理，如合并卵巢腫瘤或漿膜下子宮肌瘤，均可同時(shí)切除。
5、做結(jié)扎手術(shù)也很方便。
6、對(duì)已有不宜保留子宮的情況，如嚴(yán)重感染，不全子宮破裂，多發(fā)性子宮肌瘤等，亦可同時(shí)切除子宮。
7、由于近年剖腹產(chǎn)術(shù)安全性的提高，許多妊娠并發(fā)病和妊娠合并癥的中止妊娠，臨床醫(yī)生選擇了剖腹產(chǎn)術(shù)，減少了并發(fā)病和合并癥對(duì)母兒的影響。
二、剖腹產(chǎn)手術(shù)的缺點(diǎn)
1、剖腹手術(shù)對(duì)母體的精神上和肉體上都是個(gè)創(chuàng)傷。
2、手術(shù)時(shí)麻醉意外雖然極少發(fā)生，但有可能發(fā)生。
3、手術(shù)時(shí)可能發(fā)生大出血及副損傷，損傷其它器官，術(shù)后也可能發(fā)生泌尿、心血管、呼吸等系統(tǒng)的合并癥。
4、手術(shù)中即或平安無事，但術(shù)后有可能發(fā)生子宮切口愈合不良，晚期產(chǎn)后流血，腹壁竇道形成，切口長(zhǎng)期不愈合.腸粘連或子宮內(nèi)膜異位癥等。
5、術(shù)后子宮及全身的恢復(fù)都比自然分娩慢。
6、再次妊娠和分娩時(shí)、有可能從原子宮切口處裂開，而發(fā)生子宮破裂，如果原切口愈合不良，分娩時(shí)亦需再次剖腹，故造成遠(yuǎn)期不良影響。
7、剖腹產(chǎn)的新生兒，有可能發(fā)生呼吸窘迫綜合征。
上述內(nèi)容就是關(guān)于剖腹產(chǎn)手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)的解答，希望對(duì)您有所幫助，如果您對(duì)剖腹產(chǎn)手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)還有其他疑問，請(qǐng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行咨詢。
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剖腹產(chǎn)的優(yōu)缺點(diǎn)有哪些

有不少女性都會(huì)選擇剖腹產(chǎn)，那么你知道潑婦產(chǎn)的優(yōu)缺點(diǎn)是什么嗎，下面我們一起來看看吧。

剖腹產(chǎn)的優(yōu)點(diǎn)群眾的眼睛是雪亮的，如果說剖腹產(chǎn)一點(diǎn)好處都沒有，也不會(huì)導(dǎo)致很多年輕人選擇剖腹產(chǎn)，剖腹產(chǎn)受到年輕人的追捧，主要有以下好處。

1、確保母子平安。

自然分娩的時(shí)間相對(duì)比較漫長(zhǎng)，有的能長(zhǎng)達(dá)二十多個(gè)小時(shí)，在分娩過程中還有很多不可預(yù)見的事故發(fā)生，如羊水破了，長(zhǎng)時(shí)間的自然分娩，很有可能導(dǎo)致寶寶出現(xiàn)缺氧的情況，還有的產(chǎn)婦是不適合自然分娩，如患有高血壓、是高齡產(chǎn)婦，為了能確保母子平安，醫(yī)院是會(huì)建議孕婦選擇剖腹產(chǎn)。

2、能減少痛苦。

在分娩前的陣痛不是一般人是承受的，特別是現(xiàn)在的年輕人嬌生慣養(yǎng)，從來都沒有怎么吃過苦頭，不一定能承受住自然分娩帶來的巨大疼痛，而剖腹產(chǎn)是能減少疼痛，在睡醒一覺醒來，就能見到期待已久的寶寶。

3、保持陰道緊馳。

順產(chǎn)寶寶是從陰道分娩出來，容易造成陰道松弛的情況，會(huì)影響到日后的夫妻生活，而剖腹產(chǎn)是完全可以避免這問題，還能保持陰道的緊弛。

4、能同時(shí)處理其他疾病。

剖腹產(chǎn)的時(shí)候如發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦腹腔內(nèi)的其他疾，可以一起處理。如：切除子宮肌瘤卵巢腫瘤等，可謂是一舉兩得。

5、能選擇吉時(shí)出生。

在中國(guó)是很重視人的生辰八字，很多人認(rèn)為人的生辰八字是能影響一個(gè)人的一生，而自然分娩是完全不能預(yù)測(cè)寶寶什么時(shí)候出身，但是剖腹產(chǎn)就不同了，可以給寶寶選擇一個(gè)良辰吉日出身。

剖腹產(chǎn)的劣勢(shì)雖然剖腹產(chǎn)能帶來很多優(yōu)勢(shì)，但也不能避免一些劣勢(shì)的存在，也有的媽媽為了寶寶即使是再痛苦也會(huì)選擇自然分娩，那么剖腹產(chǎn)有哪些劣勢(shì)?

1、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。

在手術(shù)的時(shí)候，醫(yī)生會(huì)讓家人簽一份同意書，剖腹產(chǎn)也是一種手術(shù)，仍然是有風(fēng)險(xiǎn)存在的，有可能會(huì)因?yàn)槁樽矶霈F(xiàn)意外，也有可能會(huì)發(fā)生大出血或者是其他器官出現(xiàn)損傷。

2、恢復(fù)慢。

如果是順產(chǎn)產(chǎn)婦各方面的恢復(fù)都會(huì)比較快，通常兩三天就能出院了，但是剖腹產(chǎn)就不一樣了，需要更長(zhǎng)的時(shí)間恢復(fù)，通常要一周后才能出院。

3.留疤。

不管怎樣，都在自己身上挨了一刀，留下疤痕這是一定的，如果想要穿比基尼和露臍裝就需要注意，有的剖腹產(chǎn)后的媽媽，會(huì)選擇在傷疤處紋身，或者是使用去疤的產(chǎn)品來改善疤痕。

4、影響再次懷孕。

剖腹產(chǎn)后如果想要再次懷孕，通常是要隔個(gè)三年的時(shí)間。

5、寶寶的抵抗能力比較差。

剖腹產(chǎn)出生的寶寶，很有可能會(huì)出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)功能出現(xiàn)異常，而且抵抗能力是比不上順產(chǎn)的寶寶。

剖宮產(chǎn)的優(yōu)缺點(diǎn)是什么？

為了確保母子平安，在不能順利分娩或有危險(xiǎn)指數(shù)時(shí)，實(shí)行的手術(shù)分娩，即是剖宮產(chǎn)，也叫剖腹產(chǎn)。剖宮產(chǎn)的誤區(qū)和社會(huì)的原因造成剖宮產(chǎn)增多：

受所謂優(yōu)生理論的影響

現(xiàn)在有一種貌似科學(xué)的說法，說是自然分娩的胎兒頭顱受產(chǎn)道擠壓易拉長(zhǎng)而變形，對(duì)今后嬰兒智力有影響，而剖宮產(chǎn)則可避免這種情況。因此，剖宮產(chǎn)的兒童聰明等。

害怕疼痛

有些年輕的女子由于一貫受到父母的溺愛和嬌生慣養(yǎng)，從小到大很少吃苦。婚后一旦懷了孕更是了不得，家務(wù)不想做，班也不能好好上，然而，就算這些都還可以躲過去，但生孩子卻是非得她們自己“親自”不可的。于是，因?yàn)榕绿弁锤纱嗑腿プ銎蕦m產(chǎn)。

害怕難產(chǎn)

現(xiàn)在，因?yàn)橐粚?duì)夫妻只生一個(gè)孩子，這就使得孕婦對(duì)生產(chǎn)格外重視。因?yàn)槭堑谝淮?，她們?huì)因經(jīng)驗(yàn)不足而害怕，又因?yàn)槭亲詈笠淮危运齻冇謸?dān)心會(huì)顧此失彼而造成什么終身遺憾。于是，對(duì)于有關(guān)懷孕、生產(chǎn)方面的知識(shí)大多是“寧可信其有也不信其無”，所以除了上述怕影響智力、怕疼痛外，還有害怕難產(chǎn)的。

個(gè)別醫(yī)生心術(shù)不正一些醫(yī)生醫(yī)德低下，借機(jī)收取錢物。如在一些情況的處理上，可“剖”可不“剖”的會(huì)盡力動(dòng)員孕婦去“剖”，而且都能說出具體的理由來，讓你覺得只有“剖”才能保證母嬰平安。而如果有些孕婦不想“剖”，便拋出一句“出了問題我們不保你”的話等。

而動(dòng)手術(shù)的費(fèi)用一般較自然生產(chǎn)高，而且還有人送禮送紅包，所以，不少孕婦在醫(yī)生的“指導(dǎo)”下同意剖腹。

其實(shí)分娩是人類正常的生理現(xiàn)象，胎兒經(jīng)陰道順利分娩實(shí)屬正常的分娩規(guī)律。剖宮產(chǎn)不僅對(duì)嬰兒智力無明顯影響，而且還存在著弊端：一是手術(shù)時(shí)出血量大，住院時(shí)間比陰道分娩延長(zhǎng)一倍，導(dǎo)致產(chǎn)婦家庭經(jīng)濟(jì)和陪護(hù)負(fù)擔(dān)相應(yīng)增加，并給醫(yī)院增加了負(fù)擔(dān)；二是產(chǎn)婦在麻醉藥效消失后，刀口則較疼痛，如果刀口發(fā)生感染化膿時(shí)，還會(huì)給產(chǎn)婦、孩子與家屬帶來更多的麻煩與痛苦；三是剖宮產(chǎn)的嬰兒因未經(jīng)產(chǎn)道擠壓，對(duì)日后體質(zhì)未必有益；四是孕周不足而“剖”，則嬰兒呼吸機(jī)制往往不健全等。而自然產(chǎn)則有如下好處：一是臨產(chǎn)后有節(jié)律的子宮收縮，能使胎兒肺臟得到鍛煉，為出生后的自主呼吸創(chuàng)造了有利條件；二是陰道分娩時(shí)，胎頭的娩出可像游戲時(shí)抬頭出水換氣一樣，可將胎內(nèi)積貯在肺、鼻和口腔中的羊水及黏液擠出；三是陰道分娩時(shí)，最低處的胎頭因受子宮收縮的擠壓，頭部血液充沛，對(duì)腦部的呼吸中樞提供較多的物質(zhì)基礎(chǔ)，而胎兒頭在通過產(chǎn)道時(shí)被拉長(zhǎng)變形則是一種自然情況，不會(huì)影響智力。

其實(shí)，從醫(yī)學(xué)上講剖宮產(chǎn)有嚴(yán)格的適應(yīng)征，這也是婦產(chǎn)科制度之一。根據(jù)規(guī)定，剖宮產(chǎn)的對(duì)象應(yīng)為年齡35歲以上，身高150厘米以下，胎兒在孕婦腹內(nèi)頭盆不稱、母體產(chǎn)道狹窄者，剖宮產(chǎn)率不應(yīng)超過15％。可現(xiàn)在，許多不符合上述指征、完全可以經(jīng)產(chǎn)道分娩者，卻都被推進(jìn)手術(shù)室“切一刀”。

如此看來，剖宮產(chǎn)雖然有其獨(dú)特之處，但不是分娩的捷徑，除非確實(shí)不得已而為之，奉勸孕婦們還是不“剖”為好。

實(shí)施剖宮產(chǎn)之前的準(zhǔn)備工作若充分，可促進(jìn)手術(shù)進(jìn)行與術(shù)后痊愈。

剖宮取子術(shù)包括急診手術(shù)與擇期手術(shù)。急診手術(shù)往往來不及做術(shù)前準(zhǔn)備；選擇性剖宮產(chǎn)，擇期施術(shù)，應(yīng)盡量做好術(shù)前準(zhǔn)備。

術(shù)前準(zhǔn)備工作如下：

（1）術(shù)前一日，應(yīng)做好個(gè)人清潔，最好能洗淋浴，但要避免著涼。無條件洗澡者，可分段清洗腹部（手術(shù)野），陰部（安放尿管），腰部（硬膜外麻醉穿刺部位）及四肢（靜脈輸液多在肢體穿刺）。

（2）術(shù)前一日或術(shù)日晨起，剔除腹部術(shù)野、腰部麻醉穿刺區(qū)域汗毛及下身陰毛。

（3）提前抽取肢體靜脈血2毫升左右，配血，以備術(shù)中輸血用。

（4）術(shù)前晚應(yīng)充分休息，入睡困難者可服安寧等安眠藥，保證翌日精力充沛地迎接手術(shù)。

（5）術(shù)日晨起禁食，術(shù)前4小時(shí)禁水，以免術(shù)中發(fā)生嘔吐及術(shù)后腹脹。

（6）取耳血，查血常規(guī)、出血時(shí)間、凝血時(shí)間、血小板計(jì)數(shù)，并留尿樣做常規(guī)化驗(yàn)。

（7）進(jìn)手術(shù)室前，安放尿管；腹部術(shù)野用碘酒、酒精消毒后，用無菌紗布覆蓋；滯產(chǎn)、產(chǎn)前感染、早破水者應(yīng)注射抗生素，以預(yù)防和治療感染。

（8）術(shù)前，家屬需在病歷上簽字同意手術(shù)。術(shù)后家屬應(yīng)安排人護(hù)理3日。

現(xiàn)在，剖宮產(chǎn)越來越被臨床廣泛應(yīng)用，主要是得益于圍生醫(yī)不斷的發(fā)展和輸血條件及手術(shù)操作的改進(jìn)。其優(yōu)缺點(diǎn)如下：

優(yōu)點(diǎn)

（1）凡有因產(chǎn)道、產(chǎn)力、胎兒出現(xiàn)異常，或高危妊娠、高危胎兒中任何一個(gè)或一個(gè)以上的因素不能經(jīng)陰道分娩者，剖宮產(chǎn)可挽救母、嬰的生命；

（2）某些妊娠合并癥情況須行選擇性剖宮產(chǎn)，可避免宮縮痛加重病情；

（3）剖宮產(chǎn)同時(shí)可根據(jù)病情需要行漿膜下子宮肌瘤、卵巢囊腫切除術(shù)或同時(shí)做絕育術(shù)。

缺點(diǎn)

（1）剖宮產(chǎn)后身體恢復(fù)比陰道分娩者慢；

（2）有手術(shù)麻醉意外及術(shù)中臟器損傷可能；

（3）有可能出現(xiàn)并發(fā)癥，如腸粘連、子宮內(nèi)膜異位癥、腹壁子宮疹等。

剖宮產(chǎn)的配合方式

局麻和硬膜外麻醉是剖宮產(chǎn)時(shí)常用的兩種減輕孕婦疼痛的手段。

局麻系由手術(shù)大夫在腹壁術(shù)野區(qū)域注射麻藥而達(dá)到止痛的目的。硬膜外麻醉則是由麻醉大夫在腰部穿刺，將麻藥注至硬脊膜外腔，使肚臍以下半身痛覺消失，肌肉松弛，以利手術(shù)進(jìn)行。不過，這需要一定的技術(shù)水平與設(shè)備。偶有可能發(fā)生麻醉平面過高，造成呼吸肌麻痹而導(dǎo)致死亡等意外。有麻醉劑過敏史的孕婦，一定要提前告知醫(yī)生，以便更換合適的麻醉劑。

施剖宮產(chǎn)術(shù)時(shí)，腹壁術(shù)野一般用碘酒、酒精消毒。對(duì)這兩種藥液有過敏史者也要提前聲明，更換其他消毒液。

剖宮產(chǎn)手術(shù)程序主要分5步：切開腹壁，切開子宮，取出胎兒及胎盤，縫合子宮切口，縫合腹壁切口。

麻醉后逐層切開腹壁皮膚、皮下脂肪、筋膜，分開腹直肌，打開腹膜，進(jìn)入腹腔。

行子宮下段切口時(shí)，打開膀胱腹膜反折部，下推膀胱，暴露出子宮下段，然后在子宮下段上切開10厘米左右的切口；欲施宮體部剖宮產(chǎn)者，可直接切開體部。繼之，刺破羊膜囊，依次取出胎兒、胎盤?？p合子宮體或下段切口，以及膀胱腹膜切口。最后，分別逐層將腹膜、筋膜、皮下脂肪及皮膚切口縫合（共縫4層）?？p合后的腹壁傷口用酒精紗布及干紗布覆蓋密封。皮膚縫合絲線在術(shù)后6～7日后拆除。

當(dāng)胎兒離開母體時(shí)，孕婦有牽扯疼痛感。此時(shí)，產(chǎn)婦應(yīng)大口哈氣，千萬不能使勁屏氣。否則，腸管可突露于腹壁切口，一方面影響胎兒娩出，且易于匆忙中易傷及腸管。產(chǎn)婦更不可以大呼小叫，扭動(dòng)身軀，或四肢亂動(dòng)，或抓撓術(shù)野，以免打亂醫(yī)生的思路，影響手術(shù)程序，甚至污染手術(shù)野，引起感染，影響傷口愈合，并且有可能將肢體靜脈內(nèi)的針頭弄斷。

因此，剖宮產(chǎn)術(shù)中，產(chǎn)婦應(yīng)密切配合醫(yī)生，共同順利完成手術(shù)。

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