畸胎瘤會(huì)導(dǎo)致流產(chǎn)嗎,孕期畸胎瘤有什么危害

一、畸胎瘤會(huì)導(dǎo)致流產(chǎn)嗎

畸胎瘤會(huì)導(dǎo)致流產(chǎn)嗎？這種情況不能確定。懷孕后受激素的影響，肌瘤或是畸胎瘤可能會(huì)長(zhǎng)大的，建議您能定期復(fù)查，動(dòng)態(tài)觀察。大多數(shù)能順利完成妊娠，順利分娩，但如果出現(xiàn)腹痛需立即就診，排除囊腫蒂扭轉(zhuǎn)等。那么，孕期畸胎瘤有什么危害呢？

畸胎瘤對(duì)胎兒有影響的，卵巢畸胎瘤的存在可能影響女性的生育能力;畸胎瘤是否良性，要待剔除后做病理檢驗(yàn)才能斷定，畸胎瘤有一定的惡變率，非常危險(xiǎn)。畸胎瘤一旦確診，必須爭(zhēng)取早期手術(shù)切除，以避免良性畸胎瘤因耽擱手術(shù)而導(dǎo)致腫瘤惡變，同時(shí)可預(yù)防腫瘤感染、破裂、出血及并發(fā)癥的發(fā)生。如果畸胎瘤不大，建議您孕期觀察，一般不會(huì)影響胎兒發(fā)育，如果畸胎瘤過(guò)大，還是要手術(shù)治療。您可以選擇在分娩時(shí)實(shí)行剖宮產(chǎn)同時(shí)切除畸胎瘤，一舉兩得。

卵巢畸胎瘤是卵巢生殖細(xì)胞腫瘤中常見的一種，它并非是婦女懷了怪胎以后演變而來(lái)，而是來(lái)源于生殖細(xì)胞異常增生所致，屬于一種生長(zhǎng)在卵巢組織中由生殖細(xì)胞異常增生、集聚形成的腫瘤。如果沒有影響到卵巢功能，能夠正常受孕是可以進(jìn)行試孕的，但懷孕期間不可以使用任何藥物，建議您在醫(yī)生是指導(dǎo)下進(jìn)行試孕。這是因人而異，另外還需要看肌瘤的位置、大小等等。我們臨床上治療過(guò)很多因畸胎瘤而影響胎兒發(fā)育的病例，建議你積極對(duì)癥治療。

二、引起畸胎瘤常見的原因

一、畸胎瘤的病因：

在胚胎時(shí)期，部分具有全能發(fā)展?jié)摿Φ慕M織或細(xì)胞逃逸組織原和誘導(dǎo)體的控制，從整體里分離或脫落下來(lái)，混雜個(gè)體內(nèi)，使細(xì)胞基因發(fā)生突變而致分化異常，發(fā)展成畸胎;如發(fā)生在胚胎晚期，細(xì)胞仍有發(fā)育為身體各種組織的能力，即形成具有內(nèi)、中、外3種胚層組織的畸胎瘤。尾部亨森(Hen-Son)結(jié)是多能細(xì)胞集中的地點(diǎn)，因此骶尾部畸胎瘤最常見。Keith報(bào)道：父母患畸胎瘤可傳給下一代，在6個(gè)家族中有17人患骶尾部畸胎瘤，男女均可發(fā)病，提示骶尾部畸胎瘤的發(fā)生與遺傳有關(guān)。

二、畸胎瘤的病理：

畸胎瘤是由2個(gè)或3個(gè)胚層的幾種不同類型的組織所構(gòu)成，故可包含全身每一種組織。發(fā)生部位與胎生學(xué)體腔的中線前或中線旁區(qū)緊密相連，如骶尾部、縱隔、腹膜后脊柱旁和卵巢、睪丸等。根據(jù)組織成熟程度，畸胎瘤可分為良性畸胎瘤、惡性畸胎瘤及混合畸胎瘤?；チ鲇袗鹤儍A向，隨小兒年齡增長(zhǎng)，惡變率也逐漸增高，特別是骶尾部畸胎瘤，生后短期內(nèi)就可惡變。但也有初發(fā)時(shí)就是惡性畸胎瘤。惡性畸胎瘤生長(zhǎng)迅速，易穿破包膜侵入周圍組織，隨淋巴、血液循環(huán)轉(zhuǎn)移至淋巴結(jié)、肺及骨組織。一般囊性畸胎瘤絕大部分屬良性。實(shí)性腫瘤中則惡性者較多。對(duì)畸胎瘤進(jìn)行組織學(xué)分級(jí)，有助于判斷預(yù)后和指導(dǎo)治療。0級(jí)或l級(jí)畸胎瘤惡變的機(jī)會(huì)少，大多不發(fā)生轉(zhuǎn)移，3級(jí)畸胎瘤惡變的機(jī)會(huì)最大。

三、孕早期畸胎瘤怎么辦

孕早期畸胎瘤治療，必須爭(zhēng)取早期手術(shù)切除，以避免良性畸胎瘤因耽擱手術(shù)而導(dǎo)致腫瘤惡變，同時(shí)可預(yù)防腫瘤感染、破裂、出血及并發(fā)癥的發(fā)生?；チ龅氖中g(shù)要點(diǎn)是完整地切除腫瘤，卵巢和睪丸腫瘤均作一側(cè)卵巢或睪丸切除，骶尾部畸胎瘤強(qiáng)調(diào)務(wù)必將尾骨一并切除，以免殘留多能細(xì)胞而導(dǎo)致腫瘤復(fù)發(fā)。

惡性孕早期畸胎瘤治療原則為聯(lián)合輔助治療，手術(shù)切除后常規(guī)化學(xué)治療1.5～2年，常用順鉑、長(zhǎng)春花鹼或長(zhǎng)春新鹼、博萊霉素。近年推薦應(yīng)用順鉑、阿霉素、異環(huán)磷酰胺等化療藥物進(jìn)行聯(lián)合化療。放射治療僅用于明確有鏡下或肉眼殘留的惡性畸胎瘤病例，放療劑量鏡下殘留以25Gy為宜，肉眼殘留者可應(yīng)用到35Gy，對(duì)手術(shù)切除完整者，近年主張以化療為主，放療慎用，以避免放療時(shí)生殖器官、骨骼發(fā)育的延遲損害。

惡性畸胎瘤巨大或廣泛浸潤(rùn)、臨床判斷不能切除者，可應(yīng)用術(shù)前化療或放療，使腫瘤縮小后再予延期根治手術(shù)，對(duì)提高手術(shù)切除率、保留重要臟器有積極意義。對(duì)晚期病例，應(yīng)用術(shù)前化療或放療也可達(dá)到解除腫瘤壓迫、控制轉(zhuǎn)移灶和爭(zhēng)取再次手術(shù)機(jī)會(huì)的治療目的。

孕早期畸胎瘤來(lái)源于卵巢的生殖細(xì)胞，一種是囊性的成熟的畸胎瘤，這就是良性的。還有一種是惡性畸胎瘤，就是含有惡性成分。

良性畸胎瘤里面可以含有很多種成分，包括皮膚、毛發(fā)、牙齒、骨骼、神經(jīng)組織，有一部分神經(jīng)組織發(fā)育不完全就把它化為惡性畸胎瘤，這個(gè)惡性程度比較大，但是治療預(yù)后比較好。

孕早期畸胎瘤絕大多數(shù)是良性，如果腫瘤很小，2、3公分以下我們都建議暫時(shí)觀察。如果是3公分以上，這就需要做手術(shù)?；チ霰旧聿皇呛芫|(zhì)，密度不均勻所以容易發(fā)生扭轉(zhuǎn)，畸胎瘤治療我們建議3公分以上做手術(shù)。如果是3公分以下，腫瘤太小我們手術(shù)要去尋找它，這樣會(huì)比較麻煩，同時(shí)對(duì)卵巢破壞很大，有的甚至找不到，這個(gè)時(shí)候就建議繼續(xù)觀察，但是要定期隨訪。如果長(zhǎng)大就做，如果不長(zhǎng)大就觀察。

四、畸胎瘤的初期癥狀都有什么呢

①無(wú)痛性腫塊這是畸胎瘤最常見的癥狀，多為圓形囊性、邊界清楚、質(zhì)地軟硬不勻，甚至可捫及骨性結(jié)節(jié)。其中外生性腫瘤以骶尾部、枕、額、鼻等中線部位常見，骶尾部畸胎瘤?？筛鶕?jù)其所在位置分為顯型、隱型和混合型三種臨床類型②壓迫和腔道梗阻癥狀縱隔畸胎瘤?？蓧浩群粑蓝饐芸?、呼吸困難及頸靜脈怒張;后腹膜畸胎瘤多有腹痛，并可引起腸梗阻。盆腔和骶尾部隱型畸胎瘤多因便秘、排便困難、尿潴留而就診。

③腫瘤異常變化的急性癥狀卵巢、睪丸畸胎瘤可發(fā)生卵巢或睪丸扭轉(zhuǎn)、壞死，表現(xiàn)為劇烈疼痛和相應(yīng)的局部癥狀;畸胎瘤當(dāng)發(fā)生繼發(fā)感染和囊內(nèi)出血時(shí)，?？赡[塊迅速增大，局部明顯壓痛，并同時(shí)伴有發(fā)熱、貧血、休克等全身感染或失血癥狀;腹膜后、卵巢、盆腔、骶尾部等部位腫瘤也可突然破裂而發(fā)生大出血、血腹、休克等兇險(xiǎn)表現(xiàn)。

④腫瘤惡變的癥狀惡性畸胎瘤和良性畸胎瘤惡變時(shí)，常表現(xiàn)為腫瘤迅速生長(zhǎng)，失去原有彈性、外生性腫瘤可見淺表靜脈怒張、充血、局部皮膚被浸潤(rùn)并伴有皮膚溫度增高?？山?jīng)淋巴和血行轉(zhuǎn)移而有淋巴節(jié)腫大和肺、骨轉(zhuǎn)移癥狀，同時(shí)出現(xiàn)消瘦、貧血、瘤性發(fā)熱等全身癥狀。

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