門診有一個老年人免費中醫(yī)體質(zhì)檢查,來的都是65歲以上的老人。每天都有一些。暫時不說這個檢查的有效否,不過卻得到了很多意想不到的信息。關(guān)于老年人的常見疾病和困惑的生活毛病。比如這個,夜尿多。
很多老年人都有這個毛病,或許夏日時節(jié),生活還不大受影響,但是,到了冬天,很多問題就出現(xiàn)了。俗語說,老怕傷寒少怕癆。能夠免去這個夜尿多的毛病,對于很多老年的晚年生活,也算是一個大功德了。
我常??搓惾鸫旱臅?,時常翻看一下,最近就看到關(guān)于這個夜尿的問題。先起一個引子,一個案例。
吳姓老年女性,身體瘦小,有冠心病歷史,下肢輕度浮腫,小便每晚4到5次,還有自遺現(xiàn)象。排除了糖尿病,尿常規(guī),腎功能都正常。
當(dāng)時的情況是:精神稍微差,吃飯好,白天的尿量稍微多,晚上就有問題了。少的時候3到5次,多的時候7到8次,嚴(yán)重影響睡覺,苦不堪言。這個脈,緩的,弱的,舌頭呢,舌體胖潤,苔呢,白滑的。
然后用了五苓散加了芡實和益智仁也可以加桑螵蛸。2包中藥后就有顯效。后來用八味腎氣丸收尾。
方劑的藥和量是這樣的:
豬苓10克,茯苓15克,肉桂10克,澤瀉10克,白術(shù)15克,芡實20克,益智仁10克。
陳老先生,看病非常重視舌診,有時候看舌象都可以拍板下方,尤其是很多消化系統(tǒng)的疾病。舌頭是不能夠不看的。
一般而言,辯證的基礎(chǔ)上,五苓散的舌頭,如果口干,舌不紅,沒有傷津的現(xiàn)象,就可以使用了。如果擔(dān)心傷津,可以把桂枝的量調(diào)小一點。
詳細的說:
老年人尿多,一般會考慮腎氣不足,虛了就不能夠把這個尿守住,所以就拉的多。但是呢,老年人往往是氣血陰陽都虛了,氣虛那么這個膀胱的功能就下去了,然后就出現(xiàn)尿的量和頻率都高了,甚至控制不住拉尿。如果單純用這個補腎的方法,效果很多時候不理想。這個五苓散,卻可以化氣利水。里面的藥物配合能夠起到很好的治療遺尿的作用。
這個思路對于小兒的多尿,以及患者遺尿,尿崩,前列腺增生,癃閉,漏汗,茶黃,尿道感染,腎炎水腫等都可以借鑒。
PS:看病就醫(yī),最好面診。望聞問切,四診合參。這里提供的僅僅是一個思路和角度。希望對你有幫助。如果分不清楚具體情況,請找醫(yī)生咨詢。專業(yè)的問題,還是找專業(yè)人員來處理。
現(xiàn)在不養(yǎng)生,將來養(yǎng)醫(yī)生。千萬別贏了事業(yè),輸了健康。關(guān)注我,學(xué)點老祖宗的養(yǎng)生知識,對您有益無害!
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