苓桂術(shù)甘湯治療頭暈一例

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頭暈在臨床上是非常常見的癥狀，有很多患者做過各種檢查，都沒有明顯的陽(yáng)性指證，服用各類改善供血、改善血管痙攣的中西藥也效果不大。有部分人就束手無策，也懶得治療了。為什么不試試中醫(yī)呢？我在臨床上通過中醫(yī)辨證論治，對(duì)于一些頭暈患者就取得了不錯(cuò)的效果。常用的方子比如半夏白術(shù)天麻湯，補(bǔ)中益氣湯等都有。有些痰濕導(dǎo)致的眩暈，和下雨潮濕天氣比較明顯的，可能就用了半夏白術(shù)天麻湯，而如果氣血差導(dǎo)致的體位性低血壓補(bǔ)中益氣湯就有使用機(jī)會(huì)。最近治療了一例頭暈，用的則是苓桂術(shù)甘湯。這個(gè)患者最明顯的癥狀就是改變體位就頭暈，躺著不會(huì)，坐起來然后就頭暈，坐好了，休息一下，又不會(huì)頭暈了，再動(dòng)一下就又開始頭暈，我想起了苓桂術(shù)甘湯條文中的“起則頭眩”，結(jié)合患者的具體情況，開了苓桂術(shù)甘湯，效果蠻好。苓桂術(shù)甘湯能夠溫化痰飲，健脾利濕。痰飲的形成主要由于陽(yáng)氣不足，或者不能蒸水化氣導(dǎo)致水聚形成了痰飲，陽(yáng)氣不足有脾陽(yáng)和腎陽(yáng)不足的區(qū)別，苓桂術(shù)甘湯主要治療的是脾陽(yáng)不足導(dǎo)致的。

苓桂術(shù)甘湯，四味中藥，茯苓、桂枝、白術(shù)、炙甘草，很簡(jiǎn)單，但是辨證正確，卻常常取得很好的效果，真是小經(jīng)方，治大病。所以治病就診，即使病情復(fù)雜，也需要通過自己的辨證，有個(gè)總的歸納，找出主要矛盾，在當(dāng)前的治療中，有個(gè)主要的治療目的。不是說照顧的越全面越好，涉及的范圍越大越好。否則就是心中無數(shù)，沒有目標(biāo)，沒有針對(duì)性。治療有主要的有次要的，從要服從主。那么自然能夠起到四兩撥千斤的作用。比如我以前治療過一個(gè)患者，食入則吐，檢查都正常，西醫(yī)判斷是神經(jīng)性嘔吐，但是用藥效果不大，我后來用了個(gè)大黃甘草湯，好像費(fèi)用才幾塊錢，居然也好了。方子也是非常簡(jiǎn)單：大黃、甘草。翻了下資料，用苓桂術(shù)甘湯治療頭暈的經(jīng)驗(yàn)很多，截圖看下面，使用得當(dāng)，古方也是可以治今病的《古方能治今病嗎？》。

對(duì)于檢查，陳醫(yī)生從來不反對(duì)。我常常和患者建議，該做的檢查還是要去做，最最基礎(chǔ)也可以當(dāng)做每年的體檢，萬一檢查出了什么毛病，也好早做處理。如果檢查都正常，那就安心服藥，不要東想西想，東擔(dān)心西擔(dān)心，焦慮也是病因，如果不把焦慮改變過來，保持心情的愉快，病很難治的。

DR.CHENLIANG

中醫(yī)師

2008年畢業(yè)于暨南大學(xué)中醫(yī)系，后求學(xué)于江西中醫(yī)藥大學(xué)姚荷生工作室。處方用藥得益多師，曾到廣州、深圳、南昌、上海等地跟師學(xué)習(xí)。

擅長(zhǎng)：純中藥治療感冒發(fā)熱和感冒后遺癥、疲勞綜合征、咳嗽、鼻炎、脾胃病、頸肩腰腿痛、失眠、頭痛、脫發(fā)、眩暈、胃病、自汗盜汗、痤瘡和濕疹等過敏性疾病，亞健康調(diào)理等常見病多發(fā)病。對(duì)于發(fā)熱、腹瀉、消化不良、咳嗽等兒科病，白帶異常、外陰瘙癢、乳腺增生、功能性子宮出血、更年期綜合征等婦科病，月經(jīng)不調(diào)、月經(jīng)量少、月經(jīng)量多，月經(jīng)推遲提前等月經(jīng)病，產(chǎn)后身痛、產(chǎn)后乳少、產(chǎn)后虛勞等產(chǎn)后病有心得。

自說自話，不想指教！ 天雨雖寬不潤(rùn)無根之草，佛法雖廣不渡無緣之人。醫(yī)道再精難愈不信之人！

現(xiàn)在不養(yǎng)生，將來養(yǎng)醫(yī)生。千萬別贏了事業(yè)，輸了健康。關(guān)注我，學(xué)點(diǎn)老祖宗的養(yǎng)生知識(shí)，對(duì)您有益無害！

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