四味健步湯合桂枝茯苓丸治腿痛

“陳亮工作室”，關(guān)注后更多精彩！！

今天一位老年病人，腿痛過來復(fù)診，反饋好了大半。翻出方子，用的是桂枝茯苓丸合四味健步湯。這個(gè)方子組合我在臨床上用的特別多。主要就是針對(duì)淤血致病的情況。下面是當(dāng)時(shí)拍的視頻，大家可以看看?；蛟S你就是這樣的患者。

回到家里，找出《黃煌經(jīng)方沙龍》，里面對(duì)于桂枝茯苓丸的案例很多，關(guān)于四味健步湯的分享也很豐富。有些內(nèi)容自己也在臨床上經(jīng)過驗(yàn)證都非常有效。比如用桂枝茯苓膠囊治療男性陰囊上皮脂腺增生。桂枝茯苓丸能夠改善腰部以下的血液循環(huán)，組成：桂枝、茯苓、丹皮、桃仁、赤芍。我第一次使用桂枝茯苓丸是針對(duì)冬天小腿脫皮屑情況，患者當(dāng)然是我自己。主要是考慮淤血導(dǎo)致的皮屑。四味健步湯由四味中藥組成：石斛、丹參、牛膝、赤芍，也主要治療腰部以下以疼痛為主要表現(xiàn)的淤血性疾病。兩個(gè)方子合一起，藥物組成簡(jiǎn)練，針對(duì)淤血疾病效果也更明顯。通過加減變化，能夠處理臨床上很多常見多發(fā)疾病，比如中老年人常見的老寒腿、骶髂關(guān)節(jié)綜合征、腓腸肌痙攣、糖尿病并發(fā)血管病變、糖尿病足、下肢靜脈曲張、靜脈炎、骨關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)增生、脊椎疾病等等。陳醫(yī)生以前在文章中其實(shí)反復(fù)強(qiáng)調(diào)過，千年古方也有新時(shí)代的魅力。只要人類還存在，這些該有的效果即使再過幾千年一樣會(huì)有用?，F(xiàn)在很多人盯著所謂的現(xiàn)代科技，盲目迷信，是非常可悲的。這些經(jīng)典名方很多都是經(jīng)過千百年的人身上試驗(yàn)出來的，只要對(duì)證，療效是可靠的。我一直主張，生病了，不要在西醫(yī)一棵樹上吊著，為什么不用用中醫(yī)呢？中醫(yī)對(duì)于疾病也有自己的認(rèn)識(shí)角度，這是中國人才有的福分。（《抗擊新冠，這才是神藥》）。所以我也把以前的一些內(nèi)容，放下面，或許能夠答疑解惑：

《古方能治今病嗎？》

《很多青年中醫(yī)都很厲害》

《中醫(yī)，為什么應(yīng)該姓“中”？》

《怎么理解中藥的偏性？》

……更多內(nèi)容可以關(guān)注我的微信公眾號(hào)，了解更多。

DR.CHENLIANG

中醫(yī)師

2008年畢業(yè)于暨南大學(xué)中醫(yī)系，后求學(xué)于江西中醫(yī)藥大學(xué)姚荷生工作室。處方用藥得益多師，曾到廣州、深圳、南昌、上海等地跟師學(xué)習(xí)。

擅長(zhǎng)：純中藥治療感冒發(fā)熱和感冒后遺癥、疲勞綜合征、咳嗽、鼻炎、脾胃病、頸肩腰腿痛、失眠、頭痛、脫發(fā)、眩暈、胃病、自汗盜汗、痤瘡和濕疹等過敏性疾病，亞健康調(diào)理等常見病多發(fā)病。對(duì)于發(fā)熱、腹瀉、消化不良、咳嗽等兒科病，白帶異常、外陰瘙癢、乳腺增生、功能性子宮出血、更年期綜合征等婦科病，月經(jīng)不調(diào)、月經(jīng)量少、月經(jīng)量多，月經(jīng)推遲提前等月經(jīng)病，產(chǎn)后身痛、產(chǎn)后乳少、產(chǎn)后虛勞等產(chǎn)后病有心得。

自說自話，不想指教！ 天雨雖寬不潤(rùn)無根之草，佛法雖廣不渡無緣之人。醫(yī)道再精難愈不信之人！

2022-2-8三四湯應(yīng)用

三四湯臨床運(yùn)用及思考

臨床中，遇見很多上熱下寒的患者，這類人常用柴胡桂枝干姜湯，烏梅丸，從師父那里回來后，我嘗試著六經(jīng)辨證與師父的思路的結(jié)合，慢慢的去思考及臨床，取得了不錯(cuò)的效果。

我把這個(gè)思考告訴了東海，金乙他們，他們?nèi)ヅR床實(shí)踐后治療后效果還可以。

本文是東海的總結(jié)。

“三四湯”是由四逆湯、四君子湯、四逆散組成，師父稱之為三四湯，主治病因病機(jī)為脾腎陽虛、肝氣郁結(jié)。臨床中用于神志疾病，焦慮，失眠，抑郁、內(nèi)科、婦科雜癥，取得比較好的效果。

四逆湯，由附子，干姜，炙甘草組成，具有溫中、回陽、救逆的功效。李可老中醫(yī)認(rèn)為神志病的患者，都具有陽氣虛，陽氣不足的特點(diǎn)，運(yùn)用四逆湯治療神志病收效滿意。這些患者臨證表現(xiàn)多有脈沉細(xì)，細(xì)弱，四肢肢冷，便溏尿頻，舌質(zhì)胖大，水滑的。

四君子湯，由人參、白術(shù)、茯苓、甘草組成，有補(bǔ)氣，健脾胃，的功效。脾胃為后天之本，脾胃虛弱、運(yùn)化失司、氣血生化不足，則見氣短乏力、面色萎黃、食欲不振等癥。

四逆散，由柴胡、枳實(shí)、芍藥、甘草組成，是一張疏肝理氣、解郁通陽的有效方劑。

四逆湯、四君子湯合用，意在顧護(hù)先天、后天兩本，四逆散疏肝解郁，調(diào)暢氣機(jī)。

“三四湯”經(jīng)方角度是太陰少陽，從臟腑角度來說，肝、脾、腎三臟同調(diào)。在各個(gè)系統(tǒng)都有非常大運(yùn)用機(jī)會(huì)，效果蠻好，臨證注意加減運(yùn)用。

脾胃病，脘腹脹滿、疼痛，合百合烏藥散、三畏湯。

陽虛虛火上擾時(shí)宜加生三石，引陽氣潛降，引陽入陰，用之治療精神類疾病，失眠、心煩、驚悸等癥，臨證酌加棗仁、遠(yuǎn)志、百合等藥。

婦科，痛經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)，子宮肌瘤，臨證可合當(dāng)歸芍藥散、桂枝茯苓丸、四物湯。

合桂枝茯苓丸，抵擋湯、桃核承氣用于夾有瘀血癥 ，如狂躁、失眠、腹痛等屬陽虛血淤。

合腎四味、五子衍宗丸、鹿胎膏等，治療男科疾病，陽痿早泄，精子活動(dòng)力差、少精、死精。

臨證中，師父還加桂枝，取苓桂術(shù)甘湯，用于頭暈，頭暈沉感。因水飲上逆引起，氣上沖，往上頂，用苓桂術(shù)甘湯，或加澤瀉，與白術(shù)形成澤瀉飲。合小陷胸湯:心下痞滿，舌苔黃膩，或是有痰，痰黃粘。合梔子豉湯:心中無名的煩悶。

三四湯和柴桂姜湯的臨證，胸滿悶、口干口苦、心煩、小便不利等證有類;似之處，三四湯的病機(jī)為脾腎陽虛、肝氣不舒，六經(jīng)辯證為太陰少陽合病，屬厥陰，柴桂姜為膽熱脾寒，六經(jīng)為太陽少陽太陰陽明合病，厥陰病，三四湯臨證里虛寒較柴桂姜為重，柴桂姜膽熱較三四湯明顯。

舉個(gè)案例:

中年，男性，已經(jīng)反復(fù)失眠2年，5月中旬找我看的，失眠，徹夜難眠，心煩不已，口干口苦，沒有胃口，大便常年稀爛，稍微吃點(diǎn)水果油膩就會(huì)腹瀉，整個(gè)人疲勞乏力，舌胖大，苔白，脈無力細(xì)微。我開的是三四湯，服用了5劑，二診的時(shí)候說已經(jīng)能夠入睡7小時(shí)，他覺得很滿意了，因?yàn)楣ぷ鞯脑颍瑳]有繼續(xù)吃，三診的時(shí)候，已經(jīng)停了一個(gè)星期藥，能夠入睡5小時(shí)，覺得還不夠好，又來看一次，把二診服藥的結(jié)果告訴了我。

神志疾病的治療，非常的特殊及復(fù)雜，涉及的因素非常多，我也是在不斷的探索及臨床中，特別是對(duì)于一些頑固性失眠，焦慮，抑郁，等治療還有很多效果不明顯的，這類疾病的發(fā)生既有生物學(xué)因素，又有家庭，環(huán)境，壓力，疾病等因素影響，治療相當(dāng)?shù)募?，我感受最深的就是我們醫(yī)生，要陪伴著成長(zhǎng)，也許有時(shí)陪伴就是最好的治療，一個(gè)初三女孩，我陪伴了四年，考上了大學(xué)后，就抑郁徹底的好了，一個(gè)阿姨，陪伴治療了四年，完全恢復(fù)正常的社會(huì)功能及生活。每個(gè)故事，都會(huì)讓人心疼。

每個(gè)案例，從來沒有會(huì)是容易的，有個(gè)頑固性失眠，焦慮，治療后好了一段時(shí)間，情緒，睡眠都很穩(wěn)定，但由于工作的壓力，有時(shí)又會(huì)失眠，反反復(fù)復(fù)，我們作為醫(yī)生，不會(huì)說，你把工作辭了吧，你的睡眠就好了。其實(shí)很多患者抱有這樣的心理，其實(shí)并不能解決問題，如何解決認(rèn)知，有時(shí)也是需要患者自身的覺醒，是的，覺醒，身與心的覺醒。

四逆湯、四逆散、四君子湯在神志病運(yùn)用體會(huì)

四逆湯，四君子湯，四逆散，我稱之為三四湯，臨床中我常用于神志疾病，焦慮，失眠，抑郁，取得比較好的效果，但由于臨床案例不多，也許有一定的局限性。

四逆湯，由附子，干姜，炙甘草組成，大家非常熟悉，具有溫中祛寒，回陽救逆，我發(fā)現(xiàn)很多神志病的患者，都具有太陰里虛寒，陽氣虛，陽氣不足的特點(diǎn)，往往表現(xiàn)為，脈沉細(xì)，細(xì)弱，細(xì)微，重微，同時(shí)呢，有手腳冷，雙下肢冷，夜尿頻（有部份是失眠導(dǎo)致年頻惡性循環(huán)），大便不成型，舌是胖大，水滑的。這個(gè)時(shí)候，往往就具有運(yùn)用四逆湯的機(jī)會(huì)。他們往往特別敏感，對(duì)聲音，一些外在敏感而驚恐萬狀，內(nèi)心沒有足夠的安全感，有時(shí)需要人一直陪伴在身邊，同時(shí)要跟家人睡，我認(rèn)為這也是陽氣虛的表現(xiàn)。

四君子湯，由人參、白術(shù)、茯苓、甘草組成，為什么叫四君子呢？

這四君子能夠補(bǔ)氣，健運(yùn)中焦，補(bǔ)脾胃，脾胃為后天之本，處于中的作用，脾胃能轉(zhuǎn)，各個(gè)系統(tǒng)就能動(dòng)起來，神志病的患者有些是沒有胃口的，中焦脾胃很弱的，不想吃，舌苔是濁，厚，膩，這個(gè)時(shí)候，四君子這個(gè)藥方的適用范圍主要是各類脾胃虛弱、氣血不足引起的癥狀，如

第九版方劑學(xué)方歌(全) 第九版方劑學(xué)方歌

第一章：解表劑

第一節(jié)：辛溫解表劑

1. 麻黃湯：麻黃湯中用桂枝，杏仁甘草四般施，發(fā)熱惡寒頭項(xiàng)痛，喘而無汗服之宜。

2. 大青龍湯：大青龍湯桂麻黃，杏草石膏姜棗藏，太陽無汗兼煩躁，散寒清熱此方良。

3. 桂枝湯：桂枝湯治太陽風(fēng)，桂芍甘草姜棗同，解肌發(fā)表調(diào)營(yíng)衛(wèi)，汗出惡風(fēng)此方功。

4. 九味羌活湯：九味羌活用防風(fēng)，細(xì)辛蒼芷與川芎，黃芩生地同甘草，三陽解表宜變通。

5. 小青龍湯：小青龍湯治水氣，喘咳嘔噦渴利慰，姜桂麻黃芍藥甘，細(xì)辛半夏兼五味。

6. 止嗽散:止嗽散用百部菀，白前桔草荊陳研，宣肺疏風(fēng)止咳喘，姜湯調(diào)服不必煎。

第二節(jié) 辛涼解表劑

7. 銀翹散：銀翹散主上焦疴，竹葉荊蒡豉薄荷，甘桔蘆根涼解法，風(fēng)溫初感此方宜?？燃有?br>
9. 麻黃杏仁甘草石膏湯：仲景麻杏甘石湯，辛涼宣肺清熱良，邪熱壅肺咳喘急，有汗無汗均可嘗。

8. 桑菊飲：桑菊飲中桔梗翹，杏仁甘草薄荷饒，蘆根為引輕清劑，熱盛陽明入母膏。

10. 柴葛解肌湯:陶氏柴葛解肌湯，邪在三陽熱勢(shì)張，芩芍桔草姜栆芷，羌膏解表清熱良。

第三節(jié)：扶正解表劑

12. 敗毒散：人參敗毒茯苓草，枳桔柴前羌獨(dú)芎，薄荷少許姜三片，時(shí)行感冒有奇功。

13. 參蘇飲：參蘇飲內(nèi)用陳皮，枳殼前胡半夏齊，干葛木香甘桔茯，內(nèi)傷外感此方宜。

13. 再造散:再造散用參芪甘，桂附羌防芎芍參，細(xì)辛加棗煨姜煎，陽虛無汗法當(dāng)諳。

14. 麻黃細(xì)辛附子湯:麻黃細(xì)辛附子湯，發(fā)表溫經(jīng)倆法彰，若非表里相兼治，少陰反熱曷能康。

15. 加減葳蕤湯:加減葳蕤用苜白薇，豆豉生蔥桔梗隨，草棗薄荷共八味，滋陰發(fā)汗此方魁。

第二章：瀉下劑

第一節(jié)：寒下劑

18. 大承氣湯:大承氣湯用芒硝，大黃枳實(shí)厚樸饒。去硝名曰小承氣，調(diào)胃承氣硝黃草。

19. 大陷胸湯:大陷胸湯用硝黃，甘遂一克效力強(qiáng)，擅療熱實(shí)結(jié)胸證，瀉熱邁水效專長(zhǎng)。

20. 大黃牡丹湯：金匱大黃牡丹湯，桃仁瓜子芒硝襄， 腸癰初起腹按痛，苔黃脈數(shù)服之康。

第二節(jié)：溫下劑

21. 大黃附子湯:大黃附子金匱方，散寒通便止痛良，細(xì)辛三味同煎服，功去溫下妙非常。

22. 溫脾湯：溫脾參附與干姜，甘草當(dāng)歸硝大黃，寒熱并用治寒積，臍腹絞結(jié)痛非常。

第三節(jié)：潤(rùn)下劑

24. 麻子仁丸（脾約丸）：麻子仁丸小承氣，杏芍麻仁治便秘，胃熱津虧解便難，潤(rùn)腸通便脾約濟(jì)。

25. 濟(jì)川煎:濟(jì)川歸膝肉蓯蓉，澤瀉升麻枳殼從，腎虛津虧腸中燥，寓通于補(bǔ)法堪宗。

第四節(jié)：逐水劑

27. 十棗湯：十棗逐水效堪夸，大戟甘遂于芫花，懸飲內(nèi)停胸脅痛，大腹腫滿用無差。

第五節(jié) 攻補(bǔ)兼施劑

28. 黃龍湯:黃龍湯枳樸硝黃，參歸甘桔棗生姜，陽明腑實(shí)氣血弱，攻補(bǔ)兼施效力強(qiáng)。

第三章 和解劑

第一節(jié) 和解少陽劑

31. 小柴胡湯：小柴胡湯和解供，半夏人參甘草從，更用黃芩加姜棗，少陽百病此為宗。

32. 蒿芩清膽湯：俞氏蒿芩清膽湯，陳皮半夏竹茹襄，赤苓枳殼兼碧玉，濕熱輕宣此法良。

33. 截瘧七寶飲:截瘧七寶草果仁，常山檳樸草青陳，瘧收發(fā)頻頻邪氣盛，劫痰燥濕此方珍。

第二節(jié) 調(diào)和肝脾劑

34. 四逆散：四逆散里用柴胡，芍藥枳實(shí)甘草須，此是陽郁成厥逆，疏肝理脾奏效奇。

35. 逍遙散：逍遙散用歸芍柴，苓術(shù)甘草姜薄偕，疏肝養(yǎng)血兼理脾，丹梔加入熱能排。

37. 痛瀉要方:痛瀉要方用陳皮，術(shù)芍防風(fēng)共成劑，腸鳴泄瀉又腹痛，治在抑肝與扶脾。

第三節(jié) 調(diào)和寒熱劑

36. 半夏瀉心湯：半夏瀉心黃連芩，干姜甘草與人參，大棗和之治虛痞，法在降陽而和陰。

第四章 清熱劑

第一節(jié) 清氣分熱劑

38. 白虎湯：白虎湯用石膏偎，知母甘草粳米陪，亦有加入人參者，躁煩熱渴舌生苔。

39. 竹葉石膏湯:竹葉石膏湯人參，麥冬半夏甘草臨，再加粳米同煎服，暑煩熱渴脈虛尋。

第二節(jié) 清營(yíng)涼血?jiǎng)?br>
40. 清營(yíng)湯：清營(yíng)湯治熱傳營(yíng)，脈數(shù)舌絳辨分明，犀地銀翹玄連竹，丹麥清熱更護(hù)陰。

41. 犀角地黃湯：犀角地黃芍藥丹，血升胃熱火邪干，斑黃陽毒皆堪治，或益柴芩總伐肝。

第四節(jié) 清熱解毒劑

42. 黃連解毒湯:黃連解毒湯四味，黃柏黃芩梔子備，躁狂大熱嘔不眠，吐衄斑黃皆可為。

43. 涼膈散:涼膈硝黃枙子翹，黃芩甘草薄菏饒，竹葉蜜煎療膈上，中焦燥實(shí)服之消。

45. 普濟(jì)消毒飲：普濟(jì)消毒芩連鼠，玄參甘桔藍(lán)根侶，升柴馬勃連翹陳，僵蠶薄荷為末咀，或加人參及大黃，大頭天行力能御。

46. 仙方活命飲：仙方活命金銀花，防芷歸陳草芍加，貝母天花兼乳沒，穿山皂刺酒煎佳，一切癰毒能潰散，潰后忌服用勿差。

47. 五味消毒飲:五味消毒療諸疔，銀花野菊蒲公英，紫花地丁天葵子，煎加酒服效非輕。

第五節(jié) 清臟腑熱劑

49. 導(dǎo)赤散：導(dǎo)赤生地與木通，草梢竹葉四般攻，口糜淋痛小腸火，引熱同歸小便中。

51. 左金丸:左金茱連六一九，肝經(jīng)火郁吐吞酸，再加芍藥名御。

50. 龍膽瀉肝湯：龍膽瀉肝梔芩柴，生地車前澤瀉偕，木通甘草當(dāng)歸合，肝經(jīng)濕熱力能排。

52. 瀉白散：瀉白桑皮地骨皮，甘草粳米四般宜，參茯知芩皆可入，肺熱喘嗽此方施。

53. 葦莖散:千金葦莖生薏仁， 桃仁瓜瓣四味臨，吐咳肺庸痰穢濁，涼營(yíng)清氣自生津。

54. 清胃散：清胃散用升麻連，當(dāng)歸生地牡丹全，或益石膏平胃熱，口瘡?fù)卖c牙宣。

55. 玉女煎:玉女煎中地膝兼，石膏知母麥冬全，陰虛胃火牙痛效，去膝地生溫?zé)崛?56芍藥湯：芍藥芩連與錦紋，桂甘檳木及歸身，別名導(dǎo)氣除甘桂，枳殼加之效若神。

57. 白頭翁湯：白頭翁湯治熱痢，黃連黃柏佐秦皮，清熱解毒并涼血，赤多白少膿血醫(yī)。

第六節(jié) 清虛熱劑

58. 青蒿鱉甲湯：青蒿鱉甲知地丹，熱伏陰分仔細(xì)看，夜熱早涼無汗出，養(yǎng)陰透熱服之安。

59. 清骨散:清骨散用銀柴胡，胡連秦艽鱉甲輔，地骨青蒿知母草，骨蒸勞熱保無虞。

第五章 祛暑劑

第一節(jié) 祛暑解表劑

61. 香薷散：三物香薷豆樸先，散寒化濕功效兼，若益銀翹豆易花，新加香薷祛暑煎。

第三節(jié) 祛暑益氣劑

64. 清暑益氣湯：王氏清暑益氣湯，善治中暑氣津傷，洋參冬斛荷瓜翠，連竹知母甘粳襄。

第六章 溫里劑

第一節(jié) 溫中祛寒劑

65. 理中丸：理中丸主理中鄉(xiāng)，甘草人參術(shù)干姜，嘔利腹痛陰寒盛，或加附子總扶陽。

66. 小建中湯：小建中湯芍藥多，桂枝甘草姜棗和，更加飴糖補(bǔ)中臟，虛勞腹痛服之瘥。

67. 吳茱萸湯:吳茱萸湯人參棗，重用生姜溫胃好，陽明寒嘔少陰利，厥陰頭痛皆能保。

第二節(jié) 回陽救逆劑

69. 四逆湯：四逆湯中附草姜，陽衰寒厥急煎嘗，腹痛吐瀉脈沉細(xì)，急投此方可回陽。

第三節(jié) 溫經(jīng)散寒劑

71. 當(dāng)歸四逆湯：當(dāng)歸四逆芍桂枝，細(xì)辛甘棗通草施，血虛寒厥四末冷，溫經(jīng)通脈最相宜。

72. 黃芪桂枝五物湯:黃芪桂枝五物湯，芍藥大棗與生姜，益氣溫經(jīng)和營(yíng)衛(wèi)，血痹風(fēng)痹功效良。

73. 暖肝煎:暖肝煎中杞茯歸，茴沉烏藥姜肉桂，下焦虛寒疝氣痛，溫補(bǔ)肝腎此方推。

74. 陽和湯：陽和湯法解寒凝，貼骨流注鶴膝風(fēng)，熟地鹿膠姜炭桂，麻黃白芥甘草從。

第七章 表里雙解劑

第一節(jié) 解表清里劑

75. 葛根黃芩黃連湯：葛根黃芩黃連湯，甘草四般治二陽，解表清里兼和胃，喘汗下利保安康。

第二節(jié) 解表溫里劑

76. 五積散:五積散治五般積，麻黃蒼芷歸芍齊，枳枯桂芩甘草樸，川芎兩姜半陳皮，發(fā)表溫里活血瘀，祛濕化痰兼順氣。

第三節(jié) 解表攻里劑

77. 大柴胡湯：大柴胡湯用大黃，枳實(shí)芩夏白芍將，煎加姜棗表兼里，妙法內(nèi)攻并外攘。

78. 防風(fēng)通圣散:防風(fēng)通圣大黃硝，荊芥麻黃梔芍翹，甘桔芎歸膏滑石，薄菏芩術(shù)力偏饒，表里交攻陽熱盛，外科瘍毒總能消。

第八章 補(bǔ)益劑

第一節(jié) 補(bǔ)氣劑

80. 四君子湯：四君子湯中和義, 參術(shù)茯苓甘草比, 益以夏陳名六君, 祛痰補(bǔ)益氣虛餌，除卻半夏名異功，或加香砂氣滯使。

81. 參苓白術(shù)散:參芩白術(shù)扁豆陳，山藥甘蓮砂薏仁，桔梗上浮兼保肺，棗湯調(diào)服益脾神。

82. 補(bǔ)中益氣湯:補(bǔ)中益氣芪術(shù)陳，升柴參草當(dāng)歸身，虛勞內(nèi)傷功獨(dú)擅，亦治陽虛外感因。

83. 玉屏風(fēng)散:玉屏風(fēng)散用防風(fēng)，芪相畏效相成，白術(shù)益氣更實(shí)衛(wèi)，表虛自汗服之應(yīng)。

第二節(jié):補(bǔ)血?jiǎng)?br>
85. 四物湯：四物地芍與歸芎, 血家百病此方通, 補(bǔ)血調(diào)血理沖任, 加減運(yùn)用在其中。

86. 當(dāng)歸補(bǔ)血湯:當(dāng)歸補(bǔ)血東垣箋，黃芪一兩歸二錢，血虛發(fā)熱口煩渴，脈大而虛此方煎。

87. 歸脾湯：歸脾湯用術(shù)參芪，歸草茯神遠(yuǎn)志隨，酸棗木香龍眼肉，煎加姜棗益心脾。

第四節(jié) 補(bǔ)陰劑

90. 六味地黃丸：六味地黃益腎肝，茱薯丹澤地苓專，陰虛火旺加知柏，養(yǎng)肝明目杞菊煎，若加五味成都?xì)猓偃臌湺L(zhǎng)壽丸。

91. 左歸丸：左歸丸用大熟地，枸杞萸肉薯牛膝，龜鹿二膠菟絲人，補(bǔ)陰填精功效奇。

92. 大補(bǔ)陰丸：大補(bǔ)陰丸熟地黃，龜板知柏合成方，豬髓蒸熟煉蜜丸，滋陰降火效力強(qiáng)。

93. 一貫煎：一貫煎中用地黃, 沙參枸杞麥冬襄, 當(dāng)歸川楝水煎服, 陰虛肝郁是妙方。

94. 百合固金湯：百合固金二地黃，玄參貝母桔甘藏，麥冬芍藥當(dāng)歸配，喘咳痰血肺家傷。

第五節(jié) 補(bǔ)陽劑

96. 腎氣丸:《金匱》腎氣治腎虛，地黃懷藥及山萸，丹皮苓澤加附桂，引火歸原熱虛勞肺痿效如神。

97. 右歸丸：右歸丸中地附桂，山藥茱萸菟絲歸，杜仲鹿膠枸杞子，益火之源此方魁。

第六節(jié):陰陽并補(bǔ)劑

98. 地黃飲子：地黃飲子山茱斛, 麥味菖蒲遠(yuǎn)志茯, 蓯蓉桂附巴戟天, 少入薄荷姜棗服。

第七節(jié) 氣血陰陽并補(bǔ)劑

101. 炙甘草湯（復(fù)脈湯）：炙甘草湯參姜桂, 麥冬生地與麻仁, 大棗阿膠加酒服，虛勞肺瘺效如神。

第九章：固澀劑

第一節(jié)：固表止汗劑

102. 牡蠣散：牡蠣散內(nèi)用黃芪，浮麥麻黃根最宜，自汗盜汗心液損，固表斂汗見效奇。

第二節(jié)：斂肺止咳劑

103. 九仙散：九仙散中罌粟君，參膠梅味共為臣，款冬貝桑桔佐使，斂肺止咳益氣陰。

第三節(jié)：澀腸固脫劑

104. 真人養(yǎng)臟湯：真人養(yǎng)臟訶粟殼，肉蔻當(dāng)歸桂木香，術(shù)芍參甘為澀劑，脫肛久痢早煎嘗。 105. 四神丸：四神故紙吳茱萸，肉蔻五味四般需，大棗百枚姜八兩，五更腎泄火衰扶。

第四節(jié)：澀精止遺劑

106. 金鎖固精丸：金鎖固精芡實(shí)研，蓮須龍牡沙菀填，蓮粉糊丸鹽湯下，腎虛精滑此方先。 107. 桑螵蛸散：桑螵蛸散用龍龜，參茯菖遠(yuǎn)及當(dāng)歸，尿頻遺尿精不固，滋腎寧心法勿違。

第五節(jié)：固崩止帶劑

109. 固沖湯：固沖術(shù)芪山萸芍，龍牡棕炭海螵蛸，茜草五倍水煎服，益氣固沖功效高。 110. 易黃湯：易黃山藥與芡實(shí)，白果黃柏車前子，能消帶下黏稠穢，補(bǔ)腎清熱又祛濕。

第九章 安神劑

第一節(jié) 重鎮(zhèn)安神劑

123. 朱砂安神丸：朱砂安神東垣方， 歸連甘草合地黃， 怔忡不寐心煩亂，養(yǎng)陰清熱可復(fù)康。 124. 磁朱丸:磁朱丸中有神曲，安神潛陽治目疾，心悸失眠皆可用，癲狂癇證服之宜。

第二節(jié) 補(bǔ)養(yǎng)安神劑

125. 天王補(bǔ)心丹：補(bǔ)心丹用柏棗仁, 二冬生地當(dāng)歸身, 三參桔梗朱砂味, 遠(yuǎn)志茯苓共養(yǎng)神。 126. 酸棗仁湯：酸棗仁湯治失眠，川芎知草茯苓煎，養(yǎng)血除煩清虛熱，安然入睡夢(mèng)鄉(xiāng)甜。 128. 養(yǎng)心湯：養(yǎng)心湯用草芪參，二茯芎歸柏子尋，夏曲遠(yuǎn)志兼桂味，再加酸棗總寧心。 第十一章 開竅劑

第一節(jié) 涼開劑

129. 安宮牛黃丸：安宮牛黃開竅方, 芩連梔郁朱雄黃, 犀角珍珠冰麝箔, 熱閉心包功效良。

第二節(jié) 溫開劑

133. 蘇合香丸:蘇合香丸麝息香, 木丁熏陸蓽檀襄, 犀冰術(shù)沉訶香附, 衣用朱砂中惡嘗。

130. 紫雪：紫雪犀羚朱樸硝, 硝磁寒水滑和膏, 丁沉木麝升玄草, 更用赤金法亦超。

131. 至寶丹：至寶朱砂麝息香, 雄黃犀角與牛黃, 金銀二箔兼龍腦, 琥珀還同玳瑁良。

第十二章 理氣劑

第一節(jié) 行氣劑

134. 越鞠丸：越鞠丸治六般郁, 氣血痰火濕食因, 芎蒼香附兼梔曲, 氣暢郁舒痛悶伸。

135. 柴胡疏肝散：柴胡疏肝芍川芎，枳殼陳皮草香附，疏肝行氣兼活血，脅肋疼痛立能除。 137. 瓜蔞薤白白酒湯：瓜蔞薤白白酒湯，胸痹胸悶痛難當(dāng)，咳息短氣時(shí)咳唾，難臥再加半夏良

138. 半夏厚樸湯：半夏厚樸與紫蘇， 茯苓生姜共煎服， 痰凝氣聚成梅核， 降逆開郁氣自舒。

139. 枳實(shí)消痞丸：枳實(shí)消痞四軍全，麥芽夏曲樸姜連，蒸餅糊丸消積滿，清熱破結(jié)補(bǔ)虛全。 140. 厚樸溫中湯：厚樸溫中陳草苓，干姜草蔻木香停，煎服加姜治腹痛，脘腹脹滿用皆靈。 141. 天臺(tái)烏藥散：天臺(tái)烏藥木茴香，巴豆制楝青檳姜，行氣疏肝止疼痛，寒疝腹痛是良方。

第二節(jié) 降氣劑

143. 蘇子降氣湯：蘇子降氣半夏歸, 前胡桂樸草姜隨, 上實(shí)下虛痰嗽喘, 或加沉香去肉桂。 146. 旋覆代赭湯：旋覆代赭用人參, 半夏姜甘大棗臨, 重以鎮(zhèn)逆咸軟痞, 痞硬噫氣能禁。 144. 定喘湯：定喘白果與麻黃, 款冬半夏白皮桑, 蘇杏黃芩兼甘草, 外寒痰熱喘哮力能禁。

145. 四磨湯:四磨湯治七情侵，人參烏藥及檳沉，濃磨煎服調(diào)滯氣，實(shí)者枳殼易人參。 第十三章 理血?jiǎng)?br>
第一節(jié) 活血祛淤劑

149. 桃核承氣湯:桃仁承氣五般施，甘草硝黃并桂枝，瘀熱互結(jié)小腹脹，蓄血如狂最相宜。 150. 血府逐瘀湯：血府當(dāng)歸生地桃，紅花枳殼膝芎饒，柴胡赤芍甘桔梗，血化下行不作癆。通竅全憑好麝香，桃紅大棗老蔥姜，川芎黃酒赤芍藥，表里通經(jīng)第一方。膈下逐瘀桃牡丹，赤芍烏藥元胡甘，歸芎靈脂紅花殼，香附開郁血亦安。少腹逐瘀芎炮姜，元胡靈脂芍回香，蒲黃肉桂當(dāng)沒藥，調(diào)經(jīng)種子第一方。身痛逐瘀膝地龍，香附羌秦草歸芎，黃芪蒼柏量加減，要緊五靈桃沒紅。

151. 補(bǔ)陽還五湯：補(bǔ)陽還五赤芍芎，歸尾通經(jīng)佐地龍，四兩黃芪為主藥，血中瘀滯用桃紅。 152. 復(fù)元活血湯:復(fù)元活血湯柴胡，花粉當(dāng)歸山甲俱，桃仁紅花大黃草，損傷瘀血酒煎去。 153. 溫經(jīng)湯：溫經(jīng)歸芍桂萸芎，姜夏丹皮及麥冬，參草扶脾膠益血，調(diào)經(jīng)重在暖胞宮。 154. 生化湯：生化湯宜產(chǎn)后嘗，歸芎桃草酒炮姜，惡露不行少腹痛，化瘀溫經(jīng)功效彰。 155. 桂枝茯苓丸：《金匱》桂枝茯苓丸，芍藥桃仁和牡丹，等分為末蜜丸服，活血化瘀癥塊散。

156. 失笑散：失笑靈脂與蒲黃，等分為散醋煎嘗，血瘀胸腹時(shí)作痛，祛瘀止痛效非常。

第二節(jié) 止血?jiǎng)?br>
158. 十灰散：十灰散用十般灰，柏茅茜荷丹櫚隨，二薊梔黃皆炒黑，涼降止血此方推。 159. 咳血方:咳血方中訶子收，瓜蔞海粉山枙投，青黛蜜丸口噙化，咳嗽痰血服之廖。 160. 小薊飲子：小薊飲子藕蒲黃，木通滑石生地襄，歸草黑梔淡竹葉，血淋熱結(jié)服之良。 161. 槐花散:槐花散用治腸風(fēng)，側(cè)柏荊殼充，等分為末飲下，寬腸涼血逐風(fēng)動(dòng)。

162. 黃土湯：黃土湯將遠(yuǎn)血醫(yī)，膠芩地術(shù)附甘奇，溫陽健脾能攝血，便血崩漏服之宜。 第十四章 治風(fēng)劑

第一節(jié) 疏散外風(fēng)劑

163. 川芎茶調(diào)散：川芎茶調(diào)散荊防，辛芷薄荷甘草羌，目昏鼻塞風(fēng)攻上，偏正頭痛悉能康。 164. 大秦艽湯:大秦艽湯羌獨(dú)防，芎芷辛芩二地黃，石膏歸芍苓甘術(shù)，風(fēng)邪散見可通嘗。 165. 消風(fēng)散：消風(fēng)止癢祛風(fēng)濕，木通蒼術(shù)苦參知，荊防歸蒡蟬膏草，生地胡麻水煎之。 167. 小活絡(luò)丹:小活絡(luò)丹天南星，二烏乳沒加地龍，中風(fēng)手足皆麻木，風(fēng)痰瘀血閉在經(jīng)。

第二節(jié) 平息內(nèi)風(fēng)劑

169. 羚角鉤藤湯：俞氏羚角鉤藤湯，桑葉菊花鮮地黃，芍草茯神川貝茹，涼肝增液定風(fēng)方。 170. 鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯：張氏鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯，龍牡龜牛治亢陽，代赭天冬元芍草，茵陳川楝麥芽襄。 171. 天麻鉤藤飲：天麻鉤藤益母桑，梔芩清熱決潛陽，杜仲牛膝益腎損，茯神夜交安服良。 172. 大定風(fēng)珠:大定風(fēng)珠雞子黃，再合加減復(fù)脈湯，三甲并同五味子，滋陰息風(fēng)是妙方。 第十五章 治燥劑

第一節(jié) 輕宣外燥劑

174. 杏蘇散：杏蘇散內(nèi)夏陳前，枳桔苓草姜棗研，輕宣溫潤(rùn)治涼燥，咳止痰化病自痊。 175. 桑杏湯:桑杏湯中象貝宜，沙參枙豉與梨皮，身熱咽干咳痰少，辛涼甘潤(rùn)燥能醫(yī)。

176. 清燥救肺湯：清燥救肺參草杷，石膏膠杏麥胡麻，經(jīng)霜收下冬桑葉，清燥潤(rùn)肺效堪夸。

第二節(jié) 滋潤(rùn)內(nèi)燥劑

177. 麥門冬湯：麥門冬湯用人參，棗草粳米半夏存，肺痿咳逆因虛火，清養(yǎng)肺胃此方珍。 178. 養(yǎng)陰清肺湯：養(yǎng)陰清肺是妙方，玄參草芍冬地黃，薄荷貝母丹皮入，時(shí)疫白喉急煎嘗。 179. 瓊玉膏：瓊玉膏用生地黃，人參茯苓白蜜嘗，合成膏劑緩緩服，干咳咯血肺陰傷。 180. 玉液湯:玉液山藥芪葛根，花粉知味雞內(nèi)金，消渴口干溲多數(shù)，補(bǔ)脾固腎益氣陰。 第十六章 祛濕劑

第一節(jié) 化濕和胃劑

181. 平胃散：平胃散用蒼術(shù)樸，陳皮甘草四般藥，除濕散滿驅(qū)瘴嵐，調(diào)胃諸方

以此擴(kuò)，又不換金正氣散，即是此方加夏藿。

182. 藿香正氣散：藿香正氣大腹蘇，甘桔陳苓術(shù)樸俱，夏曲白芷加姜棗，感傷嵐瘴并能驅(qū)。

第二節(jié) 清熱祛濕劑

183. 茵陳蒿湯：茵陳蒿湯治陽黃，梔子大黃組成方，梔子柏皮加甘草，茵陳四逆治陰黃。 184. 八正散：八正木通與車前，扁蓄大黃滑石研，草梢瞿麥兼梔子，煎加燈草痛淋蠲。 185. 三仁湯：三仁杏蔻薏苡仁，樸夏通草滑竹倫，水用甘瀾揚(yáng)百遍，濕溫初起此方遵。

186. 甘露消毒丹：甘露消毒蔻藿香，茵陳滑石木通菖，芩翹貝母射干薄，濕熱時(shí)疫是主方。 188. 當(dāng)歸拈痛湯：當(dāng)歸拈痛羌防升，豬澤茵陳芩葛人，二術(shù)苦參知母草，瘡瘍濕熱服皆應(yīng)。 189. 二妙散:二妙散中蒼柏煎，若云三妙牛膝添，再加苡仁名四妙，濕熱下注痿痹痊。

第三節(jié) 利水滲濕劑

190. 五苓散：五苓散治太陽腑，白術(shù)澤瀉豬苓茯，桂枝化氣兼解表，小便通利水飲除。 191. 豬苓湯：豬苓湯用豬茯苓，澤瀉滑石阿膠并，小便不利兼煩渴，利水養(yǎng)陰熱亦平。 192. 防己黃芪湯：《金匱》防己黃芪湯，白術(shù)甘草棗生姜，益氣祛風(fēng)又行水，表虛風(fēng)水風(fēng)濕康。

第四節(jié) 溫化寒濕劑

194. 苓桂術(shù)甘湯：苓桂術(shù)甘化飲劑，溫陽化飲又健脾，飲邪上逆胸脅滿，水飲下行悸眩去。 195. 五皮散:五皮散用五般皮，陳茯姜桑大腹齊，或以五加易桑白，脾虛膚脹此方施。

第四節(jié) 溫化寒濕劑

196. 苓桂術(shù)甘湯：苓桂術(shù)甘化飲劑，溫陽化飲又健脾，飲邪上逆胸脅滿，水飲下行悸眩去。 197. 甘草干姜茯苓白術(shù)湯（腎著湯）：腎著湯內(nèi)用干姜，茯苓甘草白術(shù)襄，傷濕身重與腰冷，亦名甘姜苓術(shù)湯。

198. 真武湯：真武湯壯腎中陽，茯苓術(shù)芍附生姜。少陰腹痛有水氣，悸眩瞤惕保安康。 199. 實(shí)脾散：實(shí)脾苓術(shù)與木瓜，甘草木香大腹加，草果姜附兼厚樸，虛寒陰水效堪夸。

第五節(jié)祛濕化濁劑

200. 萆薢分清飲（萆薢分清散）：萆薢分清石菖蒲，萆薢烏藥益智俱，或益茯苓鹽煎服，通心固腎濁精驅(qū)。

201. 完帶湯：完帶湯中用白術(shù)，山藥人參白芍輔，蒼術(shù)車前黑介穗，陳皮甘草與柴胡。 202. 羌活勝濕湯：羌活勝濕羌獨(dú)芎，甘蔓藁本與防風(fēng)，濕氣在表頭腰重，發(fā)汗在升陽有奇功。 203. 獨(dú)活寄生湯:獨(dú)活寄生艽防辛，芎歸地芍桂苓均，杜仲牛膝人參草，冷風(fēng)頑痹屈能伸。 第十七章 祛痰劑

第一節(jié)燥濕化痰劑

204. 二陳湯：二陳湯用半夏陳，益以茯苓甘草成，理氣和中兼燥濕，一切痰飲此方珍。 205. 茯苓丸：《指迷》苓丸半夏，風(fēng)硝枳殼姜湯下，中脘停痰肩臂痛，氣行痰消痛自罷。 206. 溫膽湯：溫膽夏茹陳助，佐以茯草姜棗煮，理氣化痰利膽胃，膽郁痰擾諸癥除。

第二節(jié)清熱化痰劑

207. 清氣化痰丸：清氣化痰膽星萎，夏芩杏陳枳實(shí)投，茯苓姜汁糊丸服，氣順火清痰熱療。 208. 小陷胸湯：小陷胸湯連夏蔞，寬胸散結(jié)滌痰優(yōu)，痰熱內(nèi)結(jié)痞滿痛，苔黃脈滑此方求。 209. 滾痰丸（礞石滾痰丸）：滾痰丸用青礞石，大黃黃芩與沉香，百病多因痰作祟，頑痰怪癥力能匡。

第三節(jié)潤(rùn)燥化痰劑

210. 貝母瓜簍散：貝母瓜蔞天花粉，橘紅茯苓加桔梗，肺燥有痰咳難出，潤(rùn)肺化痰此方珍。

第四節(jié)溫化寒痰劑

211. 苓甘五味姜辛湯：苓甘五味姜辛湯，溫肺化飲常用方，半夏杏仁均可加，寒痰水飲咳嗽康。

212. 三子養(yǎng)親湯：三子養(yǎng)親祛痰方，芥蘇萊菔共煎湯，大便實(shí)硬加熟蜜，冬寒更可加生姜。

第五節(jié)治風(fēng)化痰劑

213. 半夏白術(shù)天麻湯：半夏白術(shù)天麻湯，苓草橘紅棗生姜，眩暈頭痛風(fēng)痰盛，

痰化風(fēng)息復(fù)正常。

214. 定癇丸：定癇二茯貝天麻，丹麥陳蒲遠(yuǎn)半夏，膽星全蝎蠶琥珀，竹瀝姜汁草朱砂。 第十八章 消食劑

第一節(jié)消食化滯劑

215. 保和丸：保和神曲與山楂，苓夏陳翹菔子加，炊餅為丸白湯下，消食和胃效堪夸。 216. 枳實(shí)導(dǎo)滯丸：枳實(shí)導(dǎo)滯首大黃，芩連曲術(shù)茯苓襄，澤瀉蒸餅糊丸服，濕熱積滯力能攘。 217. 木香檳榔丸：木香檳榔青陳皮，黃柏黃連莪術(shù)齊，大黃黑丑兼香附，瀉痢后重?zé)釡恕?br>
第二節(jié)健脾消食劑

218. 健脾丸：健脾參術(shù)苓草陳，肉蔻香連合砂仁，楂肉山藥曲麥炒，消補(bǔ)兼施此方尋。 219. 肥兒丸：肥兒丸內(nèi)用使君，豆蔻香蓮曲麥檳，豬膽為丸熱水下，蟲疳食積一掃清。 第十九章 驅(qū)蟲劑

220. 烏梅丸：烏梅丸用細(xì)辛桂，黃連黃柏及當(dāng)歸，人參附子椒姜繼，溫臟按蛔寒厥劑。 221. 化蟲丸：化蟲丸中用胡粉，鶴虱檳榔苦楝根，少加枯礬面糊丸，專治蟲病未虛人。 第二十章 涌吐劑

222. 瓜蒂散：瓜蒂散中赤小豆，豆豉汁調(diào)酸苦湊，逐邪涌吐功最捷，胸脘痰食服之瘳。

體重突然輕了很多是什么原因？

正常情況下，人的體重比較恒定，上下浮動(dòng)也不會(huì)太大。如果是在飲食結(jié)構(gòu)有所改變或者是身體患有一些疾病的情況下，體重會(huì)有所改變。所以說，如果體重突然減輕，又不是因?yàn)樘鞖庠?、心情原因等影響飲食的，就要考慮身體是否患有疾病了。常常能引起體重減輕的疾病有糖尿病、惡性腫瘤、結(jié)核、甲狀腺功能亢進(jìn)等。我們一起來看一下，這些疾病為何會(huì)引起體重的下降。

糖尿病為何會(huì)引起體重減輕？

我們都知道糖尿病的典型癥狀是?三多一少?，就是吃得多、喝得多、尿的多，反而身體消瘦。糖尿病患者之所以會(huì)出現(xiàn)這些癥狀，是因?yàn)榛颊叽嬖谔谴x障礙，攝入的碳水化合物無法得到充分的利用，滯留在血液中，導(dǎo)致血液中葡萄糖水平增高。

當(dāng)血糖增高的情況下回進(jìn)一步刺激胰島素的分泌，使血糖下降。血糖下降后，患者會(huì)再次產(chǎn)生饑餓感，也就會(huì)再次吃東西。這樣反反復(fù)復(fù)就成了惡性循環(huán)，也就是吃得多，都等于白吃，身體無法利用，自然體重就會(huì)減輕。

癌癥患者為何會(huì)引起體重減輕？

患有癌癥后，體重會(huì)下降的非?？?，這是因?yàn)榘┘?xì)胞吸收了人體大部分的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)所造成的。不僅僅會(huì)體重下降，還會(huì)出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良的現(xiàn)象。有點(diǎn)甚至?xí)霈F(xiàn)低蛋白血癥，下肢水腫等。這種情況會(huì)給患者帶來巨大的痛苦，對(duì)生活質(zhì)量造成影響。所以一旦發(fā)現(xiàn)體重不明原因的減輕，就要去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行體檢排查，如果患有疾病，早發(fā)現(xiàn)早治療。

結(jié)核病為啥會(huì)引起體重下降？

結(jié)核病是一種常見的慢性呼吸道疾病，是由結(jié)核桿菌所引起的，是一種消耗性的疾病，所以體重會(huì)有所下降。結(jié)核病患者常常會(huì)伴有全身的癥狀，比如發(fā)熱、食欲不振、乏力等。

甲亢為何會(huì)引起體重下降？

甲亢就是甲狀腺功能亢進(jìn)的簡(jiǎn)稱，是由于甲狀腺合成釋放過多的甲狀腺激素造成的，會(huì)使機(jī)體代謝功能亢進(jìn)，交感神經(jīng)興奮。會(huì)引起心悸、出汗、進(jìn)食增多和排便多，體重減輕的癥狀。多數(shù)患者常常會(huì)伴有眼球突出、眼瞼水腫、視力減退等癥狀。

日常生活中，還是要增強(qiáng)自己的體抗力，減少疾病的發(fā)生，如果體重沒有超重，就不要輕易節(jié)食減肥的。增強(qiáng)身體體抗力，要保證飲食營(yíng)養(yǎng)均衡、勞逸適度、經(jīng)常鍛煉身體、培養(yǎng)情趣愛好，保持精力旺盛，多喝水，少喝飲料，不要偏食，養(yǎng)成良好的生活和飲食習(xí)慣。同時(shí)還要戒煙限酒、避免經(jīng)常熬夜，注意心理健康。

現(xiàn)在不養(yǎng)生，將來養(yǎng)醫(yī)生。千萬別贏了事業(yè)，輸了健康。關(guān)注我，學(xué)點(diǎn)老祖宗的養(yǎng)生知識(shí)，對(duì)您有益無害！

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