糾結(jié)給不給孩子打疫苗看看這些

原標(biāo)題：糾結(jié)給不給孩子打疫苗？看看這些

近日媒體曝出25種非法未冷藏或過期疫苗流入18省，令人震驚的同時(shí)也讓部分公眾開始對(duì)疫苗的安全性產(chǎn)生不安。疫苗還能打嗎？出現(xiàn)問題的疫苗都屬于二類疫苗，那么什么是二類疫苗？注射疫苗后萬一出現(xiàn)問題該怎么辦？我們搜集權(quán)威信息，幫大家來一一梳理。

如果您的孩子可能接種了涉事疫苗，也請(qǐng)隨時(shí)關(guān)注政府的官方信息，相信事情會(huì)很快得到解決。

Q

問：為什么接種疫苗能預(yù)防疾病？

A

答：科學(xué)研究表明，當(dāng)細(xì)菌或病毒侵入人體時(shí)，身體就會(huì)產(chǎn)生一種抵抗這種細(xì)菌或病毒的物質(zhì)，這種物質(zhì)叫作抗體。不同的細(xì)菌或病毒會(huì)產(chǎn)生不同的抗體，稱為特異性抗體。病愈后，這種特異性抗體仍然存留在體內(nèi)，如再有相應(yīng)的細(xì)菌或病毒侵入體內(nèi)，這種特異性抗體就能保護(hù)身體不受這些細(xì)菌或病毒的傷害。預(yù)防接種就是人為地將經(jīng)減毒或滅活等工藝處理的少量細(xì)菌或病毒及其代謝產(chǎn)物接種給人，使機(jī)體產(chǎn)生特異性抗體或細(xì)胞免疫反應(yīng)，從而產(chǎn)生針對(duì)該種病原體的抵抗能力。

以乙肝為例，我國曾是乙肝感染高流行國家，1992年人群乙肝病毒表面抗原的攜帶率為9.75%。慢性乙肝感染者絕大部分是在嬰幼兒期就感染了乙肝病毒。因?yàn)闆]有治愈的藥物，人感染后幾乎終生攜帶乙肝病毒，給家庭和社會(huì)均造成沉重的疾病負(fù)擔(dān)。原衛(wèi)生部1992年將乙肝疫苗納入計(jì)劃免疫管理，2002年將乙肝疫苗納入國家免疫規(guī)劃，免費(fèi)為新生兒提供乙肝疫苗接種，并要求新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)及時(shí)接種乙肝疫苗。2006年，全國乙肝血清流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示，乙肝病毒表面抗原感染率從1992年出生兒童的9.67%下降到2005年出生兒童的0.96%，降幅達(dá)90%。

Q

問：哪些疾病可通過疫苗預(yù)防？

A

答：乙肝、結(jié)核、脊髓灰質(zhì)炎、百日咳、白喉、破傷風(fēng)、麻疹、腮腺炎、風(fēng)疹、甲肝、腦膜炎、水痘、流感、肺炎、傷寒等。

Q

問：疫苗的質(zhì)量安全如何保障？

國家有哪些舉措？

A

答：我國對(duì)于疫苗的質(zhì)量安全管理有一系列的保障措施。在疫苗的生產(chǎn)制造過程中，國家藥品監(jiān)管部門對(duì)企業(yè)的生產(chǎn)、制造標(biāo)準(zhǔn)都有明確要求，疫苗在獲得注冊(cè)前必須經(jīng)過嚴(yán)格的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)和臨床研究，并在疫苗上市使用前實(shí)施嚴(yán)格的批簽發(fā)制度。此外，國家藥品監(jiān)管部門還會(huì)對(duì)已經(jīng)上市的疫苗定期進(jìn)行抽檢。

Q

問：如何保障疫苗運(yùn)輸安全？

基層接種點(diǎn)是否有完善的冷鏈？

A

答：《中華人民共和國藥典》、《疫苗儲(chǔ)存和運(yùn)輸管理規(guī)范》、《預(yù)防接種工作規(guī)范》等明確規(guī)定了疫苗冷鏈儲(chǔ)存、運(yùn)輸和冷鏈監(jiān)測(cè)的要求。各級(jí)疾控機(jī)構(gòu)和接種單位，通過冷鏈設(shè)備建設(shè)和有效管理，確保疫苗在規(guī)定的溫度條件下冷鏈儲(chǔ)存、運(yùn)輸?；鶎咏臃N點(diǎn)主要通過冰箱、冷藏包等設(shè)備來保證疫苗的冷鏈儲(chǔ)存、運(yùn)輸和使用。

Q

問：一類、二類疫苗如何區(qū)分？

A

答：目前，我國將疫苗分為兩類，一類疫苗和二類疫苗。一類疫苗是指政府免費(fèi)向公民提供，公民應(yīng)當(dāng)依照政府的規(guī)定受種的疫苗，包括國家免疫規(guī)劃確定的疫苗，省、自治區(qū)、直轄市人民政府在執(zhí)行國家免疫規(guī)劃時(shí)增加的疫苗，以及縣級(jí)以上人民政府或者其衛(wèi)生主管部門組織的應(yīng)急接種或者群體性預(yù)防接種所使用的疫苗。

一類疫苗包括乙肝疫苗、卡介苗、脊灰減毒活疫苗、百白破聯(lián)合疫苗、麻腮風(fēng)聯(lián)合疫苗、甲肝疫苗、腦膜炎球菌多糖疫苗、乙腦疫苗等。

二類疫苗是指由公民自費(fèi)，并且自愿受種的其他疫苗，如水痘疫苗、流感疫苗、b型流感嗜血桿菌結(jié)合疫苗、肺炎球菌疫苗、輪狀病毒疫苗、傷寒Vi多糖疫苗、細(xì)菌性痢疾疫苗等。

Q

問：如何為孩子選擇二類疫苗?

A

答：家長在選擇接種二類疫苗時(shí)可以根據(jù)感染疾病的風(fēng)險(xiǎn)、家庭經(jīng)濟(jì)承受能力、孩子的身體情況等做出決定。在選擇前，家長還應(yīng)了解各種疫苗的特性、適應(yīng)證及禁忌證。

Q

問：考慮到不良事件，已接種過的疫苗能否不再接種了？

A

答：不同的疫苗有不同的免疫程序，這是根據(jù)臨床試驗(yàn)和多年科學(xué)實(shí)踐為依據(jù)而制定的。如乙肝疫苗、百日咳-白喉-破傷風(fēng)聯(lián)合疫苗、脊灰疫苗等至少需要完成3劑接種才能使兒童產(chǎn)生足夠的免疫力。隨著兒童的長大，體內(nèi)原有通過接種疫苗獲得的免疫力也會(huì)逐漸下降。因此，有些疫苗還要進(jìn)行加強(qiáng)免疫。

Q

問：接種疫苗為何有不良反應(yīng)？

發(fā)生不良反應(yīng)后如何處理？

A

答：同所有藥物一樣，疫苗對(duì)人體而言是一種異物，絕大多數(shù)健康人接種后不發(fā)生任何不良反應(yīng)，只有極少數(shù)人因個(gè)體差異在接種后發(fā)生不良反應(yīng)。

1.常見不良反應(yīng)：接種疫苗后24小時(shí)內(nèi)，在注射部位可出現(xiàn)疼痛和觸痛，多數(shù)情況下于2～3天內(nèi)自行消失；接種疫苗后1～2周內(nèi)，可能出現(xiàn)一過性發(fā)熱反應(yīng)，其中大多數(shù)為輕度發(fā)熱反應(yīng)，一般持續(xù)1～2天后自行緩解；接種疫苗后6～12天內(nèi)，少數(shù)兒童可能出現(xiàn)一過性皮疹，一般不超過2天可自行緩解。

2.罕見不良反應(yīng)：重度發(fā)熱。

3.極罕見不良反應(yīng)：過敏性皮疹，一般接種疫苗后72小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)；過敏性休克，一般注射疫苗后1小時(shí)內(nèi)發(fā)生；過敏性紫癜；血小板減少性紫癜等。

如果孩子接種后出現(xiàn)發(fā)熱，在37.1℃～37.5℃時(shí)（腋溫）應(yīng)加強(qiáng)觀察，適當(dāng)休息，多飲水；當(dāng)發(fā)熱超過37.5℃，或37.5℃以下并伴有其他全身癥狀、異?？摁[等情況，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院診治；對(duì)于紅腫直徑小于1.5厘米的局部反應(yīng)，一般不需任何處理；對(duì)于紅腫直徑為1.5厘米至3厘米的局部反應(yīng)，可用干凈的毛巾熱敷，每日數(shù)次，每次10～15分鐘；對(duì)于紅腫直徑大于3厘米的局部反應(yīng)，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。

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