原標(biāo)題:糾結(jié)給不給孩子打疫苗?看看這些
近日媒體曝出25種非法未冷藏或過期疫苗流入18省,令人震驚的同時(shí)也讓部分公眾開始對(duì)疫苗的安全性產(chǎn)生不安。疫苗還能打嗎?出現(xiàn)問題的疫苗都屬于二類疫苗,那么什么是二類疫苗?注射疫苗后萬一出現(xiàn)問題該怎么辦?我們搜集權(quán)威信息,幫大家來一一梳理。
如果您的孩子可能接種了涉事疫苗,也請(qǐng)隨時(shí)關(guān)注政府的官方信息,相信事情會(huì)很快得到解決。
Q
問:為什么接種疫苗能預(yù)防疾病?
A
答:科學(xué)研究表明,當(dāng)細(xì)菌或病毒侵入人體時(shí),身體就會(huì)產(chǎn)生一種抵抗這種細(xì)菌或病毒的物質(zhì),這種物質(zhì)叫作抗體。不同的細(xì)菌或病毒會(huì)產(chǎn)生不同的抗體,稱為特異性抗體。病愈后,這種特異性抗體仍然存留在體內(nèi),如再有相應(yīng)的細(xì)菌或病毒侵入體內(nèi),這種特異性抗體就能保護(hù)身體不受這些細(xì)菌或病毒的傷害。預(yù)防接種就是人為地將經(jīng)減毒或滅活等工藝處理的少量細(xì)菌或病毒及其代謝產(chǎn)物接種給人,使機(jī)體產(chǎn)生特異性抗體或細(xì)胞免疫反應(yīng),從而產(chǎn)生針對(duì)該種病原體的抵抗能力。
以乙肝為例,我國曾是乙肝感染高流行國家,1992年人群乙肝病毒表面抗原的攜帶率為9.75%。慢性乙肝感染者絕大部分是在嬰幼兒期就感染了乙肝病毒。因?yàn)闆]有治愈的藥物,人感染后幾乎終生攜帶乙肝病毒,給家庭和社會(huì)均造成沉重的疾病負(fù)擔(dān)。原衛(wèi)生部1992年將乙肝疫苗納入計(jì)劃免疫管理,2002年將乙肝疫苗納入國家免疫規(guī)劃,免費(fèi)為新生兒提供乙肝疫苗接種,并要求新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)及時(shí)接種乙肝疫苗。2006年,全國乙肝血清流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示,乙肝病毒表面抗原感染率從1992年出生兒童的9.67%下降到2005年出生兒童的0.96%,降幅達(dá)90%。
Q
問:哪些疾病可通過疫苗預(yù)防?
A
答:乙肝、結(jié)核、脊髓灰質(zhì)炎、百日咳、白喉、破傷風(fēng)、麻疹、腮腺炎、風(fēng)疹、甲肝、腦膜炎、水痘、流感、肺炎、傷寒等。
Q
問:疫苗的質(zhì)量安全如何保障?
國家有哪些舉措?
A
答:我國對(duì)于疫苗的質(zhì)量安全管理有一系列的保障措施。在疫苗的生產(chǎn)制造過程中,國家藥品監(jiān)管部門對(duì)企業(yè)的生產(chǎn)、制造標(biāo)準(zhǔn)都有明確要求,疫苗在獲得注冊(cè)前必須經(jīng)過嚴(yán)格的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)和臨床研究,并在疫苗上市使用前實(shí)施嚴(yán)格的批簽發(fā)制度。此外,國家藥品監(jiān)管部門還會(huì)對(duì)已經(jīng)上市的疫苗定期進(jìn)行抽檢。
Q
問:如何保障疫苗運(yùn)輸安全?
基層接種點(diǎn)是否有完善的冷鏈?
A
答:《中華人民共和國藥典》、《疫苗儲(chǔ)存和運(yùn)輸管理規(guī)范》、《預(yù)防接種工作規(guī)范》等明確規(guī)定了疫苗冷鏈儲(chǔ)存、運(yùn)輸和冷鏈監(jiān)測(cè)的要求。各級(jí)疾控機(jī)構(gòu)和接種單位,通過冷鏈設(shè)備建設(shè)和有效管理,確保疫苗在規(guī)定的溫度條件下冷鏈儲(chǔ)存、運(yùn)輸?;鶎咏臃N點(diǎn)主要通過冰箱、冷藏包等設(shè)備來保證疫苗的冷鏈儲(chǔ)存、運(yùn)輸和使用。
Q
問:一類、二類疫苗如何區(qū)分?
A
答:目前,我國將疫苗分為兩類,一類疫苗和二類疫苗。一類疫苗是指政府免費(fèi)向公民提供,公民應(yīng)當(dāng)依照政府的規(guī)定受種的疫苗,包括國家免疫規(guī)劃確定的疫苗,省、自治區(qū)、直轄市人民政府在執(zhí)行國家免疫規(guī)劃時(shí)增加的疫苗,以及縣級(jí)以上人民政府或者其衛(wèi)生主管部門組織的應(yīng)急接種或者群體性預(yù)防接種所使用的疫苗。
一類疫苗包括乙肝疫苗、卡介苗、脊灰減毒活疫苗、百白破聯(lián)合疫苗、麻腮風(fēng)聯(lián)合疫苗、甲肝疫苗、腦膜炎球菌多糖疫苗、乙腦疫苗等。
二類疫苗是指由公民自費(fèi),并且自愿受種的其他疫苗,如水痘疫苗、流感疫苗、b型流感嗜血桿菌結(jié)合疫苗、肺炎球菌疫苗、輪狀病毒疫苗、傷寒Vi多糖疫苗、細(xì)菌性痢疾疫苗等。
Q
問:如何為孩子選擇二類疫苗?
A
答:家長在選擇接種二類疫苗時(shí)可以根據(jù)感染疾病的風(fēng)險(xiǎn)、家庭經(jīng)濟(jì)承受能力、孩子的身體情況等做出決定。在選擇前,家長還應(yīng)了解各種疫苗的特性、適應(yīng)證及禁忌證。
Q
問:考慮到不良事件,已接種過的疫苗能否不再接種了?
A
答:不同的疫苗有不同的免疫程序,這是根據(jù)臨床試驗(yàn)和多年科學(xué)實(shí)踐為依據(jù)而制定的。如乙肝疫苗、百日咳-白喉-破傷風(fēng)聯(lián)合疫苗、脊灰疫苗等至少需要完成3劑接種才能使兒童產(chǎn)生足夠的免疫力。隨著兒童的長大,體內(nèi)原有通過接種疫苗獲得的免疫力也會(huì)逐漸下降。因此,有些疫苗還要進(jìn)行加強(qiáng)免疫。
Q
問:接種疫苗為何有不良反應(yīng)?
發(fā)生不良反應(yīng)后如何處理?
A
答:同所有藥物一樣,疫苗對(duì)人體而言是一種異物,絕大多數(shù)健康人接種后不發(fā)生任何不良反應(yīng),只有極少數(shù)人因個(gè)體差異在接種后發(fā)生不良反應(yīng)。
1.常見不良反應(yīng):接種疫苗后24小時(shí)內(nèi),在注射部位可出現(xiàn)疼痛和觸痛,多數(shù)情況下于2~3天內(nèi)自行消失;接種疫苗后1~2周內(nèi),可能出現(xiàn)一過性發(fā)熱反應(yīng),其中大多數(shù)為輕度發(fā)熱反應(yīng),一般持續(xù)1~2天后自行緩解;接種疫苗后6~12天內(nèi),少數(shù)兒童可能出現(xiàn)一過性皮疹,一般不超過2天可自行緩解。
2.罕見不良反應(yīng):重度發(fā)熱。
3.極罕見不良反應(yīng):過敏性皮疹,一般接種疫苗后72小時(shí)內(nèi)出現(xiàn);過敏性休克,一般注射疫苗后1小時(shí)內(nèi)發(fā)生;過敏性紫癜;血小板減少性紫癜等。
如果孩子接種后出現(xiàn)發(fā)熱,在37.1℃~37.5℃時(shí)(腋溫)應(yīng)加強(qiáng)觀察,適當(dāng)休息,多飲水;當(dāng)發(fā)熱超過37.5℃,或37.5℃以下并伴有其他全身癥狀、異??摁[等情況,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院診治;對(duì)于紅腫直徑小于1.5厘米的局部反應(yīng),一般不需任何處理;對(duì)于紅腫直徑為1.5厘米至3厘米的局部反應(yīng),可用干凈的毛巾熱敷,每日數(shù)次,每次10~15分鐘;對(duì)于紅腫直徑大于3厘米的局部反應(yīng),應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。
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