一、肌肉萎縮的病因有什么呢
一、病因
神經(jīng)源性肌萎縮常見的原因為廢用、營養(yǎng)障礙、缺血和中毒。前角病變、神經(jīng)根、神經(jīng)叢、周圍神經(jīng)的病變等均可引起神經(jīng)興奮沖動的傳導(dǎo)障礙,從而使部分肌纖維廢用,產(chǎn)生廢用性肌萎縮。另一方面當(dāng)下運動神經(jīng)元任何部位損害后,其末梢部位釋放的乙酰膽堿減少,交感神經(jīng)營養(yǎng)作用減弱而致肌萎縮。肌源性肌萎縮是由肌肉本身疾病,可能還包括其他一些因素,如肩帶或面肩肱型的肌營養(yǎng)不良患者,通過形態(tài)學(xué)檢查證實為脊髓型肌萎縮。用微電極技術(shù)檢查患肌營養(yǎng)不良的動物,顯示機(jī)能性失神經(jīng)肌纖維者約占1/3。兩大類疾病可以引起“肌萎縮”:神經(jīng)受損稱神經(jīng)源性肌萎縮;肌肉本身的疾病稱肌源性肌萎縮。肌肉萎縮是指橫紋肌營養(yǎng)障礙,肌肉纖維變細(xì)甚至消失等導(dǎo)致的肌肉體積縮小。病因主要有:神經(jīng)源性肌萎縮、肌源性肌萎縮、廢用性肌萎縮和其他原因性肌萎縮。肌肉營養(yǎng)狀況除肌肉組織本身的病理變化外,更與神經(jīng)系統(tǒng)有密切關(guān)系。
脊髓疾病常導(dǎo)致肌肉營養(yǎng)不良而發(fā)生肌肉萎縮。肌萎縮患者由于肌肉萎縮、肌無力而長期臥床,易并發(fā)肺炎、壓瘡等,加之大多數(shù)患者出現(xiàn)延髓麻痹癥狀,給患者生命構(gòu)成極大的威脅。
二、肌肉萎縮的臨床表現(xiàn)有什么呢
臨床表現(xiàn)1.大腿肌肉萎縮以股四頭肌萎縮為主,股骨頭壞死病人及下肢制動者出現(xiàn)大腿肌肉萎縮是普通現(xiàn)象,肌肉萎縮的輕重各有不同,大部分廢用性的大腿肌肉萎縮都能恢復(fù),嚴(yán)重影響患者的行走距離和患者的生活質(zhì)量。
2.小腿肌肉萎縮是指橫紋肌營養(yǎng)不良,肌肉體積較正??s小,肌纖維變細(xì)甚至消失。
3.肩胛帶肌肉萎縮是進(jìn)行性四肢近端性肌萎縮的癥狀和臨床表現(xiàn)。進(jìn)行性四肢近端性肌萎縮常為肌源性萎縮,以四肢的近端及軀干肌明顯,常表現(xiàn)為肩胛帶肌和骨盆帶肌的萎縮和無力。
4.肌源性面部肌肉萎縮是由肌肉本身疾病,可能還包括其他一些因素,如肩帶或面肩肱型的肌營養(yǎng)不良患者,通過形態(tài)學(xué)檢查證實為脊髓型肌萎縮。另一方面當(dāng)下運動神經(jīng)元任何部位損害后,其末梢部位釋放的乙酰膽堿減少,交感神經(jīng)營養(yǎng)作用減弱而致肌萎縮。
5.骨間肌和魚際肌萎縮通常以手部小肌肉無力和肌肉逐漸萎縮起病,可波及一側(cè)或雙側(cè),或從一側(cè)開始以后再波及對側(cè)。因大小魚際肌萎縮而手掌平坦,骨間肌等萎縮而呈爪狀手。肌萎縮向上擴(kuò)延,逐漸侵犯前臂、上臂及肩帶。肌束顫動常見,可局限于某些肌群或廣泛存在,用手拍打,較易誘發(fā)。少數(shù)肌萎縮肌無力可從下肢的脛前肌和腓骨肌或從頸部的伸肌開始,個別也可從上下肢的近端肌肉開始。
三、肌肉萎縮會胳膊痛嗎及治療
1.規(guī)范運動治療肌肉萎縮引發(fā)的肢體運動障礙的患者經(jīng)過正規(guī)的運動治療可以明顯減少或減輕癱瘓的后遺癥。
2.治療不當(dāng)易出現(xiàn)“誤用綜合征”有人誤把運動治療看得特別簡單,甚至把其等同于“鍛煉”,急于求成,常常事倍功半,且導(dǎo)致關(guān)節(jié)肌肉損傷、骨折、肩部和髖部疼痛、痙攣加重、異常痙攣模式和異常步態(tài),以及足下垂、內(nèi)翻等問題,即“誤用綜合征”。
3.強(qiáng)調(diào)肌肉協(xié)調(diào)性訓(xùn)練不適當(dāng)?shù)募×τ?xùn)練可以加重痙攣,適當(dāng)?shù)目祻?fù)訓(xùn)練可以使這種痙攣得到緩解,從而使肢體運動趨于協(xié)調(diào)。一旦使用了錯誤的訓(xùn)練方法,如用患側(cè)的手反復(fù)練習(xí)用力抓握,則會強(qiáng)化患側(cè)上肢的屈肌協(xié)同,使得負(fù)責(zé)關(guān)節(jié)屈曲的肌肉痙攣加重,造成屈肘、屈腕旋前、屈指畸形,使得手功能恢復(fù)更加困難。其實,肌肉萎縮肢體運動障礙不僅僅是肌肉無力的問題,肌肉收縮的不協(xié)調(diào)也是導(dǎo)致運動功能障礙的重要原因。因此,不能誤以為康復(fù)訓(xùn)練就是力量訓(xùn)練。
4.低頻或中頻電刺激、神經(jīng)營養(yǎng)藥,配合針灸/電針和推拿。
四、肌肉萎縮的自我調(diào)治有什么呢
一、自我調(diào)治
肌萎縮患者除請醫(yī)生治療外,自我調(diào)治十分重要:
1.保持樂觀愉快的情緒較強(qiáng)烈的長期或反復(fù)精神緊張、焦慮、煩躁、悲觀等情緒變化,可使大腦皮質(zhì)興奮和抑制過程的平衡失調(diào),促使肌萎縮發(fā)展。
2.合理調(diào)配飲食結(jié)構(gòu)肌萎縮患者需要高蛋白、高能量飲食補(bǔ)充,提供神經(jīng)細(xì)胞和骨骼肌細(xì)胞重建所必需的物質(zhì),以增強(qiáng)肌力、增長肌肉,早期采用高蛋白、富含維生素、磷脂和微量元素的食物,并積極配合補(bǔ)氣健脾藥膳,如山藥、黃芪、白蓮、陳皮、太子參、百合等,禁食辛辣食物,戒除煙、酒。中晚期患者,以高蛋白、高營養(yǎng)、富含能量的半流食和流食為主,并采用少食多餐的方式以維護(hù)患者營養(yǎng)及水電解質(zhì)平衡。
3.勞逸結(jié)合忌強(qiáng)行性功能鍛煉,因為強(qiáng)行性功能鍛煉會因骨骼肌疲勞,而不利于骨骼肌功能的恢復(fù)、肌細(xì)胞的再生和修復(fù)。
重,病程延長,肌萎無力、肌跳加重,特別是球麻痹患者易并發(fā)肺部感染,如不及時防治,預(yù)后不良,甚至危及患者生命。胃腸炎可導(dǎo)致腸道菌種功能紊亂,尤其病毒性胃腸炎對脊髓前角細(xì)胞有不同程度的損害,從而使肌萎縮患病情反復(fù)或加重。肌萎縮患者維持消化功能正常,是康復(fù)的基礎(chǔ)。
手臂肌肉萎縮用不用截肢還要看具體情況,一般的話是不用截肢的。
肌肉萎縮是生活中非常常見的癥狀之一,這種疾病主要是由于橫紋肌營養(yǎng)障礙而造成的,它對于身體的危害非常大,會導(dǎo)致肌肉纖維變細(xì),并且還會造成肌無力等癥狀的發(fā)生,從而對生活造成非常大的影響。所以對于這種情況,我們一定要引起足夠的重視,應(yīng)該及時的采取措施進(jìn)行治療,以避免癥狀的加重。
很多人以為胳膊肌肉萎縮之后需要進(jìn)行截肢,但其實這是一種錯誤的認(rèn)為,因為這種情況并不會危及身體的其它部位,也不會造成身體的感染,所以我們并不需要截肢。患者在出現(xiàn)這種情況之后,千萬不要因為自己的疏忽大意而耽誤病情,應(yīng)該及時的去醫(yī)院就診,在醫(yī)生的指導(dǎo)之下進(jìn)行治療,以盡快的控制病情,預(yù)防疾病的進(jìn)一步加重。并且我們還要注意日常生活中的護(hù)理,這樣才可以讓身體盡快的恢復(fù),從而盡量的減小并且對于身體的影響。
胳膊肌肉萎縮需要注意的地方非常多?;颊咴谌粘5纳钪?,應(yīng)該聽從醫(yī)生的囑咐,做好相應(yīng)的康復(fù)運動訓(xùn)練,這樣可以有效的鍛煉肌肉組織,恢復(fù)肌肉的部分功能。我們在做康復(fù)運動訓(xùn)練的時候,應(yīng)該遵循循序漸進(jìn)的原則,千萬不能夠操之過急,以免造成肌肉的拉傷,那樣不但得不到治療效果,而且還會導(dǎo)致病情的加重。并且我們還要注意飲食,平時應(yīng)該以高熱量,高蛋白的食物為主,保持營養(yǎng)的均衡攝入,這樣可以促進(jìn)肌肉組織增大,從而使身體更快恢復(fù)。
總之,胳膊肌肉萎縮這種情況并不需要截肢,所以我們千萬不能夠盲目的進(jìn)行治療,否則那樣會對身體造成嚴(yán)重的影響。對于這種情況,我們應(yīng)該及時的進(jìn)行康復(fù)運動訓(xùn)練,并且服用一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物進(jìn)行治療,這樣可以恢復(fù)肌肉組織的部分功能,從而減少病情對身體的影響,使身體盡快的恢復(fù)。
胳膊肌肉萎縮能不能恢復(fù)
胳膊肌肉萎縮能不能恢復(fù),成年人肌肉萎縮特別常見,肌肉萎縮是一種由不同類型病因?qū)е碌募∪庹系K性疾病,肌肉的猥瑣會導(dǎo)致肌肉纖維變細(xì),甚至肌肉體積的縮小,尤其是我們的四肢,出現(xiàn)這種情況會影響我們的生活,這讓人特別煩惱,那么胳膊肌肉萎縮能不能恢復(fù)?
胳膊肌肉萎縮能不能恢復(fù)1
胳膊肌肉萎縮能恢復(fù)嗎
1、首先是從飲食方面進(jìn)行改善,患者需要多吃一些高蛋白,高能量的食物,適當(dāng)?shù)娜忸?。可以及時的給身體補(bǔ)充神經(jīng)細(xì)胞和骨骼細(xì)胞成型的物質(zhì),此外應(yīng)該避免辛辣,刺激的食物為妙。
2、其次,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)之下,做一些針對性的肢體訓(xùn)練,但時間和強(qiáng)度都不應(yīng)該過長,防止肌肉的進(jìn)一步損傷,患者可以輕輕的用力,讓雙手握成拳頭狀,然后慢慢的抬動胳膊,如此反復(fù)。
3、患者在患病期間,應(yīng)該保持心情舒暢,過度緊張的神經(jīng)不利于治療,養(yǎng)成早睡早起的好習(xí)慣,適當(dāng)?shù)腻憻?,少食多餐,一定要避免大運動量的運動,同時對普通感冒和發(fā)燒要做到及時的治療,不要拖病。
手臂肌肉萎縮的原因
1、引起手臂肌肉萎縮的原因主要有兩種,一種是受傷或者其他疾病長時間的臥床,肌肉長時間休息,沒有適量的收縮運動導(dǎo)致。
2、另外就是人體的神經(jīng)損傷導(dǎo)致胳膊的肌肉無法收縮。引起第二種的原因一般為營養(yǎng)攝入不足或營養(yǎng)結(jié)構(gòu)不平衡導(dǎo)致機(jī)體蛋白供應(yīng)不足,引起的肌肉萎縮。
手臂的肌肉萎縮,并不是全身性肌肉組織的疾病,所以,可以在有針對性的進(jìn)行鍛煉的同時,增加肌肉所需要的綜合營養(yǎng),使雙胳膊肌肉在鍛煉的時候,增強(qiáng)新陳代謝,長時間的堅持,就可以喚醒肌肉的潛在能量,從而逐漸恢復(fù)收縮性,讓肌肉從萎縮的狀態(tài)中恢復(fù)過來。
胳膊肌肉萎縮能不能恢復(fù)2 肌肉萎縮癥可以治愈嗎
肌肉萎縮癥可以按病情分為0到5級,0 級是完全癱瘓,5級是肌力正常,可以自由行動,也就是說級別越低,病情越嚴(yán)重,治療難度越大,每個患者當(dāng)然都希望自己能夠完全治愈。當(dāng)然級別越高,治好的可能性越大。當(dāng)然到底能不能治好,還要看您的'治療,心態(tài),調(diào)理等各方面的原因。
1、性萎縮:肌源性萎縮是由肌肉本身疾病導(dǎo)致的。萎縮不按神經(jīng)分布,通常為近端型骨盆帶及肩胛帶對稱性肌萎縮,少數(shù)為遠(yuǎn)端型。伴肌力減退,無肌纖維震顫和感覺障礙。血清肌酸磷酸激酶、乳酸脫氫酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、磷酸葡萄糖變位酶、醛縮酶等均不同程度升高,肌權(quán)磷酸激酶為敏感。肌電圖特征性改變?yōu)槌霈F(xiàn)短時限多相電位。
2、性肌肉萎縮:脊髓前角細(xì)胞及末梢神經(jīng)等下運動神經(jīng)元的病變主要指的是神經(jīng)原性肌肉萎縮,彼此三者是有互相關(guān)連的,其中上運動神經(jīng)元性病變雖也出現(xiàn)肌肉萎縮,有人將其列為繼發(fā)性,廢用性萎縮為晚期的。肌原性肌肉萎縮是指肌肉本身病變引發(fā)的。廢用性肌肉萎縮是全身消耗性疾病。
3、源性肌萎縮:據(jù)觀察,此癥狀表現(xiàn)都是因下運動神經(jīng)元及其損害導(dǎo)致的。前角細(xì)胞及腦干運動神經(jīng)核損害時肌萎縮呈節(jié)段性分布,以肢體遠(yuǎn)端多見,可分為對稱和不對稱,不伴感覺障礙,常常出現(xiàn)肌束顫動的現(xiàn)象,其中肌力和腱反射程度與損害程度有關(guān)。肌電圖見肌纖維震顫電位或高波幅運動單位電位?;顧z見肌肉萎縮變薄。鏡下呈束性萎縮改變。
0 級 完全癱瘓,不能做任何自由無能無力。
1 級 完全癱瘓,肢體運動時,可見肌肉輕微萎縮,但肌體不能移動。
2 級 肢體能在床上平行移動,但不能抬離床面。
3 級 肢體可以克服地心吸引力,能抬離桌面。
4 級 肢體能做對抗外界阻力的運動。
5 級 肌力正常,行動自如。
肌肉萎縮癥治療方法
1、規(guī)范運動治療
肌肉萎縮引發(fā)的肢體運動障礙的患者經(jīng)過正規(guī)的運動治療可以明顯減少或減輕癱瘓的后遺癥。
2、治療不當(dāng)易出現(xiàn)“誤用綜合征”
有人誤把運動治療看得特別簡單,甚至把其等同于“鍛煉”,急于求成,常常事倍功半,且導(dǎo)致關(guān)節(jié)肌肉損傷、骨折、肩部和髖部疼痛、痙攣加重、異常痙攣模式和異常步態(tài),以及足下垂、內(nèi)翻等問題,即“誤用綜合征”。
3、強(qiáng)調(diào)肌肉協(xié)調(diào)性訓(xùn)練
不適當(dāng)?shù)募×τ?xùn)練可以加重痙攣,適當(dāng)?shù)目祻?fù)訓(xùn)練可以使這種痙攣得到緩解,從而使肢體運動趨于協(xié)調(diào)。一旦使用了錯誤的訓(xùn)練方法,如用患側(cè)的手反復(fù)練習(xí)用力抓握,則會強(qiáng)化患側(cè)上肢的屈肌協(xié)同,使得負(fù)責(zé)關(guān)節(jié)屈曲的肌肉痙攣加重,造成屈肘、屈腕旋前、屈指畸形,使得手功能恢復(fù)更加困難。其實,肌肉萎縮肢體運動障礙不僅僅是肌肉無力的問題,肌肉收縮的不協(xié)調(diào)也是導(dǎo)致運動功能障礙的重要原因。因此,不能誤以為康復(fù)訓(xùn)練就是力量訓(xùn)練。
4、低頻或中頻電刺激、神經(jīng)營養(yǎng)藥,配合針灸/電針和推拿
肌肉萎縮癥早期癥狀
1、大腿肌肉萎縮
以股四頭肌萎縮為主,股骨頭壞死病人及下肢制動者出現(xiàn)大腿肌肉萎縮是普通現(xiàn)象,肌肉萎縮的輕重各有不同,大部分廢用性的大腿肌肉萎縮都能恢復(fù),嚴(yán)重影響患者的行走距離和患者的生活質(zhì)量。
2、小腿肌肉萎縮
是指橫紋肌營養(yǎng)不良,肌肉體積較正??s小,肌纖維變細(xì)甚至消失。
3、肩胛帶肌肉萎縮
是進(jìn)行性四肢近端性肌萎縮的癥狀和臨床表現(xiàn)。進(jìn)行性四肢近端性肌萎縮常為肌源性萎縮,以四肢的近端及軀干肌明顯,常表現(xiàn)為肩胛帶肌和骨盆帶肌的萎縮和無力。
4、肌源性面部肌肉萎縮
是由肌肉本身疾病,可能還包括其他一些因素,如肩帶或面肩肱型的肌營養(yǎng)不良患者,通過形態(tài)學(xué)檢查證實為脊髓型肌萎縮。另一方面當(dāng)下運動神經(jīng)元任何部位損害后,其末梢部位釋放的乙酰膽堿減少,交感神經(jīng)營養(yǎng)作用減弱而致肌萎縮。
5、骨間肌和魚際肌萎縮
通常以手部小肌肉無力和肌肉逐漸萎縮起病,可波及一側(cè)或雙側(cè),或從一側(cè)開始以后再波及對側(cè)。因大小魚際肌萎縮而手掌平坦,骨間肌等萎縮而呈爪狀手。肌萎縮向上擴(kuò)延,逐漸侵犯前臂、上臂及肩帶。肌束顫動常見,可局限于某些肌群或廣泛存在,用手拍打,較易誘發(fā)。少數(shù)肌萎縮肌無力可從下肢的脛前肌和腓骨肌或從頸部的伸肌開始,個別也可從上下肢的近端肌肉開始。
肩部慢性勞損后長時間的局部炎癥刺激,不僅會誘發(fā)軟組織鈣化粘連,影響關(guān)節(jié)活動受限,還會因肌張力過高誘發(fā)小關(guān)節(jié)紊亂,引起臂叢神經(jīng)壓迫,加重癥狀,形成惡性循環(huán),造成癥狀反復(fù)發(fā)作。所以診療中,不僅需要松解肩部軟組織,還要從頸肩部整體平衡結(jié)構(gòu)出發(fā),調(diào)整好頸椎 胸椎小關(guān)節(jié),減輕關(guān)節(jié)壓力,消除神經(jīng)壓迫。個人習(xí)慣是先通過手法松解復(fù)位關(guān)節(jié)和軟組織,再加以針灸或藥敷促進(jìn)軟組織恢復(fù),粘連嚴(yán)重的謹(jǐn)慎選擇針刀松解。患者恢復(fù)早期可以練習(xí)爬墻功或單杠拉伸,注意不能做肩關(guān)節(jié)環(huán)轉(zhuǎn)動作,以免造成韌帶嵌頓。
引起肩周炎的原因
1、肩部外傷和肩部活動減少
肩關(guān)節(jié)的活動減少,尤其是上肢長期靠在身旁,垂于體側(cè),被認(rèn)為是肩周炎最主要的誘發(fā)因素。肩部或上臂骨折,外傷后過久地不適當(dāng)制動可造成肩周炎,有時甚至因為前臂、腕部骨折后應(yīng)用頸腕吊帶懸吊,或是胸部石膏固定等原因減少了肩關(guān)節(jié)的活動可造成肩周炎。
2、肩周圍軟組織退行性改變
肩關(guān)節(jié)本身變性的疾病,尤其是局部軟組織退行性改變,可由于疼痛限制肩關(guān)節(jié)運動造成肩周炎。最常見導(dǎo)致肩周炎的軟組織退行性疾病是肌腱炎和腱鞘炎,其次是撞擊綜合征和肩峰下?lián)p害。
3、肩關(guān)節(jié)周圍韌帶和肌腱等的長期勞損
相當(dāng)多的肩周炎病人發(fā)生于手工作業(yè)、伏案久坐等具有不良姿勢的職業(yè),而且過度胸椎后突(駝背)的病人明顯地容易患肩周炎。
預(yù)防肩周炎的方法
肩周炎并非一日病發(fā),在此之前身體早已給你暗示,只是你未曾察覺。當(dāng)發(fā)現(xiàn)肩關(guān)節(jié)僵硬、疼痛、抬不起手臂時,請一定要到專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查治療,不要錯過最佳康復(fù)治療時機(jī),更不要等到疼痛難忍才進(jìn)行康復(fù)治療。
最后,教大家一些預(yù)防肩周炎的方法
1、保暖防寒
受涼常是肩周炎的誘發(fā)因素,因此,為了預(yù)防肩周炎,應(yīng)重視保暖防寒,勿使肩部受涼。
2、加強(qiáng)鍛煉
加強(qiáng)肩關(guān)節(jié)肌肉的鍛煉可以預(yù)防和延緩肩周炎的發(fā)生和發(fā)展。肩關(guān)節(jié)周圍韌帶,肌肉的鍛煉強(qiáng)大,對于肩周炎的治療恢復(fù)很有幫助。
3、避免長時間操作電腦
由于工作性質(zhì),如果工作離不開電腦,也要做到每小時休息5到10分鐘,活動一下頸肩部和手腕。
4、掌握正確姿勢
(1)電腦桌上鍵盤和鼠標(biāo)的高度,應(yīng)當(dāng)稍低于你坐姿時肘部的高度。這樣才能最大限度地降低操作電腦時對腰背、頸部肌肉和手部肌肉腱鞘等部位的損傷。
(2)顯示屏比視線略低,以保證頸部血液循環(huán)通暢,減少頸肩肌肉緊張而引起的疲勞。
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