什么是過敏反應(yīng)呢_人們不得不知道的的事情是

一、過敏反應(yīng)的概述

過敏反應(yīng)是指已產(chǎn)生免疫的機(jī)體在再次接受相同抗原刺激時(shí)所發(fā)生的組織損傷或功能紊亂的反應(yīng)。引起過敏反應(yīng)的物質(zhì)叫做過敏原，如花粉、室內(nèi)塵土、魚、蝦等。過敏反應(yīng)發(fā)生的機(jī)理是一個(gè)復(fù)雜和抽象的過程，將I型過敏反應(yīng)發(fā)生的機(jī)制劃分為致敏階段、激發(fā)階段、效應(yīng)階段三個(gè)階段。過敏反應(yīng)的臨床表現(xiàn)有瘙癢、蕁麻疹;喉頭水腫等。

生活中有時(shí)會(huì)看到這樣的一個(gè)現(xiàn)象：有的人吃了魚、蝦、蟹等食物后，會(huì)發(fā)生腹痛，腹泄，嘔吐，或是皮膚奇癢難熬;有的人吸入花粉或塵土后，會(huì)發(fā)生鼻炎或哮喘;有的人注射青霉素后會(huì)發(fā)生休克。這些都是過敏反應(yīng)的表現(xiàn)。嚴(yán)重的過敏反應(yīng)，還會(huì)導(dǎo)致死亡。引起過敏反應(yīng)的物質(zhì)，在醫(yī)學(xué)上被稱為過敏原。當(dāng)人體抵抗抗原侵入的功能過強(qiáng)時(shí)，在過敏原的刺激下，就會(huì)發(fā)生過敏反應(yīng)。找出過敏原，并且盡量避免再次接觸過敏原，是預(yù)防過敏反應(yīng)發(fā)生的主要措施。已經(jīng)發(fā)生過過敏反應(yīng)的人，應(yīng)當(dāng)及時(shí)去醫(yī)院治療。

二、過敏反應(yīng)的病因有

過敏常常發(fā)生在一部分相對(duì)固定的人群中，因?yàn)槭蔷哂羞^敏體質(zhì)的人， 屬于先天免疫功能異常，往往由遺傳而來，也就是說，具有這種體質(zhì)的人，發(fā)生過敏性的可能將伴隨終生。

當(dāng)然，具有過敏體質(zhì)的人并非一定會(huì)發(fā)生過敏，這是由過敏發(fā)生的機(jī)制決定的。當(dāng)具有過敏體質(zhì)的人首次接觸到致敏原(抗原)后，機(jī)體并不會(huì)產(chǎn)生過敏的癥狀，但是體內(nèi)漿細(xì)胞便會(huì)產(chǎn)出一種相應(yīng)的特異抗體，當(dāng)這種特異性抗體積累到一定數(shù)量時(shí)，如果再次接觸到這種抗原，特異性抗體便會(huì)與其相結(jié)合，使機(jī)體介質(zhì)細(xì)胞脫顆粒，釋放多種介質(zhì)，從而產(chǎn)生一系列過敏癥狀?？梢娺^敏的發(fā)生有一個(gè)條件，就是必須能夠多次接觸同種過敏原。知道了這一點(diǎn)就不難理解，對(duì)某種花粉過敏的人為什么只在春天發(fā)生過敏，而在其它季節(jié)就不會(huì)發(fā)病，這正是由于這些花只在春天開放，只有在春天才可能接觸到它的花粉的緣故。引起過敏反應(yīng)的物質(zhì)叫做過敏原，如花粉、室內(nèi)塵土、魚、蝦、牛奶、蛋類、青霉素、磺胺、奎寧等。有些人接觸到過敏源時(shí)，在過敏原的刺激下，由效應(yīng)B細(xì)胞產(chǎn)生抗體。有些抗體吸附在皮膚、呼吸道或消化道黏膜以及血液中某些細(xì)胞的表面。當(dāng)相同的過敏原再次進(jìn)入機(jī)體時(shí)，就會(huì)與吸附在細(xì)胞表面的相應(yīng)抗體結(jié)合，使上述細(xì)胞釋放出組織胺等物質(zhì)，引起毛細(xì)血管擴(kuò)張、血管壁通透性增強(qiáng)、平滑肌收縮和腺體分泌增多等。上述反應(yīng)如果發(fā)生在皮膚，則出現(xiàn)紅腫、蕁麻疹等;如果發(fā)生在消化道，則出現(xiàn)嘔吐、腹痛、腹瀉等。個(gè)別病情嚴(yán)重的，可因支氣管痙攣、窒息或過敏性休克而死亡。

三、過敏反應(yīng)的作用機(jī)理

過敏反應(yīng)發(fā)生的機(jī)理是一個(gè)復(fù)雜和抽象的過程，將I型過敏反應(yīng)發(fā)生的機(jī)制劃分為三個(gè)階段

1、致敏階段：過敏原進(jìn)入機(jī)體后可選擇誘導(dǎo)過敏原特異性B細(xì)胞產(chǎn)生抗體應(yīng)答，此類抗體與肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞(即課本上所說的皮膚、呼吸道或消化道黏膜以及血液中的某些細(xì)胞，其中肥大細(xì)胞分布于皮下小血管周圍的結(jié)締組織中和黏膜下層，而嗜堿性粒細(xì)胞主要分布于外周血中)的表面相結(jié)合，而使機(jī)體處于對(duì)該過敏原的致敏狀態(tài)。通常這種致敏狀態(tài)可維持?jǐn)?shù)月或更長(zhǎng)，如果長(zhǎng)期不接觸該過敏原，致敏狀態(tài)可自行逐漸消失。

2、激發(fā)階段：指相同的過敏原再次進(jìn)入機(jī)體時(shí)，通過與致敏的肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞表面的抗體特異性結(jié)合，使這種細(xì)胞釋放生物活性介質(zhì)的階段。在這個(gè)階段中，釋放的生物活性介質(zhì)除了組織胺以外，還可以是前列腺素D、白三烯、血小板活化因子等，但它們的作用都相似，都可引起平滑肌收縮，毛細(xì)血管擴(kuò)大和通透性增強(qiáng)，腺體分泌物增多。

3、效應(yīng)階段：指生物活性介質(zhì)作用于效應(yīng)組織和器官，引起局部或全身過敏反應(yīng)的階段。根據(jù)反應(yīng)發(fā)生的快饅和持續(xù)的時(shí)間長(zhǎng)短，可分為早期相反應(yīng)和晚期相反應(yīng)兩種類型。早期相反應(yīng)主要由組織胺引起，通常在接觸過敏原數(shù)秒鐘內(nèi)發(fā)生，可持續(xù)數(shù)小時(shí)，晚期相反應(yīng)由白三烯、血小板活化因子等引起，在過敏原刺激后6～12 h發(fā)生反應(yīng)，可持續(xù)數(shù)天。

四、過敏反應(yīng)的臨床表現(xiàn)

1、過敏性休克反應(yīng)：

(1)呼吸道阻塞癥狀：由喉頭水腫、氣管和支氣管痙攣及肺水腫引起。表現(xiàn)為胸悶、心悸、喉頭有堵塞感、呼吸困難及臉色漲紅等，伴有瀕危感、口干、頭昏、面部及四肢麻木。

(2)微循環(huán)障礙癥狀：由微血管廣泛擴(kuò)張所致。表現(xiàn)為面色蒼白、煩躁不安、畏寒、冷汗、脈搏微弱及血壓下降等。

(3)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：由腦部缺氧所致。表現(xiàn)為意識(shí)喪失、昏迷、抽搐及大小便失禁等。

(4)皮膚過敏反應(yīng)：如瘙癢、蕁麻疹以及其它各種皮疹等。

2、血液病樣反應(yīng)。本組反應(yīng)類型的區(qū)分主要取決于血象檢驗(yàn)的改變。主要癥狀有：顆粒性白細(xì)胞減少或缺乏癥、血小板減少癥、再生障礙性貧血、溶血性貧血及巨幼紅細(xì)胞性貧血等。

3、血清病樣反應(yīng)。其反應(yīng)癥狀主要為血清病樣改變，臨床以突發(fā)的廣泛性紅斑及蕁麻疹樣發(fā)疹常見，并可伴發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛及淋巴腫大。

4、其它全身反應(yīng)。由藥物引起的皮膚黏膜發(fā)疹大部分屬于此型。臨床表現(xiàn)多種多樣，常見的過敏性藥疹主要有：固定型藥疹、大皰性表皮松解癥、剝脫性皮炎型藥疹、濕疹皮炎型藥疹、多型紅斑及重癥多形紅斑藥疹、光敏感性藥疹等。

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