頸椎病是我們生活中非常常見的疾病,并且這類疾病的發(fā)病年齡越來越小,由于信息時代的到來,手機成為生活中必不可少的工具,它為人類帶來極大便利的同時也嚴(yán)重影響著人們的健康,越來越多的青少年、中年人成為低頭族,這一現(xiàn)象使頸椎病的發(fā)病率越來越高。
頸椎病的主要表現(xiàn)為頸肩部的疼痛、頭暈、頭痛,并且伴有上肢放射性麻木,嚴(yán)重的還會引起肌肉萎縮。引起頸椎病最主要的原因是慢性勞損,由于長期肌肉關(guān)節(jié)的損傷,會引起局部出血水腫,進而出現(xiàn)炎癥改變,此外不良姿勢更是引起這類疾病的另一大原因,低頭看書、時間過長、枕頭過高等都會使頸部的肌肉長時間處于疲勞狀態(tài),最終患上頸椎病。
在頸椎病的治療上,推拿有著獨特的優(yōu)勢,推拿治療頸椎病可以使使經(jīng)絡(luò)疏通,緩解疼痛,通過一些特殊的手法來擴大椎間孔,增加椎體之間的間隙,緩解緊張的肌肉,松解粘連在一起的軟組織,通過推拿的手法可以有效快速的對頸椎病的癥狀起到緩解的作用。
推拿的穴位應(yīng)當(dāng)選擇頸部的風(fēng)府穴、風(fēng)池穴,以及肩部的肩井穴,天宗穴等。使用推拿手法應(yīng)該注意剛?cè)峤Y(jié)合,不可使用蠻力,否則可能會對患者造成一定程度的損傷,不僅起不到治療的作用,還會加重病情。通過按揉,旋轉(zhuǎn),拿揉,牽引等手法進行治療,起到疏通經(jīng)絡(luò),調(diào)整臟腑的功效。
推拿的治療方法不僅效率高療效好,并且沒有副作用,可以減少各種口服藥物對肝腎毒性,但是好的療效有賴于推拿師深厚的功底,只有恰到好處地對身體進行推拿松解才會對疾病的治療有著積極正面的作用。
一、頸椎病的特征:頸椎病是一種常見的中老年性疾病。頸椎病是由于長期從事低頭工作,使椎間盤發(fā)生退變,產(chǎn)生骨質(zhì)增生、韌帶鈣化,直接和間接地刺激或壓迫頸神經(jīng)根、椎動脈、交感神經(jīng)、脊髓而使頸椎病發(fā)作、外傷和局部受寒等常為本病的誘因。全國大約有7%~10%的人患頸椎病。頸椎病的病變是難以逆轉(zhuǎn)的,但是可以作些預(yù)防措施以避免它繼續(xù)惡化。二、分類及臨床表現(xiàn):☆1、神經(jīng)根型:頸項疼痛,向上向下可牽掣枕部及后腦、肩背及向上肢放射,肌力減弱,手指麻木,持物無力。2、脊髓型:40歲以上出現(xiàn)肢體僵硬麻木,進行性無力。因頸脊髓受壓的位置不同,又分單側(cè)和雙側(cè)。本型的特點是頸項部疼痛和活動障礙很輕微,甚至沒有頸項部癥狀;下肢癥狀的出現(xiàn)早於上肢。3.椎動脈型:頸肩痛或枕區(qū)痛,頭痛,眩暈,耳鳴,耳聾,惡心及視物模糊等,有時可出現(xiàn)肢體感覺障礙,持物不穩(wěn)及猝然暈倒,往往因頭部轉(zhuǎn)動而發(fā)作,改變?yōu)檎N粫r迅速好轉(zhuǎn)。少數(shù)病例可出現(xiàn)一側(cè)瞳孔散大或假性心絞痛等癥狀。4.交感神經(jīng)型:枕部痛連及頭痛或偏頭痛,眼窩脹痛,流淚,視物模糊,心悸及心前區(qū)痛,胸悶,肢體發(fā)涼,皮膚溫度下降,局部多汗或少汗,以及指端發(fā)紅發(fā)熱,痛覺過敏和耳鳴耳聾,舌麻等癥狀。5、混合型:臨床上出現(xiàn)兩型或兩型以上癥狀者,為混合型頸椎病。三、引起頸椎病的常見原因:年齡因素:隨著年齡增長,人體各部件的磨損也日益增加,頸椎同樣會產(chǎn)生各種退行性變化,而椎間盤的退行性變化是頸椎病發(fā)生發(fā)展的基礎(chǔ)。慢性勞損:各種超過正常范圍的過度活動帶來的損傷,如不良睡姿、枕頭高低不適中。頸椎的先天性畸形:如先天性發(fā)育不全,顱底凹陷等都易誘導(dǎo)頸椎病發(fā)生。生活方式的改變:現(xiàn)代人活動量減少了,頸部不經(jīng)?;顒?,因為間盤的軟骨組織本身不是靠血液直接供給的,而是通過壓力的變化來進行營養(yǎng)交換的。所以沒有活動的軟骨就會營養(yǎng)不良,營養(yǎng)不良就會造成退變、退化,甚至出現(xiàn)斷裂、脫出。遺傳因素:如果人的軟骨膠元在遺傳因素上有缺陷,那么它就比較脆弱,容易出現(xiàn)頸椎病。四、治療的必要性和方法:★不少人以為頸椎病不需要治療,或認(rèn)為反正無法可治,干脆貼上張狗皮膏藥止痛了事。剛開始可能痛感會減輕,可接下去脖子還會繼續(xù)犯痛,直到脖子痛得受不了才去醫(yī)院就診,這樣往往會耽誤治療。專家認(rèn)為,膏藥只能治標(biāo),不能治本,起到的只是暫緩減痛作用,而頸椎病只要經(jīng)過8-10次、每次10多分鐘的治療,實施包括糾正錯位、中頻電療等的治療手段,加上改變不良生活習(xí)慣,是可以慢慢治愈的。從事長期伏案工作的白領(lǐng)一族,若是能每月進行1-2次的錯位治療,對預(yù)防頸椎病也很有益。有了頸椎病癥狀,首先要到醫(yī)院檢查,如是否有間盤突出、破裂,有沒有壓迫神經(jīng)。如果沒有這些情況,只是剛剛發(fā)生退變,這時,最重要的就是做到如何延緩頸椎病的發(fā)生。治療頸椎病最好的辦法是到正規(guī)醫(yī)院,把病情弄清楚,再對癥治療。通過影像學(xué)檢查、體檢,認(rèn)為沒有明顯的神經(jīng)危險時,可以做一些按摩,對于不同情況,按摩的手法應(yīng)該是不同的,病情較重的人應(yīng)做簡單、局部的肌肉松馳。頸椎肩盤的病變和退變的很重要一點是結(jié)構(gòu)已經(jīng)出現(xiàn)損害,所以過度的手法按摩,特別是旋轉(zhuǎn)“搬”脖子,可能造成髓核組織的脫出,壓迫神經(jīng)。沒有發(fā)生神經(jīng)壓迫性病變,是可以通過按摩來松弛肌肉的攣縮,使癥狀得到緩解;如果已有間盤突出或神經(jīng)被壓迫得厲害,就要盡量避免按摩,尤其給脖子做復(fù)位按摩是要絕對禁止的。如果僅是頸椎退變造成的頸部肌肉攣縮,一是牽引,使頸椎間隙增寬,減輕對神經(jīng)的壓迫;二是藥物治療,減輕局部水腫,解除肌肉痙攣,緩解疼痛;三是用紅外線.蠟療.微波療等理療辦法.五、按摩治療頸椎?。侯i椎病主要是由兩個原因引起的,一是心血管瘀阻造成的頸部供血不足,另一種是脊椎受損在先(主要是腰、骶椎的勞損),進而影響了頸椎的供血。1、頸背部按摩(練習(xí)者站立或坐著都行):A、先將右手的拇指與另四指分開,四指并攏,手掌凹陷,手指頂端內(nèi)鉤呈虎爪狀,再后舉至別天穴(兩耳垂到后頸中間的位置,即后頸中端的兩側(cè)處),拇指和另四指相對即可進行捏、揉、點的刺激,練習(xí)時輕重結(jié)合,幅度有起有伏,力點均勻自如,刺激頻率每分鐘約70次。后頸部別天穴經(jīng)右手用虎爪捏、揉和點后,有酸脹舒適感,能有效驅(qū)除頸椎部累積性疲勞損傷,改善頸部的僵硬,放松痙攣肌肉,可舒緩整個頸部。B、用左手的中指指端(另四指彎曲合攏)放在喉結(jié)下約5-8公分的軟陷處——天突穴((天突穴位于頸部,當(dāng)前正中線上,兩鎖骨中間,胸骨上窩中央位置,即鎖骨兩端的中間凹處)進行輕揉、點撫,每分鐘約20次。天突穴經(jīng)左手中指揉撫后,能改善頸部不適,同時能增強呼吸道的免疫能力。C、搓大椎穴:(大椎穴位于第七頸椎下面的凹陷處。即你低頭,摸頸部那個突出的骨頭下面凹陷處)以手掌沿頸后自上而下揉搓頸后部肌肉,反復(fù)12次,兩手交錯各搓揉一遍。D、按摩肩上及背部肌肉,使其放松??捎媚粗富蚴终菩≈競?cè)按壓、揉捏,以不加重疼痛、酸痛而又舒服為度,時間約20分鐘,一日1~2次,大部分病人經(jīng)按摩癥狀可減輕。E、在按摩基礎(chǔ)上拔頸:病人端坐,按摩者站其后,病人頭靠按摩者腹部,按摩者雙手交叉托病人下巴,輕輕上拔,保持約2~3分鐘。注意此種療法須有經(jīng)驗者施行(拔頸相當(dāng)于頸椎牽引),老年人不宜在家中進行,可去醫(yī)院請醫(yī)生治療。2、梳頭:雙手自前額發(fā)際開始,至項后發(fā)際止,分三路,相當(dāng)于按經(jīng)絡(luò)中陽明、太陽、少陽經(jīng)的循行路線梳頭。重復(fù)4次。3、摩面:兩手中指貼近鼻梁旁并輕按迎香穴,向上做擦臉動作,至額前,沿耳旁按摩至頜下,并輕輕按壓耳垂周圍,還原至鼻旁面頰。重復(fù)上述動作,共12次。4、提耳:雙手拇、食二指指腹擠按耳輪中下1/3交界處及耳屏,各擠按3分鐘。5、足底按摩:頸椎-背椎-腰椎-尾椎疾?。捍臧创竽粗赶碌耐鈧?cè)一點開始到腳躬(注:不是腳背和腳掌,是腳的內(nèi)側(cè)部位),有通經(jīng)絡(luò)的功效;6、按摩腳趾治頸椎病兩腳平踏在凳子上,用兩手大拇指和食指,捏著兩腳的大拇趾尖,一上一下扳動,20下為一個回合,做6個回合。然后,橫握兩腳的大拇趾,向左右各轉(zhuǎn)60下,再用力按摩涌泉穴位,左右腳各按摩100下,最后握著左足跟部和腳趾,向左向右旋轉(zhuǎn)各30下,對右腳也用同樣的辦法旋轉(zhuǎn)各30下。早、晚各做一次。7、頸部按摩:按摩頸后、肩上及背部肌肉,使其放松。可用拇指或手掌小指側(cè)按壓、揉捏,以不加重疼痛、酸痛而又舒服為度,時間約20分鐘,一日1~2次,大部分病人經(jīng)按摩癥狀可減輕。在按摩基礎(chǔ)上拔頸:病人端坐,按摩者站其后,病人頭靠按摩者腹部,按摩者雙手交叉托病人下巴,輕輕上拔,保持約2~3分鐘。注意此種療法須有經(jīng)驗者施行(拔頸相當(dāng)于頸椎牽引);8、熱敷:艾葉一把、米醋四兩,加水若干,煮沸約10分鐘,加白酒二兩,攪勻,用毛巾沾水,熱敷頸后、肩、背部肌肉,尤其按壓有明顯酸痛、緊張之處。熱敷以熱而不燙為宜,一日1~2次,冬季可把上次藥水加熱后再加酒二兩即可,第三次須換藥,夏季須一次一換藥,熱敷一周或至癥狀消失。以上方法運用得當(dāng),大部分輕度早期患者癥狀可消失。9、較嚴(yán)重的,如頸椎有異常不適或其他疾病者應(yīng)到醫(yī)院進行拍片檢查和正規(guī)治療。10、用刮痧配合按摩的方法最妙:1)有前后俯仰頸痛的,病在膀胱經(jīng),就先刮膀胱經(jīng);2)左右轉(zhuǎn)側(cè)疼痛的,病在小腸經(jīng),就先刮小腸經(jīng);3)痛連后背的就從膏肓、厥陰俞開始刮,然后再刮脖子;4)只是中間頸椎痛的,從后發(fā)際順脊椎向下刮,直至刮不出痧為止。5)使勁刮都不出痧的人,就用按摩法;但不可光按摩頸椎,一定要上按摩入發(fā)際,下按摩至尾椎,對整條督脈進行按摩。用掌根或肘按摩較為方便,痛點處要仔細(xì)按摩直至不痛。按摩頸椎時一定要輕柔,絕不可貿(mào)然用力,否則易造成頸椎的進一步損傷。掌握了這種刮痧和按摩法,通常的頸椎病隨手而愈。另外還有用中藥敷(但治標(biāo)不治本):問:我有頸椎病。去醫(yī)院拍了片子,醫(yī)生建議牽引,但是我沒有時間每天去醫(yī)院。后來聽從朋友的建議改睡很低的枕頭。一段時間以后,右手手指發(fā)麻的現(xiàn)象有所改進,可是幾個月后右肩突然出現(xiàn)問題,現(xiàn)象跟肩周炎一樣,往后背手很困難。我去醫(yī)院做按摩,按摩大夫說就是肩周炎,只要堅持按摩一周左右情況就會有所好轉(zhuǎn)。可是,我堅持按摩超過了一周,情況不但沒有改善,反而更加嚴(yán)重。現(xiàn)在往后背手越來越困難,甚至早上梳頭都有困難,真是愁死我了。但是我發(fā)現(xiàn)一個現(xiàn)象,跟周圍有肩周炎的人不太一樣,就是我每天右胳膊在痛的時候,右手臂上部的肌肉似乎也在擰著痛。而且不斷有“落枕”現(xiàn)象,也在右邊。每天洗完熱水澡以后,手臂就可以比平時抬得輕松。我注意了一下,是因為洗澡時脖子下部始終在熱水的沖淋中,我并沒有刻意去沖右胳膊。請問:我的胳膊疼痛是否不是肩周炎,而是頸椎病引起的呢?我該怎么做?答:頸椎病和肩周炎在中醫(yī)眼里恐怕只是路經(jīng)脖子和肩膀的幾條經(jīng)絡(luò)的瘀滯造成的,經(jīng)過脖子和肩膀的主要有膀胱經(jīng)、膽經(jīng)、小腸經(jīng)、三焦經(jīng)、心包經(jīng)。您最好參照經(jīng)絡(luò)小人,找找肩膀、脖子最疼的點在哪里,找到后可以刮痧疏通一下瘀阻的經(jīng)絡(luò),或是在痛點拔罐,常有立竿見影的效果。刮痧常先刮膀胱經(jīng)、小腸經(jīng)、膽經(jīng)。11、頸推病的按摩治療:操作步驟與手法運用:首先患者采用俯臥位。 1)揉法:沿腰背部順行向下至小腿進行揉摩,以放松身體,舒通經(jīng)絡(luò)使氣血得以暢通。2)點按法:點按雙側(cè)腰肌,以改變腰肌緊張狀態(tài)。 3)彈筋法:彈撥腰肌,以興奮肌肉.恢復(fù)肌纖維組織彈性。 4)推法:用雙手掌根沿脊拄兩側(cè)自背部開始推至臀部,以調(diào)達氣血、疏通經(jīng)絡(luò),使腰背肌肉得以調(diào)整。 5)按揉法:沿受累的神經(jīng)路線重點按揉至小腿,以松解肌肉,改善受累區(qū)血受累區(qū)血液循環(huán),恢復(fù)麻木區(qū)的神經(jīng)組織。 6)捏拿法。翻身仰臥,采用捏拿股四頭肌,改善肌肉彈性,恢復(fù)肌張力。 7)點穴法。自腰部開始依次點按腎俞、環(huán)跳、承扶、殷門、風(fēng)市、委中、陽陵泉、承山、昆侖、涌泉穴,以通經(jīng)活絡(luò).改善神經(jīng)傳導(dǎo),促進神經(jīng)組織恢復(fù)。 8)推理法。沿大腿后側(cè)順行向下至跟腱進行推理,使下肢整體氣血流通,肌肉舒展。9)搖法。仰臥位屈膝屈髖后進行旋轉(zhuǎn)搖運,以松解通利腰骶關(guān)節(jié)與椎間關(guān)節(jié),調(diào)整關(guān)節(jié)內(nèi)在平衡。 10)拍打法。是結(jié)束調(diào)整手法,用掌部自腰脊部開始向下至小腿進行拍打,以宣通經(jīng)絡(luò),舒筋活血,興奮松解肌肉,使腰腿肌肉得到放松舒展。六、推拿:輕型脊髓型頸椎病不一定禁忌推拿治療,只是手法宜溫和,免除旋扳手法。稍重脊髓型頸椎病有可能加重脊髓損害,不主張進行推拿治療,頸椎病的推拿手法應(yīng)剛?cè)峤Y(jié)合,切忌粗暴,常用手法程序如:1、在頸背部反復(fù)作掌揉、探法和一指禪推法,然后在頸肩部的督脈、手三陽經(jīng)的部分俞穴如風(fēng)池、風(fēng)府、肩內(nèi)俞、肩井、天宗、缺盆等穴作點、壓或拿法,再在斜方肌與提肩胛肌處行彈撥法。若為神經(jīng)根型,手法治療應(yīng)包括肩、肘、手的主要穴位;若為椎動脈型,應(yīng)包括頭、臉部的百會、太陽等穴位。接著用旋扳手法。最后以抹法、叩擊、拍法作結(jié)束。2、施行旋扳手法時,先囑患者向一側(cè)旋轉(zhuǎn)頸部,施術(shù)者兩手分別置于病人的下枕部和枕后部順勢同時稍用力旋轉(zhuǎn)頭頸。此時必須注意:1)旋轉(zhuǎn)角度不可過大。3、不可片面追求旋頸時可能發(fā)出的"咔嗒"聲。4、脊髓型及椎動脈型頸椎病不作旋扳手法。
大椎穴,位于人體的頸部下端,正坐低頭,第七頸椎棘突下凹陷處?;顒宇i部,不動的頸椎棘突下就是大椎穴,約與肩平齊。
1. 治療頸椎病
頸椎病是在頸椎椎間盤退變的基礎(chǔ)上,導(dǎo)致頸椎椎間隙狹窄,椎間關(guān)節(jié)失穩(wěn),頸椎骨質(zhì)增生,進而刺激或壓迫其周圍的神經(jīng)、血管及其他組織,引起一系列不同癥狀的綜合征。
①大椎穴主要對頸型和神經(jīng)根型頸椎病療效較好。施灸時取坐位或俯臥位,在大椎穴上使用艾益生艾灸儀艾灸30~50分鐘就可以了,整個過程非常簡單而且有效。
②在大椎處涂上紅花油類具治療跌打損傷作用的按摩油,然后拔罐并留罐10分鐘即可。肩部也可加拔幾只火罐則效果更好。
2. 增加免疫力
用食指和中指合并按摩,稍加用力的按住此穴,揉動百次。按摩此穴位可以益氣壯陽,尤其適合感冒后高熱不退的人按摩,并可治落枕及頸肩不適。
3. 防治感冒
中醫(yī)認(rèn)為,寒氣大多是從大椎穴入侵到身體內(nèi)部的,所以經(jīng)常搓擦大椎穴能增強此穴位的防御功能,從而有效地防止感冒的發(fā)生。經(jīng)常感冒的朋友不妨試一試。
在大椎處刮痧(要刮出痧點)或拔火罐(留罐10分鐘);淋浴時也可用水柱沖擊大椎處,水溫需要高一些,以能忍受、不燙傷局部皮膚為度。
4. 治粉刺
采用刺血加罐的方法。先用三棱針點刺大椎穴,隨即加拔火罐,以出血為度,10分鐘左右起罐。3-5天進行一次治療,可活血通絡(luò)、祛毒養(yǎng)顏。
1. 按法: 深呼吸,用食指緩緩用力按壓大椎穴,緩緩?fù)職?,持續(xù)數(shù)秒,再慢慢放手,如此反復(fù)操作10~15次。
2. 搓擦法: 用食、中、無名指壓力均勻地放在大椎穴上,左右搓擦,反復(fù)10~15次。
3. 揉法: 以食指和中指或其中一指著力于大椎穴上,做輕柔緩和的環(huán)旋揉動,反復(fù)10~15次。
4. 推法: 用拇指指腹沿后正中線在大椎穴上作上下推動,反復(fù)10~15次。
5. 拍打法: 用食、中、無名指及小指并攏后拍打大椎穴,反復(fù)10~15次。
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