一個(gè)穴位長針深刺，可治腰肌勞損、痛經(jīng)、便秘

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古醫(yī)經(jīng)方中醫(yī)經(jīng)方精品微信號，中醫(yī)經(jīng)典傳承關(guān)注導(dǎo)讀：次髎穴，是臨床上一個(gè)十分重要且常用的穴位，出自足太陽膀胱經(jīng)，位于髂后上棘與后正中線之間，適對第2骶后孔。那么這個(gè)如此常見的穴位，當(dāng)你遇到以下的這三種情況，是否會(huì)想起應(yīng)用它呢？次髎穴臨床應(yīng)用舉隅次髎穴位于腰部第二骶后孔中，當(dāng)髂后上棘下與督脈的中點(diǎn)處。筆者在臨床應(yīng)用體會(huì)到用長針深刺，再配合灸法，常獲滿意的療效?，F(xiàn)舉例如下。1.痛經(jīng)李某，女20歲，未婚，1995年4月20日初診，主訴：經(jīng)期小腹疼痛，劇烈難忍，痛時(shí)連及腰部，伴惡心，四肢涼。經(jīng)行不暢。經(jīng)色紅紫，夾少量血塊。脈沉弦。婦科檢查：子宮后傾位，宮體稍小，急取次髎穴（雙側(cè)）用3寸長針直刺2寸多，得氣后，強(qiáng)刺。使針感向前陰和少腹部傳導(dǎo)，留針30min，取一段長約2cm左右艾條插在針尾上，點(diǎn)燃施灸經(jīng)治療后，腹痛大為緩解，四肢涼亦止。以后按月經(jīng)周期調(diào)治3個(gè)月，追訪半年未復(fù)發(fā)。按痛經(jīng)為婦科常見病，臨床上分為虛實(shí)兩類。本例患者為寒客胞宮，血絡(luò)凝滯，經(jīng)行受阻，不通則痛，用次髎穴深刺再施灸，可起到溫通經(jīng)脈，祛瘀止痛作用，故能獲得良好的效果。2.習(xí)慣性便秘馬某，男，67歲，退休工人，1996年6月28日初診，主訴：大便秘結(jié)1年余?；颊?年來大便秘結(jié)，排出困難，每3～4日大便1次。服用通便靈或清寧丸藥，大便還能通暢，停藥則便秘依舊，腰脊發(fā)冷，疲憊乏力，喜熱怕冷，舌淡，脈沉細(xì)。取次髎穴（雙側(cè)），用3寸長針直刺2寸多，得氣后，取平補(bǔ)平瀉法，留針約30min左右，出針后用中等個(gè)艾炷施灸，每次5壯，隔日治療1次。經(jīng)針灸治療8次，大便已能每日1解，只是糞便仍先硬后溏，又經(jīng)過10余次治療，大便已完全正常。按本例便秘為患者年老體弱，真陽虛損，陰氣內(nèi)生，留結(jié)腸胃，津液不行，腸道傳送無力所致。次髎穴屬足太陽膀胱經(jīng)，足太陽膀胱經(jīng)與足少陰腎經(jīng)相表里，開竅于二陰。次髎穴針后加灸，可溫散寒，故效如桴鼓。3.腰肌勞損陳某，男，46歲，工人，1997年12月5日初診。主訴：腰痛2日，連及臀及大腿部，患者1年前腰部曾扭傷過，這次由于搬抬重物勞累過度而突然發(fā)作，腰部僵硬，轉(zhuǎn)側(cè)困難。查：腰4、5椎兩側(cè)有壓痛點(diǎn)，取次髎穴（雙）直刺2寸多，得氣后，強(qiáng)刺激，留針30min，隔10min左右，再施行1次手法，出針后再拔火罐，留15min。起罐后腰痛大為減輕，腰部已無僵硬感，轉(zhuǎn)側(cè)亦較前自如。上法治療2次，遂告愈。按腰肌勞損為傷科常見疾病。足太陽膀胱經(jīng)，挾脊，抵腰中，次髎穴為足太陽經(jīng)穴又鄰近腰部，取之意在疏通太陽經(jīng)氣，活血祛瘀，所以收效迅速。本文摘自《新中醫(yī)》，1998年12期。作者/趙峻嶺。轉(zhuǎn)載請注明出處。

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通則不痛，痛則不通，這兩個(gè)穴位常按長健康

人體有 362個(gè)穴位 ，它們是人體經(jīng)絡(luò)上特殊的點(diǎn)區(qū)位，從顱頂?shù)侥_趾遍布全身。

不懂中醫(yī)醫(yī)理的人認(rèn)為穴位虛無縹緲，在深諳中醫(yī)醫(yī)理的人看來，這362個(gè)穴位則大有乾坤。無論是日常自己揉按穴位，還是在專業(yè)中醫(yī)師操作， 通過針灸或者推拿、點(diǎn)按、艾炙刺激穴位，均能起到保健及治療疾病的作用 。相比于胡亂吃連說明書都看不懂的代購保健品，穴位保健要靠譜多了。

穴位的主要生理功能是輸注臟腑經(jīng)絡(luò)氣血，溝通體表與體內(nèi)臟腑的聯(lián)系。風(fēng)、寒、濕、熱等外邪或正氣不足都有可能導(dǎo)致經(jīng)氣不通。在經(jīng)絡(luò)學(xué)說里有一句名言： “通則不痛，痛則不通”，意思是說：人體經(jīng)脈暢通則身體正常，不會(huì)感到疼痛或者不舒服，否則會(huì)引起疼痛或疾病。

現(xiàn)在正值炎炎夏日又是暑假出行高峰期，介紹兩個(gè)常見的穴位及其保健方法，必要時(shí)可以派上用場。

這個(gè)穴位并不陌生，凡是看過影視劇的都知道，有人昏迷不醒的時(shí)候趕緊掐人中。

人中穴位于人中溝的上三分之一處 。在歷代醫(yī)者眼中，是急救昏厥要穴。低血壓、中暑等導(dǎo)致暈厥的非器質(zhì)性病變的患者，刺激人中穴可以使人恢復(fù)意識。

此外， 固生堂中醫(yī)師龔國江醫(yī)師表示， 針對心臟驟停的患者，可用西醫(yī)急救，配合針刺人中，內(nèi)關(guān)等穴進(jìn)行搶救。

有一點(diǎn)需要記?。簯?yīng)該辨明“掐人中”的適用癥。

若患者只是意識模糊，心跳呼吸正常，可用毫針扎人中穴使得患者兩眼微微濕潤或有流淚可使人恢復(fù)意識。如使用手指揉按，應(yīng)大拇指屈曲90°，指尖放在人中穴，用一定力度從中間往上推，一緊一松有節(jié)奏按壓，同時(shí)加以揉法，以緩解疼痛。

除了讓暈厥的人清醒，人中還有三大功效。

1、提神醒腦。 人中有開竅醒神、祛風(fēng)清熱、回陽救逆的功效，而合谷能通經(jīng)活絡(luò)、鎮(zhèn)靜安神。與合谷穴配合使用，可提神醒腦。

2、治腰痛。 針灸歌賦有言：“強(qiáng)痛脊背瀉人中，閃挫腰酸亦可攻”。人中能除風(fēng)止痛，舒筋活絡(luò)。督脈經(jīng)絡(luò)經(jīng)過的腰背部出現(xiàn)急性腰扭傷時(shí)，食指指肚按揉人中穴，邊按摩邊慢慢轉(zhuǎn)腰，可以緩解急性腰扭傷的不適感。在后期的治療中刺激人中穴也能達(dá)到較好的效果。

3、止鼻涕等面部疾病。 鼻炎導(dǎo)致流涕不止、口眼歪邪、面肌痙攣等顏面部的疾病，可以按揉人中穴或者針灸人中穴5分鐘左右能緩解不適癥狀或達(dá)到治療的目的。

在日常生活中，可以用食指指肚按揉人中穴或者由專業(yè)中醫(yī)師用細(xì)艾灸灸人中穴，每次10-15分鐘，感到溫?zé)峒纯?，有日常保健或治療疾病的效果?/p>

注：該穴位處于面部“危險(xiǎn)三角區(qū)”，所以針刺時(shí)要嚴(yán)格消毒，防止引起感染。并且針刺一定要由醫(yī)師操作。

“合谷” 這個(gè)詞大家可能會(huì)陌生，但是 “虎口” 一詞想必就耳熟能詳了。

用一只手大拇指的第一個(gè)指節(jié)紋對準(zhǔn)另外一個(gè)手的虎口后，向第二掌骨彎曲按下，此時(shí)拇指尖處便是合谷穴。

合谷穴是人體的要穴，也是出了名的 “鎮(zhèn)痛穴” ， 有鎮(zhèn)痛、止痛的效果，如牙痛、慢性緊張性頭痛、三叉神經(jīng)痛、偏頭痛等，可以取合谷穴治療 。不過因腦出血或者腦部腫瘤引起的顱壓增高產(chǎn)生的頭痛則不適用，應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診。

此外，合谷穴還有這些功效。

1、治療腸胃不適。 合谷穴有雙向良性調(diào)節(jié)的作用，既可治療便秘，又能改善腹瀉。

胃痛、嘔吐、便秘、呃逆、腹瀉等，甚至痔瘡發(fā)作、便血時(shí)，用灸條艾灸或搓揉合谷穴，便可緩解腸風(fēng)下血的癥狀。

飲食不節(jié)導(dǎo)致的腹瀉、腹痛、腹脹，按揉合谷穴能恢復(fù)腸道功能。

食欲不振，不消化，也可用灸條艾灸或者按揉合谷穴，它能通腸化氣，促進(jìn)食物殘?jiān)M早排出體外，增強(qiáng)腸動(dòng)力。

3、治療暈車暈船。 按摩合谷穴和內(nèi)關(guān)穴，能夠有效止吐，緩解暈車。將生姜切成硬幣厚度，貼敷在這兩個(gè)穴位上效果更佳（生姜15分鐘換一次）。

4、治療面部相關(guān)疾病。 中醫(yī)有句名言： “面口合谷收” ，意思是只要和臉有關(guān)的不適，合谷穴統(tǒng)統(tǒng)可以出手相助。面癱、面肌痙攣、黃褐斑 、痤瘡 、酒糟鼻 、皮膚過敏 等疾病都有一定的療效。

在治療雀斑和臉部皮膚問題上，也可每天按摩兩手合谷穴各30--50次，以產(chǎn)生的酸脹感傳達(dá)到上肢為度，日久就可以達(dá)到美容養(yǎng)顏的明顯功效。所以想要變美，有事沒事揉按合谷穴。

在按揉荷合谷穴的時(shí)候，將對側(cè)拇指按在合谷穴上，向被按壓手的小拇指方向按壓，注意力量不可太大，感覺到酥麻即可。 孕婦不宜刺激合谷穴。

最后再提醒大家，按摩穴位可以達(dá)到日常保健的目的，如果需要使用針灸、艾灸、刮痧等中醫(yī)療法刺激穴治療特定疾病時(shí)，則需要在專業(yè)中醫(yī)師辯證取穴治療，不可自己盲目“自己了斷”。

風(fēng)池穴，7種刺法治病各不同

風(fēng)池穴出自《靈樞·熱病》篇，別名熱府，屬足少陽膽經(jīng)，為手、足少陽，陽維和陽蹺脈之會(huì)，是臨床最常用的穴位之一。據(jù)文獻(xiàn)記載，風(fēng)池穴可主治多種疾病，尤其對風(fēng)邪引起的疾患更佳。臨床應(yīng)用也很廣泛，如治療感冒、頭痛、頸椎病、三叉神經(jīng)痛、高血壓、中風(fēng)、神經(jīng)衰弱、癲癇、視神經(jīng)萎縮、近視、耳鳴、足跟痛等。關(guān)于風(fēng)池穴的針刺角度和進(jìn)針深度，各家說法不一。多數(shù)古籍記載風(fēng)池穴宜直刺3-7分，《針灸資生經(jīng)》、《針灸大成》提出可針1寸2分，《循經(jīng)考穴編》提出透刺1寸5分。

上海市名中醫(yī)嚴(yán)君白教授認(rèn)為：針刺或艾灸（間接灸）風(fēng)池穴，可以振奮人體一身之陽氣，疏通經(jīng)絡(luò)，調(diào)理氣血，所謂“治風(fēng)先治血，血行風(fēng)自滅”，故陽氣盛，氣血通，風(fēng)寒之邪自然容易消散。因此，風(fēng)池穴的臨床運(yùn)用絕不限于上述這些疾病，只要患者出現(xiàn)陽氣不足、正虛邪戀的證候，都可以從風(fēng)池穴入手。

嚴(yán)教授對風(fēng)池穴常施以下7種刺法。

常規(guī)淺刺法

1.針尖向鼻尖方向斜刺，主治多種疾病。 用1.5寸毫針向鼻尖方向刺入0.5-1.0寸。感應(yīng)要有局部酸脹，或向頭頂、顳部、前額及眼眶擴(kuò)散，可主治各種頭痛、頸性眩暈、耳性眩暈、感冒、不明原因的發(fā)熱、過敏性鼻炎、副鼻竇炎、耳鳴、面神經(jīng)麻痹、中風(fēng)后遺癥、癲癇、頸淋巴結(jié)腫大、甲狀腺功能紊亂等多種疾病。鼻為肺之竅，向鼻尖方向針刺可增強(qiáng)其祛風(fēng)散寒、宣肺解表、宣通鼻竅之功效，用于治療外感風(fēng)寒表實(shí)證，效果更為顯著。

特殊深刺法

2.針尖斜向內(nèi)上、對側(cè)眼窩方向深刺，主治頭面部疾病。 取2.5寸毫針，用小幅度捻轉(zhuǎn)法，向?qū)?cè)眼窩方向靠頸椎深刺，可達(dá)2寸以上，針尖所到之處相當(dāng)于眼窩下1寸。此時(shí)多出現(xiàn)較強(qiáng)的針感，循膽經(jīng)向上，傳至耳顳部及頭頂部，再向前傳至前額，直抵眼部。患者得氣后，可感到頭痛、頭暈、頭沉、目眩、面痛、耳塞等癥狀減輕或消除。

3.針尖向同側(cè)鼻旁平直刺入，治療中風(fēng)后遺癥。 刺法同2，針尖所到之處相當(dāng)于

眼窩下2.3寸，針感或同2，或向上、下肢及軀干傳導(dǎo)。對于中風(fēng)后偏癱或半側(cè)肢體麻木等療效較好。

4.針刺向咽喉方向，主治假性延髓麻痹等癥。 取2寸毫針向咽喉方向刺入1.5-2

寸。風(fēng)池穴深層解剖示豐富的血管、神經(jīng)分布，故針刺可改善椎動(dòng)脈供血。另外，風(fēng)池為膽經(jīng)要穴，“膽主決斷”，向咽喉方向深刺，可增強(qiáng)其醒腦開竅，通利咽喉之功效。

5.針刺方向微向外（顳側(cè)），主治偏頭痛、重度失眠等癥。 取3寸毫針，針刺方向?qū)矶韵蛲?，進(jìn)針2.5寸，針感向頭部同側(cè)陽白穴放射。風(fēng)池穴向外斜刺，直達(dá)病所，有行血祛風(fēng)止痛之功效，不僅對外感風(fēng)寒引起的偏頭痛效果顯著，對肝陽上亢、瘀血阻滯、痰濁上擾、氣血虧虛之頭痛亦有極好的療效。

6.針尖向同側(cè)口角下方刺入，治療軀干、頸項(xiàng)、四肢以及咽喉、氣管等疾患。 針刺向同側(cè)口角下方，過頸椎，深度可達(dá)2-3寸，針尖所到之處，相當(dāng)于眼窩下3.3寸，此時(shí)針感除循膽經(jīng)上傳外，向下可達(dá)同側(cè)上、下肢和軀干，局部可傳到喉部附近。

透刺法

7.針向?qū)?cè)風(fēng)池（風(fēng)府）透刺，主治頸椎病等癥。 取2.5寸毫針向?qū)?cè)風(fēng)池（風(fēng)府）透刺，進(jìn)針1.5-2寸。向?qū)?cè)風(fēng)池（風(fēng)府）透刺，類似于頸椎夾脊穴，可疏通經(jīng)脈，調(diào)和氣血，改善腦供血，故對椎動(dòng)脈型頸椎病療效更為顯著。

嚴(yán)教授經(jīng)驗(yàn)：施針者宜氣定神閑，抱元守一，仔細(xì)感覺針下氣血之流動(dòng)和患者的反應(yīng)，深刺進(jìn)針后若無針感，可退針稍變方向再刺入，隨著針刺的逐漸加深，可出現(xiàn)第1次針感（淺刺），第2次針感（深刺），后者較前者更為強(qiáng)烈。深刺法對頑固性疾病療效較好。但是，在進(jìn)針時(shí)，要時(shí)時(shí)與患者溝通，針感過于強(qiáng)烈的，或患者有眩暈、惡心、出冷汗、心悸等不適癥狀出現(xiàn)時(shí)，要及時(shí)停針。

風(fēng)池穴的安全深度

針刺風(fēng)池穴不當(dāng)所致醫(yī)療事故，雖然不及風(fēng)府、啞門兩穴多，但也有報(bào)道。針刺過深，位置偏斜可以并發(fā)蛛網(wǎng)膜下腔出血。風(fēng)池穴的中間深部為生命中樞——延髓，如針刺不當(dāng)，可引起嚴(yán)重后果。因此，對于風(fēng)池穴的安全深度，人體解剖學(xué)家也做了很多研究。

楊占林《關(guān)于風(fēng)府、啞門、風(fēng)池穴直刺深度的研究》結(jié)果表明：針向?qū)?cè)眼球方向1-2寸，無進(jìn)顱危險(xiǎn)；②針向前方直刺和針向鼻尖同樣深度，以及左右透刺（橫刺）更深（50-75mm），亦無進(jìn)顱危險(xiǎn)；③針向?qū)?cè)耳屏或耳屏前緣方向，最易進(jìn)入顱腔，此方向與椎動(dòng)脈從枕骨大孔進(jìn)顱腔方向相對應(yīng)。針向?qū)?cè)耳屏至顱腔的深度如下，左風(fēng)池（向右耳屏）：男性均值（41.21 3.82）mm，女性均值（43.88 4.61）mm；右風(fēng)池（向左耳屏）：男性均值（41.21 3.6）mm，女性均值（43.19 4.71）mm。安全深度應(yīng)在此范圍內(nèi)。但數(shù)據(jù)只作為參考，臨床運(yùn)用還要具體問題具體分析，如考慮個(gè)體差異，對瘦人適當(dāng)減少進(jìn)針深度，經(jīng)驗(yàn)不足者還可使用艾灸和推拿手法，假以時(shí)日，也能達(dá)到一定的治療效果。

嚴(yán)教授在實(shí)踐中總結(jié)：風(fēng)池穴的進(jìn)針方向、深度不同，針感將隨之而異，所獲效果亦不相同，換言之，要達(dá)到不同的治療效果，應(yīng)采用不同的進(jìn)針方法。想要驗(yàn)證是否達(dá)到治療要求，則需通過“氣至病所”的客觀反映來判斷。

頭皮針的理論研究和應(yīng)用

編者： “方氏頭皮針”是方云鵬在醫(yī)療實(shí)踐中總結(jié)出的一種新型針刺療法。因方醫(yī)師在藍(lán)田縣工作時(shí)第一次提出，故“頭針”被人們譽(yù)為“藍(lán)田頭針”。1976年，考慮到頭針，主要只是在頭部的“頭皮”部分針灸，故又改名頭皮針，為了有別于兄弟省市同期出現(xiàn)的頭針等，也方氏將其更名為“陜西頭皮針”陜西頭皮針的創(chuàng)始人名方云鵬，方氏原本在德國人在中國開辦的九年制醫(yī)學(xué)院學(xué)習(xí)，打下降扎實(shí)的西醫(yī)基礎(chǔ)，解放初被稱為“西安一把刀”。后在1958年因一特殊病例，開始注意頭部具有特殊功能穴位的研究。1969年下放農(nóng)村時(shí)開始對頭皮針（當(dāng)時(shí)叫“頭針”）的大量使用及研究推廣。1976年，考慮到頭針的進(jìn)針部位以頭發(fā)覆蓋的頭皮部為主，方氏正式將自己創(chuàng)立的頭針治療體系命名“頭皮針”。在頭皮針的研究中，方氏提出的伏臟伏象理論是對中醫(yī)臟腑辨證以及形象理論的深入發(fā)展。它完善了總經(jīng)絡(luò)中樞與末稍經(jīng)絡(luò)中樞的理論，這一理論是對傳統(tǒng)經(jīng)絡(luò)理論的補(bǔ)充與發(fā)展。因其有獨(dú)到的功效，方氏頭皮針理論獲得了國家 科技 進(jìn)步三等獎(jiǎng)。

方云鵬簡介：

方云鸝，男，河南省淮陽人，生于1909年。1936年畢業(yè)于河南大學(xué)醫(yī)學(xué)院，早年從事西醫(yī)外科工作。1948年開始自學(xué)中醫(yī)針灸，I952年進(jìn)修于中央衛(wèi)生部針灸實(shí)驗(yàn)學(xué)習(xí)班，1958年10月在西安市《衛(wèi)生通訊》上發(fā)表了題為《試用針灸代替止痛藥和強(qiáng)心劑》的論文，先后編著《針灸萬年歷》、《針灸日歷》、《子午流注、靈龜八法環(huán)鐘圖及其應(yīng)用》等書。并將《針灸萬年歷》改編成BASICI程序，輸入微型電子計(jì)算機(jī)，方氏致力于中西醫(yī)結(jié)合治病，對“頭皮針”等新的針灸方法，深入研究并在臨床上積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)，均已著書出版。

一、學(xué)術(shù)特點(diǎn)和醫(yī)療專長

在臨床實(shí)踐之中，方氏發(fā)現(xiàn)頭部存在著未被經(jīng)絡(luò)學(xué)說和神經(jīng)學(xué)說包括的穴區(qū)。經(jīng)過數(shù)以萬計(jì)的患者，150多種疾病的治療觀察，使頭皮針穴區(qū)不斷完善， 共發(fā)現(xiàn)7個(gè)穴區(qū)，21個(gè)可用于治療疾病的大腦皮質(zhì)功能定位在頭皮表面的投射區(qū)，并對其理論作了一些探討。

1.穴區(qū)定位及主治

（1）伏象：其穴區(qū)形似伏于冠狀縫、矢狀縫、人字縫之上的人體自身縮影。

①頭頸部：冠狀點(diǎn)前約長3 cm，寬2cm，其中頭長、寬均2 cm，頸長寬均1cm。

②上肢：由冠矢點(diǎn)沿冠狀縫至蝶頂縫（翼點(diǎn)），其長11cm，其中由冠矢點(diǎn)至伏象肩2 cm，肩至肘3.5cm，肘至腕3.5cm，腕至手指尖2 cm。（左右上肢相同）。

③軀干：由冠矢點(diǎn)至人字縫尖共長1401X1，分為背、腰、臀三 部分。背部長6cm，寬3cm（分上、中、下三部，各占2cm）。腰部長4cm、 寬2 cm（分上下腰各長2cm），臀部長4 cm，寬3cm，分上下臀，各占2cm。

④下肢:由人字縫尖沿人字縫向下至星點(diǎn)，共長9 cm，分髖、膝、踝三點(diǎn)， 由人字縫尖至髖長1.5cm，髖至膝3 cm，膝至踝3cm，踝至足趾尖1.5cm。

伏象主治：神經(jīng)系統(tǒng)、血管系統(tǒng)、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)疾病。如神經(jīng)性頭痛、三叉神經(jīng) 痛、偏頭痛、耳聾、耳鳴、肋間神經(jīng)痛、坐骨神經(jīng)痛、周圍神經(jīng)炎、腦炎后遺癥、腦震蕩、神經(jīng)衰弱、癲癇，失語、植物神經(jīng)紊亂、偏癱、高血壓病、低血壓病、冠心病、心律紊亂、腰肌勞損、乳腺炎、眩暈證等。

（2）伏臟:是橫伏于前發(fā)際部位的左右半側(cè)人體內(nèi)臟、皮膚縮形圖。其頭 向額正中線，足向額角，分上、中、下三焦，總長6.5cm。①上焦：包括橫膈 以上的胸部內(nèi)臟、上肢、皮膚感覺和大腦思維，共占3 cm。上焦的前2 cm為頭 頸部，其寬為發(fā)際上1cm，下0.5cm。從額正中線旁開2cm，前發(fā)際上2 cm作為一點(diǎn)，再以額前發(fā)際正中線旁開1cm，其上3.5cm作為一點(diǎn)，兩點(diǎn)連線即伏臟 上肢部位，分為下、上臂及手部，約各占0.5001。上焦之后1001，發(fā)際上2 cm， 下0.5cm寬為胸部。②中焦：臍以上膈以下內(nèi)臟及軀干皮膚感覺，長1.5cm,發(fā)際上寬1.5cm，下寬0.5cm。③下焦：臍以下內(nèi)臟皮膚感覺，、生殖系統(tǒng)，共長2cm。其下焦之前1.5cm，際上1.5cm，際下0.5cm的小腹、臀、髖部。下焦之后0.5cm，際下1 cm為膝至踝部，際下1 cm再向下0.5cm處為足部（左右側(cè)穴區(qū)相同）。

伏臟主治：內(nèi)臟和皮膚異覺疾病，對全身的痛、觸、冷、熱、麻、癢、緊束 感之類尤為顯著。如胃痙攣，膽囊炎，腹瀉，痛經(jīng)，腸絞痛，.月經(jīng)不調(diào)，三叉神 經(jīng)痛，自汗，心悸，植物神經(jīng)紊亂，內(nèi)分泌紊亂，皮膚褒癉癥，蕁麻疹，神經(jīng)性 皮炎，酒渣鼻，牛皮癬，濕疹，過敏性鼻炎等。

（3）倒臟、倒象：位于大腦皮質(zhì)感覺中樞和運(yùn)動(dòng)中樞在頭皮表面的投影區(qū)，即中央溝前回和中央溝后回在頭皮表面的功能定位區(qū)。其主治感覺、運(yùn)動(dòng)中樞功能異常疾病。

（4）21個(gè)穴位。大腦皮質(zhì)功能定位在頭皮表面的投影區(qū)。①說話--運(yùn)動(dòng)性語言中樞投影區(qū)，主治：運(yùn)動(dòng)性失語、發(fā)音困難、口吃、舌肌麻痹、假性球麻痹、唇肌麻痹、大腦發(fā)育遲緩、舌顫等。②思維--位于左右額骨隆突之間。主治：智力減退、呆滯、癔病、幻聽、精神分裂癥、神經(jīng)性頭痛、高血壓、共濟(jì)失調(diào)、神志不清、神經(jīng)官能癥、胃潰蕩等。③書寫--書寫中樞投影區(qū)，主 治：舞蹈病、震顫、麻痹、失語、失血癥、高血壓、低血壓、肺氣腫、皮層性浮 腫等。④記憶--識字和閱讀中樞投影區(qū)，主治：失讀癥、記憶力減退、頭 痛、頭暈、耳鳴、心驚、腰酸腿痛、遺精、失眠、頭昏頭木、浮腫、氣短、大腦 發(fā)育遲緩、腦炎后遺癥等。⑤信號一信號中樞投影區(qū)，主治：感覺性失語癥、癲癇、失眠、神經(jīng)性頭痛、癔病、精神病、理解力減退、健忘性失語、大腦 發(fā)育遲緩。⑥運(yùn)平--運(yùn)動(dòng)平衡中樞投影區(qū)，主治：失語證、末梢神經(jīng)炎、震 顫性麻痹：腦血管意外、共濟(jì)失調(diào)、指端紅痛癥、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。⑦視覺--視覺中樞投影區(qū)，主治：視覺障礙、幻視、視野缺損、視網(wǎng)膜炎、角膜斑翳、青光眼、視神經(jīng)乳頭炎、玻璃體混濁、急慢性結(jié)膜炎、白內(nèi)障、眼瞼痙攣、頭痛、 頭昏、頭暈、鼻妞。⑧平衡--平衡中樞投影區(qū)，主治：偏癱、眩暈、全身性 共濟(jì)失調(diào)、眼球震顫、巴金森氏綜合征、語言障礙等。⑨呼循--呼吸、循環(huán)中樞投影區(qū)，主治：心肺機(jī)能失常引起的咳嗽、氣喘、心慌、氣短、呼吸困難、心動(dòng)過速、心律不齊、風(fēng)濕性心臟病、高血壓、冠心病、肺氣腫等。⑩聽覺--聽覺中樞投影區(qū)，主治：神經(jīng)性耳聾、耳鳴、眩暈癲癇、幻聽、同側(cè)偏 盲、髙血壓、目痛、癔病、腹內(nèi)脹滿等。?嗅味--嗅覺、味覺中樞投影區(qū)， 主治：嗅味覺遲鈍、嗔味覺障礙、急慢性鼻炎、癲癇、記憶力減退、頭暈、偏頭痛、流誕、感冒、濕瘆、牛皮癖等。

注：以上穴位，除“思維”外，其余均為雙側(cè)對稱。

2.取穴與配穴方法

（1）相應(yīng)取穴：機(jī)體某部有病，即在伏象、伏臟、倒臟、倒象的相應(yīng)部位 取六，如腿病，取伏象或伏臟的下肢相應(yīng)部位。

（2）仿體取穴：是根據(jù)經(jīng)絡(luò)、臟象以及陰陽五行辨證取穴理論，摹仿體針 取六的各種方法，在“伏象”、“伏臟”、“倒象”、“倒臟”上精細(xì)應(yīng)用，進(jìn)行高度 集中施治的取穴法則。如：胃脘脹痛、嘔吐，可在“伏臟”中焦胃取穴，亦可在 伏象的“中脘”穴相應(yīng)部位取穴。

（3）特定取穴：即據(jù)中樞穴具有的主治作用取穴。如耳鳴耳聾取聽覺穴。

（4）米式取穴：就是在伏象、伏臟等左右肢體對稱，或重疊，或交叉取穴。

（5）配穴方法：①“伏象”和“伏臟”相應(yīng)部位配六。②倒象和倒臟相應(yīng)部位配合。③伏象和倒象相應(yīng)部位配合。④伏臟和倒臟相應(yīng)部位配合。⑤伏象、伏臟與中樞穴相配合。⑥頭皮針穴位與其它針法相配合。

二、醫(yī)案選

例1 :瘺證（脊髄炎后遺癥）

張XX，女，32歲，陜西藍(lán)田縣孟村公社人。1972年9月12日初診。

患者1972年2月某日，發(fā)燒，咳嗽，周身疼痛，四肢痛甚。三個(gè)月后即感下肢發(fā)涼，繼則癱瘓，臥床不起，右腿較重，食納減少，身體消瘦。同年8月曾去西安市某院診治，診斷為：①脊髓炎后遺癥。②脊髓蛛網(wǎng)膜炎。給藥：地巴唑，維生素氏（用量不詳），服藥后病情無變化，囑其回家治療。于今來本院治療，患者身體消瘦，下肢發(fā)涼軟癱無力，不能站 立，需兩個(gè)人攙扶。

處方：伏象下肢（雙），倒象下部（雙）。

治療經(jīng)過：手法采用飛針法，留針45分鐘?1小時(shí)。病情逐日好轉(zhuǎn)，第8次患者即可單獨(dú)來院就診，共針9次，基本痊愈。1973年4月14日隨訪，能參加正常勞動(dòng)。

【按】脊髓炎后遺癥，系中醫(yī)痿證范疇。臨床以笳骨痿軟，肌肉瘦削，皮膚麻木，手足 不用為其特點(diǎn)。該病例為感受溫?zé)岵⌒?，燔灼陰津，陽明?jīng)脈不調(diào)，宗筋弛縱而發(fā)痿證。頭 皮針“伏象”為伏于冠狀縫、矢狀縫、人字縫之上的人體自身縮影，為總運(yùn)動(dòng)中樞，臨床實(shí) 踐證明：對運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)、血管系統(tǒng)的疾病有良好效果，山東大學(xué)生理教研組實(shí)驗(yàn)觀察，計(jì)刺它 可提高脊髓前角運(yùn)動(dòng)細(xì)胞的興奮性。故治療該病取伏象和相應(yīng)部位，配以倒象獲良效。

例2 :震顫（腦炎后遺癥）

潘X，女，4歲，河南鹿邑縣試量公社潘村人。1972年9月3日初診。

患兒于今年6月底患肺炎，在當(dāng)?shù)啬翅t(yī)院住院治療1月余，出院后留有后遺癥：四肢抽 搐、渾身震顫、伸舌、瞪眼、不會(huì)說話，吃飯吞咽都較困難，曾服中西藥治療，但效果不顯。

處方：頭皮針療法，伏象頭部，伏臟上焦頭部，說話穴。

治療經(jīng)過：手法飛針直刺，留針30分鐘。第一診后患兒即會(huì)哭啼；第二診加倒象口部穴區(qū)，患兒哭聲變?nèi)?；第三診加伏象上下肢穴區(qū)。治療9次后休息四天，復(fù)診，患兒已會(huì)跑著玩耍，拿著東西吃，四肢抽搐，伸舌，瞪眼等癥已消失，但說話不太清楚，又針5次，患兒 會(huì)叫“爸爸”、“媽媽”，基本痊愈。

【按】“伏象”為治療運(yùn)動(dòng)性疾病的有效穴區(qū)，“伏臟”對感覺系統(tǒng)的疾病療效好，本 病病位在大腦，故取相應(yīng)的頭部。說話穴，為腦皮質(zhì)語言中樞在頭皮表面的投影區(qū)，主治運(yùn) 動(dòng)性失語癥，以上穴位共用，能夠促進(jìn)腦炎后遺癥的恢復(fù)，獲滿意療效。

例3 :胸痹（冠心病）

陳XX，女，38歲。1981年11月9日初診。

患者于1980年夏天開始出現(xiàn)胸痛、胸悶，并漸漸加重，勞則更甚，伴心懂氣短，全身乏力，形體消瘦，善太息，面色不華，舌質(zhì)暗紫，苔薄白，脈沉細(xì)。檢査：心電圍提示：

心肌勞損；②冠狀動(dòng)脈供血不良。血脂：膽固醇200mg％，三酸甘油酯113mg％。腦血流圖：各腦動(dòng)脈血管緊張度增高，彈性差。眼底：動(dòng)脈硬化II期。血壓90/60mmHg。

處方：頭皮針療法。伏臟的心胸部，倒臟中焦相應(yīng)部位，配伏象、倒象的相應(yīng)部位，呼 循六等。

治療經(jīng)過：每日一次，每10次為一療程，每次留針30分鐘，5次休息二天，共治療四個(gè)療程。復(fù)查結(jié)果：心電圖：大致正常。血脂：正常。左心功能：大致正常，較81年10月30日 心功能有明顯的改善。血壓120/80mmHg。腦血流圖，胸透，眼底無明顯變化。患者自覺胸痛消失，胸悶好轉(zhuǎn)，僅上摟時(shí)感到氣短，精神好，食納、二便正常。

【按】胸痹一證，為氣血瘀滯，脈絡(luò)痹阻，心失所養(yǎng)而致。系西醫(yī)冠心病。治宜活血通絡(luò)。實(shí)驗(yàn)證明頭皮伏臟、倒臟相應(yīng)穴位具有降血脂作用，并可降低交感神經(jīng)的興奮性，減侵 心率，降低心肌耗氧量，増加每搏輸出量使冠脈貫注量增加，從而改善心肌缺血狀況，即起 到活血祛瘀，通痹止痛的作用，故能使病愈。1982年采用本法，對40例冠心病患者進(jìn)行了治 療觀察，其癥狀消失和減輕的總有效率為96.51％。心電圖改善有效率為87.5％，血脂有明顯下降（P

針灸有沒有特效穴？有！若所有病都加這幾個(gè)穴位，療效會(huì)提高很多

針灸是祖國醫(yī)學(xué)的瑰寶，治療范圍特別廣泛。我們最常熟知的用于中風(fēng)偏癱、頸椎病、腰椎間盤突出癥和其他疼痛性疾病，但針灸的治療范圍還可以是其他內(nèi)科疾病、婦科疾病例如胃痛、反酸、闌尾炎、痛經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)等等。

雖然說針灸的適應(yīng)范圍這么廣泛，但是每一個(gè)疾病的治療效果都是治一個(gè)好一個(gè)嗎？并不是這樣的。

在臨床上，很多疾病效果不盡人意。有的疾病扎一兩次針灸就痊愈了，有的疾病扎十天半個(gè)月沒有一點(diǎn)效果，是針灸不行嗎？也不是的，換個(gè)醫(yī)生效果就出來了；是醫(yī)生不行嗎？也不是的，同一個(gè)醫(yī)生治療同一種疾病也有扎完就見效的。

這是為什么呢？針灸治療有沒有特效穴呢？有沒有適用于所有疾病的穴位呢？

我的病人經(jīng)常問：“醫(yī)生，我這個(gè)病什么時(shí)候好？要扎幾次針灸??？”我總會(huì)這樣和他講：“我也說不準(zhǔn)啊！”

不是說我在甩鍋，主要是一個(gè)疾病的預(yù)后情況和以下這三個(gè)方面相關(guān)：首先，是和患者疾病的嚴(yán)重程度相關(guān)。病情重的，治療周期肯定會(huì)長一些，輕的周期就短一些；其次，和患者配合度相關(guān)。病人配合治療的，預(yù)后就好一些，治療周期就短一些，不愿意接受治療，且需要家屬強(qiáng)迫被動(dòng)治療的，效果就差一些，治療周期也就長一些；最后，和醫(yī)生的治療技術(shù)和經(jīng)驗(yàn)相關(guān)。有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生，并且比較用心有能力的醫(yī)生效果肯定好一些，治療周期也會(huì)短一些，不用心技術(shù)不過關(guān)的醫(yī)生，對患者的預(yù)后和治療周期影響肯定大一些。

三者都是相輔相成的，三者相互影響，且每個(gè)因素都該考慮到。

中醫(yī)講，情志包括怒、喜、思、悲、憂、恐、驚七種情緒變化。作為情志的七情，是人的精神意識對外界事物的反應(yīng)。這七種情緒活動(dòng)過于強(qiáng)烈、持久或失調(diào)，均可引起臟腑氣血功能失調(diào)而致病。

正如《素問·舉痛論》中所講：“怒則氣上，喜則氣緩，悲則氣消，恐則氣下，……驚則氣亂，……思則氣結(jié)”。《素問·陰陽應(yīng)象大論》有：“怒傷肝，喜傷心，思傷脾、憂傷肺、恐傷腎”的記載。

如果患者接受外界因素刺激，誘發(fā)情志病變，首先擾亂五臟氣機(jī)，導(dǎo)致氣機(jī)逆亂，發(fā)生病變。

如果是內(nèi)在因素導(dǎo)致情志發(fā)生變化，以臟、精、氣、血、陰、陽虧虛，神氣失藏，或郁邪內(nèi)擾神氣，發(fā)生病變。七情發(fā)病 有反復(fù)性、兼夾性、周期性且與氣候相關(guān)，七情發(fā)病極其廣泛，還可相互轉(zhuǎn)化。

臨床上很多疾病的發(fā)生都和七情相關(guān)，或者發(fā)病后會(huì)影響情志。比如患者在和家人吵架之后出現(xiàn)打嗝胃脹等癥狀，皆是由七情致??；如患者在出現(xiàn)病痛之后，比如坐骨神經(jīng)痛的患者，疼痛不間斷、無休止不僅會(huì)影響睡眠，且多讓患者焦躁不安，甚至急躁易怒。

由此可以推知，不管任何疾病，不管是由情志因素導(dǎo)致還是因病導(dǎo)致了情緒障礙，都需要從情志來考慮。

這一點(diǎn)在針灸治療中更為重要，且操作簡便。我們都知道很多疾病的治療，需要用到藥物，如果貿(mào)然使用調(diào)節(jié)情緒的藥物，不論有無副作用，且都會(huì)給患者造成心理負(fù)擔(dān)，而針灸治療則不存在這個(gè)顧慮。幾針下去，調(diào)暢情志，療效就會(huì)取得質(zhì)的飛躍。

在臨床治療中，我常會(huì)選用以下幾個(gè)穴位作為基本穴來作為輔助調(diào)節(jié)患者情緒。

基本選穴：風(fēng)府、百會(huì)、至陽、足三里、太沖。

風(fēng)府、大椎、至陽屬于督脈穴位，具有振奮一身陽氣之說，且風(fēng)府近腦可調(diào)神志。百會(huì)為“三陽五會(huì)”之處，且在頭部，而頭部為“諸陽之會(huì)”，皆可調(diào)動(dòng)一身之陽氣，從而鼓邪外出；取至陽穴也是有取其陽的意思，至有“極”的意思，至陽即極陽；足三里是胃經(jīng)合穴，胃合脾相表里，脾胃可生成一生之氣，所有后天之氣皆來自于脾胃，取足三里是顧及后天；太沖為肝經(jīng)原穴，疏肝理氣功效最佳。

一般來講，一切基本都從情志著手，應(yīng)用以上穴位都可增強(qiáng)療效，不信你去驗(yàn)證一下。

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現(xiàn)在不養(yǎng)生，將來養(yǎng)醫(yī)生。千萬別贏了事業(yè)，輸了健康。關(guān)注我，學(xué)點(diǎn)老祖宗的養(yǎng)生知識，對您有益無害！

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